简介:摘要目的对分泌性中耳炎患者耳积液中γ干扰素测定及价值评价的分析和探讨。方法选取2014年9月-2015年9月于我院进行治疗的分泌性中耳炎患者45例为试验组,对照组选取于我院进行体检的健康人45例。检测两组的外周血IL-4和IFN-γ表达水平和中耳积液IL-4和IFN-γ表达水平。结果试验组IL-4和IFN-γ水平以及IFN-γ/IL-4比值高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。中耳积液与外周血的IL-4、IFN-γ表达水平和IFN-γ/IL-4比值差异无统计学意义(P>0.05)。结论掌握和了解分泌性中耳炎患者耳积液IFN-γ、IL-4和IFN-γ/IL-4比值的变化对于疾病治疗有非常重要的意义。
简介:摘要目的探讨中心静脉导管胸腔置管引流在胸腔积液治疗中的应用价值。方法回顾性分析168例胸腔积液患者,随机分成两组,引流组(96例)和胸穿组(72例),引流组采用中心静脉导管行胸腔置管引流术,胸穿组使用传统胸腔穿刺术,两组年龄,病情差异无统计学意义(P>0.05),对这两组的操作过程,治疗效果及不良反应发生率进行比较。结果引流组均成功引流胸水,胸水引流彻底,操作过程患者容易耐受,呼吸困难明显缓解,无明显不良反应发生。胸穿组出现病情较重者不能耐受,胸水引流不彻底,出现胸膜反应穿刺不成功等情况。结论中心静脉导管胸腔置管引流术较传统胸腔穿刺术在胸腔积液的治疗中更安全,有效,值得临床推广。
简介:摘要目的应用中心静脉导管穿刺引流术治疗胸腔积液,操作简单方便,且引流充分,方便胸腔内注药治疗。并观察微创置管胸腔闭式引流并胸腔内交替灌注白介素-2(IL-2)及顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效与不良反应。方法经病理或胸水细胞学确诊为恶性胸腔积液的患者42例,应用中心静脉导管微创置入胸腔,待胸水流尽后,胸腔内先注入IL-2300万u+0.9%生理盐水60ml,后夹管或封管,2天后打开再引流,后胸腔内注入顺铂60mg+0.9%生理盐水20ml。根据控制情况,控制不佳者可再用一循环。观察疗效及副作用。结果全组总有效率为85.71%(36/42),CR率为28.57%(12/42),PR率为57.14%(24/42),NR率为14.28%(6/42),一年生存率为46.3%,中位生存时间(MST)为8±0.5个月。主要不良反应仅有轻度发热及轻度恶心、胸痛等,未见有心悸、气急、血压下降及血液系统改变。结论通过胸腔内中心静脉导管微创置入的方法引流并交替胸腔内注入IL-2及顺铂治疗恶性胸腔积液,具有创伤小,简便易行,耐受性好,有效率高,不良反应小,生存时间长的优点,是治疗恶性胸腔积液的良好方法。
简介:摘要目的分析内科胸腔镜在各种类型胸腔积液治疗中的应用价值。方法选取某医院2015年10月—2018年10月收治的124例胸腔积液患者,随机分为观察组和对照组,每组62例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上,借助内科胸腔镜进行治疗,对比两组治疗有效率、并发症发生率、疾病复发率、患者术后疼痛评分、疼痛时间、住院时间。结果两组治疗有效率接近,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者并发症发生率、疾病复发率、患者术后疼痛评分低于对照组,疼痛时间、住院时间也短于对照组,上述各项指标两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在各种类型胸腔积液的治疗中,采用内科胸腔镜作为辅助,能够在保证治疗有效率的同时,控制疾病复发,患者术后疼痛感效果更好,住院时间也缩短。
简介:摘要目的观察分析甘露聚糖肽联合PC方案对肺腺癌恶性胸腔积液的临床治疗效果。方法选择我院2015年2月至2017年2月收入的64例疗肺腺癌合并恶性胸腔积液患者,随机分为观察组和对照组,每组32例,给予对照组患者常规治疗+紫杉醇联合卡铂化疗方案(PC方案)治疗,给予实验组常规治疗+PC方案治疗+甘露聚糖肽治疗,观察两组患者临床治疗效果及不良反应。结果观察组临床治疗有效例率为27例(84.38%),显著高于对照组的21例(65.63%)(P<0.05)。讨论甘露聚糖肽联合PC化疗方案,可显著提高临床治疗有效率和疾病控制率,且毒副作用小,减轻化疗对患者机体带来的损伤。值得临床大力推广。
