简介:摘要目的探讨低分子肝素对胎儿生长受限(FGR)的临床疗效。方法将FGR患者80例随机分成2组低分子肝素治疗组和对照组,每组各40例;监测治疗前、后胎儿生长发育情况、羊水量、脐血流、生物物理评分、胎心电子监护(NST)、血液流变学的变化、血小板、凝血指标(APTT、PT)、分娩前监测胎儿生长情况、分娩后记录新生儿体质量、胎龄、1minApgar评分及新生儿畸形发生情况。结果与对照组比较,低分子肝素治疗后胎儿平均每周双顶径、股骨长、头围、腹围明显增长(P均<0.05);胎儿生物物理评分、羊水指数、新生儿1minApgar评分、体质量、胎龄明显增加(P均<0.05);脐血流、足月小样儿及早产的发生率降低(P均<0.05),均未出现胎儿畸形、血小板减少、凝血功能异常等不良反应。结论低分子肝素通过有效改善患者胎盘血液供应,促进胎儿生长发育,降低新生儿窒息率,明显改善围生儿结局。
简介:摘要目的探讨超低出生体重儿宫外生长受限(extrauterine growth restriction,EUGR)的影响因素。方法回顾性分析2012年1月至2017年6月于中国医科大学附属盛京医院出生的超低出生体重儿临床资料及治疗结局,以出院时体重Z评分≤-2作为EUGR诊断标准,同期住院超低出生体重儿体重Z评分>-2为对照组(非EUGR组),比较两组母孕期及新生儿特点、诊治经过及住院结局,多因素logistic回归分析宫外生长受限影响因素。结果研究期间住院超低出生体重儿154例,EUGR组110例,男62例,女48例,平均胎龄(28.9±1.7)周,平均出院体重Z评分(-2.64±0.73)。对照组44例,男26例,女18例,平均胎龄(27.8±1.3)周,平均出院体重Z评分(-1.53±0.34)。EUGR组胎儿脐血流异常发生率(27.3%)及宫内生长受限发生率(14.5%)明显高于对照组(9.1%和0),P值分别为0.017和0.006;出生体重[904(816,960)g]明显低于对照组[947(912,971)g],P=0.008 ;晚发败血症(58.2%)及胆汁淤积症(40.9%)发生率明显高于对照组(38.6%和18.2%),P值分别为0.033和0.008。多因素logistic回归分析显示,累积禁食时间长(OR=3.174,P=0.034)和胆汁淤积症(OR=8.062,P=0.043)是发生EUGR的独立危险因素。结论胎儿脐血流异常和宫内生长受限增加超低出生体重儿发生EUGR风险;累积禁食时间长和胆汁淤积症为超低出生体重儿住院期间发生EUGR的独立危险因素。
简介:摘要目的分析胎儿生长受限(FGR)孕周及相关原因。方法选择2013年4月-2014年8月在我院接受诊治的64例胎儿生长受限孕妇作为研究对象,按照孕妇孕周将患者分为A组(孕周>32周)、B组(孕周≤32周)各32例,对2组孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果A组胎儿生长受限的原因主要为脐带异常、妊娠期高血压;B组胎儿生长受限的原因主要为妊娠期高血压、胎盘异常、内科合并症。B组分娩孕周、新生儿评分等均明显低于A组,比较存在显著性差异(P<0.05)。结论FGR是导致早产、低新生儿评分等的重要原因,其对围生儿预后产生严重影响。当孕周超过32周时,FGR的发生与晚期脐带异常、孕妇合并症持续作用等存在密切关系。
简介:摘要近年来国内地铁行业的飞速发展,带动了地铁施工、工期、造价管理的深入研究。国内地铁的工程造价管理研究重点都在基建期,关于运营期工程项目的研究基本为零。地铁运营期工程项目受多重因素限制,工程造价不能按照基建期的集中宏观模式进行管理,也不能完全参照国家行业定额进行工程造价控制。本文根据地铁运营期工程特点,对受各种条件限制的工程项目的造价管理进行研究,提出了针对性的造价管理方式,提高了地铁运营期受限工程项目的实施效率。
简介:摘要目的调查重庆市合川区中、小学结核病感染情况。方法采用随机抽取8所中、小学995名学生进行结核菌素试验(PPD),并对其感染特征进行分析。结果高、初、小学生结素试验阴性率(<5mm)分别为79.70%、79.60%、80.48%。结素试验阳性率(≥5mm)分别为11.78%、12.83%、9.59%,结素试验强阳性率(≥20mm)分别为1.75%、1.32%、1.03%。各组阳性率和强阳性率均(P>0.05)无显著差异。结素试验强阳性学生做进一步常规检查发现一例活动性肺结核,发现率为7.14%。结论了解中小学生感染结核病状况是加强防治对控制结核病发生和流行有深远意义。