简介：摘要随着医学技术的发展和人们生活水平的提高,无痛分娩也越来越多的为大众所接受，而PECA是到目前为止最安全、可靠的技术，分娩是一个非常复杂的课题.无痛分娩可有效缓解产痛,减轻了由疼痛引起的产妇焦虑,恐惧,减少了氧耗量及其它有害物质的分泌,增加了子宫胎盘的血流量,改善了子宫收缩失调现象,增加了顺产几率,助产士在无痛分娩过程中的良好护理能有效的帮助产妇分娩顺利的进行。

简介：摘要目的探讨剖宫产病人使用PCEA泵的护理方法。方法选择100例剖宫产病人使用PCEA泵镇痛的病例，根据患者手术前后的护理问题，制订相应的护理措施。结果全部病人镇痛效果均达临床要求，病人满意率达97％。结论对剖宫产病人使用PCEA泵的患者，做好术前术后心理护理，及时采取各种有效措施，严防并发症发生，降低药物副作用，使药物治疗和心理治疗均达最佳效果。

简介：摘要目的探讨应用PCEA泵进行分娩镇痛的效果。方法选择2011年1月～2012年6月在本院经阴道试产分娩的无妊娠合并症并发症的足月初产妇6120例，分为实验组和对照组，实验组4284例，对照组1836例。实验组产妇采用PCEA泵进行分娩镇痛，对照组不使用除侧切口局麻外的任何镇痛药物。比较两组产妇分娩疼痛的程度、缩宫素使用、分娩方式、产程时长、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿Apgar评分、脐血血气分析1及产后出血的差异，并对整个分娩期间产妇血压、运动阻滞情况进行分析2。结果实验组疼痛明显减轻，差异有统计学意义（P<0.0001）；实验组产妇缩宫素使用率高，差异有统计学意义（P<0.05）；两组分娩方式、产程时长、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿Apgar评分、脐血血气分析、产后出血以及整个分娩期间产妇血压、运动阻滞情况差异不明显，其结果无统计学意义（P＞0.05）。结论应用PCEA泵进行分娩镇痛可为产妇提供一个疼痛减轻或无痛的分娩过程，并对母婴均无不良影响，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的讨论剖宫产术后采用自控硬膜外镇痛（PCEA）的效果及护理体会。方法回顾性分析浙江省台州市中医院产科2014年5月至2015年8月期间56例剖宫产分娩产妇的临床资料，采用数字单双号的模式分为对照组（传统镇痛模式）与研究组（自控镇痛泵并给予针对性的护理方案），每组各28例。对比两组产妇的镇痛效果、泌乳时间以及肛门排气时间。结果研究组产妇的镇痛效果、泌乳时间以及肛门排气时间均显著优于对照组产妇。结论剖宫产术后应用自控硬膜外镇痛（PCEA）并给予针对性的护理方案，能够获得更为理想的镇痛效果，并且能够减少泌乳时间与肛门排气时间，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨PCEA硬膜外镇痛在分娩镇痛中的应用价值。方法：采用我院2019年1月-2019年10月接收的58例产妇作为研究对象，按照数字表评分法将产妇划为对照组和研究组，每组例数均为29例。对照组不实施镇痛分娩，研究组实施PCEA硬膜外镇痛，观察分析两组产妇的镇痛效果、产程时间、产后出血量和分娩方式情况。结果：研究组镇痛效果优于对照组；第一产程活跃期短于对照组，第二产程时间长于对照组；自然分娩率高于对照组，剖宫产率低于对照组；差别显著，P0.05）结论：为产妇进行自控硬膜外麻醉方式进行镇痛，可以加速第一产程活跃期进程，减少剖宫产率，利于产妇顺利生产，值得临床大力推广。

简介：摘要目的通过观察静脉和硬膜外不同镇痛方法在产妇术后镇痛中的效果和不良反应，从而找到一种更适合于产妇的镇痛良方。方法选择需要剖宫产的产妇80例，随机分为I、E两组，每组各40例，I组为静脉镇痛组，E组为硬膜外镇痛组。比较两种方法的VAS评分、副作用（皮肤瘙痒、恶心呕吐、兴奋失眠、神经并发症、过度镇静、胶布或贴膜过敏、导管脱出）的发生情况。结果I组VAS评分在6h、12h、24h与E组无显著差异，E组在48h时由于部分产妇导管脱出VAS评分高于I组。I组副作用的发生率低于E组。差异显著（P＜0.05）。结论产妇剖宫产术后静脉镇痛方案优于硬膜外镇痛。

