简介:摘要目的开颅夹闭术治疗老年颅内破裂动脉瘤的近期疗效及其影响因素研究。方法选取我院2018年3月-2019年3月收治的62例行开颅夹闭术治疗的老年颅内破裂动脉瘤患者为本次研究对象,观察患者近期预后并分析影响患者预后相关因素。结果62例行开颅夹闭术治疗的老年颅内破裂动脉瘤患者有50例近期预后良好,有12例预后不良。绝大多数预后不良患者年龄超过65岁、有高血压史、术前Hunt-Hess分级Ⅳ级-Ⅴ级,预后良好例数与预后不良例数相关危险因素数据差异明显(P<0.05)。结论开颅夹闭术治疗老年颅内破裂动脉瘤患者年龄、是否有高血压以及术前Hunt-Hess分级均可影响患者预后。
简介:摘要目的探讨采用显微镜下自体硬脑膜包裹夹闭术治疗颈内动脉血泡样动脉瘤(BBA)的临床疗效。方法回顾性分析1996年10月至2019年12月青岛大学附属医院神经外科采用自体硬脑膜包裹夹闭术治疗的颈内动脉破裂BBA患者的临床资料,共17例(17个责任动脉瘤和2个非责任动脉瘤)。其中Hunt-Hess分级Ⅱ级者11例,Ⅲ级者6例。根据动脉瘤的发出位置对BBA进行分型,不同分型采用不同的硬脑膜包裹方式。所有患者术后1个月及出院后5个月行CT血管成像(CTA)或数字减影血管造影(DSA)检查,采用格拉斯哥预后评级(GOS)评估术后疗效。结果17例患者的19个动脉瘤均成功夹闭。术中放置动脉瘤瘤夹时动脉瘤破裂7例,均未发生严重的并发症。术后CT检查显示,1例发生颞叶部分梗死致左侧肢体活动障碍,1例发生患侧内囊膝部梗死导致对侧下肢轻瘫。17例患者的随访时间为5~140个月(中位数为36个月)。随访结果显示,GOSⅤ级者15例,2例术后发生脑梗死者经康复训练后GOS为Ⅳ级;头颅CTA或DSA检查未见动脉瘤复发。结论采用显微镜下自体硬脑膜包裹夹闭术治疗颈内动脉破裂BBA的并发症发生率低,疗效好。
简介:摘要:目的 探讨 3D打印个体化模型技术在脑动脉瘤夹闭手术中的应用。方法 收集我科 2017年 04月 -2019年 04月运用 3D打印个体化模型指导下行开颅脑动脉瘤夹闭术的 43例临床资料,所有患者均于入院后行 CTA检查,并采用 CTA数据建立 3D个体化模型,指导动脉瘤手术方案选择,手术入路及手术过程模拟,并分析患者预后。结果 43例 3D打印颅内动脉瘤模型所属动脉瘤大小、位置、毗邻关系与术中所见一致,手术入路设计与术前模拟相同,手术过程顺利,术后复查动脉瘤夹闭完好,随访 12个月动脉瘤均无复发及严重并发症。结论 3D打印个体化模型技术对于颅内动脉瘤夹闭手术中的手术方案、手术入选择路及手术过程模拟具有很好的指导意义,且安全可靠。
简介:摘要目的评估脐带夹持时间对高胆红素血症风险的影响。方法2014年10月2日至11月21日,在尼泊尔加德满都的Paropakar妇产医院招募了540名正常阴道分娩者。他们被随机分为两组257/270在60s内夹闭脐带,209/270在180s后夹闭脐带。出院时和生后24h测定经皮胆红素。生后4周,通过电话联系了506名母亲,记录了婴儿的健康状况、黄疸病史和治疗情况。结果根据出院时的经皮胆红素,早期夹闭组和延迟夹闭组是发生高胆红素血症的高危人群。在4周的随访中,早期夹闭组中13/253(5.1%)的患儿出现黄疸,延迟夹闭组17/253(6.7%)的患儿出现黄疸(P=0.57);早期夹闭组3/253(1.2%)的患儿接受治疗,延迟夹闭组1/253(0.4%)的患儿接受治疗(P=0.62)。所有分析均基于治疗的目的。结论与早期夹闭组相比,延迟脐带夹闭与生后第1天高胆红素血症或4周内黄疸风险增加无关。
