简介:摘要目的本文旨在探讨心血管内科临床用药的常见问题,分析合理用药,为治疗心血管疾病提供有效的用药方案。方法研究对象选取本院2014年2月至2017年12月入住我院心血管内科300例患者,调查其用药情况以及用药过程中出现的问题,提出相应合理用药措施。结果300例心血管疾病患者中,17例存在用药问题,占总人数5.7%;其中,用法用量不合理3例,占总人数的1.0%;配伍用药不合理5例,占总人数的1.7%;抗菌药物应用不合理6例,占总人数的2.0%;忽略用药禁忌症1例,占总人数的0.3%;用药与诊断不对应2例,占总人数的0.7%。结论心血管内科用药主要体现在伍配用药不合理、抗菌药物应用不合理两个方面,针对这两个方面对推出更合理的用药措施,对于心血管内科的治疗具有重要意义。
简介:摘要目的了解门诊性病患者的艾滋病感染情况,分析性病患者感染艾滋病的特点和规律。方法本研究选取我院门诊收治的500例性病患者,抽取患者的静脉血液进行酶联免疫法进行HIV抗体筛选,统计艾滋病的诊断情况,比较感染组和未感染组性病患者的基本资料,比较两组患者对艾滋病相关知识的掌握程度。结果在500例患者中共诊断出395例艾滋病患者,感染率为79.0%;性病患者感染艾滋病的风险与患者的年龄、性别、是否已婚、学历水平、所患的性病类型及是否具有吸毒现象均具有明显的相关关系;未感染艾滋病的患者对艾滋病相关知识的掌握程度明显更高;进行统计学比较有意义。结论了解性病患者的基本资料,针对艾滋病高危多发人群进行针对性的干预和护理,能够有效降低性病患者感染艾滋病的几率,提高其对艾滋病预防知识的了解和掌握。
简介:目的研究甲状腺良性病变组织的介电特性,为电阻抗扫描技术用于检测碘致甲状腺疾病提供理论依据。方法人体甲状腺组织试验标本来自40例甲状腺肿瘤切除术患者,其中男性19例,年龄25~57岁;女性21例,年龄36~53岁。从刚手术离体的甲状腺组织分离良性病变组织,利用自制测量系统,用阻抗分析仪Solartron1294+Solartron1260、Agilent4294测量上述组织10Hz~10MHz的电阻值和电抗值。做组织病理学诊断,通过建立数学模型等手段获得组织的电导率、介电常数、阻抗虚部、Cole曲线等参数。结果以40例甲状腺良性病变组织为研究对象,在所测频率范围内,甲状腺良性病变组织的介电特性反应良好,其中电导率为0.25~0.80S/m。特征频率主要分布在3.18×104Hz附近,该频率对应的虚部值为-63Ω·cm。结论介电特性可以反映甲状腺良性病变组织的功能信息,提示电阻抗扫描技术有望用于碘致甲状腺疾病检测领域。
简介:目的冠状动脉扩张性病变(CAE,coronaryarteryectasia)是一种冠状动脉扩张为主的血管病变,扩张的冠脉直径大于附近正常血管的1.5倍。文章概述CAE的发病机制、临床危害、与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD,coronaryarterydisease)的区别、与全身其他血管扩张的关联、治疗的特殊之处。方法以近年来CAE相关临床、基础研究文献,概述CAE的研究进展。结果CAE在冠脉造影中的检出率为1-5%,粥样硬化、炎症反应是其主要发病机制;CAE可对冠脉血流动力学产生不良影响而被认为是有害的冠脉病变;粥样硬化重、特定的ACE、MMP基因型、不合并糖尿病的CAD患者更容易出现CAE;治疗上CAE与CAD基本类似,但不适合用硝酸酯类等药物。结论CAE是一种有临床危害的不同于CAD的冠脉病变,需要临床重视及针对病因进行干预。
