简介：摘要目的探讨腹膜透析与血液透析对尿毒症患者营养状况及生活质量的影响。方法选取2016年12月－2018年12月本院收治的50例尿毒症患者，随机分为腹膜透析组（n=25）与血液透析组（n=25），对比分析两组患者的营养状况与生活质量。结果治疗后，腹膜透析组血肌酐（449.87±87.82）μmol/L含量显著低于血液透析组，尿量（1031.95±259.66）mL、血白蛋白（38.68±2.55）g/L、血红蛋白(10.38±1.22)g/L含量显著高于血液透析组（P＜0.05）；治疗后，腹膜透析组患者生活质量评分（躯体疼痛、总体健康、社会功能、情感职能、生理功能）显著高于血液透析组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论虽然两种透析方式都可以减轻患者症状，改善患者营养状态，提高生活质量，但腹膜透析相较于血液透析，患者的营养恢复更快更全面，无需抗凝，可更好的保护肾功能。

简介：

简介：摘要目的比较高通量血液透析与低通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者透析效果。方法选取我院2016年1月至2017年6月中收治的60例慢性肾衰竭尿毒症患者，随机分为观察组和对照组，各30例，对照组行低通量血液透析，观察组则采用高通量血液透析，比较两组的透析效果。结果观察组治疗后血肌酐、甲状旁腺激素以及β2-微球蛋白明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论高通量血液透析可显著提高血肌酐、甲状旁腺激素以及β2-微球蛋白的清除率，对慢性肾衰尿毒症患者的透析效果好，值得进一步推广。

简介：摘要目的探讨尿毒症维持性血液透析合并上消化道出血患者的无肝素透析与局部枸橼酸抗凝(regionalcitrateanticoagulation,RCA)抗凝的疗效。方法将56例尿毒症维持性血液透析合并上消化道出血的患者随机分为无肝素透析组（28例）和枸橼酸钠（RCA）抗凝组（28例），观察上消化道出血停止时间及管路凝血情况。结果两组疗效比较枸橼酸钠（RCA）抗凝组上消化道出血控制率明显高于常规无肝素抗凝组。

简介：摘要目的探讨甲状旁腺全切除加前臂自体移植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症围手术期护理效果。方法以2016年1月—2019年3月期间我院行手术治疗的60例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症患者为研究对象，所有患者均接受甲状旁腺全切除加前臂自体移植术治疗，按照11比例将患者平分为两组，将其中30例使用甲乳外科常规护理方式的患者列入对照组，另外30例使用围术期整体护理的患者列入观察组，对比两组并发症发生情况。结果采用不同护理方式后，观察组患者并发症发生率3.33%，显著低于对照组的16.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症患者，采用甲状旁腺全切除加前臂自体移植术治疗后，围术期还需要配合整体护理，减少并发症发生，促使患者尽快康复。

简介：

简介：摘要目的探讨各型肝性脑病的临床特点、影响预后的相关因素和治疗方法。方法回顾性分析100例肝性脑病患者的发病诱因、发病经过、肝病特点、临床表现、辅助检查和治疗方法。结果本组急性肝性脑病64例，慢性复发性肝性脑病30例，肝脑变性型肝性脑病1例，亚临床型肝性脑病5例。Ⅰ期（轻型肝性脑病）17例，Ⅱ期（中型肝性脑病）20例，Ⅲ期（重度肝性脑病）17例，Ⅳ期（深昏迷）41例。患者在12小时时清醒11例，24小时清醒19例，48小时清醒22例。急性肝性脑病死亡38例，慢性复发性肝性脑病死亡5例，但多有复发。结论肝性脑病临床表现多样化，应注意亚临床型肝性脑病的诊断。肝性脑病的诊断主要是根据临床表现，而不是血氨水平，肝性脑病尚无特效疗法，治疗应针对病因、采取有效的经验治疗，可提高苏醒率和存活率。

