简介：摘要：目的：分析超声在诊断甲状腺占位性病变方面的应用价值。方法：回顾分析我院2019年1月-2021年12月期间接诊的112例甲状腺占位性病变患者使用超声诊断以及病理诊断的相关资料。结果：112例甲状腺占位病变患者经病理诊断，包括良性病变60例、恶性病变52例，

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简介： 塔城市人民医院 新疆  维吾尔自治区 834700                                                                                                                                                                                                    摘要：目的：探讨超声弹性成像对肝脏局灶性病变良恶性的鉴别诊断作用。方法: 2022年1月-2023年6月收治的肝占位性病变30例，均接受常规超声和超声弹性成像检查，并以手术病理学检查为金标准，分析比较两种超声检查对肝脏局灶良恶性评价效果。结果:手术病理诊断30例肝脏局灶性病变患者检出良性病灶23例，诊断为恶性病灶7例。在肝脏局灶性病变良恶性的鉴别诊断中，超声弹性成像的灵敏度、准确度均显著高于常规超声检查(P<0.05)。结论:超声弹性成像鉴别诊断肝脏局灶性病变良恶性更为有效，值得推广。

简介：【摘要】目的：探究多普勒超声诊断肝脏占位性病变的价值。方法：选取2022.1-2023.12期间我院收治的50例肝脏占位性病变患者，均进行多普勒超声诊断，以病理结果为标准，对比多普勒超声诊断肝硬化增生结节、肝血管瘤、原发性肝癌和转移性肝癌的准确率。结果：多普勒超声诊断肝硬化增生结节、肝血管瘤、原发性肝癌和转移性肝癌与病理结果相近，准确率较高，差异不具有统计学意义（p＜0.05）。结论：多普勒超声诊断肝脏占位性病变有较高的价值，值得临床广泛应用。

简介：【摘要】目的：探讨肝脏炎性病变采取超声造影诊断的有效性。方法：回顾性研究2016年4月-2024年1月在我院明确诊断的肝脏炎性病变患者50例，并结合超声造影、常规超声检查，对比诊断符合率。结果：超声造影诊断肝脏炎性病变的符合率相比于常规超声检查更高，对比有意义（P＜0.05）。结论：超声造影诊断可实现肝脏炎性病变有效诊断。

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简介：摘要：随着我国老龄化进程的加速，老年胸腰椎退行性病变的发病率逐年升高。这种病变严重地影响了老年人的生活质量，因此，了解并掌握其护理要点显得尤为重要。本文旨在深入探讨老年胸腰椎退行性病变的护理策略，以期提供实用的指导建议。

