简介:摘要目的分析可能影响急诊护理安全的相关因素,针对性地提出防范对策,提升医院急诊护理管理水平。方法随机选取急诊科60例护理工作人员作为研究对象,采用自拟的有关急诊护理安全影响因素的调查问卷,分析急诊护理安全的影响因素,评估研究对象对于急诊护理安全及其影响因素的认知情况,综合提出应对急诊护理安全风险的防范对策。结果认为护理安全隐患高风险的环节中,以抢救室和治疗室最高,分别占到71.7%和61.7%。“查对不细致”、“工作紧张致身心疲劳”、“抢救仪器操作年龄差”、“护理操作不熟练”、“护理工作经验不足”是影响急诊护理安全的主要因素,认可的比例分别为76.7%、73.3%、73.3%、70.0%和63.3%。结论医院应从顶层设计角度对急诊护理现状加以优化调整,在总量控制范围内优化人力资源和设施设备,抓好护理人员个体上的心理干预和职业培训,从软硬件和个体-整体层面提升急诊护理安全的防范水平。
简介:摘要目的探讨肝动脉化疗栓塞联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞肝癌临床疗效及对血清热休克蛋白90a(HSP90a)的影响。方法选取2015年10月—2017年4月本院收治的中晚期肝细胞肝癌患者88例为研究对象,随机将其分为对照组及观察组,每组44例。对照组患者接受肝动脉化疗栓塞治疗,观察组患者接受肝动脉化疗栓塞联合阿帕替尼治疗;比较两组患者治疗3个月血清HSP90a指标变化及客观缓解率(ORR),同时对其不良反应发生情况进行统计分析。结果(1)观察组治疗3个月后ORR(72.73%)明显高于对照组(54.55%),比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者治疗3各月后血清HSP90a水平较治疗前均明显下降(P<0.05),且观察组患者血清HSP90a水平降低更明显(P<0.05);(3)两组患者栓塞综合征,如发热、腹痛、腹泻、骨髓抑制等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组阿帕替尼治疗后高血压、手足综合征、蛋白尿发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论TACE联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞肝癌患者客观疗效显著,血清HSP90a水平得到很好的控制。治疗期间不良反应较轻微,经对症处理后不会导致治疗中断,阿帕替尼联合使用的安全性得以证实,可在临床上推广使用。
简介:摘要目的探究溶血对检验结果的影响。方法选取本院2016年4月来院体检的60名检验者作为研究对象,取0.6mL血清,应用自动生化分析仪检验,对比谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、血红蛋白(Hb)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、血糖(GLU)、总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)、总胆固醇(TCH)非溶血与溶血值。结果谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、血红蛋白(Hb)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、血糖(GLU)、总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)值,非溶血与溶血对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论溶血越多对检验项目造成干扰与影响越大,明确溶血检验临床作用与影响,可将检验误差减少,将检验结果准确性提高。
简介:摘要目的比较老年转子间骨折的治疗中应用股骨近端防旋髓内针与动力髋螺钉两种内固定方法手术前后部分血液生化指标的变化。方法取本科室自2014年1月—2015年6月治疗的老年转子间骨折分别采用髓内固定及髓外固定的患者失血量,血红蛋白(HGB)、红细胞沉降率(ESR)肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、等指标手术前后的变化,其中股骨近端防旋髓内针45例,动力髋螺钉35例,结果两组骨折病人术前无明显差异,术后股骨近端防旋髓内针组的失血量及红细胞沉降率、肌酸激酶、乳酸脱氢酶等指标变化程度明显低于动力髋螺钉组,差异有统计学意义。结论股骨近端防旋髓内针操作简便,手术创伤小,出血量少,是治疗老年转子间骨折一个较好的选择。
简介:摘要目的探讨两种联合气道湿化方式在重型颅脑损伤气管切开患者中的治疗效果,为临床治疗及护理提供一定参考。方法选择2016年2月—2018年2月我院神经外科重型颅脑损伤行气管切开非机械通气患者80例,随机分为A组和B组,各40例,A组采用人工鼻联合氧气雾化吸入进行气道湿化,B组采用人工鼻联合微量泵进行气道湿化,观察两组患者气管切开术后抗生素使用时间,气管切开术后1周内SPO2<95%发生情况,气道粘膜出血、痰痂形成、刺激性呛咳等并发症发生情况。结果两组术后抗生素使用时间,气管切开术后第4、7天SPO2<95%以及气道粘膜出血、痰痂形成、刺激性呛咳等并发症发生情况比较差异均有统计学意义(P<0.05),气管切开术后第1天SPO2<95%发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与人工鼻联合微量泵相比,采用人工鼻联合氧气雾化吸入的湿化效果较好,术后抗生素使用时间短,随着时间延长SPO2<95%情况发生少,并且能有效减少气道粘膜出血、痰痂形成、刺激性呛咳等并发症的发生,是理想的气道湿化方式。
