简介：摘要目的探讨中西医结合护理对冠心病稳定性心绞痛患者疗效、依从性及情绪的影响。方法选择我院从2014年1月至2016年6月收治的90例冠心病稳定性心绞痛患者作为研究对象，采用随机数字法分为45例对照组予以常规普通护理；45例观察组，予以中西医结合护理干预。观察两组患者临床疗效、依从性及情绪情况。结果（1）观察组患者显效16例，有效26例，总有效率93.3%，对照组显效15例，有效22例，总有效率82.2%，观察组总有效率显著优于对照组（χ2=6.15，P<0.05）；（2）观察组患者在合理饮食、坚持锻炼、调节情绪、戒烟戒酒、定期复诊等方面显著优于对照组（χ2=7.13,6.77,7.05,7.34,6.95,P＜0.05）；（3）两组患者经护理干预后HAMD及HAMA评分均较护理前有显著改善（t=6.75,11.23,5.31,13.03，P<0.05），组间比较，护理后HAMD及HAMA评分差异显著，有统计学意义（t=9.35,9.86，P<0.05）。结论中西医结合护理干预模式对提高患者依从性有积极意义，能显著提高冠心病心绞痛临床疗效，改善患者精神情绪状态，促进患者病情早日康复，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨掌背侧联合入路双钢板内固定异体骨植骨治疗老年不稳定性桡骨远端骨折的临床疗效。方法21例老年桡骨远端不稳定性骨折，均采用掌背侧联合入路双钢板内固定并异体骨植骨治疗，术后随访x线片测关节面复位情况、桡骨长度、掌倾角、尺偏角及腕关节活动范围、是否存在关节炎、正中神经损伤及背侧肌腱激惹等。结果21例经随访6～18个月，平均12个月，所有患者均达到解剖复位或接近解剖复位，骨折愈合良好。所有病例均无掌侧内固定松动、骨折移位、异体骨植入排异反应等并发症；1例出现背侧螺钉松动、背侧肌腱激惹。结论掌背侧联合入路双钢板内固定植骨治疗老年不稳定性桡骨远端骨折疗效确切。

简介：摘要目的对比锁骨钩钢板、锁定钢板内固定术治疗不稳定性胸锁关节前脱位的效果，为不稳定性胸锁关节前脱位治疗提供参考。方法选择我院2015年3月—2017年3月收治手术治疗的不稳定性胸锁关节前脱位患者60例，进行随机分组。实验1组（n=30）采取锁骨钩钢板治疗，实验2组（n=30）采取锁定钢板内固定术治疗。对比2组患者手术时间、术中出血量、术后胸锁关节功能评分变化情况以及术后并发症。结果实验1组患者术后1个月、6个月胸锁关节功能评分均高于实验2组，术后并发症发生率低于实验2组，P<0.05。组间手术时间、术中出血量对比，P>0.05。结论对比锁定钢板内固定术，锁骨钩钢板治疗不稳定性胸锁关节前脱位术后恢复更好、安全性更高。

简介：摘要目的对比人工关节置换术与内固定术这两种方式治疗的临床效果。方法将我院收治88例骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，平均分为观察组和对照组，对比治疗的临床效果。结果采用人工关节置换术治疗的观察组患者取得了更好的治疗效果，与对照组相比差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论对骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折患者采用人工关节置换方案进行治疗效果显著，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的总结Ⅲ、Ⅳ级COPD稳定期患者采用阿奇霉素（小剂量）联合布地奈德／福莫特罗治疗。方法对照组31例COPD患者采用布地奈德／福莫特罗治疗，观察组31例采用阿奇霉素（小剂量）联合布地奈德／福莫特罗治疗，对比两组患者治疗的相关资料。结果在治疗总有效率、肺功能指标以及6min步行试验距离指标方面，观察组和对照组差异显著（P<0.05），组间存在统计学意义。结论阿奇霉素（小剂量）联合布地奈德／福莫特罗治疗Ⅲ、Ⅳ级COPD稳定期患者，效果显著，能够有效改善患者肺部功能，值得推广应用。

