简介：摘要目的评价牙髓血运重建时运用富血小板血浆（PRP）或富血小板纤维蛋白（PRF）同传统的血凝块（BC）作为支架哪种材料效果更佳。方法检索PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science、中国期刊全文数据库（CNKI）和万方数字期刊全文数据库，检索时间截止到2020年8月。通过RevMan 5.3和stata 13.0软件对纳入的研究的临床治愈率、根长、根管壁厚度和根尖封闭的疗效进行Meta分析。结果当牙髓血运重建时分别运用PRP或PRF同BC在临床治愈率和根尖封闭率上均无差异，与BC相比，PRP和PRF的临床治愈率的相对危险度（RR）为0.99（0.87，1.12），95%的置信区间（CI）为0.95（0.86，1.04），根尖封闭率的RR为1.09（0.91，1.30）和95%CI为1.02（0.83，1.25）。对牙根长度或根管壁厚度增加率分析时发现PRP或PRF同BC之间无差异，与BC相比，PRP和PRF的牙根长度增加率的RR及95%CI分别为1.06（0.86，1.32）和1.10（0.90，1.35），根管壁厚度增加率的RR及95%CI分别为1.04（0.86，1.26）和1.09（0.76，1.57）。对牙根长度增加量分析时发现PRP优于BC，其加权均数差（WMD）及95%CI为1.47（0.57，2.36）mm。结论在行牙髓血运重建时，不管是运用PRP或PRF还是传统BC作为支架，其在临床治愈率、牙根长度或者根管壁厚度增加率和根尖封闭率上无明显差异，但是适当地使用PRP或PRF支架材料可在一定程度上提高牙根长度增加量。

简介：摘要目的比较改良双克氏针切开复位内固定法与传统术式治疗撕脱骨折型锤状指患者的近远期疗效。方法回顾性选取2016年1月至2018年10月永康市骨科医院收治的85例撕脱骨折型锤状指患者，45例患者接受改良双克氏针切开复位内固定手术纳入观察组，40例患者接受传统抽出钢丝法固定手术纳入对照组。记录患者手术时间、骨折愈合时间、并发症，术后3个月评价近期疗效，术后随访1年进行指关节功能评分评价远期预后。结果观察组手术时间短于对照组(P<0.05)，观察组骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。观察组优良率为93.33%，高于对照组的77.50%(P<0.05)。在指关节功能评分中，观察组患者的手指力量、手指灵活性、对工作和生活的影响得分及总分均高于对照组(P<0.05)；两组疼痛程度、外观满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良双克氏针切开复位内固定法治疗撕脱骨折型锤状指，操作简单，骨折愈合快，远近期疗效优于传统抽出钢丝法。

简介：摘要目的探讨经脑沟裂手术与传统经皮层造瘘手术治疗优势半球高血压基底节脑出血患者术后语言功能的恢复情况。方法回顾性分析2016年1月—2018年12月阜阳市人民医院收治的58例优势半球高血压基底节脑出血手术患者的临床资料，其中男33例、女25例，年龄36～79(58.0±8.7)岁。58例患者根据手术入路不同分为两组，采用脑沟裂入路手术者30例纳入脑沟裂组，采用颞叶皮层造瘘入路手术28例纳入对照组。分别于术后1、3个月采用西部失语症成套检查标准评价患者的失语情况，计算失语指数(AQ)，根据AQ对比两组患者语言功能的恢复情况。结果脑沟裂组和对照组患者术后1个月的AQ分别为(42.77±6.98)分和(30.98±6.21)分，术后3个月的AQ分别为(47.12±8.85)分和(62.45±9.30)分。脑沟裂组患者术后1、3个月的AQ均高于对照组，差异均有统计学意义(t＝6.770、6.421, P值均<0.01)。组内比较，两组患者术后3个月AQ均明显高于术后1个月，差异均有统计学意义(t＝16.936、15.043，P值均<0.01)。结论对于优势半球基底节中等量(30～60 mL)脑出血的患者，优先选择经脑沟裂入路手术清除血肿，有助于改善患者术后语言功能。

