简介：摘要目的分析急诊外固定架结合有限内固定治疗胫腓骨开放性骨折的方法，探讨其临床治疗效果。方法笔者选取2007年2月~2013年2月应用单边框架外固定结合有限内固定治疗胫腓95例患者，以原来的伤口为中心有限延长或者小切口复位，使用克氏针钢板螺钉内固定，外固定架呈“H”型框架固定增加稳定性安装外固定架。结果胫腓骨开放性骨折95例患者在治疗6~18个月后进行走访调查，骨折愈合拆除外固定时间6~14个月，平均时间为8个月。治疗效果参照Johner-wruhs评分标准，优秀82例，良好9例，合格3例，不及格1例，优良率为98%。结论高能量损伤的胫腓骨开放性骨折应用外固定架结合有限内固定操作简单，固定可靠且微创是急诊治疗胫腓骨开放性骨折的理想选择。

简介：中图分类号Ｒ４７３．６文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０２３８－０２摘要目的；探讨开放性胫腓骨骨折患者实施外固定支架固定术后，实施护理的方法与成效方法；以４６例２０１４．１．１～２０１５．１．１之间在我院采用外固定支架固定术治疗的开放性胫腓骨骨折患者为研究对象，对其进行围手术期精心护理，了解患者的治疗成效结果；以上４６例患者在采用精心护理之后，未发生并发症，同时功能活动恢复良好结论；对开放性胫腓骨骨折患者实施外固定支架固定术治疗之后，必须辅以全方位的护理干预，这样才能促进患者的治疗和预后关键词开放性胫腓骨骨折；外固定支架固定术；护理成效前言目前临床上发生开放性胫腓骨骨折的几率较低，然而该类骨折却具有治疗难度大及其病情复杂的特点，治疗过程中多选择的是外固定支架固定术，但是术后伴随的并发症较多，对患者的治疗和预后极为不利，基于此积极寻求有效的治疗手段提升患者的治疗有效率，降低并发症几率成为了当下广大临床工作者共同思考的课题［１］目前我院针对该情况采用的处理方式是全面护理干预，所取得的治疗成效较好，下面我们将具体介绍一、资料与方法１．临床资料；以４６例２０１４．１．１～２０１５．１．１之间在我院采用外固定支架固定术治疗的开放性胫腓骨骨折患者为研究对象，对其病历资料进行回顾性分析，其中患者的年龄在１５～７０岁之间，平均年龄为（３９．５±３．１）岁，包括了２５例男性和２１例女性，对其进行分类，Ⅰ类Ⅱ类ⅢＡ类ⅢＢ类和ⅢＣ类人数分别为１０例８例１２例９例７例２．方法；２．１患肢护理；一是检查外固定支架的位移松动情况，钢针的弯曲情况，在患肢活动伴随骨擦音的情况下，则应及时告知医生调整支架；二是观察针孔和伤口的渗液和渗血情况，将敷料及时更换；三是预防钉道感染，加强对针孔的消毒处理，每天３次左右，对患者的针孔周围皮肤首先用７５％的酒精棉球进行擦拭，之后往针孔滴酒精四是对患肢的足背动脉搏动感觉状况运动情况及其颜色温度进行密切观察，当感觉减退色泽变暗温度下降的情况下则应高度重视，并将有效的措施采取［２］五是将患肢抬高２０ｃｍ，促进水肿的消退２．２饮食护理；也就是要求患者多进食易消化的高蛋白高维生素高热量食物，如甲鱼汤瘦肉核桃骨头汤绿色蔬菜牛奶等，必要的情况下可将静脉营养实施２．３疼痛护理；以物理疗法音乐疗法药物疗法等方式来帮助患者缓解疼痛，使患者保持积极乐观的心态，进而促进疾病的治疗２．４心理护理；基于患者在剧烈疼痛的刺激作用下会产生焦虑紧张害怕等心理，对疾病的治疗极为不利，因此必须加强与患者的沟通，并向其介绍成功的案例，使患者将治疗的信心树立，并将不良情绪消除，同时积极的配合治疗２．５一般护理；主要包括了生命体征监测心电监护体温变化观察病房环境护理指导患者有效咳嗽和深呼吸保持呼吸道通畅等２．６功能锻炼；这也是促进患者治疗和康复的关键，具体的方法如下术后第一天指导患者进行足趾伸屈运动和股四头肌等长收缩，持续１０ｓ之后再放松１０ｓ，之后再重复练习，每天做４次左右，每次１０组从第三天开始做床上蹬车训练或者是直腿抬高锻炼等，以此来加强下肢肌肉长收缩，每次持续１５ｍｉｎ，每天做３次［３］术后７ｄ则开始训练踝关节和膝关节的屈伸，在训练强度速度上循序渐进的增加，并且逐渐由被动锻炼过渡到主动锻炼，保证运动的适度性之后逐渐训练患者下地行走，开始借助支具，之后逐渐转变为不负重自主行走，最后到负重练习２．７出院指导；也就是对家属和患者进行外固定支架护理及其保护知识的教育宣传，使其不擅自调节和拆卸固定支架，保证支架不受外力碰撞，并且确保外固定支架及针孔周围皮肤干燥与清洁，杜绝针眼感染的发生除此之外还要定期入院检查，避免骨折移位二结果以上４６例开放性胫腓骨骨折患者，在接受外固定支架术治疗的基础上实施了患肢护理饮食护理疼痛护理心理护理一般护理功能锻炼出院指导这一系列全方位护理之后未发生并发症，同时功能活动恢复良好三结论临床上要想提升开放性胫腓骨骨折患者的治疗有效率，就必须合理的选择治疗手段，同时加强全方位的护理干预，关注患者的生理与心理，这样才能体现出护理干预手段的全面性针对性和有效性，从而实现患者骨折伤口的愈合住院时间的缩短，并发症的减少与患肢功能的恢复，促进患者生命质量的提升参考文献［１］蔡美容．开放性胫腓骨骨折外固定支架术后的护理体会［Ｊ］．中国保健营养，２０１２，２２５１５７－５１５８．［２］刘平涛．单侧外固定支架治疗严重开放性胫腓骨骨折［Ｊ］．中国保健营养，２０１３，０６１１４２－１１４３．［３］徐玉红，刘艳芳，蒋云，赵林侠，王秀华．外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折的中西医结合护理［Ｊ］．中国民间疗法，２０１１，１０６７－６８

