简介：摘要目的将心理护理措施应用在重症监护室撤机失败患者中，探讨这种护理措施对患者的作用与在撤机过程中的价值。方法研究对象是本院在2015年6月-2017年2月期间收治的符合ICU机械通气撤机标准而撤机失败的患者，一共有50例患者，将患者平均分为两组治疗组（25例）与对照组（25例），给予对照组患者实施的是常规的护理措施，给治疗组患者实施的是常规护理措施联合心理护理措施，经过护理后，比较两组患者的护理效果。结果患者的临床康复情况两组实施比较，治疗组显著优于对照组，经比较，有显著的统计学差异（P<0.05）。结论对ICU机械通气撤机失败的患者给予其心理护理措施，能显著改善患者的心理状态，提升撤机成功几率，效果理想。

简介：摘要目的研究并分析ICU长期机械通气患者撤机困难的因素。方法采用回顾性分析在我院选取ICU长期机械通气患者52例的临床资料，并在撤机过程回顾中分析其失败或成功的因素。结果在长期机械通气患者52例中，成功撤机24例，死亡10例，因其他原因出现撤机困难18例，其中1例为运动神经元病；3例为脑外术后；5例为ILD；3例为COPD；2例为普外科术后；3例为重症肺炎；2例为肾功能(BS)不健全；2例为因心理紧张情绪焦虑撤机困难。结论除了机械的选择与通气时间的长短等因素，神经肌肉因素、心理因素、医院因素、内分泌因素以及上述多种混合因素等均为主要影响因素。

简介：摘要目的探讨ICU机械通气患者撤机困难的原因及对策。方法对37例符合撤机困难的病例进行回顾性分析，总结撤机失败原因。结果37例患者撤机困难原因原发病控制不佳15例，肺部感染7例，呼吸肌疲劳5例，营养失衡4例，心理因素3例及撤机时机选择不当3例。结论有效的控制原发病，预防治疗肺部感染，避免呼吸肌疲劳，增进营养，做好患者心理护理，选择适宜的撤机时机，对保证患者顺利撤机具有积极意义。

简介：摘要目的探究和分析ICU呼吸机依赖患者撤机的护理干预方式及效果。方法在本院于2017年1月到2018年1月一年内收治的所有ICU呼吸机依赖患者当中随机选取其中的106例ICU呼吸机依赖患者作为本次的观察研究对象，根据患者的个人意愿将这106例患者分为对照组和观察组两组，其中对照组53例患者，观察组53例患者；对照组的53例患者实施常规护理，观察组的53例患者实施综合护理干预，对比两组患者的撤机成功率、护理质量评分、护理满意度。结果从撤机成功率方面来看，观察组的撤机成功率为88.68%，对照组的撤机成功率为67.92%，P＜0.05，差异具有统计学意义；从护理质量评分方面，观察组患者的基础护理、护理安全以及仪器操作方面的评分均显著高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；从护理满意度来看，观察组患者的护理满意度为98.11%，对照组患者的护理满意度为83.02%%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对ICU呼吸机依赖患者实施综合护理干预，能够显著提高患者的撤机成功率、护理质量以及护理满意度，具有临床推广的意义和价值。