简介:摘要目的探讨开颅夹闭术和血管内栓塞术治疗前交通动脉瘤的临床疗效观察。方法选取2018年2月到2019年2月在本院进行前交通动脉瘤手术的48例患者作为研究对象,按照随机分组的方法将患者分为观察组与对照组。其中,对照组24例患者,采用开颅夹闭术进行治疗;观察组24例患者,采用血管内栓塞术进行治疗。观察两组患者的预后效果跟不良反应发生率。结果在本次探究中,通过对两组患者的观察可以发现,观察组的预后效果明显高于对好租,同时观察组的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对前交通动脉瘤患者进行治疗的过程中,相较于开颅夹闭术,采用血管内栓塞术可以明显地提高治疗的效果,降低了不良反应的发生率,效果理想。
简介:经外周静脉置入中心静脉导管(peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC)是一种从周围静脉导入头端位于中心静脉的深静脉置管技术[1],具有穿刺成功率高、风险小、感染率低的优点,但存着一定的并发症及风险。导管夹闭综合征是指导管经锁骨下静脉时进入第1肋骨和锁骨之间的狭小间隙,导管受挤压产生狭窄或夹闭,不但影响输液,且导管因嵌顿不易拔除,
简介:【摘要】目的:探讨颅内动脉瘤夹闭术联合支架置入术后患者护理方法及效果。方法:将我院2018年1月-2021年12月30例颅内动脉瘤夹闭术联合支架置入术后患者,数字表随机法分二组。对照组给予常规护理,实验组实施全方位护理。比较两组护理前后神经功能NIHSS评分、焦虑情绪SAS评分、术后并发症发生率、住院时间、满意度。结果:护理后两组神经功能NIHSS评分、焦虑情绪SAS评分均显著降低,而其中实验组神经功能NIHSS评分、焦虑情绪SAS评分显著低于对照组,P<0.05。实验组术后并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,满意度高于对照组,P<0.05。结论:颅内动脉瘤夹闭术联合支架置入术后患者实施全方位护理效果确切,可改善患者焦虑和神经功能,缩短住院时间,减少并发症,提高满意度。
简介:摘要:目的:比较血管内介入栓塞术与显微外科动脉瘤夹闭术治疗颅内动脉瘤破裂的临床效果。方法:选取2023年1月-2024年8月我院收治的40例颅内破裂动脉瘤患者,随机均分为2组。观察组采用血管内介入栓塞术,对照组采用显微外科动脉瘤夹闭术。比较2组疗效以及血管内皮功能。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);术后3个月,2组vWF、ET-1水平均较术前下降,且观察组低于对照组,2组NO水平较术前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:血管内介入栓塞术与显微外科动脉瘤夹闭术均可有效治疗颅内破裂动脉瘤。血管内介入栓塞术具有恢复快、出血少、并发症少等优势。
简介:摘要:目的 探讨对颅内动脉瘤夹闭术后患者采取全面早期康复护理的效果。方法:选取到我院接受治疗的颅内动脉瘤患者作为本次课题所研究的样本,从中抽取样本量为80例,随机分成两个组别,其中一组(40例)仅采取常规护理模式进行干预,并将该组设定为常规组,另外一组(40例)则在常规组实施全面早期康复护理干预,将这组设定为研究组,之后对两组患者护理效果进行对比分析。结果:两组患者认知功能及日常生活能力对比,研究组更高,组间差异显著(P<0.05);两组患者术后并发症情况对比,研究组更低,组间差异显著(P<0.05);两组护理效果比较,研究组更高,组间差异显著(P<0.05)。结论:为颅内动脉瘤夹闭术后患者提供全面早期康复护理干预后,可以充分提高患者认知功能及日常生活能力,减少术后并发症的发生,护理效果十分显著。