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  • 简介:摘要目的介绍一种罕见的软组织肿瘤—副脊索瘤的临床特点及治疗原则。我科收治一位66岁男性患者,右膝外上方软组织肿瘤,经手术切除两次,肿瘤再次复发6个月,复发初期,局部稍有酸胀感,自行采用按摩器给予按摩、理疗,肿物生长迅速。临床经彩超、X线、CT、MRI等检查,确定肿瘤位于右膝外侧偏上方及右大腿外下方肌间隙内。根据上两次手术组织学诊断,确定为副脊索瘤复发。结果术后病理检查,HE染色肿瘤分叶状富含粘液,细胞呈梭形及星形,细胞核轻度异形性。粘液样间质含大量胺聚糖,最终病理诊断为副脊索瘤。结论副脊索瘤是一种罕见的软组织肿瘤,其临床表现及影像学无明显特异性,需要病理常规染色及免疫组化染色。应与脊索瘤及腱鞘囊肿鉴别,其治疗方法主要以手术治疗为主,手术需要外科边界广泛切除,术后仍有复发,局部尽量减少机械性、物理性刺激,以免加速肿瘤复发及生长加速,少数出现转移。

  • 标签: 副脊索瘤 外科边界 机械性刺激
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  • 简介:目的探讨小儿先天性肾积水的诊疗方案。方法对513例肾积水患儿的临床病例资料进行回顾性总结。结果513例小儿肾积水病例中103例收治住院,其中83例(16.2%)手术治疗,其余430例(83.8%)均予以定期随访,保守治疗。结论动态观察肾积水进展情况,结合多项影像学指标和临床表现,综合分析以决定是否手术治疗。肾动态显像及GFt/测定不能绝对反映肾功能。肾切除术的指征仍存在争议,需谨慎对待。

  • 标签: 肾积水 梗阻 治疗
  • 简介:摘要目的观察分析聚焦超声治疗变应性鼻炎的临床病例疗效。方法采用CZB型超声波鼻炎治疗仪,在鼻内窥镜下对52例常年性变应性鼻炎患者进行治疗,观察治疗后患者的不良反应及症状体征消失或缓解的时间、以及治疗时间、疾病分度与疗效关系。结果按照2004年兰州会议“变应性鼻炎的治疗原则和推荐方案”,用记分法分别评定其疗效,术后随访9-12个月,显效38.5%(20/52),有效48.1%(25/52),无效13.5%(7/52),总有效率86.6%。结论聚焦超声是目前治疗变应性鼻炎的高效低并发症的物理治疗方法,远期疗效还须进一步观察。

  • 标签: 聚焦超声 鼻炎 变应性 疗效
  • 简介:摘要解剖学是一门重要的医学基础课程,局部解剖学则是系统解剖学的基础上,将人体分为若干部分,对各部分由表入里,由浅入深逐层描述器官的形态结构及相互位置关系。因此,局部解剖应更多地为临床课(特别是外科学)奠定基础。学生在学习局部解剖学之前,已有了一定的基础,在教学过程中若按教材内容平铺只叙,学生只觉得枯燥无味,也浪费时间,此时的关键在于引导学生归纳总结,并力求学以致用。根据学生的实际情况,作者应用临床病例,导入局部新课程的进行,并认真组织学生在观察模型和标本、解剖尸体的基础上,结合病例进行讨论,受到了较好的教学效果。

  • 标签: 局部解剖学 案例教学法
  • 简介:摘要目的探讨不完全川崎病临床特点及误诊原因,提高认识,达到早期诊断,早期治疗,减少心血管并发症的发生。方法对2006年8月-2012年8月间收治的56例不完全川崎病的临床表现进行总结和分析。结果发病年龄多为6个月以上的婴幼儿,男孩发病率高于女孩,临床表现多为发热大于5天伴咳嗽,均有冠状动脉损害。结论不完全川崎病亦多发于6个月以上的婴幼儿,早期行冠状动脉超声检查利于早期诊断。

