简介:目的探讨超声清创联合智能负压创伤疗法在糖尿病足溃疡Wagner分级2~3级治疗中的有效性和安全性。方法将80例糖尿病足溃疡Wagner2~3级患者根据治疗方案分为超声清创联合智能负压创伤疗法组(负压组,53例)和常规治疗组(常规组,27例)。两组均辅以控制血糖及血压、抗凝、抗感染及对症支持治疗。比较两组疗效及并发症。结果负压组愈合29例,显效14例,有效7例,无效3例,总有效率为94.34%(50,53);常规组愈合7例,显效8例,有效6例,无效6例,总有效率为77.78%(21,27),两组总有效率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。负压组超声清创过程中发生疼痛9例,血红蛋白下降1例,无其他并发症发生。结论超声清创后再对创面给予智能负压创伤疗法在治疗糖尿病足溃疡Wagner2—3级中显示良好的有效性和安全性。
简介:摘要:目的:分析氨溴索注射液联合痰热清注射液治疗慢阻肺的临床效果及影响。方法:将本院接诊慢阻肺急性加重期患者85例为研究对象,实施临床治疗研究,研究时间段内为2019年11月~2021年4月,取随机数字表法将患者分组后,予以对照组(n=43)氨溴索注射液治疗,观察组(n=42)氨溴索联合痰热清注射液治疗。统计患者治疗效果及症状缓解效果差异。结果:(1)治疗效果:观察组治疗有效率高于对照组,且机械通气实施率较对照组降低,差异显著,P<0.05。(2)症状缓解:就诊当日,实验室血气指标、肺通气功能检验结果无组间差异性,P>0.05;治疗7月后,观察组FEV1、FEV1/FVC、PaO2指标上升,PaCO2下降,较对照组差异有统计学意义,P<0.05。结论:氨溴索注射液联合痰热清注射液治疗慢阻肺效果显著,对患者急性加重期症状所致肺通气功能下降、血气指标异常具有显著纠正效果,可酌情开展联合治疗应用。
简介:摘要:目的:探讨保留关节假体清创术治疗髋膝关节置换术后早期感染的临床疗效。方法:研究期(2020年6月-2021年5月)内,入组观察对象20例,均为髋膝关节置换术后早期感染患者,所有患者均接受保留关节假体清创术治疗,以回顾性分析的形式,对其临床治疗效果进行分析。结果:本次研究中涉及20名患者中,所有患者术后切口均为Ⅰ期愈合,19例患者保留假体清创术后无复发,感染孔控制率95.00%(19/20),对患者进行1年期随访,患膝关节正侧位X线片复查结果显示,假体位置良好,无断裂、松动情况,假体周围透亮影异常表现。结论:保留关节假体清创术是治疗髋膝关节置换术后早期感染的有效手段,具有成功率高、并发症少的优势,效果显著,值得应用。
简介:摘要:目的:探析胰腺坏死组织清创中采取腹腔镜不同手术入路治疗的效果及运用指征。方法:选取2018年6月至2021年6月区间本科室接治的感染性胰腺坏死患者研究,均辅以腹腔镜胰腺坏死组织清创术诊疗,统计133例,依据手术入路不同,划分为常规组(n=66)和观察组(n=67),常规组经网膜囊入路,观察组经腹膜后入路,对比两组效果。结果:①手术指标:观察组术后进食时间、术中出血量较常规组低,对比P<0.05;②并发症:相比于常规组,观察组肠粘连、多器官功能衰竭等并发症率显著降低,对比P<0.05。结论:胰腺坏死组织清创中采取腹腔镜腹膜后入路手术诊疗效果确切,有益于提高临床疗效,优化预后水平,值得推广。
简介:[摘要] 目的:分析尿毒清颗粒用于慢性肾功能衰竭患者治疗中的临床效果及对肾功能的影响意义。方法:比较治疗方法,分析其临床应用价值,76例慢性肾功能衰竭患者为样本,采样时间2018.01~2021.07,电脑抽签分组,对照组/38(常规西药治疗),实验组/38(尿毒清颗粒治疗),对比患者(
简介:摘要:目的:分析胃肠道间质瘤内镜手术治疗基础上联合应用清中汤加减疗法的效果。方法:胃肠道间质瘤患者取样66例,收治时间2019年12月至2022年05分别给予单纯内镜下手术治疗(32例,单纯组)和内镜手术+清中汤加减疗法(34例,联合组),比较总有效率和中医证候积分,据此评估疗效。结果:治疗后,联合组食后腹胀积分(1.64±0.57),食欲减退积分(1.71±0.42),胃脘疼痛积分(1.55±0.40),胃脘痞满积分(1.23±0.30),烧心积分(0.98±0.23),中医证候积分比单纯组低,总有效率100%,比单纯组84.38%高,P<0.05。结论:胃肠道间质瘤治疗中联合应用内镜手术和清中汤加减疗法可提升治疗有效性,有效缓解患者症状。