简介：摘要目的比较机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术(RALRP)和传统腹腔镜下根治性前列腺切除术(LRP)的疗效。方法收集2017年8月至2019年3月郑州大学第一附属医院肾脏病医院49例根治性前列腺切除术患者的临床资料，其中行RALRP23例，LRP26例，分析比较两组围手术期和术后恢复指标，应用SPSS 20.0软件统计分析，以P<0.05为差异有统计学意义。结果RALRP组患者和LRP组患者手术时间(t＝0.95，P>0.05)、术中出血量(t＝1.68，P>0.05)、切缘阳性率(χ2＝0.02，P>0.05)、术后通气时间(t＝0.22，P>0.05)、拔除引流管时间(t＝1.59，P>0.05)、围手术期并发症率(χ2＝0.00，P>0.05)、术后生化复发率(χ2＝0.08，P>0.05)、术后6个月控尿率(χ2＝0.08，P>0.05)，组间比较差异无统计学意义；RALRP组膀胱颈-尿道吻合时间低于LRP组[(14.26±2.38) min比(18.46±2.40) min，t＝6.14，P<0.01]；RALRP组术后拔除导尿管时间低于LRP组[(15.48±2.11) d比(17.69±2.33) d，t＝3.47，P<0.01]；RALRP组术后3个月控尿率高于LRP组[82.61%比53.85%，χ2＝4.59，P<0.05]；RALRP组术后阴茎勃起功能恢复率高于LRP组[78.26%比50.00%，χ2＝4.19，P<0.05]；差异均有统计学意义。结论RALRP是一种安全有效的手术方式，可以保证满意瘤控的同时减少术后尿失禁、阴茎勃起功能障碍的发生风险，并在吻合重建等方面具有独特优势。

简介：摘要目的比较改良经皮椎体后凸成形术(PKP)与传统PKP治疗Kümmell病的疗效。方法回顾性研究2015年1月至2017年12月中山大学附属江门医院脊柱外科收治的57例单节段行PKP治疗的患者临床资料，根据手术方法不同分为改良PKP组（36例）和传统PKP组（21例）。改良PKP组：男24例，女12例；年龄（73.9±9.4）岁；病程（2.2±1.5）个月；损伤部位：胸椎20例，腰椎16例。传统PKP组：男15例，女6例；年龄（72.6±11.9）岁；病程（1.8±1.1）个月；损伤部位：胸椎10例，腰椎11例。比较两组患者的手术时间、骨水泥用量、骨水泥渗漏情况；比较两组患者术后3 d、1个月、3个月、末次随访时的疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、伤椎前缘、中线高度、伤椎后凸cobb角。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均顺利完成手术，术中与术后均未出现脊髓神经损伤、伤口感染、肺栓塞、骨水泥中毒反应、死亡等严重并发症。两组患者手术时间、骨水泥用量比较差异均无统计学意义（P>0.05）。改良PKP组的骨水泥渗漏率[33.3%(9/27)]低于PKP组[52.4%(11/21)]，差异有统计学意义（P< 0.05）。术后3 d、术后1个月两组间VAS评分、ODI评分、伤椎前缘、中线高度、伤椎后凸cobb角比较差异均无统计学意义（P>0.05），同时较术前好转；但术后3个月、末次随访时改良PKP组各项指标优于传统PKP组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论相比传统PKP，改良PKP治疗Kümmell病更安全、有效。

简介：摘要目的比较改良双克氏针切开复位内固定法与传统术式治疗撕脱骨折型锤状指患者的近远期疗效。方法回顾性选取2016年1月至2018年10月永康市骨科医院收治的85例撕脱骨折型锤状指患者，45例患者接受改良双克氏针切开复位内固定手术纳入观察组，40例患者接受传统抽出钢丝法固定手术纳入对照组。记录患者手术时间、骨折愈合时间、并发症，术后3个月评价近期疗效，术后随访1年进行指关节功能评分评价远期预后。结果观察组手术时间短于对照组(P<0.05)，观察组骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。观察组优良率为93.33%，高于对照组的77.50%(P<0.05)。在指关节功能评分中，观察组患者的手指力量、手指灵活性、对工作和生活的影响得分及总分均高于对照组(P<0.05)；两组疼痛程度、外观满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良双克氏针切开复位内固定法治疗撕脱骨折型锤状指，操作简单，骨折愈合快，远近期疗效优于传统抽出钢丝法。

