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  • 简介:目的探讨小骨开颅微创治疗基底节高血压脑出血的临床疗效。方法对138例基底节区高血压脑出血患者采用小骨开颅,显微镜下清除血肿。结果术后24h内复查CT显示,117例血肿清除90%以上,21例血肿清除80%以上。死亡13例,其中5例死于术后再出血所致的脑疝,3例死于肺部感染,2例死于多器官衰竭,死于颅内感染、气道梗阻及消化道大出血各1例。术后生存125例,平均随访8(3~12)个月,日常生活能力(ADL)分级:Ⅰ级25例,Ⅱ级49例,Ⅲ级34例,Ⅳ级15例,Ⅴ级2例。结论小骨开颅显微手术创伤小,术野显露充分,血肿清除彻底,止血可靠,是治疗基底节高血压脑出血的有效手术方式之一。

  • 标签: 颅内出血 高血压性 显微外科手术
  • 简介:摘要目的探讨高血压脑出血小骨手术治疗效果。方法回顾性分析2009年1月至2012年1月期间我院57例高血压脑出血小骨手术治疗患者的临床资料。结果17例患者死亡,病死率为29.8%。其中10例为脑功能衰竭死亡,7例为并发症死亡。ADL评定良好者26例,占65%。其中Ⅰ级4例,Ⅱ级6例,Ⅲ级16例。结论小骨开颅手术操作比较简便、创伤小、定位准确,是高血压脑出血可靠、有效的治疗手段。

  • 标签: 高血压 脑出血 小骨窗手术
  • 简介:摘要目的探讨替罗非班治疗超时间急性脑梗死的安全性及有效性。方法在天津市泰达医院神经内科自2016年1月至2018年5月收治的84例超时间(发病时间为4.5~8.0 h)急性脑梗死患者中,对其中42例患者经本人或家属知情同意后于急诊全脑血管造影检查结束后即刻予替罗非班治疗(经微导管动脉泵入负荷量替罗非班,并静脉持续泵入维持量48 h)及强化降脂治疗(研究组),对剩余42例患者于造影检查结束后即刻予强化抗血小板聚集治疗及强化降脂治疗(对照组),比较2组患者的疗效、安全性及随访康复情况;同时依据急性梗死部位将研究组患者分为前循环梗死组(n=24)与后循环梗死组(n=18),比较2组患者的疗效、安全性及随访康复情况。结果研究组患者治疗后48 h、7 d、10 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均明显低于对照组,治疗前后NIHSS评分差值明显高于对照组,3个月后的预后良好[改良Rankin量表(mRS)评分≤2分]比例(78.57%)明显高于对照组(52.38%),3个月后的Barthel指数评分(94.76±11.67)明显高于对照组(85.00±15.17),差异均有统计学意义(P<0.05)。后循环梗死组患者治疗后48 h、7 d、10 d的NIHSS评分均明显低于前循环梗死组,治疗前后NIHSS评分差值明显高于前循环梗死组,3个月后的预后良好比例(94.44%)明显高于前循环梗死组(66.67%),差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组、后循环梗死组与前循环梗死组患者间在血小板计数及凝血四项方面差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论对于超时间急性脑梗死患者,给予替罗非班治疗具有较高的有效性及安全性,且其疗效在后循环梗死患者中更显著。

  • 标签: 急性脑梗死 超时间窗 替罗非班 有效性 安全性
  • 简介:摘要目的分析小骨开颅术在高血压性脑出血中的临床应用效果。方法选取采用改良小骨开颅血肿清除术进行治疗的高血压性脑出血病人68例的临床资料进行回顾性分析。结果出院半年后作格拉斯哥(GCS)评分恢复良好的34例(50.00%),中度残的15例(22.06%),重残的10例(14.71%),植物生存的3例(4.41%),死亡的6例(8.82%)。结论改良小骨开颅术是高血压性脑出血的较好治疗方法。

  • 标签: 高血压 脑出血 小骨窗开颅术
  • 简介:摘要目的探讨心肺复苏成功率与除颤时间的关系及临床意义。方法对88例各种原因导致的心脏骤停患者在心肺复苏中及早使用电除颤时间与复苏成功率的相关性进行观察分析。结果发现在心肺复苏中恢复自主呼吸与循环的46例心脏骤停患者中及早使用电除颤与复苏成功率有着密切的相关性,除颤开始的时间距心脏骤停发作越短复苏成功率越高。结论心脏骤停患者尽早实施电除颤可明显提高心肺复苏成功率。