  • 标签: 不完全川崎病 临床表现 误诊
  • 简介:摘要病理学是联系基础与临床医学的桥梁学科,在教学中既要重视理论基础,也要重视其与临床的联系,为此,在病理学教学中经常以病例引导学生,通过对临床病例的分析与讨论,真正提高学生分析问题和解决问题的能力,有效的激发学生的学习兴趣和主动性,较好地发挥病理学的桥梁作用。

  • 标签: 病理学 病例分析 应用
  • 简介:摘要目的通过选择科室重点病例作为分析对象,对临床实习护理学生进行专科护理知识培训,从而提高实习护生的专科理论知识及实习效果。方法实习护生进入科室后,带教老师选择科室重点病例组织全科护士及实习护生进行讨论。结论临床护理带教是护生理论与实践相结合的主要教学环节[1]。随着护理学科的发展和护理教育的不断深入,对临床实习护生的要求也不断提高,因此,组织实习护生进行病例讨论,对提高实习护生的专科理论知识和实际操作能力有很大的帮助。

  • 标签: 重点病例 实习护生 临床带教
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  • 简介:在我们的临床诊断工作中,发现了一些少见的新生儿疾病,因呼吸道症状表现突出,而常被误诊为新生儿肺炎。为了总结经验教训,现将我院2例误诊的新生儿病例做一简要分析。

  • 标签: 误诊 新生儿肺炎
  • 简介:摘要目的分析青州市水痘流行病学特征,为制定预防、控制水痘疫情提供依据。方法采用描述流行病学方法对青州市疾病监测信息管理报告系统的2009-2011年水痘病例进行分析。结果2009-2011年青州市报告本地区流行性水痘病例303例,年平均发病率11.09/10万;发病年龄以5-13岁最多;占85.07%;职业以幼托儿童、散居儿童学生最多,占88.06%;发病月份以3-5月居多。结论应制定控制水痘规划和免疫策略,重点对13岁以下儿童采取接种水痘减毒活疫苗等干预措施。

  • 标签: 水痘 流行病学特征 预防
  • 简介:摘要急性阑尾炎在普外科疾病中发生率较高,占腹腔手术的首位,卵巢破裂在临床上也并非罕见。二者可单独存在,其病机已十分明了;但也可同时发病,有时互为因果,急性阑尾炎可因炎症刺激卵巢充血水肿诱发破裂。卵巢破裂也可因血液刺激阑尾发炎或激惹腹膜致右下腹痛。本文中的病例经作者在外院学习期间诊治,治疗体会如下

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  • 简介:摘要目的为今后我市保持无脊灰状态提供更有力的依据。方法各级急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测单位按卫生部的要求进行调查、报告、诊断。结果1995年~2012年共监测到AFP病例31例,15岁以下儿童报告发病率为35.12/10万,各年超过应报告的1/10万的标准,呈散发,83.87%病例集中在0-5岁组,常住儿童62.06%,流动儿童38.70%,外籍3.22%,免疫史能确定的70.96%,麻痹分布在四肢不同的部位,脊灰病毒结果均为阴性。结论景洪市随时有脊灰野病毒输入的可能,直接威胁着我市消灭脊灰的成果。

  • 标签: 急性弛缓性麻痹病例 监测 分析
  • 简介:摘要院前急救是指急、危、重症伤员进入医院前的紧急医疗救护,包括病人发生伤病现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和运送等环节。及时有效的院前急救,对于维持病人的生命,防止在损伤、减轻病人的痛苦,为进一步诊治创造了条件,提高抢救成功率,减少致残率具有重要的意义。已经成为了急诊医疗服务体系当中最核心的一个部分。本文旨在对院前急救患者的性别、年龄、发病特点以及预后情况和院前急救护理的主要关系,对我院2011至2013年的院前急救患者来进行具体的研究,从而得出的结论。

  • 标签: 急症 院前 急救
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