简介:摘要目的贝伐单抗是人源化抗VEGF的IgG单克隆抗体,近几年它被用于治疗癌症。但是贝伐单抗胸腔内灌注用于治疗MPE仍然未知。本研究的目的是评估贝伐单抗联合顺铂胸腔内注入治疗是否安全有效的控制MPE。方法80例NSCLC的MPE患者随机分为两组。第一组接受胸腔注射贝伐单抗(300毫克)与顺铂(30mg)治疗,第二组胸腔内注入顺铂(30mg)治疗,评定两者疗效。收集两组治疗前和治疗后的胸腔积液,用ELISA法测定胸腔积液的VEGF。结果在80例研究对象,在贝伐单抗组的疗效显著高于顺铂组(85.00%vs.50%,P<0.05)。联合组针对VEGF阳性的患者治疗效果更佳(P<0.01)。结论贝伐单抗联合顺铂胸腔内治疗是安全有效。VEGF的表达水平可以作为MPE贝伐单抗治疗的预后指标。
简介:摘要目的分析对接受静脉置管引流治疗的重度胸腔积液患者实施预见性护理干预的临床效果。方法选择我院收治的重度胸腔积液疾病患者88例,随机将其分为对照组和观察组,每组44例。两组均实施静脉置管引流治疗。对照组实施常规护理;观察组实施预见性护理。对比两组患者引流治疗时间和住院治疗总时间、对重度胸腔积液受静脉置管引流治疗期间的护理服务满意度、在治疗期间出现不良反应例数。结果观察组患者引流治疗时间和住院治疗总时间短于对照组,组间差异显著(P<0.05);对重度胸腔积液受静脉置管引流治疗期间的护理服务满意度达到95.5%,高于对照组的79.5%,差异显著(P<0.05);在治疗期间仅有2例出现不良反应,少于对照组的10例,差异显著(P<0.05)。结论对接受静脉置管引流治疗的重度胸腔积液患者实施预见性护理干预,可以减少不良反应,缩短引流和住院治疗时间。
简介:摘要目的观察重组人血管内皮抑制素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的近期疗效,探索其局部注射的有效性和安全性。方法将我科收治的60例恶性胸腔积液患者分为两组,对照组患者先进行胸腔穿刺置管闭式引流胸水,然后采用顺铂100mg进行腔内化疗;实验组患者在对照组的基础上采用重组人血管内皮抑制素(45mg)联合顺铂100mg进行胸腔灌注。结果观察两组患者的近期疗效及不良反应,实验组患者的临床有效率为76.67%,对照组仅的36.67%(P<0.05),两组相比具有统计学意义;不良反应方面两组患者相比无统计学差异(P>0.05)。结论重组人民血管内皮抑制素联合顺铂治疗恶性胸腔积液具有一定的临床效果,且安全性好。
简介:摘要目的探讨中心静脉导管胸腔置管引流术在胸腔积液治疗中的应用效益及优势。方法对25例胸腔积液患者给予行中心静脉导管胸腔置管引流术。结果25例胸腔积液患者中,15例恶性胸腔积液(包括9例既往明确诊断肺癌,本次并发胸腔积液的患者),经中心静脉导管胸腔置管持续引流,患者胸闷气喘症状持续缓解,给予胸腔内注射化疗粘连药物效果良好。7例结核性胸腔积液患者,经中心静脉导管胸腔置管持续快速引流,胸水很快吸收,未见明显胸膜粘连。3例脓性胸腔积液,给予持续引流胸水,并行生理盐水和尿激酶冲洗胸腔,胸水消失后未见明显胸膜粘连。结论中心静脉导管胸腔置管引流术在胸腔积液治疗的应用中效益显著,与胸腔穿刺比较优势明显,具有微创、引流减压快,反复多次留取标本方便,便于胸腔内给药及并发症少等特点。
简介:摘要目的分析电视胸腔镜下行胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液的可行性。方法选择我院收治的58例恶性胸腔积液患者作为研究对象,将患者按照随机对照原则分为观察组与对照组,每组各29例,观察组患者在电视胸腔镜下处理积液,并向胸膜后喷洒滑石粉,对照组患者在置管引流后向胸膜腔内灌注滑石粉胶浆,观察两组患者的临床疗效及并发症情况。结果观察组患者治疗有效率为89.7%,明显高于对照组患者的69.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1例出现肺水肿,1例出现肺不张,对照组患者1例出现胸痛,两组患者在并发症发生率方面的差异未见统计学意义(P>0.05)。结论电视胸腔镜下行胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液疗效可靠,安全性高,是一种可行的治疗方案。
简介:摘要目的观察奥沙利铂联合胸腺肽治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法选择60例肺癌合并恶性胸腔积液患者,随机分为研究组和对照组,每组30例,对照组接受常规治疗加奥沙利铂治疗,研究组接受常规治疗加奥沙利铂加胸腺肽治疗,观察两组患者的临床治疗效果和不良反应。结果研究组临床治疗总有效率为27例(90.00%),显着高于对照组(19例,63.34%),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率为3例(10.0%),显着高于对照组(6例,20.0%)(χ2=6.192,P<0.05)。讨论奥利沙铂联合胸腺肽治疗可有效提高临床治疗效果,不良反应少,安全高效。值得临床大力推广。