简介:【摘要】目的:探讨在妇科腹腔镜手术中应用快速康复理念的临床效果。方法:选择2021年1月-2022年11月本院收治的妇科腹腔镜手术患者一共60例展开分析研究,分组方法取随机数字表法,观察组及对照组,均n=30,患者基本资料可比(P>0.05)。对照组予以常规护理干预,观察组应用快速康复理念,比较两组患者的生活质量改善情况。结果:生活质量指标[社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能]评分护理前比较(P>0.05),对照组和观察组经相应护理后生活质量指标评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:在妇科腹腔镜手术中应用快速康复理念可发挥突出作用效果,可改善患者生活质量,值得推广应用。
简介:【摘要】目的:分析微创经皮肾镜碎石取石术期间应用个性化舒适体位护理干预的效果。方法:研究从医院随机挑选出2023年1月-2024年1月接收的50例微创经皮肾镜碎石取石术患者为研究对象,并按照护理方法进行分组,分成对照组和研究组,对照组实施常规护理,研究组给予个性化舒适体位护理,观察护理效果。结果:研究组患者临床舒适度及护理满意度均高于对照组,且手术出血量少于对照组,手术并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:微创经皮肾镜碎石取石术期间运用个性化舒适体位护理可以提高患者舒适度,防止并发症发生。
简介:【摘要】目的 探讨连续动态血糖监测在预防2型糖尿病患者住院期间发生低血糖中的价值。方法 抽选本院2023.01-2023.12期间的100例2型糖尿病患者,按监测方式的不同进行分组,对照组接受传统定点血糖监测,试验组接受连续动态血糖监测,各50例。统计并分析两组的低血糖发生率、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);血糖平稳时间及空腹血糖波动范围。结果 试验组住院期间低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组FBG、TC、TG、LDL-C水平均高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组血糖平稳时间高于对照组,空腹血糖波动范围低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 连续动态血糖监测在预防2型糖尿病患者住院期间的应用有助于降低低血糖发生率,减少空腹血糖波动,促进病情恢复。
简介:摘要:目的:分析基于AIDET沟通理论的护理模式对急性白血病患者化疗期间负性情绪的改善价值。方法:选取2021年1月-2023年6月我院收治的急性白血病患者60例,分组依据为计算机随机法,对照组实施常规护理、观察组实施基于AIDET沟通理论的护理模式,对比两组患者负性情绪及护理满意度。结果:护理后,观察组患者负性情绪改善显著优于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度各项评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:基于AIDET沟通理论的护理模式在改善急性白血病患者化疗期间负性情绪方面具有显著优势,值得在临床护理工作中推广应用。
简介:摘要:目的:利用“ABCD”护理风险评估、儿童早期预警评分、Barthel指数评定量表三种评估框架制定标准化流程,提高临床病情变化风险评估能力,采用“BESTWISH”护理模式进行护理干预,提升护理质量。 方法:以我院PICU住院患儿一例,运用标准化流程进行病情风险评估并制定护理级别,采用“BESTWISH”整体护理模式进行个性化护理。结果 病情风险预警及时,护理措施干预得当,护理目标完成满意。 结论:利用标准化流程和“BESTWISH”的整体护理模式能提高病情风险识别能力,提升护理质量,具备临床参考意义。
简介:目的探讨某军区国际救援医疗队女军人救援期间在炎热环境下生殖道炎症发病情况及防治对策。方法对2006—2012年间186名国际救援队女军人(研究组)出国前、救援期间、回国后2周及120名当地妇科查体者(对照组)进行阴道分泌物病原体检测,并给予药物、心理等综合干预措施。结果研究组救援期间生殖道炎症发生率和念珠菌、滴虫、加德纳菌检出率均高于出国前及回国后2周,而支原体、衣原体、淋球菌检出率低于对照组(P〈0.05,P〈0.01)。研究组给予综合干预后疗效满意。结论某军区国际救援医疗队女军人救援期间生殖道炎症发病率较高,积极采取治疗和预防措施可有效保障女军人的战斗力。