简介：

简介：摘要肝硬化病人出现肝性脑病后在积极抢救治疗的同时，应进行辨证施护，对疾病的转归和预后具有重要意义，同时对减轻并发症、缩短住院时间、减少住院费用、促进恢复有一定的效果。

简介：摘要目的比较骨化三醇不同给药方式防治尿毒症血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）的疗效及其对骨密度的影响。方法将54例患者随机分成3组，A组口服骨化三醇每周3次，每次2μg；B组口服骨化三醇每周2次，每次2μg；C组每日口服骨化三醇0.5μg，观察20周。结果经配对t检验及SNK-q检验，A、B两组骨密度较前均有所改善，但三组间无明显差异；A、B两组其iPTH明显下降，与C组比较存在显著性差异，但A组引起高钙血症3例，B组1例；C组iPTH治疗前后无明显差异，无高钙血症发生。结论常规剂量骨化三醇不能有效防治尿毒症血透患者SHPT，而用较大剂量冲击治疗确能有效控制。其两种剂量的冲击疗法中，每周3次2μg与每周2次2μg组间对比降低iPTH、改善骨密度的疗效差异无显著性，而且每周3次2μg的给药剂量更易产生高钙血症，所以冲击疗法以每周2次2μg为宜。

简介：摘要目的研究以5E模式为基础行综合护理对尿毒症腹膜透析患者并发症及生活质量的影响。方法选取我院于2015年12月—2018年8月收治的100例尿毒症患者随机分为对照、观察两组，各50例。对照组行常规护理，观察组行以5E模式为基础的综合护理，比较两组并发症发生率、生活质量。结果观察组并发症发生率低于对照组，PSQI评分低于对照组，QOL评分高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对尿毒症腹膜透析患者采取以5E模式为基础的综合护理，可降低并发症发生率，提高睡眠质量。

简介：摘要目的评价改进保留灌肠方法治疗肝性脑病的效果。方法随机将110例肝性脑病患者分为对照组和观察组，两组均用保肝降酶及抗肝昏迷处理，用生理盐水加白醋保留灌肠。对照组采用常规保留灌肠方法，观察组采用一次性输液器连接高分子导管(吸痰管)，改进插管深度的密闭式灌肠方法。比较两组灌肠方法对患者苏醒快慢的影响。结果改进保留灌肠方法后,延长了药物保留于肠道内的时间，药物作用发挥得更有效。结论改进白醋保留灌肠方法提高了肝性脑病患者的治疗效果，疗效可靠，值得推广。

简介：

简介：摘要肝性脑病是一种临床常见的严重并发症，常由各种急、慢性肝病引起，其临床症状主要有行为异常、意识障碍等，病情严重者甚至昏迷。但是，轻微型肝性脑病往往无明显的临床症状，虽然患者存在一定程度的认知障碍，且生活、工作质量有所下降，但容易被忽视。目前，肝性脑病的神经病理学机制尚不明确。然而，肝性脑病BOLD功能MRI成像技术却取得了重大进展，能够作用于肝性脑病的神经病理学机制研究。本文对近年来肝性脑病BOLD功能MRI成像研究做出以下综述。

简介：摘要目的为肝性脑病的防治提供临床参考资料。方法回顾性分析本院感染科2000年10月—2011年10月收治的肝硬化并肝性脑病患者56例。56例均符合肝性脑病诊断标准。均给予六合氨基酸治疗。结果六合氨基酸可明显改善患者的症状体征，促进清醒。结论六合氨基酸治疗肝性脑病效优价廉，值得基层医疗推广应用。

