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  • 简介:摘要目的回顾宁夏医科大学总医院ICU科4年时间脓毒性休克患者的病死率,及SOFA评分和APACHEⅡ评分对其预后的影响。方法收集2013年1月—2016年12月收住宁夏医科大学总医院ICU脓毒性休克的121例患者的临床资料。统计脓毒性休克病死率,并根据7d预后分为存活组和病死组,比较两组的年龄、性别、APACHEII和SOFA评分等一般情况,统计SOFA评分和APACHEII评分对脓毒性休克患者预后的影响。结果我院ICU脓毒性休克的患者总体病死率为62.8%,4年间病死率无统计学差异(p=0.131);病死组SOFA评分和APACHEⅡ评分明显高于存活组。结论我院ICU患者的7d病死率仍高,为62.8%,且SOFA评分和APACHEII评分可评估患者预后。

  • 标签: 脓毒性休克 SOFA评分 APACHE II评分 预后
  • 简介:摘要SOFA评分是用于识别疑似感染患者的标准,这类患者一般为急诊,临床结果均较差,包括发展为脓毒症、多器官功能障碍等,多数需入住ICU。该评分系统在我国应用起步较晚,但临床应用发展迅速,目前多用于严重感染、脓毒症、有机化学品中毒、颅脑损伤、多器官功能障碍综合征等患者的预后评价。本次研究主要对SOFA评分用于急诊脓毒症患者病情和预后的准确性及意义进行分析。

  • 标签: 评分系统 SOFA评分 脓毒症 预后
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  • 简介:【摘要】目的:探讨血乳酸水平和SOFA评分对急诊严重脓毒症患者的评估效果。方法:选取2016年1月至2019年1月期间在我院急诊科接受治疗的严重脓毒症患者150例作为研究对象,根据患者预后将其分为存活组(n=75),一组为死亡组(n=75)。检测患者入院时和治疗6h后的动脉血气分析、血常规和血肝肾功能。对比两组患者血乳酸水平、SOFA评分。结果:经检测,治疗前死亡组患者血乳酸水平和SOFA评分均高于存活组,两组数据对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:严重脓毒症患者的初始血乳酸水平和SOFA评分越高,患者预后越差。通过检测患者血乳酸水平和SOFA评分,对判断严重脓毒症患者病情严重程度和预后具有重要意义。

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  • 简介:摘要目的评价最高序贯脏器衰竭(SOFA评分、平均SOFA评分用于革兰阳性(G+)/革兰阴性(G-)主要致病菌所致脓毒症患者临床结局预测的价值。方法纳入石河子大学医学院第一附属医院急诊ICU、综合ICU 2016年10月至2017年7月收治的脓毒症患者,于入院时即刻留取血培养、痰培养,分离致病菌,将培养结果阳性患者按照病原学检测结果分为G+和G-致病菌2组。在入院时、24 h、48 h、72 h、4 d、5 d......出院/死亡时间点,采集患者呼吸系统(PO2/FiO2)、肝脏(总胆红素)、肾脏(肌酐)、心血管系统(平均动脉压)、血凝(血小板计数)、神经系统(GCS评分)指标,行SOFA评分,计算平均SOFA评分。结果纳入脓毒症患者62例,其中女20例,男42例,平均年龄(65.79±14.17)岁。G+组28例,G-组34例。患者器官衰竭数目与最高SOFA评分明确相关(G+组男性患者相关系数为0.927,G-组女性患者相关系数为0.847,P<0.05;G-组男性患者关系数为0.719,P<0.01)。最高SOFA评分与患者死亡结局明确相关(G+组相关系数为0.480,G-组相关系数为0.621,P<0.01)。绘制受试者工作特征曲线(ROC),各组最高SOFA评分ROC的曲线下面积(AUC)均高于平均SOFA评分ROC的AUC。结论最高SOFA评分与患者器官衰竭数目、患者死亡结局均相关,最高SOFA评分对于患者死亡结局的预测价值更大。

