简介:目的分析全腹腔镜与腹腔镜辅助全胃切除术对胃上部癌患者的治疗效果.方法选择胃上部癌患者94例,根据治疗方式不同将患者分为对照组(n=47)和研究组(n=47),对照组行腹腔镜辅助全胃切除术,研究组行全腹腔镜全胃切除术,比较两组患者的术后凝血功能指标、视觉模拟评分(VAS)、手术情况、术后恢复及并发症情况.结果术后两组患者的凝血功能指标(APTT、Fg、D-D)均升高,但两组比较差异无统计学意义(P﹥0.05);研究组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);研究组术中切口长度短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01);两组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);研究组患者术后下床活动时间、肛门排气时间、进食流质时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01);两组患者的并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论全腹腔镜全胃切除术对胃上部癌患者的治疗效果优于腹腔镜辅助全胃切除术,值得临床推广应用.
简介:摘要目的探讨腹腔镜辅助的阴式全子宫切除与阴式全子宫切除的疗效的对比。方法2013年01月—2015年01月我院对非脱垂子宫行LAVH和TVH2种术式进行对比分析。结果LAVH患者手术所需要的时间、住院费用均明显高于传统阴式子宫切除治疗组,而LAVH患者术中出血量明显少于TVH。其中盆腔无粘连的单纯子宫增大如孕13周以下的LAVH与TVH中,无明显手术并发症,无阴道残端愈合不良等;但在其它病例中,LAVH组术后并发症为4%。阴式组术后并发症为14%;随访其中在单纯子宫增大如孕13周以下的TVH与LAVH无明显手术远期并发症,但其他的病种中阴式组出现肠梗阻2例,其中1例需手术治疗,阴道残端愈合不良1例;LAVH无出现肠梗阻,无阴道残端愈合不良。结论TVH和LAVH各有其优势,要根据患者的意愿、盆腔情况、经济情况和术者的手术经验综合考虑。鉴于LAVH视野清晰,对非脱垂子宫<13孕周合并盆腔粘连、附件包块、有手术史及子宫腺肌瘤的病人,LAVH为一种更安全、更容易掌握的手术方式。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下子宫全切除次全切除术患者的手术并发症原因及防治措施。方法本文回顾分析2016年2月~2017年6月在我院妇科的200例住院患者为研究对象,均行腹腔镜下子宫切除术。分析行腹腔镜下子宫切除术患者手术并发症的发生原因,并采取防治措施。结果200例腹腔镜下子宫切除手术患者中有27例手术后出现并发症,并发症发生率为13.5%;其中气腹压力过大且未将气体彻底的排出症状严重,发生率33.33%;其次是引流管处的皮肤刺激(18.52%)、血管结痴出现脱落(14.81%)、手术的时间过长(11.11%)。结论腹腔镜下子宫切除术并发症的发生原因很多,术前应严格掌握手术患者的指征,在术中明确患者子宫与其周围脏器的组织解剖结构下进行严格与熟练的手术操作,术后采取有效的防治措施,降低手术的并发症发生率。
简介:摘要目的探讨对子宫切除患者行腹式全子宫切除术和腹腔镜全子宫切除术治疗的临床效果。方法将2016年2月~2017年2月我院收治的108例子宫切除患者作为研究对象,根据护理方法的不同分为腹式组和腹腔镜组,各54例。腹腔镜组行腹腔镜全子宫切除术治疗,腹式组行腹式全子宫切除术治疗,观察并比较两组并发症发生以及各项手术指标的变化情况。结果腹式组的并发症发生几率2例(3.70%),腹腔镜组3例(5.56%)无显著差异。腹腔镜组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间均优于腹式组,P<0.05为差异具有统计学意义。结论对子宫切除患者行腹腔镜全子宫切除术治疗,能够在一定程度上缩短手术时间,具有创伤小、出血少以及恢复快等优势,利于患者的术后康复。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下全子宫与次全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响。方法根据不同的手术方法,将我院收治的60例子宫肌瘤患者分为观察组(腹腔镜次全子宫切除术)与对照组(腹腔镜全子宫切除术),各30例。比较两组围手术期指标、卵巢功能指标[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)]。结果与对照组相比,观察组手术时间、排气时间、住院时间与出血量均较少,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组卵巢功能指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比,两组术后FSH水平明显上升、E2水平显著降低,且观察组两项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与腹腔镜全子宫切除术相比,次全切术对患者卵巢功能的影响更小,更利于患者术后恢复,患者各项指征均满足的情况下应优先选择腹腔镜次全子宫切除术,应用价值显著。
简介:摘要目的探讨普外科腹腔镜治疗急腹症的临床治疗效果。方法选取我院2015年10月至2016年10月收治的急腹症患者共74例,随机分为对照组和研究组,给予对照组患者常规的手术治疗方法,给予研究组患者腹腔镜手术治疗,对比分析两组患者的治疗效果以及不良反应情况。结果对两组患者的治疗效果进行对比分析,结果显示,对照组患者的治疗总有效率为75.68%,研究组患者的治疗总有效率为97.30%,对照组患者的治疗有效率明显低于研究组;对照组患者的不良反应发生率为35.13%,研究组患者的不良反应发生率为2.70%,对照组患者的不良反应发生率明显高于研究组,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论使用腹腔镜手术治疗急腹症患者,具有较高的治疗有效率,并且术后不良反应较低,值得推广使用。
简介:目的探讨保留前列腺的腹腔镜膀胱全切、回肠膀胱术的临床应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2015年6月因膀胱癌在我院行保留前列腺的腹腔镜膀胱全切、回肠膀胱术的男性患者的临床资料,共10例患者,年龄37-45岁,中位年龄41岁,术前临床分期,T2N0M0。结果本组10例患者完成手术,手术时间220-340min,中位时间250min。术中出血量350-800ml,中位出血量480ml。术后随访6-24个月,术后6个月9例能勃起并完成射精,出现远处转移1例,行全身化疗,至今存活。结论保留前列腺的腹腔镜膀胱全切、回肠膀胱术术前患者要严格的选择,早期随访疗效满意,保留患者性功能明显,提高了年轻患者的生活质量。