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  • 简介:目的:观察靶控瑞芬太尼与恒速对小儿全凭静脉麻醉苏醒期拔管反应及躁动影响。方法将90例择期全凭静脉麻醉下行扁桃体腺样体切除术患儿,随机分为对照C)、瑞芬太尼(R)和(D)。麻醉诱导D静脉持续0.3μg·kg-1·h-1直至气管导管拔出。手术结束2minC和D停用异丙酚和瑞芬太尼;R停用异丙酚,将瑞芬太尼TCI浓度调整为1.5ng/ml直至气管导管拔出。记录泵(T0)、手术结束时(T1)、拔管1min(T2)、拔管时(T3)和拔管1min(T4)、5min(T5)、10min(T6)平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录停用异丙酚至拔管时间、睁眼时间、拔管时呛咳反应评分;根据儿童麻醉躁动评分(PAED)和改良加拿大东安大略儿童医院疼痛评分量表(m-CHEOPS),拔管每5min对患儿进行躁动和疼痛评分,记录所得最高值作为监测有效值。结果与T0时比较,CT2~T6时、RT5~T6时MAP和HR均显著升高(P<0.05),D各时点MAP与HR差异无统计学意义;与C比较,RT2~T4时、DT2~T6时MAP与HR均较低(P<0.05);与R比较,DT5~T6时MAP与HR较低(P<0.05)。三患儿拔管时间、睁眼时间比较差异无统计学意义(P>0.05);拔管时呛咳反应评分R与D显著低于C(P<0.05),PAED评分和疼痛评分D显著低于C(P<0.05)与R(P<0.05)。结论靶控瑞芬太尼(1.5ng/ml)与恒速(0.3μg·kg-1·h-1),均能有效抑制小儿扁桃体腺样体切除术全凭静脉麻醉苏醒拔管反应,且不延长麻醉苏醒时间。恒速还能减少患儿术后躁动发生,更适用于小儿全麻苏醒期。

  • 标签: 瑞芬太尼 右美托咪定 麻醉 静脉 拔管反应 躁动
  • 简介:摘要目的手术结束静脉注射对唇腭裂修补术患儿苏醒质量影响分析。方法本文选取50例唇腭裂修补术患者,随机划分两,对照采用手术结束静脉注射生理盐水,治疗采用手术结束静脉注射,对比两心率、血氧饱和度以及苏醒质量等指标大小。结果治疗烦躁、气道痉挛、重新插管以及需下颌四项苏醒质量指标大小分别是4.00%、4.00%、0.00%以及12.00%,其中烦躁、气道痉挛以及需下颌三项苏醒质量指标大小和对照苏醒质量等指标大小结果对比存在显著性差异。结论唇腭裂修补术患者采用手术结束静脉注射,可以有效调节和改善患者心率、血氧饱和度等指标大小,进一步促进小儿患者早日苏醒,提升小儿患者苏醒质量水平。

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  • 简介:【摘要】目的:探究盐酸注射对老年胸外科手术患者麻醉苏醒影响。方法:选取我院2020年2月~2022年4月收治74例老年胸外科手术患者作为研究对象,按照抽签分组法方法分为对照(37例)与观察(37例),对照采用丙泊酚麻醉方法,观察采用盐酸麻醉方法。比较两患者时间指标、应激反应、疼痛情况(VAS评分)。结果:对两患者时间指标比较,观察患者呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间均短于对照,差异有统计学意义(P<0.05);对两患者应激反应情况比较,观察患者应激反应发生率显著低于对照,差异有统计学意义(P<0.05);手术6h内,观察患者VAS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年胸外科手术患者麻醉中实施盐酸注射干预可缩短患者呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间,减小患者应激反应,并提升患者镇痛效果,值得推广实施。

  • 标签: 盐酸右美托咪定 老年 胸外科手术 麻醉苏醒期 影响
  • 简介:【摘要】目的:探究盐酸注射对老年胸外科手术患者麻醉苏醒影响。方法:选取我院2020年2月~2022年4月收治74例老年胸外科手术患者作为研究对象,按照抽签分组法方法分为对照(37例)与观察(37例),对照采用丙泊酚麻醉方法,观察采用盐酸麻醉方法。比较两患者时间指标、应激反应、疼痛情况(VAS评分)。结果:对两患者时间指标比较,观察患者呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间均短于对照,差异有统计学意义(P<0.05);对两患者应激反应情况比较,观察患者应激反应发生率显著低于对照,差异有统计学意义(P<0.05);手术6h内,观察患者VAS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年胸外科手术患者麻醉中实施盐酸注射干预可缩短患者呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间,减小患者应激反应,并提升患者镇痛效果,值得推广实施。

