简介：摘要目的对比免充气型喉上通气道(SLIPA)与Supreme一次性双管喉罩(LMA-Supreme)的临床应用效果。方法纳入2009年4月至2010年4月，于首都医科大学附属北京友谊医院行全身麻醉手术、美国麻醉医师协会Ⅰ～Ⅱ级的70例患者，分为SLIPA组与LMA-Supreme组，其中SLIPA组37例，LMA-Supreme组33例，记录并对比置入时间、尝试次数、通气道置入前后血流动力学变化，声门的纤维支气管镜视野分级，最大密封压、气道压峰值以及术后24 h咽痛情况。结果SLIPA组与LMA-Supreme组的置入操作所需时间、一次置入成功率、置入前后血压及心率变化、以及气道压峰值结果差异无统计学意义(P>0.05)。SLIPA组的最大密封压[(25.7±4.08) cmH2O](1 cmH2O＝0.098 kPa)，与LMA-Supreme组[(28.5±3.14) cmH2O]差异有统计学意义(P<0.05)。声门对位情况方面，SLIPA组的纤维支气管镜视野评分3～4分的比例达到94.6%，明显高于LMA-Supreme组69.7%，2组间差异有统计学意义(P<0.05)。2组咽部并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论SLIPA™通气道可安全用于全身麻醉呼吸管理，其操作简便，置入成功率及安全性高；其前端空腔结构设计可积存反流液，可降低反流误吸发生风险。

简介：目的：比较Supreme和Proseal喉罩用于腹腔镜手术患者的气道管理。方法：择期全麻下腹腔镜手术患者60例。随机分为S（Supreme喉罩）组和P（Proseal喉罩）组。记录喉罩置入时间．置入次数及胄管置入情况。分别记录置入喉罩后1min．5min及置入胃管5rain时的SpO2．SBp．DBp．Hr．气道峰压。结果；两组各时点的SpO2．SB-．DBe．Hr．PETCO2．Peak之间无统计学差异。S组置入喉罩时间短于P组喉罩置入时间．其中1次置入成功率91％．2次成功率100％。两组拔喉罩后不良反应的发生率之间无统计学差异。结论：Supreme喉罩置入快速．通气效果好．拔除后不良反应少，可安全有效地用于腹腔镜手术患者的全麻气道管理。

简介：摘要目的观察置入Supreme喉罩后不同套囊充气压力对颈内静脉血流变化情况的影响。方法选择拟择期全身麻醉下行腹腔镜手术的患者30例，年龄18~75岁，使用多普勒超声在颈内静脉的中位穿刺点进行测量，比较患者置入喉罩前、置入喉罩后60 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa）套囊压力及置入喉罩后120 cmH2O套囊压力时的颈内静脉横截面积、血液流速及血液流量。结果与置入喉罩前比较，置入喉罩后60 cmH2O套囊压力时颈内静脉横截面积明显增加（P<0.05），血液流速及血液流量明显下降（P<0.05）；置入喉罩后120 cmH2O套囊压力时颈内静脉横截面积明显增加（P<0.05），血液流速明显下降（P<0.05），但血液流量差异无统计学意义（P>0.05）。置入喉罩后120 cmH2O套囊压力与置入喉罩后60 cmH2O套囊压力时比较，颈内静脉横截面积、血液流速、血液流量差异均无统计学意义（P>0.05）。结论置入Supreme喉罩后60 cmH2O及120 cmH2O套囊压力均会引起颈内静脉充血改变，两种压力对颈内静脉充血程度的影响相同。

简介：摘要目的比较I-gel喉罩与Supreme喉罩在小儿腹腔镜疝囊结扎手术中应用的气道管理效果。方法择期行腹腔镜疝囊结扎术的患儿80例，随机均分为I-gel喉罩组（I组）和Supreme喉罩组（S组），每组40例，经静脉麻醉诱导后，记录两组插入喉罩成功率、操作时间、气道密封压；分别于麻醉诱导前(T0)，插入喉罩即刻(T1)，插入后1min(T2)，5min(T3)，拔出喉罩前(T4)，拔后1min(T5)，5min(T6)记录MAP和HR。术中监测气道峰压(Ppeak)，呼末二氧化碳分压(PETCO2)，并记录拔出喉罩后不良反应的发生情况。结果两组各时段血液动力学变化差异无统计学意义(p>0.05)；两组各时点Ppeak，PETCO2在正常范围内，且两组Ppeak低于气道密封压。与S组比较，I组术后咽部疼痛发生率较低（p<0.05）。结论I-gel喉罩与Supreme喉罩均可以安全用于小儿腹腔镜疝囊结扎术，呼吸循环稳定，但I-gel喉罩咽喉并发症更少。

