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  • 简介:【摘要】目的:探究免疫规划预防儿童传染病的效果。方法:对我县疾病预防控制中心留档的280例儿童进行研究,以随机抽签方式分组,分为对照组(2018年5月—2018年8月入档)和观察组(2020年7月—2020年10月入档)。对照组实施常规传染病措施,观察组实施免疫规划按规定进行预防接种,观察对比两组儿童传染病的发生率。结果:观察组的乙肝、流行性腮腺炎、水痘、手足口病疾病的发生率都明显低于对照组

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  • 简介:摘要目的探讨儿童性发育异常(DsD)性腺肿瘤性病变的临床病理学特征。方法对广州市妇女儿童医疗中心2015年1月至2020年5月确诊的12例DsD性腺肿瘤性病变患者的临床表现、染色体核型、性腺病理形态及免疫表型进行分析。结果205例DsD患者中筛查出12例肿瘤相关性病变,其中6例肿瘤性病变就诊年龄3~13岁,平均8.3岁。社会性别男性2例,女性4例。临床表现,外阴异常2例,身材矮小2例,阴蒂增大1例,下腹疼痛并盆腔巨大肿块1例。染色体核型分析,2例为46XY,4例为45X/46XY。病理学检查,6例DsD肿瘤性病变送检性腺标本共14份。1例左卵巢见无性细胞瘤;右卵巢见恶性混合生殖细胞肿瘤,以及性腺母细胞瘤和未分化性腺组织。其余5例均见生殖细胞肿瘤前体病变,6份标本中见性腺母细胞瘤;3份见未分化性腺组织;3份见原位生殖细胞肿瘤(GCNIS),其中1份伴有曲细精管内精原细胞瘤;1份标本性腺母细胞瘤合并GCNIS。另外6例DsD患者年龄8个月至2岁5个月。社会性别男性5例,女性1例。临床表现,尿道下裂5例,1例双侧腹股沟斜疝。病理学检查,6例均在曲细精管内见成熟延迟的生殖母细胞。免疫组织化学染色,12例肿瘤相关性病变原始生殖细胞/生殖母细胞表达OCT3/4、胎盘碱性磷酸酶(PLAP)和C-KIT。结论儿童DsD性腺肿瘤性病变以生殖细胞肿瘤前体病变为主,提高对此类病变的认识具有重要意义。

  • 标签: 肿瘤,性腺组织 性腺母细胞瘤 46,XX性发育障碍 46,XY性发育障碍
  • 简介:摘要目的调研泌尿外科医生对前列腺癌去势治疗中应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)的现有认知、治疗模式,以及临床实践中的未满足需求。方法2020年7—8月对中国七大地区(北部、东北、东部、南部、中部、西南、西北)163家三甲医院的泌尿外科医生进行问卷调研,纳入标准为主治或以上职称、有GnRH-a处方经验并有意愿参与研究的泌尿外科医生。问卷涉及前列腺癌患者基本资料、药物去势(含GnRH-a)使用情况及GnRH-a治疗的未满足需求(应用5分Likert量表评价)。本研究拟收集调研问卷300份,采用自填式结构化电子问卷收集数据。结果本研究共发放调查问卷13 886份,收回符合纳入标准的问卷共410份,剔除110份未完成的无效问卷,共300份有效问卷被纳入分析。每名受访者月均诊治的前列腺癌患者中,接受药物去势治疗的患者数量为(12±8)例。使用1个月剂型GnRH-a的比例高于3个月剂型[(62.0±24.7)%与(38.0±24.7)%]。49.3%(148/300)的受访者表示接受GnRH-a治疗的患者主要随访频率为每月1次。决定随访频率的主要因素为GnRH-a注射频率(31.3%,94/300)、前列腺特异性抗原(PSA)检测频率(27.7%,83/300)和药物有效性(26.0%,78/300)。治疗依从性方面,46.0%(138/300)的受访者认为超过70.0%的前列腺癌患者能够完全按照医嘱用药。在决定处方何种GnRH-a药品时,受访者主要考虑的因素为不同治疗方案疗效(92.0%,276/300)、药物不良反应(85.7%,257/300)、经济负担(76.7%,230/300)和注射频率(61.3%,184/300)。受访者认为GnRH-a治疗仍有改善需求的方面前4位依次为有效性[(4.04±0.93)分]、经济负担[(3.93±0.84)分]、药物不良反应[(3.90±0.90)分]和注射频率[(3.60±0.93)分]。受访者认为影响患者生活质量的前4位因素依次为疼痛[(4.09±0.94)分]、心理压力[(3.61±0.90)分]、药物不良反应[(3.46±0.89)]分和频繁注射GnRH-a引起的不适[(3.34±0.91)分]。结论我国泌尿外科医生希望在应用GnRH-a治疗前列腺癌过程中降低注射频率,在现有治疗的基础上提高治疗有效性,降低患者经济负担和药物不良反应,以改善患者治疗过程中的依从性和有效性。