  • 标签: 盐酸右美托咪定 老年 胸外科手术 麻醉苏醒期 影响
  • 简介:摘要:目的:研究患者静脉定在甲状腺全麻术后苏醒效果。方法:本次研究选取在2020年3月至2022年9月期间在我院进行甲状腺手术患者共80例,将患者进行随机分配,分为对照和实验各40例,其中对照患者采用静脉生理盐水,实验患者采用静脉,观察两患者苏醒呛咳评分、拔管MAP、HR、躁动-镇静评分和镇痛效果。结果:对照患者术后呛咳评分高于实验;实验患者拔管MAP、HR均低于对照;对照患者术后躁动-镇静评分为5~6分多于实验;实验患者术后镇痛效果高于对照。结论:针对甲状腺全麻手术患者静脉定能够有效降低患者出现呛咳不良反应,并且也能够较好维持患者血流动力平稳,降低患者术后躁动和疼痛,在临床中有着非常重要意义,值得进行推广。

  • 标签: 右美托咪定 全麻手术 术后效果
  • 简介:摘要:目的:分析术前对行甲状腺手术患者术后拔除气管导管时呛咳反应抑制效果。方法:将2019年8月~2021年5月期间于本院行甲状腺手术治疗患者71例纳为研究对象,经随机分组,设置参照(n=35)、试验(n=36),开展对比性临床研究。术中参照行规范麻醉,试验麻醉联合。分析患者拔除气管导管时呛咳反应程度、术后睁眼时间、拔管时间、麻醉不良反应率差异。结果:试验术后拔除气管导管时呛咳1级反应占比高于参照,2、3、4级反应占比均降低,差异显著,P<0.05。且试验术后睁眼时间、术后拔管时间、麻醉不良反应率较参照无统计学差异,P>0.05。结论:术前对甲状腺手术患者术后拔除气管导管时呛咳反应抑制效果显著,且对患者术后麻醉恢复及麻醉安全性无负面影响,安全性确切。

  • 标签: 右美托咪定 甲状腺手术 术后复苏 呛咳反应 临床效果
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  • 简介:目的评价不同剂量对乳腺癌手术患者苏醒影响。方法选择因乳腺癌改良根治手术而行气管内插管全麻患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,分成4(n=20,每组),分别于手术结束30min静脉注射或等量生理盐水。C(对照)静脉注射0.9%生理盐水,D1静脉注射啶0.2μg/kg,D2静脉注射啶0.5μg/kg,D3静脉注射啶0.8μg/kg。各组患者术中机械通气模式采用容量控制通气持续至气管导管拔出。记录手术结束呼之睁眼时间及拔管时间,记录气管拔管时Riker镇静、躁动评分及Ramsay镇静评分,记录拔管即刻(T1)、拔管2min(T2)、5min(T3)、10min(T4)各时点患者平均动脉压、心率。结果与C比较,D1、D2呼之睁眼时间及拔管时间差异均无统计学意义(P〉0.05),而D3明显延长(P〈0.01)。C气管拔管时,大多患者Riker镇静及躁动评分为5分,拔管时心率明显增快、血压升高。与C比较,D2、D3躁动发生率明显降低(P〈0.01),T1至T4各时间点心血管不良反应明显减少。D2患者Ramsay镇静评分为2~4分,镇静适度,T0至T4各时间点心率、血压无显著性变化。D3患者中,Ramsay镇静评分为5~6分患者比例为70%,呈现镇静过度状态。结论在手术结束30min中等剂量(0.5μg/kg)既可很好预防乳腺癌手术患者苏醒期因气管导管引起躁动,又不会导致苏醒延迟。

  • 标签: 右美托咪定 机械通气 苏醒期 躁动 清醒镇静
  • 简介:【摘要】目的:分析麻醉诱导滴鼻、持续静脉泵对开颅手术麻醉效果。方法:研究对象均为开颅手术患者,随机选取120例,入院日期为2022.3月-2023.12月,将所有参与研究患者平均分为观察以及对照,各60例,对照患者使用麻醉诱导滴鼻方法,观察患者持续静脉泵,对两患者不良反应发生率以及临床指标。结果:两不良反应发生率以及临床指标差异明显(P<0.05)。结论:在临床上对于患者开颅手术中应用持续静脉泵效果明显,具有较高应用价值。