简介:摘要:目的:本次研究将探究分析头孢哌酮钠舒巴坦钠联合痰热清治疗肺癌化疗后肺部感染的疗效。方法:本次研究共计选取62例研究对象,均为肺癌化疗后肺部感染患者,正式开展研究前已经对其基本资料进行综合分析,确认符合实验参与条件,同时根据患者的入院先后顺序分组为对照组、观察组,并于对照组内实施常规对症治疗,观察组则采用目的所述方法,即头孢哌酮钠舒巴坦钠、痰热清联合治疗,比较两组的治疗效果。结果:经本次对两组患者临床疗效的分析看,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);其次,也对比了两组患者“发热”“肺部啰音”和“咳嗽咳痰”症状的好转时间,从结果数据分析看观察组以上临床症状的好转时间均优于对照组(P<0.05)。结论:对肺癌化疗后肺部感染患者实施头孢哌酮钠舒巴坦钠与痰热清联合治疗可以达到良好疗效,并能够快速减轻临床症状。
简介:摘要:探讨乌司他丁联合清解化攻法治疗和护理重症急性胰腺炎(湿热毒瘀型)的临床效果及安全性,为中西医结合治疗的临床应用提供科学依据。
简介:摘要:目的 分析慢性阻塞性肺疾病导致营养不良患者静脉补充清蛋白的时机。方法 选择研究者医院老年医学科提供的样本进行研究,共计200例慢阻肺致营养不良患者,入院时间2022年1月~2023年12月。随机分组,数字表法,分A组、B组,各100例。A组清蛋白补充时机为患者血清清蛋白水平处于30~35 g/L水平时,B组清蛋白补充时机为患者血清清蛋白水平处于<30 g>结果 A组治疗后营养水平较B组高(P<0.05)。A组治疗后肺功能水平较B组高(P<0.05)。结论 慢阻肺导致营养不良患者机体血清清蛋白水平处于30~35 g/L时,静脉补充清蛋白可有效改善其机体营养状态,促进肺功能恢复。关键词:慢性阻塞性肺疾病;营养不良;静脉补充清蛋白;时机 前言:慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是临床常见的呼吸系统疾病之一。据调查显示,我国慢阻肺发病率约为8.6%,位居慢性病排行榜第4位,且近年来受烟草、环境污染等因素影响,该发病率还在持续上升。营养不良则是慢阻肺患者常见并发症之一,二者又可相互作用,持续加重患者病情,若未能及时干预,还会增加其余并发症发生风险,威胁生命安全。目前,临床多通过静脉补充清蛋白改善患者机体血清清蛋白水平,以满足机体营养需求,提高临床疗效,改善其预后 。但对于静脉补充清蛋白的时机,临床始终存在争议。本文即选择200例慢阻肺致营养不良患者进行研究,比较不同时机静脉补充清蛋白的效果,为临床提供参考,见下文。 1.资料和方法1.1一般资料选择研究者医院老年医学科提供的样本进行研究,共计200例慢阻肺致营养不良患者,入院时间2022年1月~2023年12月。随机分组,数字表法,分A组、B组,各100例。A组中,男:女(例)=55:45(例);年龄均值(75.02±3.18)岁,最高85岁,最低65岁;慢阻肺病程(4.25±1.08)年,最长8年,最短2年。B组中,男:女(例)=57:43(例);年龄均值(75.05±3.16)岁,最高85岁,最低65岁;慢阻肺病程(4.28±1.06)年,最长7年,最短2年。两组一般资料比较(P>0.05),具有可比性。1.2纳入与排除标准1.2.1纳入标准均确诊慢阻肺 。符合营养不良诊断标准。临床资料完整。沟通与认知正常。签署同意研究书。治疗依从性良好者。1.2.2排除标准肝肾功能异常者。精神异常,无法遵从医嘱者。合并其余肺部疾病者。合并血液系统疾病者。1.3方法A组于患者血清清蛋白水平处于30~35 g/L水平时静脉补充清蛋白,B组于患者血清清蛋白水平处于<30 g/L水平时静脉补充清蛋白。药物由国药集团贵州血液制品有限公司提供,国药准字S20110005,每日50 mL,持续治疗1周。1.4观察指标1.4.1比较两组治疗前后营养状态含血清蛋白、血红蛋白、血白蛋白、血清总蛋白四项指标。于治疗前、治疗后次日评估。患者空腹采血,取外周静脉血液作为样本,行血液分析,得出数据。1.4.2比较两组治疗前后肺功能水平含FEV1、FVC、FEV1/VCmax值、6MWD(6分钟步行试验)四项指标。6MWD即患者6 min内步行的最大距离。1.5统计学方法数据采用SPSS26.0系统处理。计量资料(x±s),以t检验。计数资料(%),以X 检验。P<0.05,差异有统计学意义。 2.结果2.1两组治疗前后营养状态比较A组治疗后营养水平较B组高(P<0.05)。详情见表1。表1治疗前后营养状态比较(x±s)组别血清蛋白(mg/L)血红蛋白(g/L)血白蛋白(mg/L)血清总蛋白(mg/L)前后前后前后前后对照组(n=100)95.56±8.69111.58±9.24110.17±10.15130.07±11.0529.17±3.0236.32±3.2548.05±3.0856.42±3.85观察组(n=100)95.60±8.66120.32±10.24110.20±10.12140.44±12.1829.15±3.0539.92±3.4848.08±3.0559.44±3.99T0.03266.33670.02096.30570.04667.56050.06925.4467P0.97400.00000.98330.00000.96290.00000.94490.00002.2两组治疗前后肺功能水平比较A组治疗后肺功能水平较B组高(P<0.05)。