简介:目的:分析影响机械通气患者呼气末二氧化碳分压(PetCO2)监测异常的原因,及时发现异常情况,判断患者病情发展,提高机械通气治疗效果。方法:对2006年1月~2008年12月收治本院ICU治疗的108例机械通气的患者进行PetCO2监测的数值、波形变化情况及其影响因素进行回顾性分析。结果:记录到8种212次PetCO2异常波形和数值,异常发生率为13.40%。其中呼吸环路漏气占30.66%,气管导管位置不当占6.60%,气囊漏气占11.32%,分泌物阻塞占22.17%,通气过度占12.74%,通气不足占7.55%,肺灌注不足占5.66%,机械故障占3.30%。结论:机械通气患者通过持续的监测PetCO2数值和波形曲线变化,结合心电图进行分析,可及时发现异常情况并采取相应处理措施,提高危重患者的救治率。
简介:摘要目的探究呼气末二氧化碳分压(PetCO2)监测在呼吸衰竭患者监护中的作用效果。方法选自我院2013年5月--2014年4月期间所收治的84例行呼气末二氧化碳分压监测的ICU入住患者。将血流动力学稳定患者设为A组(n=44),将血流动力学不稳定患者设为B组(n=40),所有患者均接受呼吸机辅助通气,测定患者的PaCO2与PetCO2。结果A组患者的PaCO2与PetCO2具有相关性,B组患者的PaCO2与PetCO2无相关性。结论在血流动力学稳定的呼吸衰竭患者中,可将监测PaCO2以监测PetCO2来代替,呼气末二氧化碳分压监测具有无创、便捷以及连续性等优点,值得临床推广。
简介:摘要:研究急性呼吸窘迫综合征患者采取俯卧位通气结合呼气末正压治疗的临床效果。方法:选取 2017年 11月— 2018年 10月医院诊治的 96例急性呼吸窘迫综合征患者并随机分为两组,其中 48例患者采用俯卧位通气结合呼气末正压进行治疗,设为研究组,另外的 48例患者只采用呼气末正压进行治疗,设为对照组,对比两组患者的临床治疗效果。结果:研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组, P<0.05,且研究组患者的并发症发生率明显低于对照组患者。结论:急性呼吸窘迫综合征患者采取俯卧位通气结合呼气末正压治疗有着更好的应用效果,相比于只采取呼气末正压治疗,患者的治疗有效率更高,并发生发生情况也更少,值得临床推广和使用。
简介:摘要目的研究呼气末正压(PEEP)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)肺复张容积及氧合的影响。方法回顾分析2015年4月至2016年4月期间在我院接受机械通气治疗的20例ARDS患者临床资料,分别测定呼气末正压为5、10、15cmH2O时肺复胀容积,观察患者血流动力学、动脉血气以及肺机械力学变化。结果随着呼气末正压水平的增加,肺复张容积明显增加呈正相关(P<0.05);动脉氧合指数随着PEEP增加而增加,且变化与肺复张容积呈正相关(P<0.05);不同PEEP条件下,患者肺静脉顺应性无变化(P>0.05)。结论急性呼吸窘迫综合征患者PEEP水平越高,肺复张容积越大,有效改善了患者氧合功能,明显提高了患者肺的顺应性,是临床治疗急性呼吸窘迫综合征的一种有效治疗方法,值得临床推广使用。
简介:摘要研究急性呼吸窘迫综合征患者采取俯卧位通气结合呼气末正压治疗的临床效果。方法选取2017年11月—2018年10月医院诊治的96例急性呼吸窘迫综合征患者并随机分为两组,其中48例患者采用俯卧位通气结合呼气末正压进行治疗,设为研究组,另外的48例患者只采用呼气末正压进行治疗,设为对照组,对比两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,且研究组患者的并发症发生率明显低于对照组患者。结论急性呼吸窘迫综合征患者采取俯卧位通气结合呼气末正压治疗有着更好的应用效果,相比于只采取呼气末正压治疗,患者的治疗有效率更高,并发生发生情况也更少,值得临床推广和使用。