简介:摘要目的分析探讨超声造影诊断技术在肝脏局灶性病变中的应用价值,为临床治疗提供依据。方法选取我院在2015年11月~2016年12月收治的肝脏局灶性病变患者70例为研究对象,患者均同时开展常规超声诊断和超声造影诊断,对比诊断结果。结果恶性病变31个(35.1%),良性病灶58个(64.9%),病灶平均直径(2.7±1.3)cm。超声造影恶性病灶诊断特异性(93.3%)、阳性预测值(93.3%)和阴性预测值(98.1%)、诊断准确率(93.3%)均显著高于常规超声特异性(66.3%)、阳性预测值(51.1%)和阴性预测值(81.8%)、诊断准确率(66.3%)(P<0.05)。超声造影检查表现,良性组肝血管瘤动脉期病灶周边呈环状、结节状增强,然后部分或完全向心性填充,填充持续时间数秒至数分钟,门脉期及延迟期呈等/高增强;恶性组肝癌动脉期呈整体或部分快速高增强,门脉期及延迟期快速减退呈低回声,简称“快进快出”。结论在肝脏局灶性病变诊断中,超声造影诊断价值较高。临床应用中,超声造影技术还需与其他影像学诊断技术相结合,必要时穿刺活检。
简介:摘要目的探讨合理用药在医院药学工作中产生的影响。方法对我院药房的药学服务和用药情况做详细调查,以抗生素为例,选取本院2015年8月-2016年7月使用抗生素的患者为研究对象并随机分组,结合患者的治疗病例资料进行分析,研究两组患者在用药过程中的实际情况,常规组患者的诊治采用传统用药方式,研究组成立合理用药小组,根据患者的实际情况,不断探讨如何使用抗生素,及时跟进并了解患者治疗情况,做出最为正确有效的处理方案。对此次调查研究作总结。结果抗生素的使用合理,研究组患者接受治疗的3天和一周中,治疗有效率分别为48.72%和92.3%,肝功能受损率2.56%,复发率1.28%,平均抗生素使用时间6.9±1.5天,治疗效果明显比常规组好。结论医院药学工作中合理的用药能确保在临床治疗中发挥药物最大疗效,维护患者切身利益,促进我院今后在药学工作中用药水平和药学服务质量的提高。
简介:摘要目的强化辅助用药的管理,以期有效控制辅助用药滥用现象,确保临床医师合理、科学的用药,构建严格辅助用药的管理模式。方法构建本院辅助用药目录,借助医院信息系统,将我院2015—2016年辅助用药的用药数量等数据展开收集、分析,评价、总结辅助用药的处方及其医嘱情况。结果对比我院辅助治疗药品管理制度实施前(2014年)、实施后(2015年、2016年)的辅助治疗药品管理质量考核效果,可以总结实施干预措施后,辅助治疗用药占总收入比例分别下降1.93%和4.65%,患者的辅助治疗药费比例下降显著,干预措施效果明显。结论强化辅助治疗用药的监管力度,构建管理组织,可以辅助治疗用药品种、金额的大幅度降低,有效杜绝辅助治疗用药临床不合理使用情况的出现,进一步缓解患者负担,值得推广。
简介:目的:分享北京朝阳医院精准用药门诊模式,总结就诊患者特点和精准用药调整手段,分析开设精准用药门诊的利弊,希望为国内未来精准用药实践提供参考。方法:以2015年6月至2015年12月在北京朝阳医院精准用药门诊就诊的患者作为研究对象,汇总分析患者特点、用药规律、精准用药调整过程及实施精准用药后的药物方案变化,评估调整效果,并估算患者未来获益。结果:在此期间,共接诊患者189例,开展基因检测109人次,开展血药浓度监测5人次。就诊患者中,以心血管疾病患者居多,平均年龄(61.92±11.92)岁,就诊前后,人均减少用药品种(0.5±0.33)种,人均降低药费(365.44±58.35)元/月。结论:实施精准用药指导,可最大限度的实现个体化用药。保障药物疗效,减少药物相关不良反应,并具有明显的经济学价值,可改善患者远期预后,值得临床推广实施。