详情见表2。表2治疗前后肺功能水平比较(x±s)组别FEV1(L)FVC(L)FEV1/VCmax(%)6MWD(m)前后前后前后前后对照组(n=100)1.31±0.251.59±0.302.40±0.172.64±0.2073.10±5.2276.30±5.36302.22±10.88360.52±12.86观察组(n=100)1.33±0.231.92±0.322.38±0.192.95±0.2273.06±5.1880.72±5.44302.31±10.82387.65±15.48T0.58877.52340.784510.42640.05445.78760.058713.4808P0.55670.00000.43370.00000.95670.00000.95330.0000 3.讨论营养不良是慢阻肺患者常见并发症之一。是因慢阻肺患者长期处于高代谢状态,呼吸做功、营养消耗远高于正常人,且患者长期缺氧,胃肠动力多不足,难以有效吸收营养物质,从而致病 。据调查显示,我国慢阻肺患者中合并营养不良者占比高达约21~70% 。而营养不良可持续加重病情,影响肺防御与免疫功能,增加其余并发症发生几率。因此,有效诊治慢阻肺导致的营养不良意义重大。静脉补充清蛋白是改善慢阻肺患者营养不良的有效措施。本文中,A组治疗后营养水平较B组高(P<0.05)。由此可见,于患者血清清蛋白水平处于30~35 g/L水平时静脉补充清蛋白的效果优于患者<30 g/L水平时补充。而A组治疗后肺功能水平较B组高(P<0.05),则进一步突显了于30~35 g/L水平时静脉补充清蛋白的优势,利于患者肺功能的改善。分析原因:于30~35 g/L水平时静脉补充清蛋白,可更好的维持患者血浆内的胶体渗透压,还可更早的分解氨基酸合成组织蛋白,为机体供应能量,满足机体康复需求,从而促进病情改善。综上所述,慢阻肺导致营养不良患者治疗中,与患者机体血清清蛋白水平处于30~35 g/L时静脉补充清蛋白效果显著,机体营养状态改善效果优于<30 g/L水平时补充,能够更好的促进肺功能恢复,建议首选。 参考文献[1]秦凤霞,苏克雷,胡星星,魏凤琴,倪海滨.蛋白质补充对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气病人临床疗效的影响[J].实用老年医学,2020,34(12):1235-1238,1242.[2]中国县域慢性阻塞性肺疾病筛查专家共识编写专家组,中国医师协会呼吸医师分会基层工作委员会.中国县域慢性阻塞性肺疾病筛查专家共识(2020年)[J].中华医学杂志,2021,101(14):989-994.[3]冯营利,王晓霞,闫竹琴,孙志宏.慢性阻塞性肺疾病患者营养水平及肺功能情况分析[J].华南预防医学,2021,47(9):1181-1184.[4]于银,崔杨慧,段明珍,崔文佳,徐生宇,崔慧琴.综合干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者静脉血栓栓塞的预防价值[J].血管与腔内血管外科杂志,2023,9(8):1007-1011.
简介:【摘要】目的:分析H型高血压患者血同型半胱氨酸水平(Hcy)伸降对肾脏器官受损情况的干预作用。方法:本研究共60例研究对象,均为H型高血压患者(研究组,Hcy≥10μmol/L),所有研究对象均选自2018年3月至2020年6月。另选择同时间段内收治的60例正常高血压患者作为对照组(Hcy<1010μmol/L),两组患者皆行血清Hcy检测。比较两组患者的一般资料与血清Hcy水平,采用Logistic多因素回归模型分析血清Hcy与肾脏器官的相关性。结果:在性别、患病时长、血脂水平上,两组比较差异不大(P>0.05);在年龄、血压变异性与血清Hcy上,两组比较有差异(
简介:摘要目的观察分析痰热清与抗菌药物联合用药方案治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法选取我院2017年8月-2018年7月收治的168例社区获得性肺炎患者为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,每组患者84例。对照组患者采用常规治疗联合抗菌药物治疗,研究组患者在对照组的基础上加用痰热清治疗。将两组社区获得性肺炎患者的治疗效果、临床症状改善时间。结果研究组总有效率为96.43%,明显高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及住院时间率均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清联合抗菌药物治疗社区获得性肺炎患者的效果显著,可以有效的促进患者康复,值得进行临床推广。