简介:摘要目的观察归脾汤对心脾两虚证频发室早患者的动态心动图变化。方法收集我院2017年3月—2018年1月收治的40例心脾两虚证频发室早患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各20例,患者均给予常规抗心律失常治疗,治疗组同时给予口服归脾汤中药汤剂治疗,观察两组患者治疗前后动态心电图变化。结果治疗组动态心电图异常率为30.0%,对照组为60.0%(P<0.05);治疗组的ST段下移次数平均低于对照组(P<0.05);治疗组的EF、E峰流速高于对照组,A峰流速低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论归脾汤对心脾两虚证频发室早可以明显降低动态心动图异常率,降低ST段下移次数,值得临床参考。
简介:摘要目的探讨0.25%和0.5%浓度利多卡因局部浸润麻醉在成人腹股沟疝修补术中的麻醉效果。方法于2014年1月到2015年12月间,在我院选择行成人腹股沟疝修补术的60例患者作为研究对象,所有患者均使用利多卡因局部浸润麻醉,根据利多卡因浓度将患者分为低浓度组(n=30,0.25%)和高浓度组(n=30,0.5%),对比两组患者的麻醉效果。结果低浓度组患者术中、术后VAS评分、手术时间及不良反应发生率与高浓度组相比无差异,P>0.05。低浓度组患者麻醉药物使用剂量与高浓度组相比明显较少,P<0.05。结论0.25%和0.5%浓度利多卡因局麻效果相似,但使用0.25%利多卡因能减少麻醉药物使用剂量,提升麻醉安全性。
简介:摘要目的探讨溶血对临床生化检验影响。方法选择2017年1月—12月期间在本院进行健康体检的52例受检者,本组受检者均为健康者,清晨空腹采集血样,血样采集后立即均分成2份,其中1份使用人工方法破坏红细胞使其溶血(注射器抽取血凝块来回快速抽吸,直至血清血红蛋白浓度达4g/L),作为观察组,检测TBIL、AST、ALB、TP、DBIL、K+、Na+、ALT、GLU等指标水平,并对比两组检验结果。结果观察组TBIL(13.68±1.23μmol/L)、DBIL(10.23±4.24μmol/L)、AST(58.69±5.14IU/L)、ALB(54.23±1.69g/L)、TP(78.25±8.26g/L)、ALT(67.58±7.02IU/L)、K+(5.82±1.42mmol/L)、Na+(141.56±10.54mmol/L)指标水平显著高于对照组(13.45±1.69μmol/L、13.02±3.18μmol/L、44.26±4.13IU/L、42.16±1.72IU/L、68.25±3.28g/L、58.02±8.52IU/L、3.86±0.76mmol/L、132.04±12.01mmol/L),组间差异P<0.05。观察组GLU指标水平(4.41±1.45mmol/L)显著低于对照组(5.79±1.33mmol/L),组间差异P<0.05。结论溶血对多种临床生化检验项目存在明显影响,应尽量避免发生溶血,并及时剔除溶血样本,以保证临床检验结果准确性。
简介:摘要目的研究护理干预对牙周翻瓣术术后的影响。方法将60例牙周翻瓣术患者随机分为实验组和对照组,各30例。对照组采用常规护理,实验组在此基础上行心理干预和健康指导;术后6个月对两组患者行牙周健康状况评估。结果实验组的焦虑指数和疼痛指数均远小于对照组(P<0.05),术后6个月实验组牙周健康状况优于对照组。结论护理心理干预能有效缓解患者焦虑感和疼痛感,能稳定牙周治疗的效果。
简介:摘要目的了解本地区原因不明的自然流产患者的相关因素,为自然流产的防治提供依据。方法对原因不明的自然流产患者进行相关检查及问卷调查,对可能影响自然流产的危险因素进行单因素分析以及Logistic回归分析。结果USA的发生率为8.09%。一项横断面调查发现,USA的发生率为7.61%。通过单因素分析发现观察组与对照组在职业、孕次、人工流产史、叶酸服用状况等方面差异显著。其中职业为农民、孕次及人工流产次数越多、未服用叶酸USA发生率高。进一步通过多因素分析发现,叶酸、孕次、农民、人工流产史与USA发生率有关。结论未叶酸、孕次、农民、人工流产史是USA发生率的重要危险因素。
简介:摘要目的分析影响中药调剂质量的影响因素及预防控制措施,以提高中药调剂质量。方法以我院2013年3月到2016年3月发生的影响中药调剂质量的38例案例作为研究对象,对这些案例进行回顾性分析,总结分析影响中药调剂质量的因素及其对策。结果38个案例当中7例是因为中药本身存在质量问题所致,5例是因为混淆炮制品导致的,5例是因为中药剂量错误导致的,4例为因为脚注执行错误,5例是因为中药植物取位错误,4例是因为发药与药房之间交接不清楚等等。结论影响中药调剂质量的因素有很多,大多数是与管理不到位有关,有必要进一步加强中药调剂的管理,严格按照规范、标准流程操作,加强操作过程监督。