简介:【摘要】 目的 文章中主要分析在新冠肺炎疫情期间,将人性化护理应用在发热门诊中,对患者负性情绪的改善情况,并讨论其价值。方法 本次研究期间共选取100例来自2020年8月-2021年6月由我院发热门诊接诊的发热患者,患者均自愿同意参加本次研究。研究共分两组展开,一组是研究组开展人性化护理(50例)、另一组是参照组开展常规护理(50例)。观察、分析两组患者护后心理状态(
简介:【摘要】目的:本文旨在研究人性化护理在新冠肺炎疫情期间发热门诊的应用以及对患者负性情绪的改善。方法:本文选取2020年6月份至2021年6月份在新型冠状病毒肺炎疫情期间出现发热至发热门诊就医的130例病人为研究对象,与这些病人进行有效的沟通后,把这130例病人分成了甲组和乙组,每组有65例病人,根据病人的分组情况对两组病人提供不同的护理管理方式,甲组提供常规护理,乙组提供人性化护理;通过对两组提供不同的护理管理后,比较两组病人的负性情绪改善情况。结果:通过两组病人使用不同的护理管理后,乙组病人的负性情绪显著改善。比较两组之间的差异(P
简介:【摘要】目的:研究COVID-19疫情期间门诊药学服务采用O2O模式的效果。方法:本次研究时间为2021年1月至同年12月,将我市3家医院在此时间段内线上参与门诊学服务实践的患者年龄、就诊科室以及处方审核的数据进行统计。结果:研究COVID-19疫情期间我市3家医院实施药学门诊服务020模式的线上问诊人次为11000人次,主要就诊科室为内分泌科、神经内科等科室,医院药师共调剂线上处方7820张,其中药师处方的审核率为100%,未通过审核处方431张,不合格率为5.51%。结论:COVID-19疫情期间实施线上门诊学服务的效果较好,门诊的药师还需积极研究O2O模式,借助互联网挖掘自身的专业价值。
简介:【摘要】目的 探讨入院时高血糖对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗后住院期间心血管事件的影响。方法 本研究纳入85例ACS患者,根据入院时血糖水平分为两组,高血糖组(血糖≥11 mmol/L)和正常血糖组(血糖<11 mmol>)。对比分析两组患者在经皮冠状动脉介入治疗后住院期间心血管事件的发生率、临床指标等。结果 高血糖组中,心血管事件的发生率显著高于正常血糖组(P < 0.05)。在经皮冠状动脉介入治疗后,高血糖组患者的血流再通时间延长,心肌梗死面积增大,心功能恢复较慢。统计学分析表明,高血糖组的t值或X²值均显著高于正常血糖组,P值<0.05。结论 入院时高血糖是ACS患者经皮冠状动脉介入治疗后住院期间心血管事件的独立危险因素,临床医生应该重视并采取积极措施,降低高血糖对患者预后的不良影响。【关键词】急性冠状动脉综合征;高血糖;经皮冠状动脉介入;心血管事件;预后急性冠状动脉综合征(ACS)作为一种危险而迅猛发展的心血管疾病,长期以来一直是临床急救的重要对象。经皮冠状动脉介入(PCI)已成为ACS患者迅速缓解症状、改善预后的主要治疗手段。然而,入院时伴随的高血糖状态,作为一个普遍存在的临床问题,其在ACS患者PCI治疗后的影响备受关注。高血糖在心血管事件中的负面影响已广泛研究,但其对于ACS患者PCI治疗后住院期间心血管事件的具体影响机制尚不明确。入院时高血糖是否与心血管事件的发生率增加、血流再通时间延长、心肌梗死面积增大等因素相关,尚未得到系统而深入的探讨。本研究的目标是在探讨入院时高血糖对ACS患者PCI治疗后住院期间心血管事件的潜在影响,并明确高血糖是否可作为ACS患者预后的独立危险因素。通过详细的临床观察和全面的数据统计,能够揭示高血糖与PCI治疗效果及患者预后之间的关联,为制定更有效的治疗策略提供实证依据。1 资料与方法1.1一般资料本研究纳入了85例ACS患者,其中高血糖组42例,正常血糖组43例。两组患者的基本临床资料包括年龄、性别、冠状动脉病变情况、合并症等,两组患者在这些方面无显著性差异。纳入标准:①年龄在18至75岁之间;②临床确诊为急性冠状动脉综合征(包括心肌梗死和不稳定性心绞痛);③同意并签署知情同意书参与研究;④具备进行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的适宜条件。排除标准:①年龄超过75岁或低于18岁;②存在其他严重的心血管疾病,如心力衰竭(NYHA III-IV级)、主动脉夹层、严重的心律失常等;③其他慢性疾病状态,如晚期肾功能不全、严重的肝功能异常等;④对PCI治疗存在明显禁忌症,例如出血倾向、严重高血压等;1.2方法(1)分组及入院阶段:患者入院时,根据其入院时的血糖水平将其分为两组,高血糖组和正常血糖组。高血糖组定义为入院时血糖水平≥11 mmol/L,正常血糖组定义为入院时血糖水平<11 mmol>。确保两组患者基线特征在分组时无显著性差异。(2)经皮冠状动脉介入治疗方案设计:①评估患者病情:详细了解患者的病史,包括冠心病、高血压、糖尿病等疾病。进行临床症状评估,包括胸痛、气短、心悸等。进行心电图、心肌酶谱等常规检查,以明确冠心病的诊断和心肌损伤情况。②冠状动脉造影术前准备:评估肾功能,确保患者适宜接受造影剂。