简介：摘要目的探讨SIRT3表达量以及小胶质细胞水平与脓毒症脑病患者治疗效果相关性。方法收集2016年1月—2017年12月到新疆喀什地区第一人民医院重症监护室住院治疗的脓毒症脑病患者128例，根据治疗后的Glasgow意识障碍昏迷评分量表(GCS)的评分情况将患者分为有效组（GCS评分≥9分）和无效组（GCS评分＜9分或死亡），比较两组见SIRT3表达量、小胶质细胞水平、血清C反应蛋白水平。结果治疗有效组78例，无效组50例，IRT3高表达有18例（24.0%），小胶质细胞活化水平低有34例（43.6%），血清C反应蛋白水平为32.1±6.3mg/L；无效组中，SIRT3蛋白高表达有12例（24.0%），小胶质细胞活化水平低有30例（60.0%），血清C反应蛋白水平为143.1±13.3mg/L，两组SIRT3表

简介：摘要目的探讨中医治疗肺性脑病的临床效果。方法选取肺性脑病患者70例，随机分为两组，对照组32例，观察组38例，使其有可比性。对照组患者给予纳洛酮治疗，观察组患者在对照组基础上给予纳洛酮联合清开灵和复方丹参注射液治疗。对两组患者血气分析结果以及治疗效果进行监测和评价。结果经过治疗，观察组患者PaO2、PaCO2、HCO3-分别为（81.26±4.21）mmHg、（48.57±2.84）mmHg和（23.28±0.35）mmHg，对照组分别为（68.52±2.17）mmHg、（58.86±2.40）mmHg和（27.16±0.28）mmHg，两组患者与治疗前相比均有所改善，其中以观察组改善更为明显；分别有86.84%和94.74%的观察组患者达到显效和有效，对照组患者分别为34.38%和36.88%，观察组患者明显高于对照组。上述比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论对肺性脑病患者实施中医活血醒脑解毒有着良好的效果。

简介：摘要目的探讨肝性脑病患者的临床治疗方法。方法将2012年2月～2013年2月收治的37例肝性脑病患者进行回顾性资料分析。结果经过治疗后的37例患者，35例恢复良好，2例好转。结论肝性脑病，在治疗上比较复杂，病程较长，意识障碍、行为失常和昏迷，患者感觉痛苦。

简介：摘要目的分析昏迷期（Ⅳ期）肝性脑病诊治经过，观察其疗效，总结治疗经验。方法38例肝硬化合并肝性脑病患者随机分为两组，治疗组20例，对照组18例，在基础治疗上，两组均用门冬氨酸鸟氨酸10g，2次/天，静滴，乳果糖15ml/次，3次/天，口服。治疗组在上述治疗的基础上加用乳果糖60ml/次，2次/天，保留灌肠，比较两组患者治疗前后的症状、清醒时间、肝功能、血氨变化，总有效率及死亡率。结果治疗组与对照组比较，治疗组可明显改善患者症状、缩短患者清醒时间，降低血氨水平，提高总有效率，降低死亡率。结论门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖保留灌肠是较为有效的治疗昏迷期肝性脑病的方法。

简介：摘要目的探讨高通量血液透析治疗对尿毒症患者临床指标、生活质量及1年并发症发生率的影响。方法选取2015年3月-2017年3月我院的尿毒症患者120例，按照使用血液滤器的型号分为高通量透析组60例和低通量透析组60例，随访透析1年，比较2组患者透析前后肾功能指标变化、生活质量评分及1年并发症发生率。结果高通量透析组和低通量透析组患者透析后BUN、K+、Scr、IPTH、β2-MG、Hb等指标与透析前相比均得到显著改善（P＜0.05），其中高通量透析组BUN、K+、IPTH、β2-MG、Hb等指标改善情况显著优于低通量透析组（P＜0.05）；高通量透析组患者透析后生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、情感职能、精神健康等SF-36量表评分均显著高于低通量透析组（P＜0.05），而总体健康及社会功能与低通量血液透析组相比无统计学差异（P＞0.05）；高通量透析组患者透析后心血管疾病、贫血等1年并发症发生率显著低于低通量透析组（P＜0.05）。结论尿毒症患者中的应用高通量血液透析比低通量透析效果更好，高通量血液透析能更有效地清除维持性血液透析患者体内的毒素，改善患者的生活质量，降低并发症发生率。