简介：摘要目的比较传统单侧或双侧直针穿刺椎体成形术和单侧拐角穿刺椎体成形术的临床疗效差异。方法本研究为随机对照试验。将2017年11月至2020年12月益阳市中心医院确诊的150例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者，其中男性66例，女性84例，年龄65～92（70.3±6.2）岁。使用随机数字表法分为单侧直针穿刺组、双侧直针穿刺组和单侧拐角穿刺组，每组各50例患者。比较3组患者在手术时间、辐射暴露时间、术中出血量、术后初次下地时间、骨水泥注入量、骨水泥在椎体分布情况以及术后1个月和术后3个月视觉模拟评分量表（VAS）评分和Oswestry功能障碍指数（ODI）差异。采用χ2检验、秩和检验、t检验。结果单侧拐角穿刺组手术时间、辐射暴露时间、术中出血量、术后初次下地时间均少于传统单侧或双侧直针穿刺组［（34.30±5.60）min比（58.26±4.34）min、（64.30±5.60）min，（5.28±2.21）min比（10.70±3.63）min、（15.98±4.20）min，（20.30±2.53）ml比（32.06±4.30）ml、（36.72±3.40）ml，（2.03±1.30）d比（3.54±4.17）d、（3.71±2.14）d］，在骨水泥椎体分布上均优于传统单侧或双侧直针穿刺组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。3组在骨水泥注入量上差异无统计学意义（P>0.05）。3组患者术后1个月和3个月的VAS评分和ODI均较术前显著降低（均P<0.05），但各组间差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论相对于传统直针穿刺椎体成形术，单侧拐角穿刺椎体成形术可能有利于患者术后早期康复，是否值得临床推广还需大样本远期随访数据进一步证实。

简介：摘要目的探讨传统生长棒治疗合并肋骨头脱入椎管的早发性营养不良性1型神经纤维瘤病脊柱侧凸（dystrophic scoliosis secondary to type 1 neurofibromatosis, NF1-DS）的疗效及安全性。方法回顾性分析2006年9月至2020年5月采用传统生长棒治疗20例合并肋骨头脱入椎管的早发性NF1-DS患儿资料，男13例、女7例，初次手术年龄（7.0±1.6）岁（范围4.1~9.8岁）；单纯左胸弯7例、单纯右胸弯9例、双胸弯4例；13例存在不同程度的胸椎后凸畸形。术前2例患儿存在神经症状，美国脊髓损伤协会损伤量表（American Spinal Injury Association Impairment Scale，AIS）神经功能分级均为D级。术前、术后即刻和末次随访时测量肋骨头脱入椎管比例（intraspinal rib proportion，IRP）、主胸弯Cobb角、顶椎旋转角度、顶椎偏移距离、躯干偏移距离、胸椎后凸角、腰椎前凸角、矢状面平衡及T1~S1高度。结果20例患儿均获得随访，随访时间（41.6±23.8）个月（范围24~99个月），共接受85次手术，其中63次为撑开手术。IRP术后（22.2%±11.3%）较术前（33.1%±17.5%）减小（P< 0.001），末次随访时（23.7%±12.4%）与术后比较无明显变化（P >0.05）；主胸弯Cobb角由术前75.9°±26.7°减少至术后45.0°±18.5°，差异有统计学意义（P< 0.001），且末次随访时（41.0°±17.2°）较术后仍有改善（P< 0.05）；术后顶椎旋转角度（33.0°±10.1°）较术前（39.3°±13.3°）减小（P< 0.001），末次随访时（40.1°±11.4°）较术后增大（P< 0.05）；T1~S1高度由术前（259.8±70.7）mm增加至术后（296.9±78.4）mm（P=0.001），末次随访时为（339.9±83.4）mm，较术后仍有增加（P<0.001），每年增长（12.4±3.2）mm。术后顶椎偏移距离、胸椎后凸角、腰椎前凸角和矢状面平衡较术前明显改善（P<0.05），末次随访时与术后比较差异无统计学意义（P>0.05）。7例患儿出现10次并发症，其中椎弓根螺钉松动5次、螺栓脱落1次、断棒2次、远端交界性后凸1次、远端附加现象1次。2例术前存在神经症状的患儿，术后逐渐恢复正常（AIS分级为E级）。所有患儿在生长棒置入和多次撑开及随访过程中均未出现新发神经并发症。结论对合并肋骨头脱入椎管的早发性NF1-DS患儿，若术前AIS分级为D或E级，则采用传统生长棒治疗安全有效，可部分复位脱入椎管的肋骨头。