简介：

简介：PCEA是一种全新的术后镇痛模式，因简便、安全和镇痛的有效性而被广泛采用，本文就1例因采用PCEA而致低血压的抢救护理作出报告。

简介：

简介：摘要目的研究硬膜外自控镇痛泵（patient-controlledepiduralanalgesicpump，PCEA）对前列腺增生症（BPH）患者经尿道前列腺汽化电切术后膀胱痉挛的解作用以及对并发症的影响。方法前列腺增生症（BPH）患者经尿道行前列腺汽化术患者64例，随机分为两组并采用不同的术后镇痛方法。PCEA组32例，泵内药液用泵内药液100ml，含生理盐水75ml，舒芬太尼50μg，1.192%罗哌卡因25ml；对照组32例采用度冷丁肌注镇痛。记录两组患者手术日及术后3天膀胱痉挛次数、出血情况及术后肠鸣音恢复和肛门排气时间。结果(1)PCEA组缓解膀胱痉挛作用明显优于对照组（P＜0.001）；(2)PCEA组出血量明显少于对照组（P＜0.001）；(3)两组术后胃肠功能恢复差异无显著性（P＞0.05）。结论经尿道行前列腺汽化术患者采用PCEA可有效地缓解膀胱痉挛症状，能明显减少并发症，

简介：{摘要}目的探讨盐酸氢吗啡酮在硬膜外麻醉自控分娩镇痛（PCEA)的临床应用效果。方法选240例单胎足月妊娠，自愿要求分娩镇痛的初产妇，随机分为三组0.1%盐酸罗哌卡因+舒芬太尼0.5ug/ml组（即S组），0.08%盐酸罗哌卡因+盐酸氢吗啡酮8ug/m1（即Q组）,0.08%盐酸罗哌卡因+盐酸氢吗啡酮4ug/ml组（即q组）；三组产妇自愿要求分娩镇痛，麻醉采用PCEA方法镇痛，观察产妇镇痛中BP、P、SPO2、一般情况、镇痛效果、宫缩强度变化、镇痛时长和第二产时间，药物临床不良反应。结果镇痛效果、镇痛前后BP、P、SPO2、胎心率和新生儿出生Apgar评分比较，差异无统计学意义。与S组、Q组比较，q组的镇痛时长、第二产程时间，短于S组和Q组，差异有统计学意义（p＜0.05）。与Q组比较q组的皮肤瘙痒、恶心、呕吐不良反应明显降低（p＜0.05），结论0.1%盐酸罗哌卡因+舒芬太尼0.5ug/ml和0.08%盐酸罗哌卡因+盐酸氢吗啡酮8ug/m1及0.08%盐酸罗哌卡因+4ug/ml盐酸氢吗啡酮应用PCEA分娩镇痛均安全有效，而盐酸氢吗啡酮组对产妇宫缩和第二产程干扰影响更小，0.08%盐酸罗哌卡因+4ug/ml盐酸氢吗啡酮不良反应少，因此，后者是PCEA分娩镇痛的良好选择用药。

简介：摘要目的探讨硬膜外自控止痛（PCEA）在开胸术后气道护理中的作用。方法对我科160名开胸病人（其中80名患者术后使用了PCEA，另80名未用）术后咯痰、双肺呼吸音及胸部X片进行观察、对比、总结。结果开胸病人术后使用PCEA者咯痰效果、双肺呼吸音清晰程度和胸部X片均明显好于未使用者。结论开胸术后良好自控止痛能更有效地进行气道护理，明显降低肺部并发症的发生。

简介：BPH术后膀胱无抑制性收缩或膀胱痉挛较为常见,是诱发BPH术后出血或其它并发症的重要因素之一.因此,处理好术后膀胱无抑制性收缩至关重要.硬膜外自控镇痛法(PCEA)是一种新型止痛方法,我们对1998年2月至2000年10月间BPH术后120例患者作PCEA法治疗,在预防膀胱无抑制性收缩取得较好疗效,现报告如下.

