简介:目的探讨小骨窗开颅微创治疗基底节高血压脑出血的临床疗效。方法对138例基底节区高血压脑出血患者采用小骨窗开颅,显微镜下清除血肿。结果术后24h内复查CT显示,117例血肿清除90%以上,21例血肿清除80%以上。死亡13例,其中5例死于术后再出血所致的脑疝,3例死于肺部感染,2例死于多器官衰竭,死于颅内感染、气道梗阻及消化道大出血各1例。术后生存125例,平均随访8(3~12)个月,日常生活能力(ADL)分级:Ⅰ级25例,Ⅱ级49例,Ⅲ级34例,Ⅳ级15例,Ⅴ级2例。结论小骨窗开颅显微手术创伤小,术野显露充分,血肿清除彻底,止血可靠,是治疗基底节高血压脑出血的有效手术方式之一。
简介:摘要目的探讨替罗非班治疗超时间窗急性脑梗死的安全性及有效性。方法在天津市泰达医院神经内科自2016年1月至2018年5月收治的84例超时间窗(发病时间为4.5~8.0 h)急性脑梗死患者中,对其中42例患者经本人或家属知情同意后于急诊全脑血管造影检查结束后即刻予替罗非班治疗(经微导管动脉泵入负荷量替罗非班,并静脉持续泵入维持量48 h)及强化降脂治疗(研究组),对剩余42例患者于造影检查结束后即刻予强化抗血小板聚集治疗及强化降脂治疗(对照组),比较2组患者的疗效、安全性及随访康复情况;同时依据急性梗死部位将研究组患者分为前循环梗死组(n=24)与后循环梗死组(n=18),比较2组患者的疗效、安全性及随访康复情况。结果研究组患者治疗后48 h、7 d、10 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均明显低于对照组,治疗前后NIHSS评分差值明显高于对照组,3个月后的预后良好[改良Rankin量表(mRS)评分≤2分]比例(78.57%)明显高于对照组(52.38%),3个月后的Barthel指数评分(94.76±11.67)明显高于对照组(85.00±15.17),差异均有统计学意义(P<0.05)。后循环梗死组患者治疗后48 h、7 d、10 d的NIHSS评分均明显低于前循环梗死组,治疗前后NIHSS评分差值明显高于前循环梗死组,3个月后的预后良好比例(94.44%)明显高于前循环梗死组(66.67%),差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组、后循环梗死组与前循环梗死组患者间在血小板计数及凝血四项方面差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论对于超时间窗急性脑梗死患者,给予替罗非班治疗具有较高的有效性及安全性,且其疗效在后循环梗死患者中更显著。
简介:摘要目的探讨小骨窗微创手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法将本院2011年6月-2013年12月收治的90例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组,每组各45例,观察组采用小骨窗微创手术治疗,对照组采用传统的大骨瓣开颅血肿清除术进行治疗,比较两组患者的临床疗效和术后并发症发生情况。结果观察组患者的优良率为66.7%,明显高于对照组的35.6%;观察组患者的死亡率为8.9%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为11.1%,明显低于对照组的35.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小骨窗微创脑出血清除术的临床效果优于传统的大骨瓣开颅血肿清除术,且术后并发症发生率低。
简介:摘要目的探究分析早期治疗在脊髓损伤康复治疗中的应用价值探讨。方法将2016年11月至2017年12月在我医院接受诊治的106例患有脊髓损伤疾病的患者作为本次分析探究的主要对象,并且把所有的患者随机的分配到两组,常规治疗组中的53例患者治疗时间较早(脊髓休克期过后2--4周内),而实验治疗组中的53例患者治疗时间相对较晚(脊髓休克期过后4--8周内)。两种治疗方法实施结束之后对两组患者的治疗效果、焦虑自评量表的评分情况以及治疗之后患者的生活品质情况进行调查和分析。结果实验组治疗显著高于常规组患者,在两组患者的临床治疗信息方面,实验治疗组患者在实施早期治疗之后其生活品质以及心理状态明显得到了提高,且患者对治疗结果也比较满意。以上数据经过检验皆具备统计学意义(P<0.05)。讨论脊髓损伤疾病作为当前医学史上比较常见的一种疾病,使用早期治疗方法能够显著的提升患者的心理状态以及其个人的生活品质,临床效果明显。
简介:目的探讨圆窗入路人工耳蜗植入术后患者残余听力的变化。方法回顾性分析北京友谊医院2012年10月至2014年7月能够配合纯音测听的11例患者接受奥地利MED—ELSONATA标准电极人工耳蜗植入术后植入侧残余听力的变化。结果植入侧术后残余听力保留率为72.7%;植入No.5、1、2、4kHz术后听力下降,术后残余听力的变化具有统计学意义(P〈0.05),但0.25、8kHz的残余听力变化均无统计学意义(P〉0.05);术后植入侧残余听力以4kHz损失最明显,不同频率之间无显著性差异(P〉0.05);植入侧各个频率术后听力损失的变化范围较大,说明个体之间残余听力损失情况差别较大。结论圆窗入路人工耳蜗植入术后植入侧的残余听力有不同程度的损失,而部分有所保留;不同频率的听力损失不同且个体间差异较大。
简介:摘要目的针对不同时间窗脑梗死并接受溶栓治疗的患者行以综合性护理措施所具备的效果进行研究分析。方法随机在2016年2月到2016年8月期间于我院当中接受溶栓治疗的脑梗死患者当中择取40名,将其分成实验组和参照组两组(n=20),对参照组在发病之后3小时到6小时之间进行溶栓治疗,对实验组则在发病之后3小时内即进行溶栓治疗。对两组患者同时行以护理措施,对照分析两组患者的整体恢复效果,并做以总结。结果经过不同的治疗措施以及护理干预,实验组的患者在神经功能的恢复情况上好于参照组,且对照存在P<0.05,有统计学上的差异;并发症发生概率没有差异。结论在临床当中,于脑梗死患者发病之后3小时内接受溶栓治疗,辅以综合性的护理措施,能够有效提升患者的治疗效果,并提升其生存质量水平,值得进行推广。
简介:【摘要】 目的 分析超早期小骨窗微创清除术治疗脑出血临床效果。方法 选取2022年1月-2022年12月本院收治的70例脑出血患者,以治疗方式分组,各35例。对照组行早期小骨窗微创颅内血肿清除术,观察组行超早期小骨窗微创颅内血肿清除术。对比两组疗效及相关指标。结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组住院时间、手术时间以及GOS评分明显优于对照组(P<0.05)。结论 超早期小骨窗微创清除术的实施,可有效缩短患者的住院时间和手术时间,改善GOS评分,提高治疗效果。