简介：摘要目的比较改良后路腰椎椎体间融合术(PLIF)与传统后路椎弓根螺钉(PS)固定术治疗复发性腰椎间盘突出症(RLDH)的临床效果。方法抽取郑州市第九人民医院2018年1月至2021年1月收治的100例RLDH患者，根据入院单号将其分为对照组(单号)和观察组(双号)，每组50例。对照组采用传统后路PS固定术治疗，观察组采用改良PLIF治疗，比较两组手术指标，术前、术后3个月腰椎功能及术后并发症。结果观察组住院时间、手术时间短于对照组，术中失血量少于对照组(P<0.05)；术后3个月，两组视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)低于术前，且观察组ODI指数、VAS评分低于对照组(P<0.05)；两组神经损伤、神经根粘连发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组腰痛发生率(8%，2/50)低于对照组(16%，8/50)，P<0.05。结论与传统后路PS固定术比较，改良PLIF治疗RLDH的效果更好，可改善患者腰椎功能，减少并发症，缩短术后康复时间。

简介：无

简介：无

简介：摘要目的比较标准骨水泥强化型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与传统PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间不稳定骨折的疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2017年6月至2018年5月浙江中医学大学附属温州中西医结合医院收治的68例老年骨质疏松性股骨转子间不稳定骨折患者的临床资料，其中男27例，女41例；年龄68～96岁[(85.0±6.6)岁]。32例患者接受标准骨水泥强化型PFNA治疗(骨水泥组)，36例患者接受传统PFNA治疗(传统组)。比较两组手术时间、术中出血量、尖顶距值、骨折愈合时间、术后并发症情况、术后2周及12个月起立行走(TUG)试验时间、术后12个月髋关节功能Harris评分。结果患者均获随访12～16个月[(14.0±1.3)个月]。骨水泥组手术时间[(56.3±8.7)min]、术中出血量[(163.6±21.3)ml]、尖顶距值[(26.3±1.2)mm]、骨折愈合时间[(12.2±1.9)周]、术后12个月TUG试验时间[(20.6±3.1)s]及术后12个月Harris评分[(89.6±5.8)分]与传统组比较[(52.7±7.9)min、(154.8±22.6)ml、(26.8±1.3)mm、(12.5±2.0)周、(21.4±2.6)s及(88.5±6.5)分]，差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时患者均获骨性愈合。骨水泥组术后并发症发生率为9%(尿路感染1例，术后谵妄2例)，传统组为31%(尿路感染2例，肺部感染2例，术后谵妄1例，螺旋刀片切击2例，螺旋刀片松动退钉3例)(P<0.05)。术后2周骨水泥组TUG试验时间[(81.4±10.2)s]显著短于传统组[(90.8±13.7)s](P<0.05)。结论与传统PFNA相比，标准骨水泥强化型PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间不稳定骨折可以减少术后并发症发生率，促进患者早期行走能力的恢复。

简介：十九大提出，坚定文化自信，推动社会主义文化繁荣兴盛，文化是一个国家、一个民族的灵魂。在新时期，我们如何从传统文化中汲取养分，传承与发展中国传统文化，增加文化自信，推进群众文化建设，满足人民群众日益增长的精神文化需求，促进群众文化生活的繁荣发展？本文试以东莞市常平镇建设“中国楹联文化之乡”和“广东省诗词之乡”为例，浅谈新时期如何通过举办形式多样的群众文化活动，结合社会主义核心价值观，传承和发展中国文传统文化，增强文化自信。

简介：摘要管理理论的发展，在经过三个阶段之后已出现了第四阶段，即对人的认识有了升华，提出人是最重要的资源，最宝贵的财富，全面理解人本管理的内涵及精髓，认识人本管理的本质，才能使实践中的档案馆管理秉持人本管理这种理论模式和运作架构，进行人本管理实施战略。