  • 标签: 开颅手术 持续静脉泵注 右美托咪定 滴鼻方法
  • 简介:摘要目的探究在分娩镇痛过程中,使用静脉联合规律性间断硬膜外注射疗效。方法80例分娩镇痛患者随机分为两(每组40例)对照,采用规律性间断硬膜外注射;观察,采用静脉联合规律性间断硬膜外注射。结果观察镇痛效果优于对照,两比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两新生儿出生5分钟Apger评分不具有明显差异,P>0.05,但观察相对较优。结论静脉联合规律性间断硬膜外注射分娩镇痛疗效分析发现,其联合镇痛效果较好,在增强镇痛效果同时,改善新生儿Apger评分,因此值得临床借鉴。

  • 标签: 静脉输注 右美托咪定 规律性间断硬膜外注射 分娩镇痛 疗效
  • 简介:摘要目的通过观察全身麻醉苏醒及拔管过程中维持右旋啶对心血管反应及苏醒等参数影响来评价全麻苏醒期维持右旋效应。方法选择80例拟行全麻下鼻内镜手术患者,年龄19~59岁,体重45~82kg,ASA分级I或Ⅱ级。随机分为四,对照(C)不输啶;不同剂量(D1、D2、D3)分别于麻醉诱导,15分钟内输入完负荷剂量(1μg·kg-1),之后静脉啶0.20μg·kg-1·h-1(D1)、0.40μg·kg-1·h-1(D2)、0.60μg·kg-1·h-1(D3),C等容量生理盐水。术中丙泊酚及啶维持调节麻醉,术中维持BIS0值40~60。分别记录拔管1min、拔管即刻、拔管1min、3min各组患者MAP、HR、SPO2、BIS值。记录两患者苏醒时间和拔管时间。结果全麻苏醒期右旋以0.2~0.4μg·kg-1·h-1剂量维持可有效抑制拔管反应,且对苏醒和拔管时间无影响(P<0.05)。结论全麻苏醒期维持0.2~0.4μg·kg-1·h-1右旋啶可有效抑制拔管时气道、循环反应且对苏醒及拔管时间无影响。

  • 标签: 右旋美托咪啶 气管拔管 苏醒期
  • 简介:摘要目的评价夜间不同剂量对胃肠恶性肿瘤根治术老年患者术后认知功能障碍(POCD)影响。方法择期拟行胃肠恶性肿瘤根治术患者80例,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄65~75岁,BMI 18~24 kg/m2,性别不限。采用随机数字表法分为4(n=20):对照(C)和不同剂量(D1-3)。D1-3于术日当晚和术后1 d时21:00开始分别输0.1、0.2和0.3 μg·kg-1·h-1(速率为4 ml/h),至次日晨6:00结束C生理盐水。于术前、术后2和7 d时记录患者睡眠时间段、夜间觉醒次数;于术前1 d和术后7 d时测试认知功能;于术前1 d、术后2和7 d时16:00及相应次日8:00测定血浆皮质醇浓度,计算每日8:00与相应一日16:00血浆皮质醇浓度差值。结果与C比较,D2,3POCD发生率降低(P<0.05)。与C、D1和D2比较,D3术后2 d时夜间觉醒次数减少(P<0.05)。与C和D1比较,D2,3术后2和7 d时血浆皮质醇浓度差值降低(P<0.05);与D2比较,D3各时点血浆皮质醇浓度差值差异无统计学意义(P>0.05)。4患者低血压、高血压、心动过缓和心动过速发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论夜间0.2或0.3 μg·kg-1·h-1可减少胃肠恶性肿瘤根治术老年患者POCD发生。

  • 标签: 右美托咪啶 认知障碍 手术后并发症 肿瘤 老年人
  • 简介:摘要目的探讨骨科便秘治疗方法。方法对应用临床常用治疗便秘方法无效或效果不佳病例,采用新斯注射配合0.9氯化注射灌肠治疗观察疗效,结果80例中40例用新斯注射配合0.9氯化注射灌肠,不良反应少了,有效率达100%,其中40例用0.9氯化注射灌肠,有效率达37.5%。结论新斯注射配合0.9氯化注射灌肠治疗骨科卧床患者便秘疗效好,起效迅速,不良反应少,值得推广。