简介：摘要目的分析通过自主呼吸试验（SBT）计划拔管患者撤机失败的危险因素及其对预后的影响。方法回顾性分析2018年11月至2019年11月秦皇岛市第一医院重症医学科收治的机械通气时间>24 h并通过SBT患者的临床资料。按照拔管后48 h内撤机结局分为撤机成功组和撤机失败组，收集两组患者基线资料、是否存在心肺基础疾病，撤机前24 h内B型钠尿肽（BNP）、液体平衡、白蛋白和血红蛋白，撤机前机械通气时间，SBT过程中浅快呼吸指数（RSBI），SBT结束时氧合指数、反射咳嗽峰流速以及预后等指标。以撤机结局为因变量，观察因素为自变量进行单因素分析，将单因素分析中差异存在统计学意义的因素进行二元Logistic回归分析，以确定撤机失败的影响因素。结果纳入204例患者中有167例（81.9%）撤机成功，37例（18.1%）撤机失败。与撤机成功组比较，撤机失败组总机械通气时间和重症监护病房（ICU）住院时间明显延长〔d：13.0（7.5，23.5）比5.0（3.0，8.0），17.0（12.5，31.0）比10.0（6.0，15.0），均P<0.01〕，气管切开率和病死率明显升高（32.4%比0%，51.4%比0%，均P<0.01）。单因素分析显示，撤机失败组与撤机成功组年龄、存在心肺基础疾病患者比例、BNP、反射咳嗽峰流速比较差异均有统计学意义〔年龄（岁）：70.65±15.78比62.69±15.82，存在心肺基础疾病：62.2%比24.6%，BNP（ng/L）：416.87（32.70，1 225.80）比45.36（10.00，273.60），反射咳嗽峰流速（L/min）：59.89±9.06比83.84±16.52，均P<0.01〕；而性别、入科时急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、撤机前机械通气时间、白蛋白、血红蛋白、氧合指数、RSBI、撤机前24 h液体平衡差异无统计学意义〔男性：51.4%比68.3%，APACHEⅡ（分）：16.70±6.65比15.67±6.28，撤机前机械通气时间（d）：6.0（2.5，11.0）比5.0（3.0，8.0），白蛋白（g/L）：27.78±4.15比27.76±4.46，血红蛋白（g/L）：102.43±15.80比100.61±17.19，氧合指数（mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）：359.33±79.83比365.75±78.23，RSBI（次·L-1·min-1）：50.73±24.97比46.76±15.53，液体正平衡：70.3%比69.5%，均P>0.05〕。将单因素分析中差异有统计学意义的指标进行二元Logistic回归分析显示，年龄≥75岁〔优势比（OR）＝3.099，95%可信区间（95%CI）为1.003~9.574，P＝0.049〕、存在心肺基础疾病（OR＝3.599，95%CI为1.126~11.498，P＝0.031）、撤机前24 h内BNP（OR＝1.002，95%CI为1.000~1.003，P＝0.005）是撤机失败的危险因素，而SBT结束时反射咳嗽峰流速是撤机失败的保护因素（OR＝0.869，95%CI为0.823~0.917，P＝0.000）。结论对于通过SBT计划拔管患者，年龄≥75岁、存在心肺基础疾病、撤机前24 h内BNP升高，撤机失败风险较大；SBT结束时反射咳嗽峰流速升高，撤机失败风险较低。

简介：摘要  目的：探讨持续质量改进在ICU机械通气患者呼吸机撤机中的应用。    方法：选取2022年1月~2022年12月本院ICU收治并予机械通气治疗的患者82例，随机分为观察组和对照组两组，各41例。对照组予常规呼吸机撤机护理，观察组则在对照组基础上实施持续质量改进。比较两组患者机械通气时间及撤机失败率。     结果：实施持续质量改进后，观察组患者机械通气时间显著少于对照组，观察组撤机失败率显著低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。   结论：将持续质量改进应用于ICU机械通气患者中，有助于降低ICU机械通气患者呼吸机撤机失败率，缩短机械通气时间，促进患者康复。

简介：摘要  目的：探讨持续质量改进在ICU机械通气患者呼吸机撤机中的应用。    方法：选取2022年1月~2023年12月本院ICU收治并予机械通气治疗的患者82例，随机分为观察组和对照组两组，各41例。对照组予常规呼吸机撤机护理，观察组则在对照组基础上实施持续质量改进。比较两组患者机械通气时间及撤机失败率。     结果：实施持续质量改进后，观察组患者机械通气时间显著少于对照组，观察组撤机失败率显著低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。   结论：将持续质量改进应用于ICU机械通气患者中，有助于降低ICU机械通气患者呼吸机撤机失败率，缩短机械通气时间，促进患者康复。