  • 标签: SOFA评分 革兰阳性细菌 革兰阴性细菌 临床结局
  • 简介:目的:研究PCT和CRP两种检测指标与APACHEⅡ及SOFA评分两个评分系统的关系,比较PCT和CRP在脓毒症患者预后评估中的价值。方法:回顾性分析2011年1月至2012年12月入住我院ICU患者的临床资料,收集入院24h内行PCT、CRP检测、APACHEⅡ评分SOFA评分脓毒症患者的资料,分析不同预后患者PCT、CRP与APACHEⅡ及SOFA评分关系以及不同水平APACHEⅡ及SOFA评分时与PCT、CRP的关系。结果:PCT与APACHEⅡ、SOFA评分系统较CRP具有显著相关性(P〈0.001),不同水平APACHEⅡ、SOFA评分时PCT水平差异较CRP具有显著性(p〈0.05),PCT评价预后的ROC曲线下面积较CRP评价预后的ROC线下面积具有明显差异(P〈0.05)。结论:PCT较CRP与两个临床评分系统具有更明显的相关性,同时PCT较CRP能更好地反映脓毒症患者的病情严重程度以及预后情况。

  • 标签: 降钙素原 C反应蛋白 APACHE Ⅱ评分 SOFA评分 预后
  • 简介:目的通过乳酸清除率及SOFA评分的变化,观察左卡尼汀注射液通过代谢复苏对合并急性心功能不全脓毒症患者的治疗效果。方法选取合并急性心功能不全脓毒症患者53例,随机分为常规治疗组(以下简称A组)和左卡尼汀组(以下简称B组),观察两组乳酸清除率及治疗前后SOFA评分和心脏左心室射血分数(LVEF)。结果于治疗第一天0小时、6小时、12小时、24小时动态检测乳酸水平,两组患者治疗后的乳酸清除率均有改善,但B组乳酸清除率分别为18.29±13.85、65.62±9.64、84.27±4.27,显著高于A组(13.64±12.37、53.09±9.12、70.31±5.15,P均〈0.05),治疗第3天(3d)、第7天(7d)的SOFA评分显著低于A组,LVEF显著高于A组,差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。结论卡尼汀注射液能通过代谢复苏有效减少合并心功能不全脓毒症患者早期的血乳酸水平,有助于防止多脏器功能衰竭的发生,改善脓毒症患者的预后。

  • 标签: 脓毒症 心功能不全 乳酸清除率 SOFA 左卡尼汀 代谢复苏
  • 简介:摘要目的探究呼吸衰竭患者体外膜肺氧合(ECMO)治疗后心率、氧合指数(PaO2/FiO2)改变及急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)与序贯器官衰竭评估(SOFA评分对预后的预测价值。方法选取2016年2月至2021年2月在黄石市中心医院接受ECMO治疗的84例呼吸衰竭患者进行回顾性分析,男45例、女39例,年龄(43.28±9.59)岁。以接受ECMO支持后180 d为研究终点,分为生存组(39例)和死亡组(45例),比较两组心率、PaO2/FiO2、APACHEⅡ评分SOFA评分及临床资料的差异;采用多因素logistic回归分析患者预后的影响因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析以上指标对患者预后的预测价值。计数资料行χ2检验,计量资料行独立样本t检验。结果多因素logistic回归分析结果显示,ECMO支持治疗时间过短、APACHEⅡ评分较高、SOFA评分较高、PaO2/FiO2降低及心率较快为患者死亡的影响因素(OR=0.802、1.630、2.010、1.127、1.132,均P<0.05)。ROC分析结果显示,心率、PaO2/FiO2、SOFA评分、APACHEⅡ评分及四项联合指标预测患者预后曲线下面积(AUC)分别为0.855、0.858、0.863、0.857、0.991,可知四项联合指标预测患者预后的价值高于单项指标,其灵敏度、特异度分别为95.6%、100.0%。结论心率、PaO2/FiO2改变及APACHEⅡ与SOFA评分为呼吸衰竭患者ECMO治疗后预后的影响因素,同时对其预后有较好的预测价值,四项联合检测可以提高预测此类患者预后的准确度、灵敏度,值得在临床推广。

  • 标签: 呼吸衰竭 体外膜肺氧合 心率 氧合指数 APACHEⅡ SOFA
  • 简介:评分教师的评分效应和评分量表研究是研究主观题评分误差的核心问题。本论文以2006年高考政治(上海卷)第38题(论述题)为例,运用ACERConquest的RatersEffect模型研究,结果显示该大题基本没有表现出模糊性、趋中性和等级限制等评分误差,评分教师能够比较好地区分考生不同行为特征,除个别评分教师的评分一致性还有待提高外,评分松紧度差异比较显著。为此,作者提出根据松紧度调整考试分数的方法。

