简介：摘要目的系统评价腹腔镜阑尾切除术残端直接夹闭与缝合包埋的疗效与安全性。方法计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science、Clinical Trail、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、维普期刊数据库，收集腹腔镜阑尾切除术残端夹闭与缝合包埋相关的随机对照试验（RCT），检索时限为建库起至2020年1月，对符合纳入标准的研究进行资料提取及质量评价后行荟萃分析。结果共纳入14项RCT 1 739例患者，两种方法的术后胃肠功能恢复时间无明显统计学差异（MD=-0.61，95% CI：-1.93~0.70，P=0.36），但应用直接夹闭法处理阑尾残端较缝合包埋法有手术时间短（MD=-14.81，95% CI：-17.20~-12.43，P<0.001）、术中出血量少（MD=-3.54，95% CI：-4.79~-2.29，P<0.001）、总住院时间短（MD=-0.38，95% CI：-0.68~-0.09，P=0.01）及术后住院时间短（MD=-0.20，95% CI：-0.38~-0.03，P=0.02）、术后并发症少（RR=0.70，95% CI：0.50~0.98，P<0.05）的优势；而缝合包埋法有住院费用低的优点（MD=2.84，95% CI：1.56~4.12，P<0.001）。结论腹腔镜阑尾切除术残端采用直接夹闭法与缝合包埋法各有优势，对于阑尾残端条件好的患者，直接夹闭法可做首选。应综合考虑内外在因素，个性化进行方案选择和处理。

简介：摘要目的对比分析血管内介入栓塞术与开颅夹闭术治疗脑动脉瘤的临床效果。方法选取本院（在2018年2月-2019年2月）收治的62例脑动脉瘤患者，按照不同入院顺序方法分为实验组（31例，应用血管内介入栓塞术）和对照组（31例，应用开颅夹闭术）。采用统计学分析两组脑动脉瘤患者的临床治疗效果、平均住院时间、平均住院费用。结果实验组脑动脉瘤患者的临床治疗效果显著高于对照组（P<0.05），实验组脑动脉瘤患者的平均住院时间显著短于对照组（P<0.05），实验组脑动脉瘤患者的平均住院费用显著少于对照组（P<0.05）。结论血管内介入栓塞术治疗脑动脉瘤的临床效果显著高于开颅夹闭术。

简介：【摘要】目的  探讨基层医院对大脑前交通动脉瘤实施开颅显微夹闭手术的临床效果，进一步提高手术成功率，改善患者预后；方法  28例观察病例来源于医院神经外科在2020年1月-2022年12月收治的大脑动脉瘤破裂急性期患者，对全部患者采取开颅显微夹闭手术进行治疗,术后观察临床治疗效果及并发症发生率。结果  经过医护人员的积极救治,28例患者均给予行开颅显微夹闭手术，出院时恢复良好率为85.71%，恢复不良占比14.28%，并发症发生率21.43%。结论  大脑前交通动脉瘤破裂患者病情危急，一经发现，应及时进行救治。颅内动脉瘤夹闭术因在显微镜引导下进行，疗效确切，能有效改善患者预后，值得推广应用。

简介：目的研究探讨CSFL浓度与动脉瘤夹闭术后患者预后的相关性。方法检测颅内动脉瘤夹闭术后CSFL浓度以及同时采取的血乳酸浓度,根据CSFL浓度正常组（A组）,异常组（B、C、D）,统计不同组别之间患者预后以及与并发症发生率之间的差异。结果B组与A组GOS评分比较无明显差异,C组、D组与A组GOS评分比较明显降低（P〈0.05）,且C、D两组较A、B两组之间的脑积水、脑梗死的发生率明显升高（P〈0.05）。结论1.CSFL浓度越高,并发症发生率越高,颅内动脉瘤患者预后越差;2.CSFL〉3.0mmol/L时,预后较差,CSFL浓度可作为动脉瘤术后早期评价预后的一项参考指标。

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简介：摘要目的对比外科手术与血管内弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤性SAH患者的预后。方法收集2009年1月～2012年7月本院神内外科收治的继发于颅内动脉瘤破裂的SAH患者临床资料56例，其中女性34例，男性22例。评价预后标准包括格拉斯哥预后扩展评分（GOSE）以及12个月内再出血情况。结果行手术治疗患者占57.1%，介入治疗患者占42.9%。介入治疗组患者GOSE评分≥4.00分的比率、平均秩均明显高于手术治疗组（91.7％VS78.1％；39.38VS26.62）；然而其再出血发生率明显降低（4.67％VS18.13％）。结论血管内弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤性SAH效果较好，患者无残疾生存率、致残或死亡风险明显降低。

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简介：【摘要】目的 探讨颅内动脉瘤夹闭术后患者康复应用责任制护理的影响。方法 将100例颅内动脉瘤夹闭术患者作为本次研究对象，按照电脑盲选法将其分为参照组（采用常规护理）与试验组（采用责任制护理），每组各50例，所有患者均于2018.4-2019.4收治我院接受治疗，对比两组护理前后焦虑程度。结果 试验组焦虑自评量表（SAS）评分高于参照组，组间对比具有差异性（P＜0.05）。结论 对于颅内动脉瘤夹闭术患者康复实施责任制护理，能够有效缓解其焦虑程度，进而改善其生活质量，值得运用。

