简介:摘要目的探讨多层螺旋CT主动脉造影(MSCTA)在主动脉综合征的诊断价值。方法回顾分析2011年1月-2013年1月我院经MSCT平扫+MSCTA检查的急性主动脉综合征患者38例。结果MSCTA平扫发现急性主动脉综合征42例,其中主动脉夹层36例主动脉壁内血肿2例,主动脉穿透性溃疡4例。结论MSCTA对主动脉综合征有重要的诊断价值。
简介:摘要目的探讨探讨彩色多普勒超声心动图诊断主动脉窦瘤破裂的应用价值。方法用彩色多普勒超声心动图检查有Ⅲ级以上心脏杂音,诊断为主动脉窦瘤破裂合并室间隔缺损(VSD)及主动脉瓣关闭不全的患者,共20例。结果20例主动脉窦瘤破裂患者中,右冠窦瘤破裂12例,无冠窦瘤破裂8例,合并畸形或病变有室间隔缺损(VSD)9例,主动脉瓣脱垂、中-重度反流(AI)7例,房间隔缺损(ASD)、右室流出道狭窄各2例,合并动脉导管未闭2例。结论彩色多普勒超声心动图可以直观地显示主动脉窦瘤的有无及其破裂口的大小和数目,还可以对主动脉窦瘤破裂合并心脏畸形的类型作出诊断,可为临床提供诊断、治疗方案具有可靠依据。
简介:摘要目的探讨磁共振FIESTA序列对主动脉夹层的诊断价值。方法35例主动脉夹层患者行多种不同序列技术的MR扫描。由3名经验丰富的医师独立盲法阅片,着重分析FIESTA序列对主动脉夹层隔膜、真假腔及内膜撕裂口的显示情况。结果FIESTA、常规SET1WI、T2WI序列和心电门控MRI电影检查对主动脉夹层的确诊率为100%;FIESTA序列对内膜撕裂口的显示率达91.4%(32/35)。扫描时间上FIESTA序列明显优于其它三种常规序列(只需20秒左右)。结论FIESTA序列扫描快速、无创伤、不需要注射造影剂、不用使用各种复杂门控技术就能清晰显示夹层隔膜、真假腔及内膜撕裂口,在主动脉夹层的MR检查中更能为临床快速明确诊断和制订手术方案提供很大的帮助。
简介:摘要目的探讨高血压合并主动脉夹层(AD)的临床特点,高血压与主动脉夹层的关系以及治疗对策。结果高血压合并AD﹒DeBaKeyI型占25.8%,II型占12.6%,III型占61.6%。急性占63%,慢性占37%。高血压病1级占14.5%,高血压病2级占31.5%,高血压病3级占54%,高血压未治疗者占51.6%,降血压治疗未达标者占30%,降血压治疗达标者占18.4%。结论高血压与AD的发生有着密切的关系,是导致AD的重要因素,积极治疗高压血,可降低AD的发生率。
简介:摘要目的评价主动脉内球囊反搏在危重冠状动脉旁路移植术中的应用。方法回顾性分析2003年5月至2011年9月在我院行冠状动脉旁路移植手术应用主动脉内球囊反搏(IABP)辅助的患者资料。其中男性77例,女性34例,平均年龄(69.9±3.8)岁。结果所有患者中非体外循环冠状动脉旁路移植术79例,体外循环冠状动脉旁路移植术32例。IABP术前放置32例(28.82%),术中/术后放置79例(71.17%),术后住院死亡30例,病死率27%。术前置入IABP的患者病死率(15.63%)明显低于术中或术后置入IABP的患者病死率(31.65%,P=0.004)。患者置入IABP时间不同,其术后是否二次气管插管、是否发生急性肾功能损伤差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于行冠状动脉旁路移植术的危重患者,IABP是安全且行之有效的辅助循环手段之一,在本组研究中,术前放置IABP组患者的病死率显著低于术中/术后放置IABP组患者的病死率,有效地降低了术后并发症的发生率,提高了危重冠状动脉旁路移植术的成功率。
简介:摘要目的探讨脑脊液引流在胸主动脉腔内修复术后的护理要点。方法5例患者均于全身麻醉下行胸主动脉腔内修复术(thoracicendovascularaorticrepair,TEVAR),应用Arrow导管行蛛网膜下隙置管,采用专用脑室引流装置行脑脊液引流。通过合理调节脑脊液引流袋的位置,控制脑脊液引流速度及对神经系统的密切观察,取得良好效果。结果5例患者手术顺利,麻醉苏醒后未见下肢轻瘫、截瘫等神经系统并发症,无1例出现颈抵抗或直腿抬高试验阳性等中枢感染症状。结论积极细致地进行患者脑脊液引流的观察与护理,能有效地预防术后脊髓缺血,保障术后安全,提高手术成功率。
简介:摘要目的本研究通过采用双源CT大螺距模式对主动脉全程扫描成像,评价其图像质量、有效射线剂量,旨在研究大螺距双源CT进行主动脉全程扫描的可行性。方法患者分AB两组,每组30例,A组使用大螺距扫描方式,B组使用普通扫描方式,图像质量评价方法分客观和主观两种方法,客观评价图像噪声及信噪比,主观评价评价由两个放射科医生独立完成。辐射剂量总量使用机器自带的记录数据。结果大螺距模式主动脉伪影明显减少,图像质量明显提高,得分(1.2±0.2)较普通扫描组(2.2±0.5)有明显差异(p<0.001)。扫描长度无明显差异,扫描时间明显减少(p<0.001),A组6.5sB组1.6s。辐射剂量明显减少。结论大螺距主动脉全程扫描图像质量可以满足主动脉病变的诊断,具有扫描时间短,辐射剂量低,运动伪影少等明显优势,可替代主动脉检查常规扫描模式。
简介:目的:探讨主动脉球囊反搏术在心脏重症患者中的应用疗效。方法:选取入住某院心内科并接受IABP辅助治疗的心脏重症患者30例,对所有患者于床旁或者心导管室行IABP置入术,比较IABP治疗前后患者的心率、动脉压、24h尿量、心脏射血分数、心排出量、脑钠钛等。结果:30例患者经过IABP辅助治疗后,28例患者的病情得以好转,好转率达93.33%;心率较治疗前有明显的下降,平均动脉压与24h尿量均较治疗前有显著的提高,左室射血分数与心排出量较治疗前有明显的改善,血浆脑钠钛浓度较治疗前有明显降低。结论:IABP在心脏重症患者中的应用,极大地降低了患者的病死率与并发症的发生率,改善了患者的长期预后,从而具有极大的应用推广价值。