简介：摘要目的探讨伴上颌窦囊肿或慢性上颌窦炎的经外侧壁开窗上颌窦底提升术同期牙种植的治疗效果。方法从2014年3月至2018年3月期间在广州市海珠区口腔医院种植修复科以及口腔外科诊治的行经外侧壁开窗的上颌窦底提升术同期牙种植的患者共53例种植体，根据文献报道的纳入标准，分为三组，可进行上颌窦底提升术的伴上颌窦囊肿者为囊肿组共17例，可进行上颌窦底提升术的伴有慢性上颌窦炎者为炎症组共15例，上颌窦内无明显炎症或囊肿者为正常对照组共21例。术前记录上颌窦黏膜厚度，上颌窦底剩余牙槽骨高度（RBH），术中记录有无上颌窦黏膜撕裂、破裂。术后7 d记录术后并发症情况，定期随访，在修复后12个月记录分析上颌窦内成骨高度（SBG）、种植体尖端成骨高度（ABH）、种植体边缘骨吸收（MBL）、上颌窦囊肿变化或上颌窦黏膜增厚情况。使用SPSS 20.0进行数据统计分析。术后急性感染比较使用卡方检验中Fisher精确检验，三组间的上颌窦黏膜厚度、上颌窦内成骨、边缘骨吸收等指标使用单因素方差分析进行差异比较，术前、术后囊肿直径和上颌窦黏膜厚度对比使用配对t检验。结果三组病例术中均未出现上颌窦黏膜撕裂。囊肿组2例、炎症组3例、对照组1例出现术后急性上颌窦炎，三组间急性炎症例数差异无统计学意义（χ2 = 2.049，P = 0.352）。三组病例均无术后上颌窦积血、积液等情况。修复后12个月，囊肿组SBG为（8.09 ± 1.20）mm，炎症组SBG为（7.17 ± 1.18）mm，对照组SBG为（7.36 ± 1.41）mm，组间比较差异无统计学意义（F = 2.409，P = 0.100）；囊肿组ABH为（1.94 ± 1.34）mm，炎症组ABH为（1.40 ± 1.12）mm，对照组ABH为（2.10 ± 1.30）mm，组间差异无统计学意义（F = 1.382，P = 0.261）；囊肿组MBL为（0.53 ± 0.70）mm，炎症组MBL为（0.47 ± 0.92）mm，对照组MBL为（0.48 ± 0.67）mm，组间差异无统计学意义（F = 0.118，P = 0.889）。囊肿组术后囊肿直径[（2.35 ± 3.51）mm]较术前的囊肿直径[（8.41 ± 3.04）mm]有所缩小，差异有统计学意义（t = 5.216，P<0.001）。炎症组术后黏膜厚度[（6.27 ± 2.15）mm]较术前厚度[（5.27 ± 1.58）mm]有所增加，差异有统计学意义（t = -2.562，P = 0.023）。结论伴上颌窦囊肿或慢性上颌窦炎的经外侧壁开窗的上颌窦底提升术同期牙种植可以取得较好的临床效果。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜在胆囊良性病变并胆总管结石治疗中的应用价值。方法采用医学研究对比法，选取我院2018年9月-2019年1月以来收治的64例胆囊良性病变并胆总管结石患者，按照治疗方法的不同，分为参照组和研究组，参照组34例给予胆道镜胆囊切除术单独治疗，研究组30例应用联合腹腔镜治疗，临床观察对比统计两组临床疗效。结果参照组优良率73.53%（25/34）明显低于研究组优良率90.00%（27/30），有统计学意义，P<0.05。研究组手术时间、术中出血量、平均住院时间均少于参照组，有统计学意义，P<0.05。结论腹腔镜联合胆道镜在胆囊良性病变并胆总管结石治疗中，比之单独胆道镜治疗的应用价值疗效更确切，且明显减少了手术时间和平均住院时间及术中出血量，值得临床实施应用。

简介：摘要目的分析妇科良性病变的单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术具体疗效性与安全性。方法回顾分析自2014年1月到2018年2月期间收治的130例妇科良性病变患者的基本临床资料。其中单孔病例为28例，多孔病例为102例。将这些临床资料随机分为对照组（102例）和观察组（28例）。对照组患者采用的手术治疗方式是传统腹腔镜手术治疗，观察组患者采取的方式是单孔腹腔镜手术治疗。分析两组患者具体的数据分析，探讨两组患者手术治疗情况。结果两组患者中，在手术时间、术中出血量、住院时间、术后首次下床时间、应用止痛药频率、并发症情况以及满意度等多个方面，观察组患者都优于对照组患者，两组差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论单孔腹腔手术治疗妇科良性病变，相较于传统腹腔镜手术患者来说，具有良好的临床疗效和安全性，具有临床推广的价值和意义。

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简介：摘要：目的： 探讨腹腔镜联合胆道镜在胆囊良性病变并胆总管结石治疗中的应用价值。 方法： 采用医学研究对比法，选取我院 2018 年 9 月 -2019 年 1 月以来收治的 64 例 胆囊良性病变并胆总管结石 患者，按照治疗方法的不同，分为参照组和研究组， 参照 组 34 例 给予 胆道镜 胆囊切除术单独治疗，研究组 30 例 应用 联合腹腔镜 治疗，临床观察对比统计两组临床疗效。 结果： 参照 组优良率 73.53% （ 25/34 ） 明显低于研究 组 优良率 9 0.00 % （ 27 / 30 ） ， 有统计学意义 ， P<0.05 。 研究组 手术 时间、 术中出血量 、 平均住院 时间均 少 于 参照 组 ，有统计学意义 ， P<0.05 。 结论 ：腹腔镜联合胆道镜在胆囊良性病变并胆总管结石治疗中，比之单独胆道镜治疗的应用价值 疗效 更确切 ， 且明显减少了手术时间和平均住院时间及术中出血量 ， 值得临床 实施应用 。