简介：摘要目的探究老年不稳定型心绞痛采用氯吡格雷和低分子肝素钠联合施治的临床效果。方法择取2016年1月至2018年3月来院就诊的不稳定型心绞痛老年患者41例进行研究，入组患者采用阿司匹林加氯吡格雷双抗疗法联合低分子肝素钠进行治疗，观察患者整体治疗效果以及治疗前后心绞痛发作频次的变化情况。结果经治疗，入组患者的治疗总有效率为95.12%（39/41）；治疗前，患者心绞痛周发作频次为（12.58±2.03）次/周，治疗后，患者心绞痛周发作频次为（2.47±1.23）次/周，治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阿司匹林加氯吡格雷和低分子肝素钠联合治疗老年不稳定型心绞痛，临床效果显著，可降低心绞痛发作频次，具有极高的应用价值。

简介：摘要目的观察加减血府逐瘀汤联合曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛临床效果。方法选择本院在2015年1月—2016年5月心内科收治的冠心病心绞痛106例患者作为研究资料，按照床位单双号将患者分为对照组（n=53）和观察组（n=53），对照组给予患者曲美他嗪，观察组则在对照组的基础上加用加减血府逐瘀汤；对比两组患者治疗后的各项心功能指标和血脂指标的变化。结果治疗后观察组患者各项心功能指标和血脂指标均显著优于对照组，P＜0.05。结论对于冠心病心绞痛的患者，在常规治疗的同时，采取加减血府逐瘀汤联合曲美他嗪治疗效果显著，不仅可以提高治疗有效率，还能显著改善患者心功能水平，预防疾病的进一步发展，值得临床推广应用。

简介：摘要目的比较防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）与动力髋螺钉（DHS）治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法随机选择我院2011年6月-2015年6月收治的60例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者,分为观察组和对照组，观察组30例采用PFNA治疗，对照组30例采用DHS治疗，观察两组患者手术情况、术中和术后并发症、疗效、骨折愈合时间。结果所有入选病例均获得12至18个月以上有效随访,结果显示PFNA组优良率为96.67%(29/30)，与DHS组的90.00%(27/30)比较差异无统计学意义(P>0.05)；但是观察组手术时间（70.73±2.84)min短于对照组手术时间(97.56±2.25)min(P<0.05)；术中出血量观察组(181.34±25.68)mL，明显少于DHS组的(332.33±18.84)mL，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组术中以及术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论PFNA治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折手术疗效与DHS相当，但PFNA治疗较DHS出血量少，手术时间明显较短，而且患者并发症少，值得临床进一步研究推广。

简介：摘要目的探讨美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2013年10月～2014年10月我院检查确诊并收治的86例冠心病不稳定型心绞痛患者为研究病例，并采用单盲、随机法将其分作观察组和对照组两组。对照组43例患者采用常规西药治疗，观察组在常规治疗的基础上采用美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗，观察并比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组总有效率为95.35%；对照组总有效率为74.42%。经分析组间差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后心绞痛发作频率（2.36±0.21）次/d、持续时间（2.76±0.38）min及发作间期（6.37±1.04）d均较治疗前有明显减少（P<0.05），且与对照组比较差异显著（P<0.05）。结论美托洛尔缓释片与麝香保心丸联合应用治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果较好，可有效遏制心绞痛的发作，值得推广和借鉴应用。

简介：摘要目的探讨沙美特罗替卡松单用与噻托溴铵联用治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的效果比较。方法92例门诊就诊的COPD稳定期患者分为对照组和观察组各46例。对照组予沙美特罗替卡松粉剂吸入，观察组在对照组基础上予噻托溴铵粉雾剂吸入，两组均连用8周。结果治疗8周后，两组FEV1、FVC和FEV1/FVC比值均较前明显上升；且观察组上升幅度较对照组更明显；同时两组CAT评分均较前明显下降；且观察组下降幅度较对照组更明显。对照组和观察组出现不良反应2例(4.3%)和4例(8.7%)，症状均较轻微，两组比较差异无统计学意义。结论沙美特罗替卡松与噻托溴铵联用治疗COPD稳定期的效果优于单用沙美特罗替卡松治疗，促进肺功能改善，且联合使用安全性较好。

简介：摘要目的探讨多普勒超声在颈总动脉粥样硬化斑块稳定性与脑梗死相关性研究中的应用。方法选取2015年1月～2015年12月我院门诊及住院劲动脉彩色多普勒超声检查7500例，并经脑血管造影（DSA）证实非脑血管疾病患者235例作为参照组，证实为脑梗死患者286例作为观察组，比较两组超声结果。结果观察组颈总动脉粥样硬化斑块检出率96.15%，参照组检出率51.91%，两组斑块检出率差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者不均回声不规则型斑块、溃疡斑块、低回声斑的发生率61.95%明显高于对照组33.33%，差异具有统计学意义（P<0.05）；颈总动脉分叉处是粥样硬化斑块发生率最高的好发部位，颈总动脉仅次之，梗死病灶侧的粥样硬化程度显著较健侧高（P<0.05）。结论颈动脉粥样硬化不稳定斑块是导致患者出现脑血管疾病进而发展为脑梗死的重要因素。因此，多普勒超声对颈总动脉粥样硬化斑块的检查诊断，及早发现治疗对有效预防脑梗死具有重要意义。