简介：摘要目的：比较基于新型扫频光源生物测量仪测量的全角膜屈光力（TK）和传统角膜屈光力（K）计算人工晶状体（IOL）度数的准确性。方法：前瞻性自身对照研究。收集2021年5—11月在北京大学人民医院眼科因双眼年龄相关性白内障行白内障超声乳化联合衍射型三焦点IOL植入术的患者29例（58眼）。使用IOLMaster 700扫频光学生物测量仪进行术前眼轴长度、前房深度、中央角膜厚度、晶状体厚度、前后表面角膜屈光力、TK、白到白角膜直径的测量。分别使用K和TK按照目前常用IOL度数计算公式（SRK/T、Haigis、Holladay2及Barrett Universal Ⅱ）及额外新增加的Barrett TK Universal Ⅱ公式计算IOL度数及预测屈光度数。术后1、3个月进行最佳矫正远视力检查及主觉验光。计算绝对预测误差、绝对预测误差均值、绝对预测误差中位数（MedAE）及各个公式预测误差值在±0.25、±0.50、±0.75、±1.00 D内所占的百分比。采用Wilcoxon符号秩和检验和McNemar's卡方检验进行数据分析。结果：TK值和K值的差异平均值（TK-K）为0.007 D，二者之间的组内相关系数为0.996（P<0.001），提示二者之间有良好的一致性。在Haigis和Barrett Universal Ⅱ公式，使用TK值计算的MedAE略小于K值计算的MedAE；在SRK/T和Holladay2公式，使用K值计算的MedAE略小于TK值计算的MedAE。Barrett TK Universal Ⅱ比Barrett Universal Ⅱ公式预测误差值在±0.25、±0.50 D内所占的百分比略高，而SRK/T、Haigis及Holladay2公式K值计算比TK值计算预测误差值在±0.25、±0.50 D内所占的百分比略高，差异均没有统计学意义。结论：基于新型扫频光源生物测量仪测量的TK值在不同IOL度数计算公式中的IOL度数计算的准确性与K值一致，利用TK值在Barrett TK Universal Ⅱ公式的计算准确性更高。

简介：摘要当代中国医学美学与美容医学整体学科这"两门新兴医学学科"在世界学术领域独树一帜。这是因为客观上当代中国学者恰逢改革开放的时代机遇；主观上又有一种文化自觉，极力弘扬民族智慧和民族精神，用中华传统文化抚育"两门新兴医学学科"。中华传统审美文化，抚育"两门新兴医学学科"的灵魂；中华传统法制文化，演绎当今中国独有的两大专业性法规，为"两门新兴医学学科"发展提供政策保障。

简介：摘要目的探讨根治性顺行模块化胰脾切除术（RAMPS）和传统胰体尾切除术（CDP）治疗胰体尾导管腺癌的术后短期并发症及长期生存情况。方法回顾性分析2013年5月至2019年6月南京医科大学第一附属医院胰腺中心收治的304例胰体尾导管腺癌患者资料，男性176例，女性128例，平均年龄64.1岁（范围：39~85岁）。其中101例患者行RAMPS，203例行CDP。偏态分布的连续变量以[M（QR）]表示，组间比较采用Wilcoxon秩和检验。计数资料比较采用χ2检验或Fisher确切概率法，同时运用倾向性评分匹配（PSM）平衡两组之间的差异后通过Kaplan-Meier法比较两组的生存情况。结果经PSM后，RAMPS组和CDP组各81例患者。RAMPS组总体并发症发生率为32.1%（26/81），无术后死亡。RAMPS组中位手术时间为[225（95）min]，较CDP组[210（130）min]无延长（P=0.916）。RAMPS组中位肿瘤最大径[4.0（2.3）cm]与CDP组[4.5（2.2）cm]相比，差异无统计学意义（P=0.520）。RAMPS组T4期（胰腺癌AJCC分期第八版）患者占34.6%（28/81），与对照组39.5%（32/81）相比，差异无统计学意义（χ2=0.574，P=0.902）。RAMPS组中位淋巴结获取数为[9（9）枚]，较CDP组[10（11）枚]并无增加（P=0.992）。"1 mm"原则下RAMPS组后腹膜切缘阴性率为70.3%（52/74），高于对照组的53.6%（30/56）（χ2=3.817，P=0.044）；总体R0切除率为44.6%（33/74），较对照组的37.5%（21/56）并未提高（χ2=0.663，P=0.474）。RAMPS组中位生存期为16.5个月，CDP组为25.2个月，两组差异无统计学意义（P=0.981）；亚组分析结果显示，CA19-9≥300 U/ml的患者行RAMPS手术后中位生存期为16.0个月，CDP手术后为10.1个月，差异无统计学意义（P=0.082）。结论RAMPS能增加"1 mm"原则下后腹膜切缘阴性率，可能提高总体R0切除率及淋巴结获取数。当术前CA19-9≥300 U/ml时，RAMPS可能使患者生存获益。