  • 标签: 心肺复苏 除颤 时间窗
  • 简介:摘要目的观察显微镜下小骨开颅清除血肿治疗高血压脑出血的临床效果。结果临床治愈33例按ADL分级Ⅰ级5例,Ⅱ级14例,Ⅲ级8例,Ⅳ级6例,死亡3例。结论小骨显微手术治疗高血压性脑出血手术时间短、组织创伤小、术中显露好、失血量少手术操作简单、快速、疗效满意,是比较好的手术方法。提高了抢救的成功率及生存质量。

  • 标签: 显微镜 小骨窗 高血压脑出血
  • 简介:摘要目的探讨小骨微创手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法将本院2011年6月-2013年12月收治的90例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组,每组各45例,观察组采用小骨微创手术治疗,对照组采用传统的大骨瓣开颅血肿清除术进行治疗,比较两组患者的临床疗效和术后并发症发生情况。结果观察组患者的优良率为66.7%,明显高于对照组的35.6%;观察组患者的死亡率为8.9%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为11.1%,明显低于对照组的35.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小骨微创脑出血清除术的临床效果优于传统的大骨瓣开颅血肿清除术,且术后并发症发生率低。

  • 标签: 小骨窗 微创手术 高血压脑出血中图分类号R2 文献标号A 文章编号2095-7165(2015)01-0106-01
  • 简介:循证医学已证明溶栓治疗是唯一能促成血栓溶解,使闭塞血管即刻再通,从而缩小缺血性脑卒中体积的有效方法。溶栓时间目前倾向于有3h、4.5h、6h三种,溶栓治疗可以明显改善脑梗死患者的预后,但〉6h时间的治疗也可使部分急性缺血性脑卒中患者得到功能恢复。溶栓时间是与多种因素密切相关的,仅以发病时间〈6h作为治疗标准是不够全面的,应根据患者的个体差异、基础病情、侧支循环建立等情况合理选择放宽溶栓时间,最大限度降低患者的病残率,提高患者的生活质量。

  • 标签: 急性缺血性脑卒中 动静脉溶栓 时间窗
  • 简介:【摘要】目的:分析破理论在手术室护理安全管理中的应用价值。方法:选取92例实施手术的患者,随机将其分为对照组观察组,分别实施常规手术室安全管理以及破理论手术室安全管理。将两组的护理质量以及护理不良事件发生率进行对比。结果:较之对照组,观察组的护理质量评分明显高,护理不良事件发生率低(P<0.05)。结论:破理论在手术室护理安全管理中有着重要作用,能够降低护理不良事件的发生率,进而提高护理质量。

  • 标签: 护理安全管理 手术室 破窗理论
  • 简介:摘要目的探究分析早期治疗在脊髓损伤康复治疗中的应用价值探讨。方法将2016年11月至2017年12月在我医院接受诊治的106例患有脊髓损伤疾病的患者作为本次分析探究的主要对象,并且把所有的患者随机的分配到两组,常规治疗组中的53例患者治疗时间较早(脊髓休克期过后2--4周内),而实验治疗组中的53例患者治疗时间相对较晚(脊髓休克期过后4--8周内)。两种治疗方法实施结束之后对两组患者的治疗效果、焦虑自评量表的评分情况以及治疗之后患者的生活品质情况进行调查和分析。结果实验组治疗显著高于常规组患者,在两组患者的临床治疗信息方面,实验治疗组患者在实施早期治疗之后其生活品质以及心理状态明显得到了提高,且患者对治疗结果也比较满意。以上数据经过检验皆具备统计学意义(P<0.05)。讨论脊髓损伤疾病作为当前医学史上比较常见的一种疾病,使用早期治疗方法能够显著的提升患者的心理状态以及其个人的生活品质,临床效果明显。

  • 标签: 脊髓损伤疾病 早期治疗 治疗方法 生活品质 心理状态 临床效果
  • 简介:急性脑梗死(ACI)是神经系统常见病、多发病,致死率和致残率高,寻找有效的治疗方法和护理措施显得尤为重要。时间内溶栓治疗是治疗急性脑梗死的有效方法。本文就我院神经内科2003年1月-2003年10月18例急性脑梗死患者使用尿激酶溶栓治疗的护理报告如下。

  • 标签: 急性脑梗死患者 尿激酶溶栓治疗 护理措施 神经内科 致残率 神经系统
  • 简介:摘要目的分析小骨开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法将我院2014年2月-2016年5月收治的80例高血压脑出血患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组采用小骨开颅术治疗,对照组采用大骨瓣开颅术治疗,比较两组的治疗总有效率及意识恢复时间。结果实验组意识恢复时间显著快于对照组(P<0.05),其治疗总有效率95%显著高于对照组72.5%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论给予高血压脑出血患者小骨开颅手术治疗,意识恢复时间快,疗效确切,临床推广价值更高。

