简介:摘要目的探讨经腹腔和经腹膜后腔两种途径的腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的效果。方法选取2016年5月至2018年9月期间在我院采用腹腔镜治疗的20例肾上腺肿瘤患者进行研究,根据采用不同的手术法,随机均分为经腹膜后腔组和经腹腔组。分别对两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、术后功能恢复时间进行比较,并对两组患者在术中的并发症进行分析。结果经腹腔组患者的住院时间、手术时间与经腹膜后腔组的住院时间、手术时间、术后功能恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经腹腔组和经腹膜后腔组的术中出血量比较,差异有统计学意义(χ2=2.438,P=0.016)。并发症发生率明显低于经腹膜后腔组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜下治疗肾上腺肿瘤,具有创伤小、出血量少及住院时间短等可靠的优点,经腹腔相对经腹膜后腔而言,可有效缩短手术时间、减少出血量,值得临床上应用及推广。
简介:摘要目的观察在腘窝囊肿患者的治疗当中,同时给予患者关节镜下膝关节腔内引流术与囊肿壁刨除术治疗的实际效果。方法选择本院2016年7月至2018年3月收治的36例腘窝囊肿患者进行分析,将其随机均匀分作单一组及联合组,单一组患者仅接受关节镜下膝关节腔内引流术治疗,联合组患者则在这一基础上同时接受囊肿壁刨除术治疗,对两组患者治疗前后的膝关节功能进行观察,并分析其临床指标。结果联合组患者术后的膝关节功能远好于单一组,且其他各项指标均优于单一组对象,数据对比后意义明显(P<0.05)。结论在腘窝囊肿患者的手术治疗当中,将囊肿壁刨除术与膝关节腔内引流术进行联合应用的效果较好值得推广。
简介:摘要目的研究分析双腔导尿管联合宫腔注药钳刮术在临床中的治疗效果。方法择取2016年8月-2018年7月到我院行钳刮术患者64例,随机分为甲组32例,乙组32例,甲组使用橡胶导尿管行钳刮术,乙组行双腔导尿管联合宫腔注药钳刮术进行治疗,比较两组出血量、手术时间以及术后月经恢复、阴道流血、宫颈扩张情况。结果乙组出血量、手术时间均显著优于甲组(P<0.05);乙组术后月经恢复、阴道流血、宫颈扩张情况均显著优于甲组(P<0.05)。结论对于需要进行钳刮术治疗的患者而言,选择双腔导尿管联合宫腔注药钳刮术方式治疗的效果显著,能够减少出血量及手术时间,而且宫颈扩张情况理想,应当推广。
简介:摘要目的探究重型颅脑损伤行纤支镜吸痰术体位因素对颅高压的影响及相关护理对策。方法选择2018年4月至2019年6月在我院ICU就诊的重型颅脑损伤患者135例为研究对象。依据患者年龄分别将其分为A、B、C三组,三组患者均采用角器测量患者床头角度,其中A组床头抬高15°,B组床头抬高30°,C组床头抬高45°,观察调整体位之前、吸痰之前、吸痰结束、吸痰后1分钟、3分钟、5分钟、10分钟不同时间的呼吸频率、心率、GCS评分、脉搏及血氧饱和度的水平情况。结果三组患者治疗前GCS评分比较(P>0.05),治疗后A、B、C三组患者GCS评分均有所下降,尤其以C组患者明显(P<0.05),同时在吸痰5min后其A、B组GCS评分较吸痰结束后有一定回升(P<0.05),但C组患者变化不明显(P>0.05);各组患者治疗前在呼吸频率、心率、血氧饱和度上比较(P>0.05),治疗后,各组患者在呼吸频率、心率,明显增快,血氧饱和度下降,尤以C组患者明显,吸痰3min后,A、B两组患者基本恢复正常(P<0.05),而C组患者变化不明显(P>0.05)。各组治疗前颅内压比较(P>0.05),治疗后,各组患者颅内压明显升高,以C组患者明显,吸痰5min后,A、B两组患者基本恢复正常(P<0.05),C组患者与吸痰结束后比较颅内压未见明显变化(P>0.05)。结论重型颅脑损伤行纤支镜吸痰术因患者年龄、体位因素可严重影响患者生命质量,通过采取合理的体位护理监测颅内压、血氧等相关体征,对于患者预后有着重要意义。