简介：摘要目的分析血府逐瘀汤对冠心病不稳定型心绞痛患者治疗效果及安全性的影响。方法选取我院在2015年9月—2016年9月期间收治的80例冠心病不稳定型心绞痛患者为研究对象，根据治疗方法不同随机分为常规组和治疗组，常规组40例采用常规治疗措施，治疗组40例在常规组治疗的基础上，增加血府逐瘀汤进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果治疗组患者的治疗总有效率95.0%（38/40）高于常规组77.5%（31/40），P＜0.05；治疗组患者的心绞痛发生频率少于常规组，P＜0.05；治疗组的心绞痛持续时间短于常规组，P＜0.05；治疗组的不良反应发生率2.5%（1/40）低于常规组17.5%（7/40），P＜0.05。结论在冠心病不稳定型心绞痛的治疗过程中，血府逐瘀汤可有效增加患者的治疗效果、降低心绞痛的发生频率、缩短心绞痛的持续时间，且不良反应较少，值得广泛使用。

简介：摘要目的讨论临床对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的自我管理中应用微信健康教育的临床现实意义。方法随机抽选于2017年3月—2018年3月期间我院收治的80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者，根据就诊顺序分为两组。研究组（n=40）应用微信健康教育，对照组（n=40）应用传统教育方式。经随访3个月后，指导患者填写相关调查问卷。评价并对比两组患者的自我管理能力情况。结果研究组的自我管理能力情况优于对照组（P＜0.05）。结论临床对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的自我管理中应用微信健康教育方式，可提升患者对自身疾病健康知识的掌握程度及正确认知力，从而以便于其能够更好塑造自我管理能力。

简介：摘要目的观察联用美托洛尔、地尔硫卓对不稳定型绞痛患者的临床治疗价值。方法选择2016年7月—2017年7月本院收治的不稳定型绞痛患者60例，患者随机分为两组，对照组患者给予美托洛尔治疗，观察组患者美托洛尔联合地尔硫卓治疗。结果在治疗效果方面，观察组患者治疗效果明显更好（P＜0.05）；在心功能指标水平方面，观察组患者心功能指标改善情况明显更好（P＜0.05）。结论针对不稳定型心绞痛患者，联用美托洛尔、地尔硫卓治疗，疗效确切，能够实现对患者心功能指标的有效改善，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉对比动力髋螺钉内固定术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折效果。方法选取2015年2月—2016年2月在我院诊断为不稳定型股骨粗隆间骨折的100例老年患者作为研究对象，将其随机分为两组，对照组进行动力髋螺钉内固定术治疗，观察组进行股骨近端防旋髓内钉治疗，评价其临床效果。结果观察组患者的手术时间、术中失血量以及骨折愈合时间均显著低于对照组，差异明显（P<0.05）；观察组患者术后并发症发生率为2.0%，对照组患者术后并发症发生率为12.0%，存在差异和统计学意义（P<0.05）。结论老年不稳定型股骨粗隆间骨折采用股骨近端防旋髓内钉更加安全有效。

简介：摘要目的探讨阿法骨化醇联合锁定钢板内固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端不稳定性骨折疗效。方法选择我院120例2016年4月—2017年4月老年骨质疏松性桡骨远端不稳定性骨折患者。随机分组，对照组采取锁定钢板内固定治疗，观察组则采取锁定钢板内固定+阿法骨化醇治疗。比较两组老年骨质疏松性桡骨远端不稳定性骨折平均愈合的时间；治疗前后患者腕关节活动度及Gartland-Werley功能评分；再次骨折发生率。结果观察组老年骨质疏松性桡骨远端不稳定性骨折平均愈合的时间、腕关节活动度及Gartland-Werley功能评分相比较对照组更好，P＜0.05。观察组和对照组再次骨折发生率相似，P＞0.05。结论锁定钢板内固定+阿法骨化醇治疗老年骨质疏松性桡骨远端不稳定性骨折效果好。