  • 标签: 主观题 评分 松紧度 一致性
  • 简介:【摘要】目的 研究优质护理对于急诊患者的应用价值。方法 选取我院急诊科收治的104例急诊患者,随机分为对照组和观察组,每组各52例。对对照组实施常规急诊护理措施,而观察组实行优质护理干预,然后比较两组患者的焦虑和抑郁程度,并调查患者对于护理的满意程度。结果 观察组的焦虑和抑郁评分分别为(40.16±7.26),(41.23±8.06),明显的低于对照组的焦虑和抑郁评分。观察组的护理满意度为(91.84±2.35),明显的高于对照组(P

  • 标签: 优质护理 急诊患者 护理效果
  • 简介:【摘要】目的 研究优质护理对于急诊患者的应用价值。方法 选取我院急诊科收治的 104例急诊患者,随机分为对照组和观察组,每组各 52例。对对照组实施常规急诊护理措施,而观察组实行优质护理干预,然后比较两组患者的焦虑和抑郁程度,并调查患者对于护理的满意程度。 结果 观察组的焦虑和抑郁评分分别为(40.16±7.26),( 41.23±8.06),明显的低于对照组的焦虑和抑郁评分。观察组的护理满意度为( 91.84±2.35),明显的高于对照组( P<0.05)。 结论 优质护理对于急诊患者的应用价值高。

  • 标签: 优质护理 急诊患者 护理效果
  • 简介:【摘要】目的 分析瑞芬太尼对剖腹产孕妇的应用效果。方法 本次研究对象为某院74例剖腹产孕妇,收治时间2021年01月-2022年01月,随机将其均分为对照组37例,行传统麻醉方法,观察组37例,行瑞芬太尼麻醉,比较两组麻醉效果。结果 观察组的VAS评分、Ramsay评分和麻醉优良率均明显优于对照组(P<0.05)。 结论 给予剖腹产孕妇瑞芬太尼麻醉能够有效提升麻醉效果,镇痛、镇静效果显著,具有推广价值。

  • 标签: 瑞芬太尼 剖腹产 麻醉效果
  • 简介:1.上肢运动功能(4分)0分:自己不能持筷或勺进餐;(不能自己进食持勺困难)1分:能持勺,但不能持筷;(不能自己进食持筷困难)2分:虽手不灵活,但能持筷;(能持筷手不灵活)3分:能持筷及一般家务劳动,但手笨拙;(做家务有困难)临汾市人民医院骨科张珺

  • 标签: JOA评分 颈椎 上肢运动功能 家务劳动 临汾市 做家务
  • 简介:目前考核评分标准,都是以解答正确为准,对不同解法,都是“一视同仁”,于是造成学生只注重答案正确性,而忽视了解题过程的合理性。长期以往,便形成学生思维的僵化,不

  • 标签: 评分漫谈 试卷评分
  • 简介:摘要目的通过处方点评,规范医师书写处方,促进临床合理用药,保障用药安全。方法随机抽取2012年1-12月份的每月50张门诊处方,按照处方点评的內容和处方管理办法进行严格点评。结果不合格处方占8.6%。结论规范的处方书写显示出医师用药的严谨,进一步提高处方合格率,才能使患者更安全、合理、有效的使用药物。

  • 标签: 处方点评 合理用药
  • 简介:4、5期刊登了阅卷老师的阅卷日记,公布出来的目的是让我们的语文老师和即将参加中高考的学生,了解作文阅卷老师评分的心理动态与关注点。以点知面,在考场中写好作文应注意哪些问题,就一清二白了。

  • 标签: 阅卷老师 日记 评分 语文老师 心理动态 作文
  • 简介:1981年世界卫生组织估计全世界大约160万的盲人是由于外伤所致,而外伤也造成了230万人双眼[1]低视力和1900万人的单眼盲或低视力。眼外伤是指眼球及其附属器官受到外来的物理性或化学性因素损害,造成眼部组织器质性及功能性损害。由于眼的位置暴露,眼外伤很常见。据统计,我国每年会有数百万到上千万的人发生眼部外伤,伤者后果严重,是目前青壮年及少年儿童单眼失明的主要原因之一。

  • 标签: 眼外伤 OTS 低视力 化学性因素 单眼盲 眼部组织