简介:摘要目的探讨经皮桡动脉穿刺介入治疗急性心梗的护理体会。方法以2017年1月-2018年1月我院90例急性心梗患者为对象进行随机分组,进行经皮桡动脉穿刺介入治疗,对照组实施常规护理对策,实验组应用系统护理。比较两组急性心梗患者满意人数;急性心梗经皮桡动脉穿刺介入治疗依从性、介入治疗后住院时间;护理前后患者心率水平以及焦虑症状;介入并发症发生率。结果实验组急性心梗患者满意人数高于对照组,P<0.05;实验组急性心梗经皮桡动脉穿刺介入治疗依从性、介入治疗后住院时间优于对照组,P<0.05;护理前两组心率水平以及焦虑症状相似,P>0.05;护理后实验组心率水平以及焦虑症状优于对照组,P<0.05。实验组介入并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论系统护理在急性心梗护理中的干预结果确切,可减轻焦虑症状,减轻生理应激和减少并发症,缩短住院时间,以及提高配合度和满意度。
简介:摘要骨盆骨折多为直接暴力撞击、挤压骨盆或从高处坠落冲撞所致。特别是机动车交通伤多不仅限于骨盆,在骨盆环受到破坏的同时常合并广泛的软组织伤、盆内脏器伤或其他骨骼及内脏伤。在严重的骨盆创伤的救治中,防止危及生命的出血和及时诊断治疗合并伤,是降低病死率的关键。传统骨盆骨折多以卧床、牵引治疗为主,后遗症多;切开复位内固定术式,对于患者二次损伤较大,且急诊难于开展。近年来,我院采用髂前下棘外固定支架治疗老年人TileB型骨盆骨折,操作简单、耗时短、损伤小、便于开展急诊。前方外固定支架可以满意纠正移位,便于病人早期活动,有效降低并发症,促进骨折部位早日愈合。
简介:摘要目的探讨临床采用依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取嘉峪关市酒钢医院2009年9月~2014年1月收治的124例急性脑梗死患者,按照入院收治的顺序分为两组,对照组62例给予常规临床对症治疗,治疗组62例在此基础上加用30mg依达拉奉配以盐水静脉滴注治疗,治疗2周后,评价两组的临床治疗效果。结果在临床有效率的比较上,对照组有效率为72.58%,治疗组有效率为88.71%,治疗组高于对照组,组间有效率的比较有统计学差异(P<0.05);在神经功能缺损评分量表(CSS)评分的比较上,两组较治疗前均降低,但治疗组的改善情况优于对照组(P<0.05);在Barthel指数评分的比较上,两组较治疗前均改善,但治疗组的改善情况优于对照组(P<0.05)。结论对于急性脑梗死的治疗,临床给予依达拉奉有有效提高疗效,改善患者神经功能缺损状况,提高日常生活活动能力,适合于临床应用。
简介:摘要目的研究小潮气量联合呼气末正压肺保护通气对全身麻醉的老年患者心输出量存在的影响。方法采取回顾式分析对本院2016年3月—2017年3月接受腹部手术治疗的120例老年患者。将120例老年患者平均分为3组,每组研究对象为40例,以A、B、C组展开研究。如A组,对其则采取常规通气模式,其潮气量为8mL/kg,PEEP0cmH2O(以1cmH2O=0.098KPa作为计算);B组则保持其潮气量为6mL/kg,PEEP5cmH2O;C组潮气量为为6mL/kg,PEEP8cmH2O,对3组患者血压及心率以及心输出量、动脉血气等展开比较。结果A、B、C3组患者平均的动脉压以及心输出量都较为稳定。而采取呼吸模式之后,发现B、C2组患者在中心静脉压上存在上升趋势,且气道平均压也出现升高情况。结论小潮气量联合5cmH2O及8cmH2OPEEP肺保护通气,能够对全身麻醉的老年患者在心输出量方面产生较低的影响,且可以在临床中得到广泛应用。