简介：（黑龙江中医药大学硕士研究生黑龙江150040）摘要目的观察加味酸枣仁汤对不稳定型心绞痛伴抑郁状态的临床疗效及血小板活化程度的影响，探讨不稳定心绞痛患者合并抑郁状态与血小板活化的共同机制与相互影响。方法观察不稳定型心绞痛患者117例，分为单纯不稳定型心绞痛（非抑郁组）60例；不稳定型心绞痛伴抑郁状态患者（抑郁组）57例。其中抑郁组随机分为对照组（28例）和试验组（29例），分别给予常规治疗及联合加味酸枣仁汤治疗。分别在治疗前及治疗后4周测量患者HAMD抑郁量表评分及血清β-TG浓度。结果1.试验组与对照组治疗后HAMD评分差异有统计学意义(P<0.05)，试验组低于对照组。其中HAMD4因子分析，睡眠障碍、情感淡漠及躯体障碍治疗后试验组评分低于对照组（P<0.05）。抑郁情绪治疗后两组间差异无统计学意义（P>0.05）。2.抑郁组与非抑郁组β-TG浓度差异有统计学意义（P<0.05）,抑郁组高于非抑郁组。治疗后，试验组β-TG浓度低于对照组，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论1.联合加味酸枣仁汤治疗可明显改善患者抑郁状态，疗效优于单纯常规治疗。其中HAMD4因子中睡眠障碍、躯体障碍及情感淡漠疗效显著，抑郁情绪两组间差异不明显。2.合并抑郁状态患者β-TG浓度高于单纯不稳定型心绞痛患者,联合加味酸枣仁汤治疗可明显降低患者β-TG浓度。

简介：摘要目的研究微创经皮椎弓根置钉内固定治疗无神经损伤不稳定胸腰椎爆裂性骨折的效果。方法选择我院2014年11月—2017年11月收治的无神经损伤不稳定型胸腰椎爆裂性骨折患者20例，按照入院顺序分为对照组与研究组各10例。对照组采用开放椎弓根螺钉内固定术，研究组采用经皮椎弓根螺钉内固定术治疗。比较两组患者的疼痛情况、手术指标与伤椎前缘高度、矢状面Cobb角。结果手术前两组患者疼痛、伤椎前缘高度与矢状面Cobb角均无显著差异，P＞0.05，但术后7d、1个月、3个月疼痛均显著优于对照组，研究组各项手术指标显著优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。手术后伤椎前缘高度、矢状面Cobb角无显著差异，P＞0.05。结论通过对无神经损伤不稳定型胸腰椎爆裂性骨折患者实施微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗，患者疼痛能够明显降低，疗效满意，手术时间短、创伤小、出血量小、恢复快，值得临床进一步推广、研究。

简介：摘要目的比较双侧减压与单侧减压在改良TLIF手术治疗伴有单侧根性症状的不稳定性腰椎管狭窄症的疗效。方法对2012年7月至2016年12月间，我院确诊为不稳定性腰椎管狭窄症同时伴有单侧神经根性症状且行改良TLIF手术治疗的患者82例进行回顾性分析，根据单侧或双侧减压分为A、B两组，记录手术时间、出血量，分析术前与术后1月、术后7月随访资料，根据日本骨科学会评分（JOA）、影像学改变、术后神经并发症发生情况等指标评价其临床疗效。结果82例均获7～18个月随访，A组39例，B组43例，术后神经并发症发生率及术后腰腿痛JOA评分有显著差异(P＜0.05)，两组手术时间、出血量、融合率等指标无差异。结论改良TLIF并双侧椎板个性化减压治疗不稳定性腰椎管狭窄症较单侧减压并不增加创伤，术后神经并发症少，效果更可靠。

简介：摘要目的比较骶髂关节前方钢板和经皮骶髂螺钉固定治疗不稳定性骨盆骨折患者的临床效果。方法本次研究对象来源于青海省湟中县第二人民医院2015年7月—2016年7月收治的不稳定性骨盆骨折患者70例，依据手术方式分组，其中对照组（n=35）采用骶髂关节前方钢板固定治，观察组（n=35）采用经皮骶髂螺钉固定治疗，比较两组临床效果。结果观察组术后骨折复位优良率为94.3%，高于对照组77.1%（P＜0.05）；观察组并发症发生率为5.7%，低于对照组20.0%（P＜0.05）。结论经皮骶髂螺钉固定治疗不稳定性骨盆骨折患者效果优于骶髂关节前方钢板固定治疗。