简介：摘要目的对比观察动力髁螺钉内固定(DCS)和微创内固定系统（LISS）治疗股骨远端骨折的疗效，为此疾病的治疗提供参考依据。方法将我院2011年3月—2013年2月收治的股骨远端骨折患者58例按照随机数字表法随机分为对照组（29例）和实验组（29例），对照组29例患者给予动力髁螺钉内固定治疗，实验组29例患者者给予微创内固定系统治疗，比较两组患者治疗效果。结果所有病例经1年随访。实验组29例患者，优25例，良3例，总优良率为96.55%；对照组29例患者，优17例，良8例，总优良率为86.21%，组间数据对比χ2=7.7788，p=0.0053。结论较动力髁螺钉(DCS)内固定治疗而言，微创内固定系统（LISS）治疗股骨远端骨折效果更为明显，值得在临床工作中广泛应用。

简介：摘要目的探讨有限内固定加超关节外固定支架治疗高能量Pilon骨折的临床疗效。方法自2004年5月至2014年10月治疗高能量Pilon骨折31例，随访7～23个月，平均13.5个月。结果该组治疗病人胫骨远端关节面获得了近解剖复位及早期固定，骨折愈合良好，踝关节功能恢复良好，切口感染率低。结论有限内固定加超关节外固定支架是目前治疗高能量Pilon骨折的较佳方法。

简介：摘要小儿头皮静脉极为丰富，分支多，交叉成网，浅表易见，不易滑动，便于固定，因此常被用来进行小儿静脉输液，又由于头皮静脉输液既不影响患儿保暖，使患儿的肢体活动不受限制，因此常被用来进行小儿静脉输液被临床上广泛使用。

简介：摘要目的讨论并分析经皮微创内固定治疗方法在不稳定骨盆骨折治疗中的临床价值。方法选取我院2012年11月—2014年9月期间收治的60例不稳定骨盆骨折患者为研究对象，采用回顾性分析的方式对其临床一般资料及治疗方法和结果进行综合性分析。结果经过术后随访，本组60例患者均未出现骨不愈合、内固定松动及断裂、血管神经损伤及切口感染等严重并发症，经Majeed功能评价60例患者中评价为优33例，良22例，优良率91.67%。结论针对不稳定骨盆骨折患者采用经皮微创内固定治疗，患者的出血量较少，并发症发生率较低，骨折愈合率较高，具有一定的临床价值，但是手术具有一定的难度。