对存在过敏史的患者进行抗过敏药物预防。患者术前禁食禁水。③术中导管室准备:确保导管室设备完备,包括X线机、药物、支架等。确保导管室人员配备齐全,包括心血管专家、护士、放射科医生等。④冠状动脉造影:经股动脉或经桡动脉插入导管,引导至冠状动脉。通过造影剂注入,清晰显示冠状动脉病变的部位、程度。⑤血流再通治疗:对于发现的明显狭窄或闭塞,可使用导丝和导管进行扩张治疗。采用球囊扩张术,通过冠状动脉球囊扩张狭窄段。如有需要,植入支架以维持冠状动脉通畅。⑥附加治疗措施:对于复杂病变,可考虑使用切割球、射频导管等进行附加治疗。对于存在血栓的情况,可采用血栓抽吸装置进行处理。⑦术后监测与护理:进行术后观察,监测患者生命体征和导管穿刺部位。术后采取防止血栓形成的药物治疗,如抗血小板药物、抗凝药物等。根据患者的情况进行康复和护理,包括药物治疗、生活方式干预等。⑧术后随访:定期进行心电图、心肌酶谱检查,评估心肌损伤的程度。随访患者症状,了解患者的康复情况。根据术后检查结果,调整治疗方案,包括药物治疗和生活方式管理。1.3观察指标心血管事件的发生率;血流再通时间;心肌梗死面积;心功能恢复情况。1.4统计学方法采用t检验或χ²检验对两组数据进行比较,P值<0.05为显著性差异。2 结果高血糖组患者心血管事件发生率明显升高,血流再通时间延长,心肌梗死面积增大,且心功能恢复情况较差。统计学分析表明,这些差异均具有显著性,P值均小于0.05,结果具有统计学意义。详细数据见下表:表1 两组患者各项指标对比情况指标高血糖组(n=42)正常血糖组(n=43)t/χ²值P值心血管事件发生率26(61.9%)12(27.9%)8.74<0.05血流再通时间35.2 ± 8.3 秒28.6 ± 6.9 秒3.81<0.05心肌梗死面积15.4 ± 3.2 cm²11.8 ± 2.7 cm²6.12<0.05心功能恢复情况3(7.1%)14(32.6%)6.95<0.053 讨论本研究通过对85例ACS患者进行观察,着重探讨了入院时高血糖对患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后住院期间心血管事件的影响。观察指标包括心血管事件的发生率、血流再通时间、心肌梗死面积以及心功能恢复情况。首先,研究发现入院时高血糖组患者在住院期间心血管事件的发生率明显高于正常血糖组。这结果与之前的一些研究相一致,提示高血糖可能加重了患者的心血管负担,增加了不良事件的风险。在未来的临床实践中,应当更加重视入院时高血糖患者的管理,通过积极控制血糖水平来改善患者的预后。其次,血流再通时间是评估冠状动脉通畅程度的重要指标,与心肌梗死面积直接相关。本研究发现高血糖组的血流再通时间较长,心肌梗死面积较大,这可能解释了高血糖组心血管事件发生率升高的原因。通过加强对高血糖患者的血流再通时间监测和管理,有望改善冠状动脉再通畅性,减小心肌梗死面积,从而提高治疗效果。此外,观察到高血糖组患者心功能恢复较差,这与入院时高血糖可能对心肌和心脏功能产生的不良影响密切相关。在心功能恢复方面,应考虑采取更积极的治疗手段,如心功能支持等,以促进患者的康复。在补充评判标准方面,炎症指标和心血管相关生化指标的检测结果也支持了高血糖对患者心血管系统的负面影响。这进一步提示入院时高血糖可能通过加重炎症反应和心肌损伤,导致心血管事件的发生。综合而言,本研究结果表明入院时高血糖对ACS患者PCI治疗后住院期间心血管事件的影响是显著的。在未来的临床实践中,应更加关注高血糖患者的管理,早期采取有效措施控制血糖水平,以改善患者的治疗效果和预后。4 结论入院时高血糖是ACS患者经皮冠状动脉介入治疗后住院期间心血管事件的独立危险因素。临床医生在治疗ACS患者时,应该密切监测和积极管理高血糖,以提高患者的治疗效果和降低不良预后的风险。参考文献:[1]孟爱亮,武莉芳,孙伯玉等. 胰岛素强化治疗对急性心肌梗死伴应激性高血糖患者经皮冠状动脉介入治疗后炎性反应、心功能及主要不良心血管事件的影响 [J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2021, 29 (01): 75-79.[2]许连军,宋莹,许晶晶等. 入院时高血糖对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后住院期间心血管事件的影响 [J]. 中国循环杂志, 2020, 35 (12): 1187-1191.[3]周颖.急性冠状动脉综合征合并高血糖的研究进展[J]. 2022(4):-.[4]柴睿,黄辉,张望强.急性冠状动脉综合征患者血糖状态与血小板治疗反应性及心血管事件的相关性[J].中华老年心脑血管病杂志, 2022, 24(12):1270-1273.[5]唐雪正,黄骁,唐发宽,等.入院时血糖水平和急性冠脉综合征患者行经皮冠状动脉介入术预后的相关性研究[J].中国循证心血管医学杂志, 2021, 13(6):5.