简介：无

简介：摘要目的系统评价程序性死亡-受体1和程序性死亡-配体1(PD-1/PD-L1)抑制剂与传统一线药物治疗实体瘤的临床疗效。方法以PD-1/PD-L1、solid tumors、melanoma、non-small cell lung cancer、renal cell carcinoma、immunotherapy为检索词，检索PubMed、Embase、the Cochrane Library数据库。检索时间为上述数据库建库至2018年10月。纳入评价PD-1/PD-L1抑制剂与传统一线药物治疗实体瘤的随机对照研究或高质量非随机对照研究。治疗组为PD-1/PD-L1抑制剂免疫治疗，对照组为传统一线药物治疗。由2名评价者独立筛选文献并提取数据，进行质量评价。计数资料采用优势比(OR)及其95%可信区间(95%CI)表示。采用I2对纳入文献进行异质性分析。纳入文献≥5篇，采用漏斗图检验潜在发表偏倚；纳入文献<5篇，则不检验。结果(1)文献检索结果：最终纳入符合标准的相关文献11篇。11篇文献均为随机对照研究。11篇文献累积样本量为5 161例，其中治疗组2 677例，对照组2 484例。(2)Meta分析结果：①治疗组与对照组患者客观缓解率比较，差异有统计学意义(OR=4.49，95%CI为3.01~6.68，P<0.05)。9篇文献进行漏斗图分析，其结果显示：漏斗图左右对称，表明发表偏倚对Meta分析结果影响较小。②治疗组与对照组患者疾病控制率比较，差异无统计学意义(OR=1.53，95%CI为1.01~2.32，P=0.05)。9篇文献进行漏斗图分析，其结果显示：漏斗图左右对称，表明发表偏倚对Meta分析结果影响较小。③治疗组与对照组患者疾病稳定率比较，差异有统计学意义(OR=0.49，95%CI为0.33~0.73，P<0.05)。9篇文献进行漏斗图分析，其结果显示：漏斗图左右对称，表明发表偏倚对Meta分析结果影响较小。④治疗组与对照组患者疾病进展率比较，差异无统计学意义(OR=0.71，95%CI为0.45~1.15，P>0.05)。9篇文献进行漏斗图分析，其结果显示：漏斗图左右对称，表明发表偏倚对Meta分析结果影响较小。⑤治疗组与对照组患者整体不良事件和3级以上不良事件发生率比较，差异均有统计学意义(OR=0.53，0.54，95%CI为0.38~0.74，0.31~0.93，P<0.05)。11篇文献进行漏斗图分析，其结果显示：漏斗图左右对称，表明发表偏倚对Meta分析结果影响较小。结论与传统一线药物治疗比较，PD-1/PD-L1抑制剂治疗可提高实体瘤客观缓解率，降低不良事件发生率。

简介：摘要目的通过分析目前医院科研合同管理现状，查找合同审核中的共性问题并提出建议，以提高医院科研合同管理效率。方法以某大型综合性三甲医院为例，通过与专业律师访谈及分析2018—2020年共419份科研合同初审的问题类型，从而进一步提出解决方法。结果无违约条款，不重视知识产权保护条款，补签合同，未涉及伦理、遗传资源保护条款以及效率低，签订时长，信息未多部门共享是目前存在较多的问题类型。结论通过提升科研服务水平，加强课题负责人对合同管理的重要性理解，增强法律知识学习，重视知识产权保护，设立合同模板及建立信息化系统以提升科研合同管理水平。