简介：摘要目的比较单孔腹腔镜及传统腹腔镜下治疗妇科良性病变的临床效果。方法选取2017年4月至2019年12月扬州市妇幼保健院妇科收治的168例卵巢囊肿、异位妊娠及子宫肌瘤等良性病变患者，均为女性，年龄(36.72±6.31)岁，年龄范围为18～55岁。根据手术方法不同将患者分为传统腹腔镜组(n＝88)和单孔腹腔镜组(n＝80)，比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率及术后24 h疼痛评分。结果单孔腹腔镜患者手术时间[(72.97±15.61)min]长于传统腹腔镜组[(60.67±18.79)min]，差异有统计学意义(P<0.01)；单孔腹腔镜组患者住院时间[(4.00±0.60)d]少于传统腹腔镜组[(5.00±1.11)d]，差异有统计学意义(P<0.01)；单孔腹腔镜组患者术后24 h疼痛视觉模拟评分[(2.84±0.70)分]低于传统腹腔镜组[(3.90±0.70)分]，差异有统计学意义(P<0.01)。结论常规器械行单孔腹腔镜安全可行，可明显减少妇科良性病变患者的术后疼痛，促进患者术后康复，提升术后满意度。

简介：摘要：目的：研究CT诊断肾脏占位性病变及鉴别病变性质的效果。方法：选取2018年10月-2020年10月期间我院接收诊治的肾脏占位性病变患者114例作为研究对象，对本组患者均行CT诊断，将病理诊断结果作为金标准，计算CT诊断准确度、灵敏度及特异度以判断CT诊断效果，并观察分析良恶性病变的CT征象和CT值差异。结果：本组患者经CT诊断为恶性病变者76例，恶性检出率为66.67%；经病理诊断为恶性病变者77例，恶性检出率为67.54%；CT诊断准确度为88.60%[（31+70）/114]、灵敏度为90.91%（70/77）、特异度为83.78%（31/37）。在CT征象方面比较示，恶性病变的不均匀强化率、增强以快进快退为主率均显著高于良性病变（P＜0.05），良恶性病变的边界模糊率、形态不规则率均无显著差异（P＞0.05）。在CT值方面比较示，恶性病变的动脉期CT值显著高于良性病变（P＜0.05），良恶性病变的平扫CT值、静脉期CT值、延迟期CT值均无显著差异（P＞0.05）。结论：CT是诊断肾脏占位性病变的有效手段，可比较准确鉴别病变性质，值得推广。

简介：摘要根据患者上颌窦穿孔及上颌窦瘘孔大小，选择个性化手术方案，探索在口腔上颌窦穿孔及上颌窦瘘修复中的应用疗效和意义。纳入2017年7月至2020年5月就诊于昆明医科大学附属口腔医院口腔颌面外科的口腔上颌窦穿孔及上颌窦瘘患者28例，进行前瞻性病例临床研究。在保证上颌窦内炎症得以控制的情况下，以双层封闭技术为核心，根据穿孔及瘘孔的大小选择相应的手术修复方法。通过锥形束CT测量穿孔和瘘孔直径大小，对直径≥3 mm且<7 mm的14例患者，采用富血小板纤维蛋白（platelet rich fibrin，PRF）填充修复法；对直径≥7 mm且<15 mm 的7例患者，采用PRF+颊侧组织瓣修复方法；对直径≥15 mm且<25 mm的4例患者，采用邻位颊脂垫组织瓣+腭侧组织瓣+颊侧组织瓣重叠修复法；对直径≥25 mm的3例患者，采用鼻唇沟轴型皮瓣或鼻唇沟任意皮瓣修复法。所有患者在术后第1、2、4周随访检查，初次干预后总成功率为96.4%（27/28）；1例（4.6%）患者术后第2周复发。在保证上颌窦内炎症得以控制的情况下，以双层封闭技术为核心，根据穿孔及瘘孔的大小程度选择相应的手术修复方法，可提高口腔与上颌窦穿孔及上颌窦瘘的一次性治愈率。