  • 标签: 高血压脑出血 小骨窗开颅术 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨小骨开颅与传统大骨瓣开颅治疗高血压脑出血的疗效。方法采用小骨开颅手术治疗高血压脑出血38例,传统大骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血52例,术后1d复查CT观察血肿清除率,术后6个月评价手术效果。结果术后1d复查CT,两组血肿清除率的差异无统计学意义(P>0.05)。但小骨开颅组的术后恢复良好率和不良率较大骨瓣开颅组明显提高和降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压壳核出血,小骨开颅有利于术后恢复。

  • 标签: 高血压 脑出血 外科手术治疗
  • 简介:本组46例患者均采用小骨减压血肿清除术,本组患者发病后超早期手术者l6例,结合本组患者发病后6h以内手术者l6例(35%)

  • 标签: 基底节区高血压 手术治疗 早期骨
  • 简介:摘要目的分析小骨开颅术在高血压性脑出血中的临床应用效果。方法选取采用改良小骨开颅血肿清除术进行治疗的高血压性脑出血病人68例的临床资料进行回顾性分析。结果出院半年后作格拉斯哥(GCS)评分恢复良好的34例(50.00%),中度残的15例(22.06%),重残的10例(14.71%),植物生存的3例(4.41%),死亡的6例(8.82%)。结论改良小骨开颅术是高血压性脑出血的较好治疗方法。

  • 标签: 高血压 脑出血 小骨窗开颅术
  • 简介:目的探讨圆入路人工耳蜗植入术后患者残余听力的变化。方法回顾性分析北京友谊医院2012年10月至2014年7月能够配合纯音测听的11例患者接受奥地利MED—ELSONATA标准电极人工耳蜗植入术后植入侧残余听力的变化。结果植入侧术后残余听力保留率为72.7%;植入No.5、1、2、4kHz术后听力下降,术后残余听力的变化具有统计学意义(P〈0.05),但0.25、8kHz的残余听力变化均无统计学意义(P〉0.05);术后植入侧残余听力以4kHz损失最明显,不同频率之间无显著性差异(P〉0.05);植入侧各个频率术后听力损失的变化范围较大,说明个体之间残余听力损失情况差别较大。结论圆入路人工耳蜗植入术后植入侧的残余听力有不同程度的损失,而部分有所保留;不同频率的听力损失不同且个体间差异较大。

  • 标签: 圆窗入路 人工耳蜗植入 残余听力
  • 简介:摘要目的针对不同时间脑梗死并接受溶栓治疗的患者行以综合性护理措施所具备的效果进行研究分析。方法随机在2016年2月到2016年8月期间于我院当中接受溶栓治疗的脑梗死患者当中择取40名,将其分成实验组和参照组两组(n=20),对参照组在发病之后3小时到6小时之间进行溶栓治疗,对实验组则在发病之后3小时内即进行溶栓治疗。对两组患者同时行以护理措施,对照分析两组患者的整体恢复效果,并做以总结。结果经过不同的治疗措施以及护理干预,实验组的患者在神经功能的恢复情况上好于参照组,且对照存在P<0.05,有统计学上的差异;并发症发生概率没有差异。结论在临床当中,于脑梗死患者发病之后3小时内接受溶栓治疗,辅以综合性的护理措施,能够有效提升患者的治疗效果,并提升其生存质量水平,值得进行推广。

  • 标签: 溶栓治疗 不同时间窗 脑梗死 护理干预
  • 简介:【摘要】 目的 分析超早期小骨微创清除术治疗脑出血临床效果。方法 选取2022年1月-2022年12月本院收治的70例脑出血患者,以治疗方式分组,各35例。对照组行早期小骨微创颅内血肿清除术,观察组行超早期小骨微创颅内血肿清除术。对比两组疗效及相关指标。结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组住院时间、手术时间以及GOS评分明显优于对照组(P<0.05)。结论 超早期小骨微创清除术的实施,可有效缩短患者的住院时间和手术时间,改善GOS评分,提高治疗效果。

  • 标签: 超早期小骨窗微创清除术 早期小骨窗微创颅内血肿清除术 疗效
  • 简介:【摘 要】目的:针对脑出血治疗中,采取小骨微创手术治疗效果进行探究。方法:选择2020.1-2021.1我院收治脑出血患者60例,随机表法分为实验组和对照组,各30例,实验组采用小骨微创手术治疗,对照组采用开颅手术治疗,比较两组手术指标、不良反应发生情况。结果:实验组与对照组手术指标、并发症发生情况有显著变化,实验组手术时间较短,术中出血量较少,住院时间较短,切口感染率较低,二次出血率较低,P

  • 标签: 小骨窗微创手术 脑出血 效果 预后分析