简介:摘要目的分析小儿原发性免疫缺陷病(PID)的临床特点及诊断情况,提高儿科医师对该类疾病的认识。方法回顾性分析140例PID患儿的临床资料,包括发病时症状体征、性别、发病年龄、家族史、免疫学结果及诊断情况。结果140例患儿中,抗体缺陷为35.5%,吞噬细胞缺陷为17.8%,其他明确的免疫缺陷综合征占13.9%,联合免疫缺陷占12.8%,免疫失调性疾病占5.7%,补体缺陷占0.9%,其他PID占13.3%。男女比例为115∶25,临床诊断与基因诊断比例为100∶40。2005—2007年诊断55例,2008—2010年诊断85例,诊断病例数逐年增加。其中2005—2007年基因诊断7例,2008—2010年基因诊断30例。结论PID主要见于婴幼儿的遗传病,它危及患儿生命,对患儿生活质量造成严重的影响。近年来诊断的PID病例数逐年增加,基因分析是确诊该类疾病的重要手段。
简介:摘要目的探讨肾移植后不同免疫抑制剂的抗排斥反应临床价值。方法随机选取2013年8月—2015年2月期间本院收治的首次肾移植患者66例,随机分为观察组和对照组,其中对照组术后给予他克莫司+吗替麦考酚酯+泼尼松,观察组患者术后给予他克莫司+麦考酚钠+泼尼松,对两组患者术后12个月内的肾功能、存活率进行观察分析。结果两组患者术后1年的肾存活率并无明显差异(P>0.05),但观察组患者的胃肠道症状发生率均明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论麦考酚钠是一种有效的肾移植术后免疫抑制剂,同吗替麦考酚酯相比可有效降低患者术后不良反应的发生风险,有利于提高患者的生活质量,保障其生命安全。
简介:目的:探讨助运除满汤治疗功能性消化不良(FD)的免疫学机理。方法:将60只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、助运除满汤低剂量组(低剂量组)、助运除满汤中剂量组(中剂量组)、助运除满汤高剂量组(高剂量组)及半夏泻心汤组6组,每组10只。除空白对照组外余均用夹尾刺激法制作FD动物模型。造模成功后,各组给予相应药物治疗。连续用药14天后,分别检测各组大鼠脾脏指数、胸腺指数及血清IL-2的含量。结果:模型组与空白对照组相比.脾脏指数、胸腺指数及血清IL-2含量均显著下降(P〈0.05);与模型组相比,半夏泻心汤组、中剂量组脾脏指数显著升高(P〈0.05);对大鼠血清IL-2含量的影响:与模型组大鼠相比,中、高剂量组及半夏泻心汤组大鼠血清IL-2含量显著升高(P〈0.05);中、高剂量组比半夏泻心汤组大鼠血清IL-2含量升高更显著(P〈0.05)。结论:助运除满汤增强机体免疫功能的作用主要是增强机体体液免疫,而对细胞免疫的影响不明显。
简介:摘要目的探讨实施接种疫苗告知制度前后免疫接种率和不良反应发生率的影响。方法本研究于2012年1月以来在本社区实施计划免疫接种疫苗告知制度,并统计2013年1~12月计划免疫疫苗接种率和不良反应发生率,与2012年1~12月实施计划免疫接种疫苗告知制度前的计划免疫疫苗接种率和不良反应发生率进行对比分析。结果在实施接种疫苗告知制后(2013年1~12月),儿童计划免疫疫苗接种率(98.37%)和接种及时率(97.00%)均较实施接种疫苗告知制前(2012年1~12月)(88.92%、84.32%)明显提高,且差异具有统计学意义(χ2=4.95、4.82,P<0.05)。在实施接种疫苗告知制前(2012年1~12月)统计的658名儿童中发生不良反应6例,不良反应发生率达0.91%;而在实施接种疫苗告知制后(2013年1~12月)统计的722名儿童中发生不良反应1例,不良反应发生率为0.14%;经统计学分析发现实施接种疫苗告知制后的不良反应发生率明显低于实施接种疫苗告知制前,且差异具有统计学意义(χ2=8.11,P<0.05)。结论通过实施接种疫苗告知制度,与儿童家长签订知情同意书,履行告知义务,可让家长了解相关知识,可以有效提高免疫接种率和及时接种率,另外还可以有效降低不良反应的发生,为减少医疗纠纷提供了证据,起到了保护医务人员的作用。
简介:摘要目的探究叙事护理对肺癌免疫治疗患者心理弹性状况、健康信念及不良情绪的影响。方法选取2018年3月至2019年3月在该院行肺癌免疫治疗的患者70例,根据随机原则分为常规组和叙事组各35例。常规组患者行常规护理,叙事组患者在常规护理基础上实施叙事护理。比较两组患者干预前后心理弹性状况、健康信念及不良情绪。结果干预前,两组患者心理弹性状况、健康信念及心理状态评分比较均无显著差异(P>0.05);干预后,叙事组患者心理弹性状况、健康信念、心理状态评分均显著优于常规组(P<0.05)。结论对肺癌免疫治疗患者实施叙事护理,能够有效改善患者心理弹性状况、健康信念,同时有助于降低患者因疾病及治疗而产生的不良情绪,进而在一定程度上有助于提高患者生活质量。
简介:摘要以免疫检查点抑制剂(ICIs)为代表的肿瘤免疫治疗显著改善了多种肿瘤的临床预后,但ICIs在激活免疫系统抗肿瘤的同时也可能引发免疫相关不良反应(irAE)。目前国内细胞程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂已经上市,并且已有文献报道PD-1抑制剂引起的甲状腺毒症、白癜风和重症肌无力等irAE,但尚未见风湿性irAE的相关报道。现报告1例RA患者因出现结肠癌全身多发转移使用PD-1抑制剂帕博利珠单抗后发生irAE,并概述肿瘤免疫治疗尤其是合并自身免疫病的患者出现irAE的机制和处理原则,以期提高广大风湿科医师对该类疾病的认识。