简介：摘要目的分析颅内动脉瘤夹闭术后颅内压监测的作用。方法回顾性分析在我院实施颅内动脉瘤夹闭术的35患者的临床资料，患者术后均进行颅内压检测，根据监测结果进行对症支持处理，分析颅内动脉压监测的作用。结果本组的35例患者中，25例颅内压在5-20mmHg之间，生命体征平稳；8例术后颅内压范围在20-40mmHg之间，其中有5例出现脑血管痉挛、3例出现急性脑水肿，经对症处理后症状缓解；2例患者颅内压急剧升高超过40mmHg，经颅脑CT检查显示动脉瘤破裂出血，经开颅减压血肿清除术治疗，术后3d死亡。结论对颅内动脉瘤术后患者续监测颅内压，并根据症状变化及时行影像学检查，可为病情诊断和对症治疗提供客观依据。

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简介：摘要小脑后下动脉(PICA)动脉瘤好发于椎动脉与PICA的分叉部，由于位置深在，并涉及脑干等重要结构，故手术的致残率、致死率较高。通常，采用血管内治疗。但是，开颅夹闭术具有清除颅内血肿、无新增占位效应及术后无需长期口服抗血小板聚集类药物等优点，得到诸多业内人士的认可。本研究回顾性分析2015年1月至2018年11月湖北医药学院附属医院，十堰市太和医院神经外科采用经枕下远外侧入路夹闭术治疗的10例PICA近端动脉瘤患者的临床资料。术后除1例患者因颅内感染和肺部感染死亡外，其余9例患者预后较好。

简介：摘要目的治疗老年脑动脉瘤患者手段是开颅夹闭与血管介入栓塞术治疗，分析临床效果。方法自我院随机选取58例老年脑动脉瘤患者，选取时间2017年1月至12月，抽签法分组，观察组29例，行血管介入栓塞术治疗，对照组29例，行开颅夹闭治疗。结果观察组患者手术时间（2.10±0.22）h、住院天数（6.71±0.91）d、住院费用（10.51±2.21）万元、术后并发症发生率、Glasgow昏迷评分均明显更优于对照组患者，差异显著，P＜0.05。结论给予老年脑动脉瘤患者开颅夹闭与血管介入栓塞术治疗，临床效果显著。

简介：摘要目的探讨整体护理在颅内动脉瘤夹闭术后并发脑血管痉挛（CVS）中的临床应用效果。方法选择2007年3月至2010年9月60例颅内动脉瘤行开颅夹闭术的患者，随机分为常规护理组和整体护理组，每组30例。观察两组患者出现症状性CVS比例及对护理服务的满意度。结果整体护理组的症状性CVS比例明显低于常规护理组，P<0.05；而护理服务的满意度却显著高于常规护理组，P<0.05。结论整体护理能够显著降低颅内动脉瘤夹闭术后并发脑血管痉挛的几率，提高护理服务质量。

简介：【摘要】目的：本研究的目的在于评估动脉瘤夹闭术后的护理措施对患者康复的影响，同时考察术后护理中的关键要点，以提高护理质量和患者生活质量。方法：选取江门市人民医院于2023年2月至2023年12月收治的12例接受动脉瘤夹闭术治疗的患者作为研究对象，其中6例为对照组，接受常规护理措施；另外6例为观察组，在常规护理的基础上，采用了更加细致和个性化的护理方案。对照组与观察组的康复情况进行了比较和分析。结果：观察组患者在术后康复期间表现出较对照组更快的康复速度和更好的康复效果。观察组患者的术后并发症发生率较低，生活质量得到了明显提高。结论：动脉瘤夹闭术后的护理措施对患者的康复具有重要影响。个性化、细致的护理方案能够显著提高患者的康复速度和生活质量，减少术后并发症的发生。因此，在动脉瘤夹闭术后的护理中，应当注重护理的个性化和细致化，以达到更好的康复效果。

简介：【摘要】目的：比较血管内栓塞与开颅夹闭术治疗脑动脉瘤的临床疗效。方法：选择我院于2019年至2023年，年内收治45例，将所有患者随机分配，分为对照组（22例，采用开颅手术进行脑动脉瘤治疗）和观察组（23例，采用介入血管内栓塞技术进行脑动脉瘤治疗）。对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析。结果：观察组的脑出血发生率、患者生存率均明显优于对照组。结论：血管内栓塞治疗和开颅夹闭术治疗在一年内脑出血发生率和患者生存率方面存在差异，血管内栓塞治疗在脑出血发生率、患者生存率均优于开颅夹闭术。

简介：摘要：目的：探讨强化护理配合干预在颅内动脉瘤夹闭术后患者中的应用效果。方法：2023年1月至2024年1月，选取我院收治的行颅内动脉瘤夹闭术的患者60例，随机分为两组，对照组患者（30例）采用常规护理干预，观察组患者（30例）采用强化护理配合干预，对比两组的生活质量指标。结果：观察组患者在术后生活质量指标显著优于对照组（p<0.05）。结论：强化护理配合干预在颅内动脉瘤夹闭术后患者中具有显著的应用效果，可有效提升患者的生活质量，减少并发症的发生率，值得在临床实践中推广应用。

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简介：无

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简介：【摘要】目的：开颅夹闭术治疗老年颅内破裂动脉瘤的近期疗效及其影响因素研究。方法：选取我院 2018年 3月 -2019年 3月收治的 62例行开颅夹闭术治疗的老年颅内破裂动脉瘤患者为本次研究对象，观察患者近期预后并分析影响患者预后相关因素。结果： 62例行开颅夹闭术治疗的老年颅内破裂动脉瘤患者有 50例近期预后良好，有 12例预后不良。绝大多数预后不良患者年龄超过 65岁、有高血压史、术前 Hunt-Hess分级Ⅳ 级 -Ⅴ 级 ，预后良好例数与预后不良例数相关危险因素数据差异明显（P<0.05）。结论 :开颅夹闭术治疗老年颅内破裂动脉瘤患者年龄、是否有高血压以及术前 Hunt-Hess分级均可影响患者预后。