简介：摘要目的分析讨论喉罩的临床应用。方法选取158例使用喉罩的患者，对其应用情况进行回顾性总结分析。结果使用喉罩的158例患者中，喉罩全麻152例手术有胃肠道开腹手术、腹腔镜胆囊切除手术、小儿手术麻醉等等；用于紧急心肺复苏6例；选用3号喉罩31例，4号喉罩127例，1次成功置入131例，第2次成功置入15例，第3次用中指引导置入6例、用喉镜置入4例，2例放弃；喉罩放置时间平均为2.59h，发生漏气现象4例。结论喉罩在临床麻醉中的应用广泛，也可用于急症困难气道，喉罩的应用已大于气管插管，而且喉罩的应用使困难插管比例下降，喉罩的临床应用给麻醉管理带来了新的选择和新的思路。为气道管理提供了新的简便易行的方法。

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简介：摘要目的分析喉罩全麻的临床护理对策。方法选择2012年10月-2014年11月来我院实行手术并进行喉罩全麻的患者40例，随机将其分成对照组20例，治疗组20例，对照组患者采用一般护理，治疗组患者采用优质护理，观察两组患者清醒时间及并发症发生情况。结果对照组患者的清醒时间明显长于对照组患者，差异显著（P<0.05），对照组患者的并发症发生情况明显高于对照组患者，差异显著（P<0.05）。结论对采用喉罩全麻的患者采用优质护理，能有效的提高患者清醒时间，减少并发症的发生率，改善患者生活质量，具有较高的临床应用价值。

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简介：摘要目的对妇科腹腔镜麻醉过程中应用双管喉罩和标准型喉罩的麻醉效果进行对比。方法随机选择2015.06——2017.06期间本院妇科收治的78例腹腔镜手术患者作为此次研究对象，通过随机数字表法，对78例患者进行分组，分为对照组和研究组，每组39例。为对照组患者应用标准型喉罩，研究组患者应用双管喉罩麻醉。对两组患者的肺通气质量和不良反应情况进行比较和分析。结果研究组患者肺通气质量明显比对照组患者高，P<0.05，差异统计学意义十分显著；研究组患者不良反应发生率明显低于对照组患者，P<0.05，差异具有显著的统计学意义。结论在妇科腹腔镜手术过程中应用双管喉罩麻醉具有显著的效果，能够有效提高患者的肺通气质量，避免发生不良反应。

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简介：摘要目的探究喉罩在小儿外科手术中的应用效果。方法选取本院2013年10月～2015年3月收治的96例小儿外科手术患者作为研究对象，并根据数字表发将96例患儿分为对照组与观察组，每组48例。观察组选择喉罩实施麻醉，对照组选择气管插管实施麻醉，全部患者采用同等剂量的麻醉剂。并对两组患者置入喉罩或气管导管前后与拔出时的心率与平均动脉压情况进行对比。并对术后出现的并发症情况进行对比。结果观察组与对照组在心率方面不存在明显的变化，（P>0.05）；对照组在每个时段内的平均动脉压情况明显高于观察组（P<0.05）；但观察组并发症发生率为10.42%，明显低于对照组的35.42%（P<0.05）。结论喉罩在小儿外科手术麻醉中的应用效果较明显，操作便捷。

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简介：摘要目的探讨Supreme喉罩与气管插管麻醉对腹腔镜手术患者血流动力学的影响。方法选择2016年10月—2017年10月于我院行腹腔镜手术患者128例，随机分为观察组（简称S组，用Supreme喉罩行麻醉通气管理）和对照组（简称R组，用气管插管行麻醉通气管理），观察比较对两组患者放置喉罩或气管插管的操作时间（OT），两组患者麻醉诱导前（T0），插管或置入喉罩后即刻（T1），插管或置入喉罩后1min（T2），拔管后即刻（T3）及术毕拔管后1min（T4）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）及血氧饱和度（SpO2）的变化情况，以及术后24h内不良反应的发生率。结果两组患者在T0时HR、MAP等差异无统计学意义(P>0.05),R组患者T1、T2、T4时间点的HR、MAP明显升高(P<0.05)。R组术后并发症的发生率高于S组(P<0.05)。结论Supreme喉罩较气管插管用于腹腔镜手术患者血流动力学更为平稳，不良反应更少且操作简单。

简介：摘要目的观察分析老年麻醉患者应用喉罩和常规气管内插管两种人工气道机械通气时的心血管反应、通气效果和并发症。方法将136例腹腔镜下胆囊切除术老年麻醉患者随机分为喉罩组和气管内插管组。常规静脉麻醉诱导后，行喉罩或气管导管插入，观察记录各患者插罩（插管）前后和拔罩（拔管）前后心率（HR）、平均动脉血压（MAP）、异常心律、指血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳（PetCO2）和漏气等指标变化情况，同时记录患者呕吐返流和咳嗽咽痛等不良并发症。结果喉罩组在插罩前后和拔罩前后HR、MAP、异常心律变化无统计学差异（P>0.05）；而导管组这3个指标在插管前后变化有差异（P<0.05）；插管组比插罩组漏气率高（P<0.05），呕吐返流和咳嗽咽痛并发症也较多（P<0.05）；但SpO2和PetCO2在各组内比较和组间比较无差异（P>0.05）。结论喉罩式人工气道机械通气有更少的心血管应激反应，可有效维持患者平稳的血液动力学，也能保障有效通气，且并发症少，具有操作便捷、安全性较高，可较好的应用于临床。