  • 标签: 新斯的明0.9%氯化钠注射液骨科便秘
  • 简介:摘要目的探究对老年全麻手术患者麻醉苏醒期躁动影响。方法选择我院2015年7月至2016年12月收治行全麻手术治疗老年患者74例,根据随机数字表法将所有患者分为两。两患者均实施全身麻醉诱导,给予对照患者氯化注射静脉泵,观察患者予以右静脉泵,比较两患者苏醒躁动情况及术后恢复速度。结果两相比,对照患者躁动率为78.38%,明显高于观察54.05%,观察患者苏醒时间明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察术后拔管时间和首次自主呼吸时间均少于对照,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年全麻手术患者中加用可有效降低患者术后苏醒其躁动发生率,缩短患者术后苏醒时间,值得临床推广与应用。

  • 标签: 右美托咪定 全麻手术 苏醒期躁动
  • 简介:目的用高效液相色谱法测定聚丙烯包装0.9%氯化注射中两种酯类阻氧剂(1010和168)含量,研究工业阻氧剂向制剂中浸出情况。方法采用C18柱(250mm×4.6mm)为色谱柱;乙腈-乙醇-四氢呋喃(61∶10∶29)为流动相;流速:1.5ml·min^-1;紫外检测器检测波长:275nm;结果阻氧剂1010在0.6~240mg·L^-1范围内线性关系良好,平均回收率为88.43%,RSD=3.90%;阻氧剂168在1.2~240mg·L^-1范围内线性关系良好,平均回收率为91.27%,RSD=3.57%。结论在0.9%氯化注射中存在包装材料中阻氧剂,需要加强控制,该法简便、有效,可以用来对阻氧剂定量。

  • 标签: 0.9%氯化钠注射液 阻氧剂1010 阻氧剂168 HPLC
  • 简介:摘要目的通过实验分析全身麻醉前期靶控啶对全身麻醉患者诱导期影响。方法选取我院2014年2月~2016年2月胸外科收治全身麻醉手术患者共100例作为实验研究对象,采用随机分配法将患者分为实验和对照,每组50例,对照采取常规麻醉诱导方式,实验在常规麻醉诱导基础上增加靶控啶,比较两患者循环变化及相关应激指标的变化。结果实验患者在插管3min10min平均动脉压为(79.1+9.5)mmHg、(68.1+12.8)mmHg,对照患者在插管3min10min平均动脉压为(73.4+9.0)mmHg、(63.9+14.7)mmHg,相比于进入手术实验平均动脉压(86.7+13.7)mmHg,对照(85.7+9.9)mmHg下降程度显著,且对照下降幅度高于实验;两患者皮质醇水平插管3min明显低于进入手术,血糖水平在插管10min明显低于进入手术,差异均具有统计学意义(P<0.05);两患者各时刻血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、乳酸(Lac)等水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉前期靶控啶能够显著减少胸外科手术患者应激反应和全身麻醉诱导期患者血流动力学紊乱程度,具有临床推广价值。

  • 标签: 全身麻醉 靶控输注 右美托咪啶 血流动力学 应激反应
  • 简介:【摘要】目的:探究泵对小儿麻醉术后躁动降低效果。方法:回顾研究2021年3月~2022年3月期间进行手术治疗80例小儿患者,将行七氟醚麻醉+泵生理盐水40例患儿设为对照,将行七氟醚麻醉+泵40例患儿设为研究。对比两躁动评分、躁动发生率、苏醒时间以及镇静评分。结果:研究躁动评分、躁动发生率低于对照,镇静评分高于对照,统计学对比有差异(P<0.05)。两苏醒时间对比,统计学对比无差异(P>0.05)。结论:在小儿麻醉手术中泵可以提高镇静效果,预防术后躁动发生,降低躁动程度。

  • 标签: 右美托咪定 泵注 小儿麻醉 术后躁动 临床效果
  • 简介:摘要:小分子化学仿制药,这两年各家企业陆续开展一致性评价工作。HT公司在研项目盐酸注射为公司重点开发项目,属于外购老工艺产品,公司开展了该产品一致性评价研究工作。主要对其工艺过程质量进行变更改进研究,通过工艺及质量控制点改进,产品生产周期明显缩短,工艺重现性明显升高,质量控制点减少,质量风险明显降低。

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