简介：【摘要】目的：分析自主呼吸试验（SBT）在ICU机械通气患者撤机中的应用情况。方法：选取2020年1月—2020年12月于我院就诊的50例ICU机械通气患者，按完全随机法分为两组。对照组25例，应用逐步撤机法(SIWV)撤机拔管，观察组25例，应用SBT方法撤机拔管。分析机械通气时间和住ICU时间以及呼吸机相关性肺炎发生率和48h内再插管率。结果：观察组机械通气时间和住ICU时间均短于对照组，呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组。P＜0.05，对比数据存在统计学意义，两组48h内再插管率相比，P＞0.05，不存在统计学意义。结论：ICU机械通气患者撤机中应用SBT法，可以明显缩短患者机械通气时间和住ICU时间，降低呼吸机相关性肺炎发生率和48h内再插管率，值得临床应用。

简介：【摘要】目的：探讨心理护理在ICU机械通气撤机失败患者中的应用。方法：选择在我院进行治疗的ICU机械通气撤机失败患者（80例）作研究对象，按照就诊先后顺序将研究对象分为两组，一组为观察组，另一组为对照组，两组均有40例患者。其中观察组运用心理护理，对照组实施常规护理，之后对两组患者的心理状态和护理有效性进行对比分析。结果：护理后观察组患者的心理状态和护理有效性对比均优于对照组患者，数据之间的差异，有统计学意义（P

简介：摘要：目的：观察机械通气患者吸痰前后基础指标变异对撤机的预测价值。方法：从我科进行机械通气后ICU撤机成功与失败的患者中，分别随机选取39例，分别命名为脱机成功组和脱机失败组，比较两组病患进行吸痰试验前后的基础指标、各项指标的变化值及从峰值恢复至基础指标的时间。结果：脱机成功组HR、R、MAP低于脱机失败组，△HR、△R及△MAP低于脱机失败组；THR、TR、TMAP低于脱机失败组，P

简介：摘要：目的：探索心理护理在ICU机械通气撤机失败患者中的价值。方法：选取我院2020年6月--2021年6月ICU机械通气撤机失败患者80例为研究对象，抽签分为观察组和对照组，每组患者40例，观察组患者采用心理护理干预，对照组患者采用常规护理干预，比较2组患者的护理效果。结果：观察组患者焦虑和抑郁评分低于对照组患者，经统计学分析有意义，p

简介：摘要：症监护病房(ICU)应用机械通气可降低危重患者的病死率，但长时间卧床容易导致获得性肌无力的发生，对患者功能预后及生活质量造成严重影响。研究显示ICU机械通气患者早期活动有助于减少并发症和预防功能障碍，成功撤机的同时，提高患者的生活质量。

简介：摘要：目的：探究早期下床活动对ICU机械通气患者成功撤机的影响。方法：便利选取云南省某三级综合医院ICU收治的58例机械通气患者为研究对象，随机将其分为对照组和研究组，各29例。对照组予以早期床上活动，研究组予以早期下床活动，对比两组患者的撤机成功率、二次插管率、机械通气时间和ICU入住时间。结果：经干预后，研究组的撤机成功率高于对照组，二次插管率、 机械通气时间和ICU入住时间低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在ICU机械通气患者的护理工作中，运用早期下床活动，可提升患者的撤机成功率，减少二次插管，且能缩短机械通气时间和ICU入住时间，有助于减少患者的医疗负担。

简介：摘要：目的：探究早期下床活动对ICU机械通气患者成功撤机的影响。方法：便利选取云南省某三级综合医院ICU收治的58例机械通气患者为研究对象，随机将其分为对照组和研究组，各29例。对照组予以早期床上活动，研究组予以早期下床活动，对比两组患者的撤机成功率、二次插管率、机械通气时间和ICU入住时间。结果：经干预后，研究组的撤机成功率高于对照组，二次插管率、 机械通气时间和ICU入住时间低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在ICU机械通气患者的护理工作中，运用早期下床活动，可提升患者的撤机成功率，减少二次插管，且能缩短机械通气时间和ICU入住时间，有助于减少患者的医疗负担。