简介：摘要目的研究不同固定方式在锁骨骨折治疗中的应用效果。方法选取90例锁骨骨折的患者，根据患者骨折情况，分成三组，分别采用石膏固定、克氏针固定、重建钢板固定，对比骨折愈合的时间、并发症等情况。结果重建钢板组的愈合时间明显大于其他两组，差异有统计学意义，p值小于0.05。克氏针组并发症几率最高，为23.3%，石膏组的畸形愈合几率最高，为26.7%。结论在实际的锁骨骨折治疗中，应该根据患者骨折的部位、类型和经济情况等，综合性的进行分析，选择最佳的固定方式。

简介：在当前化肥形势相当严峻考验的时期，化肥企业如何生存与发展，是一个非常重要的问题。本文就如何对造气系统进行改造，特别是煤气炉本身的改造，作一论述。

简介：由骨外固定专家夏和桃教授主编的、国内知名专家共同编写的《实用骨外固定学》一书由人民卫生出版社出版。本书以新颖的编写方式，系统介绍骨外固定的最新理论、新概念、应用技术和临床医生所关注的问题。第一篇：绪论，介绍骨科再生控制学概念，应用力学、应用解剖与钢针布局，外固定器应用技术以及并发症分类及防治等内容。

简介：南钢作为我国最大的国有板材生产基地之一,近10年来,通过循序渐进地深化改革,高起点地推进技术进步,持续不断地进行产品创新,取得了辉煌成绩。面对当前国际国内钢材市场群雄逐鹿、风云变幻的局势,清醒理智地把握生存和发展的环境现实,正视正在到来的残酷的市场竞争,适时调整产品创新发展战略,是我们必须严肃对待而又十分紧迫的重大课题。

简介：摘要目的评价带袢钢板（endo-button）治疗rockwoodIII型、IV型、V型肩锁关节脱位的疗效。方法2011年5月至2013年1月，采用带袢钢板治疗肩锁关节脱位共15例，男10例，女5例；年龄28～53岁，平均年龄38岁。左侧9例，右侧6例。均采用切开复位，带袢钢板固定。术后定期随访，根据VAS疼痛评分及constant评分评价疗效。结果术后所有病人都都获得随访，随访平均时间8～24月。平均VAS疼痛评分为1.8分（1～3分）。根据constant评分，12例优（constant评分≥90分），3例良（83～89分）。所有病例在术后六周都能基本恢复到正常活动度。结论带袢钢板治疗急性肩锁关节脱位是一种安全，有效的方法，取得良好的临床效果。

简介：摘要目的探讨改良双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法选取我院收治的８２例复杂胫骨平台骨折患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组给予改良双钢板治疗,对照组给予传统单侧钢板内固定治疗,对比两组患者术后膝关节功能恢复情况.结果经Merchant评分标准可知,观察组膝关节功能恢复优良率为９７．５６％,对照组膝关节功能恢复优良率为７５．６１％,观察组治疗效果明显优于对照组,P＜０．０５;结论改良双钢板治疗复杂胫骨平台骨折疗效显著,值得临床推广使用.关键词改良;双钢板;复杂胫骨平台骨折;效果ImproveddoublesteelplateeffectoftreatmentofcomplextibialplateaufracturesZhouAnlingZhongjiangcounty,sichuanprovincepeople＇shospital;Sichuandeyang６１８１００AbstractObjectivetostudytheimprovementofdoublesteelplateclinicalcurativeeffectforthetreatmentofcomplextibialplateaufractures．Methodsselectourhospital８２casesofpatientswithcomplextibialplateaufracturesastheresearchobject,wererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,theobservationgroupwasgivenimproveddoublesteelplatetreatment,thecontrolgroupgiventhetraditionalsteelplateinterＧnalfixationtreatmentofunilateral,comparedtwogroupsofpatientswithpostoperativekneefunctionrecovery．ResultsafterthebreakscoringcriteＧria,theobservationgroupkneefunctionalrecoverywas９７．５６％,thecontrolofkneejointfunctionrecoveryis７５．６１％,thetreatmenteffectofobservaＧtiongroupwasobviouslybetterthancontrolgroup,P＜０．０５;Conclusiontheimproveddoublesteelcomplextibialplateaufractureswithobvioustherapeuticeffect,worthclinicalpromotion．Keywordsimproved;Doublesteelplate;Complextibialplateaufracture．Theeffect中图分类号R６８３文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６４３－０１

