简介:目的比较经伤椎单节段固定与跨伤椎短节段固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析2008年8月~2011年8月采用经伤椎单节段(A组)与跨伤椎短节段(B组)椎弓根钉内固定治疗并获12个月以上随访的65例胸腰椎骨折患者,分别在术前、术后3d和随访末期时测量伤椎以及其上下相邻正常椎体的前缘高度、矢状面Cobb角,观察术后伤椎椎体前缘高度比和矢状面Cobb角改善情况,以及末次随访时的矫正度(包括伤椎高度矫正度和Cobb角矫正度)丢失情况,同时比较2种手术的手术时间、手术出血量。结果有65例患者影像学资料完整且获得了12个月以上的随访,平均随访时间21.6个月(12~46个月)。术后2组患者椎体前缘高度及Cobb角均获得显著恢复,但末次随访时A组对椎体前缘高度和矢状面Cobb角的保持优于B组,差异有统计学意义(P〈0.05);2组手术时间和手术出血量之间差异无统计学意义(P〈0.05)。结论对于胸腰椎骨折,经伤椎单节段固定术和跨伤椎短节段固定术都能较好的恢复椎体高度和矢状面Cobb角,但经伤椎单节段固定术对术后矫正度的保持优于跨伤椎短节段固定术。
简介:目的:探讨ST段抬高与非ST段抬高急性冠脉综合征(ACS)的64层螺旋CT冠状动脉造影的影像差异。方法:连续收集2009年10月-2011年4月间ST段抬高急性冠脉综合征(STEACS)患者30例及非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTEACS)患者35例,均行64层螺旋CT冠状动脉造影。研究其冠状动脉斑块的发生部位、数目、性质、斑块所致的狭窄程度以及伴或不伴有主要冠状动脉血管中断、心肌梗死等方面的影像差异。结果:冠状动脉非钙化斑块的发生率、单发病变以及单支血管累及率在STEACS组中均高于NSTEACS组(P〈o.05),并且心肌缺血以及血管中断发生率较NSTEACS组高(P〈o.05);而冠状动脉的钙化斑块、多发病变以及多支血管累及率在NSTEACS组均高于sTEACS组(P〈0.05)。结论:STEACS及NSTEACS患者的冠状动脉及心肌病变具有各自的特点,这对临床采取相应的治疗措施具有较大的价值。
简介:摘要目的评价椎旁入路短节段椎弓根钉棒内固定术治疗胸腰段椎体爆裂骨折的疗效。方法回顾分析2008年4月~2011年12月不伴神经损伤的胸腰椎单节段爆裂骨折病人54例,男35例,女19例。统计患者术前、术后及随访的各阶段伤椎Cobb`s角,椎体前缘高度的变化。结果患者术后Cobb's角矫正及椎体前缘高度的恢复,较术前有显著差异(P<0.05),术后即刻与随访各阶段Cobb's角及前缘压缩比测量无统计学差异。术前Cobb角≤20°与术前Cobb角>20°的患者比较,末次随访时疼痛较轻,功能更佳。结论经椎旁入路短节段椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤的爆裂性胸腰段椎体骨折,临床效果满意,可作为一种安全可靠的治疗选择。
简介:【摘要】目的:分析短节段经皮椎弓根螺钉固定对胸腰段脊柱爆裂性骨折临床治疗价值。方法:选择我院2019年1月-2020年1月胸腰段脊柱爆裂性骨折患者共70例,数字表随机分2组每组35例,对照组的患者给予传统手术方法治疗,观察组采取短节段经皮椎弓根螺钉固定治疗。比较两组手术耗时、住院天数、治疗前后患者Cobb角度、视觉模拟评分、生活质量评分以及腰椎功能JOA评分、并发症率。结果:观察组手术耗时、住院天数短于对照组,治疗后患者Cobb角度、视觉模拟评分低于对照组,生活质量评分以及腰椎功能JOA评分高于对照组,并发症率低于对照组,P<0.05。结论:短节段经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折的手术方法优于传统手术方法,可减轻疼痛和改善腰椎功能。
简介:【摘要】 目的 本文主要对短节段经皮椎弓根螺钉固定对胸腰段脊柱爆裂性骨折临床治疗的效果及价值进行深入研究。方法 参与本文研究的30例胸腰段脊柱爆裂性骨折患者均来自2020年8月-2021年8月,且均由我院治疗,治疗期间按照选取的治疗方式不同对患者进行分组,一组接受短节段经皮椎弓根螺钉固定治疗(15例),另一组接受短节段开放椎弓根螺钉固定治疗,同时针对两组临床治疗情况进行相互比较。结果 研究组临床治疗总有效率及VAS评分、 出血量以及并发症情况的研究数据均优于参照组,而且具有明显化差异,以P<0.05表示,显现检验结果有意义。结论 将短节段经皮椎弓根螺钉固定的治疗方式应用于胸腰段脊柱爆裂性骨折患者临床治疗中,临床效果显著,术后患者疼痛感明显较轻,同时术中出血量及术后并发症较低,较高的有效性及安全性值得推广。
简介:摘要:目的:探究护理路径单在急性ST段抬高型(STEMI)与非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者临床护理中的应用价值。方法:选取急性心肌梗死患者70例(2021年1月至12月),随机将其分为对照组(常规护理)和观察组(临床路径单护理),各35例,对比两组护理效果。结果:与对照组相比,观察组住院天数更短,进入抢救室时长、心电图完成时长更短,且并发症发生率更低,差异有统计学意义(P