简介：摘要：目的 探讨综合护理干预在ICU呼吸重症患者呼吸机撤机中的运用成效。方法 挑选院内2022年1月-2023年1月救治的100例呼吸重症病患作为此次研究对象，随机划分为参照组与研究组，每组均50例。参照组予以常规护理，研究组则予以综合护理干预支持，观察对比两组病患呼吸机撤机时间、ICU入住时间。结果 研究组病患呼吸机撤机时间、ICU入住时间均少于参照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 综合护理干预能够减少呼吸机撤机时间、ICU入住时间，值得临床广泛运用与推广。

简介：摘要：目的：探析ICU呼吸机依赖患者撤机干预阶段开展有效护理干预对撤机成功率的影响。方法：样本限定为ICU呼吸机依赖患者，于2020年8月到2021年5月共计收录60例，其中开展常规指导的30例为对照组患者，开展护理干预的30例为干预组患者，分析组间调研数据差异。结果：试验组患者撤机成功率明显高于对照组，数据差异有意义（P＜0.05）；干预后SRSS、MNA明显高于对照组，数据有意义（P＜0.05）。讨论：ICU呼吸机依赖患者撤机成功率与临床护理措施的关系紧密，开展有效的护理干预措施能够更好地促进撤机成功率提升，应用价值更高。

简介：【摘要】目的：分析对ICU呼吸机依赖患者予以优质护理干预对撤机成功率的影响。方法：分析对象为2020.1-2021.12 期间在我院ICU就诊的呼吸机依赖患者66例，随机数字法予以分组，33例予以优质护理干预者纳入研究组，33例予以常规护理者纳入对照组，对比和分析护理效果。结果：对比对照组，撤机成功率研究组明显较高，护理质量各项评分研究组明显较高，P

简介：摘要：目的 分析ICU清醒患者长期使用呼吸机撤机失败原因，讨论综合护理干预措施的效果。方法 选择本院ICU在2019年6月至2022年6月期间收治的68例重症患者，随机分成对照组和研究组，各34例。对照组行常规护理，研究组行综合护理，对比两组患者并发症发生率、撤机时间、撤机成功率和护理满意度。结果 研究组并发症发生率为8.82%，低于对照组的35.29%（P＜0.05）；研究组撤机时间低于对照组，撤机成功率高于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意度为97.06%，高于对照组的73.53%（P＜0.05）。结论 影响ICU清醒患者长期使用呼吸机撤机失败原因较多，包括患者自身因素和护理人员因素，应通过综合护理加以控制，有效提高护理质量。

简介：摘要目的总结我院ICU老年危重症患者机械通气困难撤机的治疗体会，为减少撤机困难提供经验。方法对我院ICU自2016年1月至2017年1月收住的55例机械通气患者的临床资料进行回顾性分析。结果55例老年机械通气患者中困难撤机12例，其中，原发病控制不佳1例，肺部感染6例，营养不良2例，心理因素导致撤机困难1例，撤机时机不佳导致时间延长1例。其中有1例因严重并发症死亡。结论机械通气撤机困难的原因是多方面的，包括原发病的未完全控制、营养状况差、心理因素及撤机时机的选择，因此撤机时应积极控制以上因素，提高撤机成功率。

简介：摘要目的探讨浅快呼吸指数预测ICU中COPD患者撤机的临床价值。方法选择2011年10月~2013年10月于我院ICU病房就诊的进行机械通气治疗的COPD患者30例，在患者无呼吸条件支持的情况下进行浅快呼吸指数的测定，随后对患者进行撤机，观察患者撤机结果和浅快呼吸指数之间的关系。结果撤机成功患者有23例，撤机失败患者有7例，撤机成功的患者的浅快呼吸指数明显低于撤机失败的患者，且P<0.05，差异具有统计学意义；浅快呼吸指数在预测COPD患者撤机成功方面的灵敏度为80.00%，特异度为57.14%。结论浅快呼吸指数在预测ICU中慢性阻塞性肺病患者撤机成功时操作简便，无创伤性作用，且预测价值良好，值得临床推广应用。