简介：摘要目的观察比较解剖钢板与克氏针治疗锁骨骨折的临床疗效。方法将60例锁骨骨折患者按数字随机表法分为观察组和对照组，每组各30例，60例患者均于2007年2月至2014年2月期间在我院接受治疗。其中观察组30例患者采用解剖钢板进行治疗，对照组30例患者采用克氏针进行治疗。对比观察两组治疗方法的手术时间、术中出血量、术后并发症以及功能恢复情况等，对两组患者治疗后的关节功能进行评估。结果（1）观察组与对照组的手术时间、术中出血量、术后愈合时间比较，差异不具有统计学意义，P>0.05。观察组患者术后并发症情况明显少于对照组，P<0.05。（2）观察组功能评定为优良率为93.33%；对照组功能评定为优良率为73.33%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论解剖钢板治疗锁骨骨折，患者功能恢复较快，并发症少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评价Y形钢板治疗跟骨骨折的疗效。方法42例46足跟骨骨折按Sanders分型法分型，Ⅰ型3足，Ⅱ型9足，Ⅲ型14足，Ⅳ型20足，对Ⅱ型以上的43足跟骨骨折用Y形钢板治疗，随访时间3-52个月，平均17.5个月。结果按Maryland足部评分评价术后功能，优16足，良25足，可2足，优良率95.3%。结论手术治疗可提高跟骨骨折的疗效，病人能早期进行功能锻炼，Y形钢板是治疗跟骨骨折的较好的方法。

简介：摘要目的探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法20例复杂胫骨平台骨折，按照Schatzker分型Ⅳ型4例，Ⅴ型14例，Ⅵ型2例。行骨折切开复位双侧钢板内固定术。结果共20例患者随访时间为8～24个月，平均14.6个月。按照Rasmussen膝关节功能评分优7例，良好11例，可1例，差1例。术后切口感染1例。结论双钢板内固定能有效治疗复杂胫骨平台骨折，临床效果满意。

简介：摘要目的探讨运用锁骨钩钢板方法对锁骨远端的骨折情况进行治疗后所取得的治疗效果。方法选取2011年2月到2014年1月期间在我院进行诊断的锁骨远端骨折患者50例，将患者分为两组，即克氏针张力带组以及锁骨钩钢板组，两组各有25人，并且采用不同的治疗方法进行相关的治疗。分析观察其治疗的效果，并对两组治疗方法进行相关的比较。结果锁骨钩钢板组的患者接受了相应的治疗后取得的效果明显比克氏针张力组的患者取得的效果好，并且两组治疗情况存在很大的差异（P＜0.05）。结论锁骨钩钢板的治疗方法在锁骨远端骨折的治疗过程中发挥着非常重要的作用，使患者锁骨远端的骨折情况尽快的得到改善，缩短患者恢复的时间，减轻患者在治疗中所受到的痛苦，减少发生并发症的几率。

简介：摘要目的分析锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折的临床应用效果。方法本研究选取2012年4月至2014年3月90例胫骨平台骨折患者为对象，将其随机分组。对照组患者采用普通解剖钢板内固定治疗，实验组患者采用锁定加压钢板内固定治疗。术后随访1年，对比分析两组患者术后并发症和膝关节功能恢复情况。结果采用卡方检验分析进行数据统计，实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。采用t检验分析进行数据统计，实验组患者膝关节HSS评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折的内固定效果满意，更有利于膝关节功能的恢复。

简介：摘要目的探讨锁定钢板外置治疗儿童胫骨骨折的临床效果。方法选取本院2012年5月—2014年5月诊治的胫骨骨折患儿64例，采用随机数字表法分为两组。32例患儿采用常规钢板治疗为对照组，32例患儿采用锁定钢板外置治疗为观察组，比较两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿首次下床活动时间、伤口愈合时间均明显早于对照组，住院时间明显少于对照组，肢体功能评分、优良率均明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论锁定钢板外置治疗儿童胫骨骨折的效果显著，可明显缩短患儿的治疗时间和恢复时间，并发症少且安全性高，值得临床推广使用。

简介：摘要钢板桩围堰是修建桥梁深水基础的传统工艺之一，本文结合某跨河特大桥钢板桩围堰施工，介绍水中钢板桩打设、挖泥、封堵等关键施工技术。

简介：摘要目的探讨锁定钢板治疗桡骨远端骨折的治疗效果。方法选取在我院接受治疗的桡骨远端骨折患者共78例，分为观察组和对照组。给予对照组传统手法复位石膏外固定治疗，给予观察组锁定钢板治疗。观察治疗效果。结果观察组痊愈率为64.1%、总有效率为97.4%，均高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用锁定钢板方法治疗桡骨远端骨折具有良好的临床效果，值得推广。