  • 标签: 前列腺肿瘤 促性腺激素释放激素 调查问卷
  • 简介:摘要:目的:分析冰冻切片病理诊断法在乳腺硬化性腺病中的诊断价值。方法:乳腺硬化性腺病患者取样65例,入院时间2019年04月至2021年04月,术前实施石蜡切片、冰冻切片病理诊断法,比较病理诊断误诊率和符合率,据此分析冰冻切片诊断价值。结果:冰冻切片病理诊断中,恶性病变诊断符合率54.55%(6/11),交界性病变66.67%(10/15),良性病变92.31%(36/39),良性病变诊断符合率最高,有统计学意义。结论:乳腺硬化性腺病诊断中,冰冻切片病理诊断法虽具有诊断快速的应用优势,但在恶性病变、交界性病变诊断中准确性较低,需配合其他病理诊断法提升诊断准确性。

  • 标签: 诊断价值 冰冻切片 乳腺硬化性腺病
  • 简介:摘要基于中医脾胃学术思想,运用中医的哲理和思维,指出外邪、饮食、情志等因素皆可成为慢性萎缩性胃炎(CAG)的病因,尤其须重视脾胃虚弱;对微观病理的辨识,认为萎缩是"虚",肠化生是"逆",内瘤变是"瘀(郁)";治则应遵循从"虚"论治,从"和"论治,从"瘀"论治,从"心"论治,并强调整体论治。特提出CAG应按消化心身疾病管理,重视医患沟通,实行"心胃同治"。

  • 标签: 慢性萎缩性胃炎 萎缩 肠化生 内瘤变 情志
  • 简介:摘要萎缩性胃炎是胃癌前状态,其癌变风险与萎缩的范围、程度和是否有胃癌家族史等有关。定期胃镜监测是萎缩性胃炎患者管理中的重要措施,有助于早期发现胃癌,改善患者预后,提高患者生存率。应对胃癌发生的风险进行分层,依风险高低采取相应的监测策略;对胃体或全胃萎缩者,尤其是有胃癌家族史者应每1~3年进行1次胃镜检查。胃镜监测中要关注胃黏膜萎缩、幽门螺杆菌感染状态的判断,仔细寻找异常病灶,提高早期胃癌诊断率。

  • 标签: 胃炎,萎缩性 胃肿瘤 胃镜 监测
  • 简介:【摘要】:目的 通过采用中医辨证分型针对急性胃炎患者进行治疗,分析探讨其效果。方法 在2020年3月至2020年8月阶段内我院接治的大批急性胃炎患者中,随机抽选90名作为本课题研讨样本,平均分对照组和观察组,每组各45名患者。对照组采用常规方法+奥美拉唑治疗,观察组采用常规方法+中医辩证诊疗。比对两种方法在临床治疗中的效果以及不良反应情况。结果 经比较,观察组患者治疗总有效率(95.6%)明显高于对照组(84.4%);观察组患者不良反应发生率(4.4%)显著低于对照组(11.1%),对比有明显差异(P

  • 标签: 急性胃炎 中药 辨证施治 功效 不良反应
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