简介：目的：探讨兔上颌窦外侧壁截骨术对上颌窦黏膜功能及MUC5AC表达的影响。方法：取新西兰成年兔12只，每只兔左侧为实验侧，全麻后切开龈颊沟黏膜，充分剥离，显露上颌骨前、外侧壁。上颌窦外侧壁截骨线做20mm×2mm上颌窦骨壁及黏膜缺损。右侧上颌窦不做任何处理作为对照侧。实验动物随机分为3组，每组4只，分别在术后2、4和8周处死一组动物。通过H-E染色和免疫组织化学染色观察上颌窦黏膜的组织学变化过程及杯状细胞的分泌情况。采用GraphpadPrismv5．0软件包对数据进行统计学处理。结果：术后2周．上颌窦黏膜附着纤毛脱落．且有腺体部分破坏、减少；术后4周。黏膜细胞水肿呈空泡样，黏膜固有层腺体、血管增生；术后8周，黏膜上皮层基本恢复正常，纤毛上皮减少、排列不完整，形态仍有异常。免疫组织化学染色发现，实验侧2、4、8周MUC5AC表达较对照侧显著增加（P〈0．001）。2周时MUC5AC表达最强．4周时表达稍减弱，8周时表达明显减弱。结论：兔上颌窦外侧壁截骨术后的上颌窦黏膜分泌功能发生明显变化。随着时间推移。其组织结构在一定程度上可以自行修复，但与正常结构相比仍有一定差异。减轻手术对上颌窦及黏膜的损伤．可降低术后对其生理功能的影响。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT（MSCT）中多平面重建（MPR）对弥漫性肺部疾病的诊断效果。方法同时做高分辨CT（HRCT）和MSCTMPR的弥漫性肺疾病共134例。图像分析分成三组，由2位资深的影像学专家3次完成阅片。结果HRCT以及MPR对于评价磨玻璃状影、气腔状实变病灶以及结节状等实质性病变还有含气病灶的敏感性分别为100.00%和89.00%～100.00%，特异性则分别是100.00%以及98.00%～100.00%，两者差异均无统计学意义（P>0.05）。HRCT、MPR对肺弥漫性疾病分布的区分差异无统计学意义（P>0.05）。阅片者对MPR显示磨玻璃样影、气腔状实变病灶以及蜂窝状影、肺气肿、肺大疱的影像满意度比较高（96.00%～100.00%），但是对线性影、细网格状影、小结节或者是微结节影以及牵张性支气管扩张的满意度比较低（仅有11.00%～69.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用MSCT扫描得到的MPR影像在磨玻璃样影、肺实变影、蜂窝状影以及肺气肿、肺大泡影等病变显像的能力与HRCT相似，而对线性影、细网格状影、小结节或者是微结节影以及牵张性支气管扩张等病变的显影能力不如HRCT。

简介：摘要目的研究分析甲状腺滤泡性病变手术中病理诊断技巧，提高手术中病理诊断准确性。方法回顾264例甲状腺滤泡性病变大体观察、冷冻切片、印片细胞学特征和常规石蜡切片诊断，分析误诊、延迟的原因。结果264例甲状腺滤泡性病变，手术中病理诊断确诊255例（96.59%），延迟诊断6例，误诊3例（假阳性1例，假阴性2例），其中甲状腺滤泡型乳头状癌印片细胞学的细胞核形态特征清晰，可协助冷冻切片诊断。结论联合大体观察、冷冻切片和印片细胞学，可对大多数甲状腺滤泡性病变做出正确的手术中病理诊断，尤其适合提高基层医院手术中病理诊断的准确率，甲状腺滤泡性癌少见且通常需要待石蜡切片确诊。

简介：摘要目的探讨CTA诊断颅内血管性病变的临床价值。材料与方法现分析本院2011年01月至2012年09月25例脑血管病变患者行CTA检查，采用高压注射器以2.5-3.0ml/s速率行外周静脉注射，行螺旋CT容积扫描，采用SSD和MIP技术进行扫描范围内脑血管三维成像，检出22个病变，发现脑动脉瘤9例，10个AVM，脑动脉狭窄3个。结果CTA可以清晰显示较粗大的脑动脉，对Wliis环及大脑前、中、后动脉主干及其分支显示良好，能够明确颅内动脉瘤及血管畸形的部位、形态、大小、起源以及与周围脑血管和颅骨的解剖关系，对于脑动脉瘤、脑动静脉畸形及脑动脉狭窄的诊断有重要意义。

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