简介:摘要目的了解超未成熟儿胎龄、体重、用氧情况等对发生严重ROP(早产儿视网膜病)的影响。方法选择2015年7月—2018年8月在我院出生,并于新生儿科住院且达到出院标准正常出院的超未成熟儿,总共75例,筛查出ROP53例(其中严重ROP6例),轻47例无ROP22例。将其分为轻型或无ROP组和严重ROP组,对两组患儿胎龄、出生体重、体重下降是否大于10%、生后6周体重、生长率、吸氧时间、NCPAP应用时间、有创呼吸支持时间等进行分析。结果符合纳入标准的75例患儿中,胎龄25+6~27+6周,平均胎龄27周,ROP发病率为70.7%,严重率为8.0%,单因素分析两组间比较胎龄、用氧时间、有创呼吸支持时长存在统计学差异(P<0.05),将所有因素纳入logistic回归分析后仅有创呼吸支持时长具有相关性。结论超未成熟儿ROP发病率高,胎龄、用氧、有创呼吸支持是严重ROP发病的危险因素,而长时间有创呼吸支持可能是严重ROP发病的独立危险因素。
简介:摘要目的分析我院超早产儿严重早产儿视网膜病变(ROP)的发生与呼吸道解脲支原体感染的关系。方法选择2015年7月—2018年8月在我院出生,并于新生儿科住院且达到出院标准正常出院的胎龄<28周早产儿,总共75例,筛查出ROP53例,其中严重ROP6例,分为轻或无ROP组和严重ROP组,对两组呼吸道解脲支原体筛查情况进行分析。结果符合纳入标准的75例患儿中,胎龄25+6~27+6周,平均胎龄27周,ROP发病率为70.7%,严重率为8.0%,两组间比较存在统计学差异(P<0.05),存在UU感染的病人发生严重ROP的人数较少。结论呼吸道UU感染可能减少严重ROP的发病,可能和感染所致患儿体内炎症因子水平有关,但是目前机制尚未明确,需要进一步研究证实。
简介:摘要目的分析我院超早产儿严重早产儿视网膜病变(ROP)的发生与呼吸道解脲支原体感染的关系。方法选择2015年7月—2018年8月在我院出生,并于新生儿科住院且达到出院标准正常出院的胎龄<28周早产儿,总共75例,筛查出ROP53例,其中严重ROP6例,分为轻或无ROP组和严重ROP组,对两组呼吸道解脲支原体筛查情况进行分析。结果符合纳入标准的75例患儿中,胎龄25+6~27+6周,平均胎龄27周,ROP发病率为70.7%,严重率为8.0%,两组间比较存在统计学差异(P<0.05),存在UU感染的病人发生严重ROP的人数较少。结论呼吸道UU感染可能减少严重ROP的发病,可能和感染所致患儿体内炎症因子水平有关,但是目前机制尚未明确,需要进一步研究证实。
简介:摘要目的评估和比较激光视网膜光凝与抗血管内皮生长因子(VEGF)玻璃体腔注射治疗早产儿视网膜病变(ROP)后患眼远期黄斑中心凹微血管形态特征、中心凹视网膜厚度(CFT)变化,探讨影响视力预后的因素。方法采用队列研究方法,于2019年1月至2020年12月收集出生后因1型ROP曾在北京大学人民医院接受治疗的4~6岁ROP患儿40例40眼并行光相干断层扫描血管成像(OCTA)、最佳矫正视力(BCVA)和屈光状态检查。按照患儿曾接受的治疗方法不同分为激光视网膜光凝组和抗VEGF组,前者曾于出生后接受单次激光视网膜光凝疗法,后者曾接受单次抗VEGF药物(康柏西普或雷珠单抗0.25 mg/0.025 ml)玻璃体腔注射,并纳入年龄匹配的足月健康儿童20例20眼作为健康对照组。采用OCTA测定治疗后4~6年患眼黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、表层及深层视网膜血管密度(VD)和CFT变化,探讨出生孕周、出生体重、黄斑中心凹微血管形态特征、CFT对BCVA预后有无影响。结果激光视网膜光凝组、抗VEGF组和健康对照组间FAZ面积、表层视网膜VD和深层视网膜VD总体比较差异有统计学意义(F=12.321、8.436、5.497,均P<0.05),激光视网膜光凝组和抗VEGF组FAZ面积小于健康对照组,表层视网膜VD值和深层视网膜VD均大于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。激光视网膜光凝组CFT值为(267.6±11.8)μm,大于抗VEGF组的(259.5±12.9)μm和健康对照组的(242.4±12.3)μm,差异均有统计学意义(均P<0.05),抗VEGF组CFT值大于健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。黄斑中心凹表层视网膜VD值与FAZ面积间呈强负相关(r=-0.713,P<0.05),黄斑中心凹深层视网膜VD与FAZ面积间呈中等强度负相关(r=-0.565,P<0.05);出生孕周与FAZ面积间呈中等强度正相关(r=0.485,P<0.05)。出生孕周、FAZ、黄斑中心凹表层视网膜VD、黄斑中心凹深层视网膜VD、CFT与BCVA之间存在相关性(均P<0.05),出生孕周和FAZ对BCVA的影响具有统计学意义(R2=0.615,均P<0.05)。结论激光视网膜光凝和抗VEGF药物玻璃体腔注射治疗1型ROP后4~6年黄斑中心凹微血管形态表现相近,患眼BCVA预后接近,抗VEGF药物治疗后患眼CFT优于激光视网膜光凝。出生孕周和FAZ是1型ROP患儿治疗后视力的影响因素。