简介:2015年3月至2016年11月中山大学附属第一医院完成达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺根治术(roboticassistedlaparoscopicprostatectomy,RALP)126例,其中有2例前列腺癌患者术后出现急性肾损伤,现回顾性分析其临床资料,总结可能的原因及防治经验。临床资料2例患者年龄分别为73岁和74岁,前列腺重量65.5g及70.3g。术前tPSA分别为13.88μg/L、11.5μg/L。术前穿刺病理Gleason评分3+3=6分、3+4=7分;根据MRI经直肠超声、直肠指检临床分期为cT2aN0M0和cT2bN0M0;术前生化显示肌酐、尿素氮在正常参考范围内。
简介:[摘要] 目的 探究重型颅脑损伤行纤支镜吸痰术体位因素对颅高压的影响及相关护理对策。方法 选择2018年4月至2019年6月在我院ICU就诊的重型颅脑损伤患者135例为研究对象。依据患者年龄分别将其分为A、B、C三组,三组患者均采用角器测量患者床头角度,其中A组床头抬高15°,B组床头抬高30°,C组床头抬高45°,观察调整体位之前、吸痰之前、吸痰结束、吸痰后1分钟、3分钟、5分钟、10分钟不同时间的呼吸频率、心率、GCS评分、脉搏及血氧饱和度的水平情况。结果 三组患者治疗前GCS评分比较(P>0.05),治疗后A、B、C三组患者GCS评分均有所下降,尤其以C组患者明显(P<0.05),同时在吸痰5min后其A、B组GCS评分较吸痰结束后有一定回升(P<0.05),但C组患者变化不明显(P>0.05);各组患者治疗前在呼吸频率、心率、血氧饱和度上比较(P>0.05),治疗后,各组患者在呼吸频率、心率,明显增快,血氧饱和度下降,尤以C组患者明显,吸痰3min后,A、B两组患者基本恢复正常(P<0.05),而C组患者变化不明显(P>0.05)。各组治疗前颅内压比较(P>0.05),治疗后,各组患者颅内压明显升高,以C组患者明显,吸痰5min后,A、B两组患者基本恢复正常(P<0.05),C组患者与吸痰结束后比较颅内压未见明显变化(P>0.05)。结论 重型颅脑损伤行纤支镜吸痰术因患者年龄、体位因素可严重影响患者生命质量,通过采取合理的体位护理监测颅内压、血氧等相关体征,对于患者预后有着重要意义。
简介:【摘要】目的: 观察 并且分析消毒供应中心相关器械清洗护理的效果 。 方法: 此文将 2016 年 8 月至 2017 年 8 月开展消毒供应中心相关器械加强清洗护理干预前随机抽选的 100 件清洗器械及 20 名临床科室工作人员 收入对照组 , 实施常规器械清洗护理,将 2017 年 9 月至 2018 年 9 月开展消毒供应中心相关器械加强清洗护理干预后随机抽选的 100 件清洗器械及 20 名临床科室工作人员收入试验组 , 实施器械加强清洗护理,统计两组器械清洗合格总计率、器械隐血合格总计率、临床科室工作人员满意总计率 。 结果: 试验组器械清洗合格总计率显著高于对照组指标, P<0.05 ,表明数据间统计学意义,试验组器械隐血合格总计率显著高于对照组指标, P<0.05 ,表明数据间统计学意义,试验组临床科室工作人员满意总计率显著高于对照组指标, P<0.05 ,表明数据间统计学意义。 结论: 在消毒供应中心开展器械加强清洗护理干预呈现较优效果,存在重要应用价值及优势 。
简介:摘要目的探讨关节镜下微创治疗胫骨平台骨折合并半月板损伤的临床疗效。方法选择我院创伤骨科收治的60例胫骨平台骨折合并半月板损伤患者(2017年1月~2018年12月),随机分为30例/组,对照组施行切开复位内固定术治疗,观察组施行关节镜下微创手术治疗,比较手术情况、术后并发症发生率、术后疼痛评分。结果两组手术用时比较无统计学差异(P>0.05),但观察组的术中出血量较对照组更少(P<0.05),其术后并发症发生率、疼痛评分均较对照组更低(P<0.05)。结论关节镜下微创治疗可有效减轻胫骨平台骨折合并半月板损伤患者的手术创伤,有利于减少术后并发症发生,减轻术后疼痛感。
简介:摘要目的探讨下腔静脉滤器取出困难的策略。方法2013-2018我院收治下肢深静脉血栓行下腔静脉滤器植入,常规鹅颈或三叶草抓捕器取出滤器困难共5例,其中男2例,女3例,年龄18-75岁;滤器留置时间25d(22-36d);我们应用导丝牵引技术后取出先键下腔静脉滤器,术中曝光时间83分钟;手术后肝素及抗生素治疗4-7d,出院后利伐沙班抗凝6个月,定期复查和随访6-18个月。结果5例患者下腔静脉滤器全部取出。术后5d出院。随访时,复查凝血功能及下肢静脉B超,未发现血栓。结论下腔静脉滤器取出遇到困难时,应用导丝牵引技术取出下腔静脉滤器是应对该型滤器取出困难有效的策略。