简介:摘要目的探讨第一跖楔关节(TMT1)矢状不稳与拇外翻合并转移性跖骨痛(TM)的相关性。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月期间于首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科中心就诊的111例拇外翻患者(167足)的负重CT影像学资料。患者接受PedCAT负重CT扫描双足,使用CubeVue软件测量拇外翻角(HVA)、第一、二跖骨间角(IMA)、跖骨抬高距离(PD)、内侧楔骨-第一跖骨关节面角(CMA)及跖骨突出距离(MPD),其中PD及CMA作为TMT1不稳的征象。对患者进行视觉模拟评分(VAS)及足踝功能测试(FAAM)评分。根据临床检查有无TM将患者分为TM组及非TM组,比较两组间HVA、IMA、PD、CMA、MPD、VAS及FAAM的差异。使用Spearman相关性分析PD、CMA和HVA、IMA、VAS及FAAM的相关性。结果最终纳入111例患者(167足),其中男35例,女76例,年龄(57.7±14.1)岁。TM组中HVA(37.9°±8.6°)、IMA(17.9°±2.6°)、CMA(2.1°±0.3°)、PD[(1.8±0.4)mm],均高于非TM组[HVA(32.5°±9.1°)、IMA(15.1°±3.4°)、CMA(1.7°±0.3°)、PD为(1.6±0.2)mm](均P<0.001)。TM组及非TM组MPD差异无统计学意义(P=0.580)。TM组VAS评分高于非TM组(P<0.001)。TM组FAAM评分为(54.1±11.8)分,低于非TM组的(66.2±11.4)分(P<0.001)。Spearman相关分析显示,PD与HVA、IMA及VAS评分无相关性(均P>0.05);PD、CMA与FAAM评分呈负相关(rs=-0.637、-0.254,均P<0.001);CMA与HVA、IMA及VAS评分呈正相关(rs=0.603、0.971、0.269,均P<0.001)。结论负重CT有助于TMT1矢状不稳的诊断,TMT1矢状不稳程度与拇外翻严重程度及TM具有相关性,TMT1不稳对拇外翻病理变化有重要作用。
简介:摘要目的探讨关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的疗效及康复护理的模式。方法对2017年1月-2018年1月我院收治的58例膝关节盘状半月板损伤患者,根据分型与损伤情况行盘状半月板完全切除与部分切除,术后实施康复护理、功能锻炼等措施。结果Ikeuch的评价标准优26例,良24例,可5例,差3例,优良率为86.2%。完全型盘状半月板损伤中,全切除术患者的优良率为87.5%,部分切除成形术优良率为46.2%,二者相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。不完全型盘状半月板损伤中,全切除术患者的优良率为77.8%,部分切除成形术优良率为81.8%,两者相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤能够获得较好的治疗效果,在科学的手术基础上应用有效的康复护理手段,能够促进患者膝关节功能的恢复,对改善患者生活质量具有很高的临床推广和应用价值。
简介:摘要目的探讨宫颈细胞学诊断意义不明确的不典型鳞状细胞的意义及临床处理。方法2008年1月至2009年10月在我体检中心体检的262例宫颈细胞学诊断意义不明确的不典型鳞状细胞(ASC)的患者进行阴道镜检查、阴道镜下活检。结果本研究显示结果ASC共262例,其中ASC-US224例,ASC-H38例,168例在阴道镜下行组织活检,ASC-US中CINl33例,CIN26例ASC-H中38例在阴道镜下行宫颈活检,CINl13例,CIN215例,CIN32例。说明了对于ASC-US、ASC-H应重视,及时配合阴道镜下活检,以免漏诊,延误治疗。宫颈细胞涂片检查是宫颈鳞状上皮内瘤变(SIL)和宫颈癌筛查的主要手段,目前采用的Bethesdasystem(TBS)宫颈细胞学诊断报告系统中,意义不明确的不典型鳞状细胞(ASC)是最难决定处理对策的。本研究通过对262例ASC的临床病理分析,旨在加深对ASC的理解,探讨合理的处理方法。
简介:摘要新课程要求语文学习要有新的理念。实践证明,丰富语文学习内容、改变语文学习方式是语文学习更新的前提。把现代信息技术与语文学习进行整合可大大拓展语文天地,最主要的是把生活引进课堂,把语文学习与感悟生活结合在一起,才能树立大语文观念,才能使语文学习真正新起来。
简介:摘要随着十九大的胜利召开,全面从严治党成为“四个全面”战略布局,这就对党员学习提出了更高的要求。随着互联网的全面覆盖,新媒体已成为广大党员完成自我学习,自我提高的重要渠道。同时习近平总书记也指出“各级党委要做到网络发展到哪里党的工作就覆盖到哪里,充分运用信息技术改进党员教育管理、提高群众工作水平,加强网络舆论的正面引导。”因此,利用新媒体创新党员教育将会成为党建宣传教育的重要手段。本文依托国家电网公司基层党建工作开展情况,探索如何运用新媒体,创新党员教育的内容、方式方法等,从而提高党的凝聚力和号召力,更好地为人民服务。
简介:摘要《老男孩》是肖央导演的新媒体电影,视听语言作为电影的重要部分,本文将试图对此部影片的视听语言进行全面的分析。