简介：

简介：吗啡类药物术后硬膜外腔持续镇痛(PCEA)效果肯定，但恶心、呕吐，皮肤瘙痒，尿潴留等并发症也颇为常见。我院从2001年8月1日至2002年2月28日期间对472例术后PCEA病人，随机分为A、B两组，分别采用两种镇痛药液配方，观察氟哌利多在预防恶心、呕吐、皮肤瘙痒等吗啡副作用的效果。

简介：摘要目的比较硬膜外镇痛（PCEA）与口服药物镇痛使用于子宫肌瘤术后的镇痛效果及副作用以及住院天数是否有差异。方法选取2009年4月到2012年3月川北医学院附属医院妇科行择期子宫肌瘤的患者120例，随机分为两组(每组60例)PCEA组和口服药物镇痛组。PCEA组的患者术后使用PCEA药液配制与方法，0.1μg/ml舒芬太尼加0.1%罗呱卡因，单次剂量5ml，持续流量6ml/h，1小时限量20ml，锁定时间20min。术后口服药物镇痛组患者口服药物及用法羟考酮控释片加氨酚曲马多片，第一个24h羟考酮15mg/6h+氨酚曲马多片1#/6h;第二个24h羟考酮控释片10mg/12h+氨酚曲马多片1#/6h。如两种镇痛方式效果不好，给予哌替啶100mg/次肌注。评估并记录静息时和活动时在术后3h、6h、12h、24h和48h的VAS评分，哌替啶的使用次数，肌力恢复的情况，第一次下床活动的情况，肠功能恢复的时间，住院期间的天数，患者满意度情况等。结果PCEA组静息时及活动时的VAS评分比口服药物镇痛组高（P<0.05)。PCEA组有5名患者肌注了哌替啶，共500mg。口服药物镇痛组有1名患者使用哌替啶100mg。患者镇痛满意度口服药物镇痛组比PCEA组要高(P<0.01)；口服药物镇痛组术后肌力恢复正常的时间比PCEA组要短(P<0.01)；疼痛发生率PCEA组比口服药物镇痛组高(P<0.05)，住院期间的天数PCEA组比口服药物镇痛组较长。结论术后患者使用静脉及椎管内阿片类药物，较易发生副作用，如恶心、呕吐、疼痛、呼吸抑制等1.2,而口服药物镇痛效果优于PCEA，并且副作用小，胃肠功能及肌力恢复较快，总体患者满意度较高。

简介：摘要目的对164例前列腺切除术后硬膜外连接一次性使用止痛注射液泵持续自控镇痛的应用进行总结。方法选择164例前列腺切除术的患者，年龄62-65岁，一般状态良好，有术后持续镇痛需要者。手术结束送病人回病房即经硬膜外导管接上一次性使用注液泵，时间为48-72小时，镇痛药PECA以局麻和麻醉性镇痛药复合使用,为0.2%布比卡因100ml（用生理盐水稀释）加曲马多1000mg加氟哌利多5mg。结果全部病例均无明显呼吸循环系统影响及严重副作用，其中Ⅰ级122例，Ⅱ级22例，恶心呕吐8例.结论PECA有许多优点，包括减少向头端扩散引起的副作用，连续稳定的镇痛效果避免波峰及波谷现象，易于与低浓度的局麻药混合使用，充分发挥短效阿片类药的作用。存在问题程序设置，药物浓度配制，机械故障，部分病人及家属对PCEA使用阿片类镇痛药的顾虑心理等，有待今后不断完善。

简介：摘要目的比较舒芬太尼、吗啡用于硬膜外病人自控镇痛（PCEA）的镇痛效果及不良反应。

简介：目的观察剖宫产术后应用两种镇痛方法PCEA及PCIA的镇痛效果及不良反应。方法将80例行剖宫产的产妇随机分为两组PCEA组及PCIA组，各40例。PCRA组应用240ml的生理盐水中含芬太尼0.4mg，布比卡因300mg，行病人自控硬膜外镇痛；PCIA组应用100ml的生理盐水中含芬太尼0.9mg，味哒哇仑10mg，行病人自控静脉镇痛。镇痛效果以10分VAS视觉模拟评分法进行抨定，镇静程度以Ramsay评分法进行抨定，并记录排氟时间和下床活动时间以及不良反应：结果两组产妇术后镇痛效果VAS评分均在3分以下，均达到100％满意；镇静程度Ramsay评分各时间点均在3分以下，为适宜镇静程度，两组比较无显著性差异。术后排氟时间PCEA组早于PCIA组，差异有显着意义；术后开始下床活动时间、不良反应两组之间无显着性差异。结论两种方法均能产生良好的镇痛效果，适宜的镇静程度，较少的不良反应。术后排氟的时间PCEA组明显早于PCIA组，应用PCEA的方法比PCIA方法更有利于产妇恢复。