简介:摘要目的研究调查女性乳腺粘液腺癌的病理特点以及其预后情况。方法以2006-2012年入住我院的80例乳腺癌粘液腺癌患者为研究对象,根据其腺癌类型分成单纯型和混合型两组,单纯型组有患者51人,混合型有患者29人,对两组患者的临床病理特点以及预后情况进行统计分析。结果比较两组患者的随访死亡率发生的情况,ER、PR、Her-2水平以及淋巴结转移阳性率,单纯型组患者在日后随访中的死亡率、淋巴结阳性率以及Her-2的阳性率明显低于混合型组,而ER、PR的阳性率明显要高于混合型组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论单纯型粘液腺癌相比于混合型具有更好治疗效果和预后。
简介:摘要目的研究分析尧塘街道水北区域2011-2014年传染病发病情况,对传染病在种类、发病率及发病趋势有更清楚的了解,为今后传染病管理提供可靠依据。方法从金坛区《国家疾病监测信息报告管理系统》收集2011-2014年尧塘街道水北区域各类传染病病例疫情报告,采用excel软件进行统计分析。结果2011-2014年尧塘街道水北区域共发生传染病672例,其中主要病种为梅毒(37例,5.51%),肝炎(35例,5.21%),肺结核(67例,9.97%),手足口(243例,36.2%)。从统计结果看,自2011年开始,我区域传染病发病数呈明显上升趋势,2011-2014发病数分别为87例、117例、188例、280例。结论近4年来尧塘街道水北区域的传染病发病数呈明显上升趋势,一方面有我区域由于金东工业开发区的不断建设外来人口的不断流入,使的传染病控制出现一定盲区,另一方面是目前医疗水平的不断提高,疾病诊断能力也随之提升。所以需要各相关部门引起足够的重视,制定相应的传染病预防和控制对策,有效控制和减少传染病的发生。
简介:摘要目的总结临床治疗胸腰段脊椎脊髓损伤的相关体会。方法选择胸腰段脊椎脊髓损伤的22例患者作为对象,采用后路椎板减压+椎弓根螺钉内固定方案进行治疗,回顾分析患者临床治疗相关资料,总结治疗工作体会。结果术后为患者随访2年,伤口一期愈合良好,未有螺钉破出、螺钉松动、断钉、切口感染并发症出现,骨折部位复位良好,神经功能明显改善。相较于手术前,患者的cobb’s角度数明显降低,伤椎前缘、后缘的高度明显增高,且差异显著,P<0.05。结论医师采用后路椎板减压及椎弓根螺钉内固定的联合方案为胸腰段脊椎脊髓受损的患者实施治疗,可以有效地促进骨折复位、伤口愈合、神经功能恢复,使cobb’s角及伤椎前缘、后缘高度转归到正常状态,且少并发症,具有较高价值。
简介:摘要目的分析对脊柱胸腰段骨折患者实施后路手术治疗的有效性。方法对比观察80例于2015年7月到2016年7月期间进入我院骨科治疗的脊柱胸腰段骨折患者,其中,后路组共40例患者,采取的治疗方法是后路手术,前路组共40例,采取的治疗方法是前路手术,对两组临床治疗效果展开比较。结果两组手术相关指标比对,后路组更为优越,两组VAS评分分别是(2.32±1.21)分、(4.25±2.03)分,进行比对明显后路组较低,且后路组达到了97.5%的治疗总有效率,前路组仅为80%,明显后路组较高,(P<0.05)。结论在脊柱胸腰椎段骨折患者治疗中,后路手术效果显著,可使患者痛苦减轻,促进骨折良好愈合。
简介:摘要目的探讨颈胸腰柱多节段病变同时存在的诊疗原则,方法,疗效。方法自2005年1月到2008年1月收治40例脊柱多节段病变患者,女22例,男18例。年龄55岁~76岁,平均年龄68岁。脊柱的退行性变椎间盘突出,后纵韧带钙化,黄韧带肥厚或钙化等。颈、胸椎均有的16例,颈、腰椎10例,颈、胸、腰椎6例,胸腰均有的8例。主要临床表现腰背痛伴下肢麻木、无力,间歇性跛行,行走不稳,足踩棉花感,躯体感觉减退,胸腹部束带感,大小便困难,肋间神经痛;查体可见下肢痉挛性瘫痪,腱反射亢进,巴氏征等病理反射阳性。合并颈椎管狭窄症可出现颈肩痛和上肢感觉及运动障碍。对颈胸腰两处或多处同时存在病变(退行性病变)的患者,找出“责任椎”,按“先重后轻”、“先后路后前路”的原则治疗。结果一期2处手术6例,分期手术34例;术后38例术后症状明显缓解,2例症状无缓解。结论对脊柱多节段退行性变治疗,找出“责任椎”,要“先重后轻”、“先后路后前路”的顺序治疗。
简介:摘要目的探究经皮椎弓根螺钉治疗胸腰段骨折的临床效果。方法选取我院130例胸腰段骨折患者分为观察组和对照组两组,对照组进行开放手术治疗,观察组运用经皮椎弓根螺钉治疗,对比两组平均手术时间、术中出血量、住院时间及治疗前后VAS评分情况。结果观察组平均手术时间、术中出血量、住院时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论应用经皮椎弓根螺钉治疗后,平均手术时间、术中出血量以及住院时间都较开放手术治疗短,且治疗后切口疼痛评分较开放治疗小,因此经皮椎弓根螺钉治疗胸腰段骨折的临床效果显著,存在推广应用价值。