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  • 简介:摘要:目的:分析上消化道出血患者护理,基于限制液体复苏与升压控制的综合护理实施价值。方法:选取我院收治的80例上消化道出血患者,分为对照组、观察组各40例,分别实施基于液体复苏的常规护理、基于限制液体复苏与升压控制的综合护理,比较两组患者的护理结局。结果:与对照组相比,观察组的红细胞悬液输入量、补液量低于对照组,止血时间短于对照组,平均动脉压、并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于限制液体复苏与升压控制的综合护理用于上消化道出血患者的效果显著,能有效减少补液量与红细胞悬液输入量,控制并发症发生率。

  • 标签: 上消化道出血 限制性液体复苏 护理
  • 简介:【摘 要】目的:讨论限制补液疗法在产后出血失血性休克抢救的有效应用。方法:选择产后出血失血性休克的患者40例,分为两组,实验组使用限制补液疗法,对照组使用传统补液方法。结果:两组的SV,V,EFV1评分,出血量,输液量以及治疗总有效率,并发症发生率相比(P

  • 标签: 限制性补液疗法 产后出血 失血性休克 抢救
  • 简介:目的探讨对合并僵/强直畸形的炎症肘关节炎患者行半限制人工全肘关节置换的早期疗效.方法2008年4月至2010年1月采用Coonrad-Morrey半限制型假体治疗肘部疾患7例(7肘),其中类风湿关节炎4例,银屑病关节炎2例,肘关节骨关节炎1例;其中男2例,女5例;年龄41~65岁,平均49.75岁.结果7例患者均获得随访,肘关节屈伸活动度由术前的52.5°(0°~75°)上升至术后的102.86°(80°~118°)(P〈0.05);肘关节前臂旋前、旋后的活动范围由术前的71.25°(0°~120°)提高至115°(50°~150°)(P〈0.05).患者Mayo肘关节功能评分(MEPS评分)由术前的55.63分提高至术后的81.25分(P〈0.05);3肘优,3肘良,1肘可,优良率85.7%.并发症:1例完全强直肘关节术后1周康复锻炼时出现肱骨内髁骨裂,石膏固定治疗后6周愈合,1肘术前即有尺神经支配区感觉减退,术后6个月尺神经支配区感觉部分恢复.结论对于合并僵/强直畸形的炎症关节炎患者行半限制人工全肘关节置换的早期疗效较好,具有彻底矫正畸形、消除疼痛,改善肘关节功能的优点,但中长期疗效仍需进一步观察.

  • 标签: 肘关节 关节炎 关节强直 关节成形术 置换
  • 简介:摘要本研究应用荧光定量聚合酶链反应(reverse-transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)方法对65例胰腺癌患者、30例肝细胞癌患者及20名健康志愿者外周血中的全部10个组织限制表达癌-睾丸基因(cancer-testis antigen,CTA)信使RNA(messenger RNA,mRNA)进行检测,发现联会复合蛋白1(synaptonemal complex protein 1,SYCP1)、平滑肌肌球蛋白重链抗体(sperm protein associated with the nucleus on the X chromosome C,SPANXC)及都德式结构域内涵蛋白1(tudor domain containing 1,TDRD1)mRNA在胰腺癌的检出率较高,分别为100%、89%及54%,检测值分别是志愿者的15.50、16.95及10.03倍,且三者之间互不相关。SYCP1及SPANXC mRNA在胰腺癌的检测值高于肝癌,且与CA199不相关;SYCP1 mRNA在晚期胰腺癌的检测值要高于早中期胰腺癌,SPANXC mRNA在低分化胰腺癌的检测值要高于中高分化胰腺癌。提示SYCP1和SPANXC mRNA有望成为胰腺癌早期诊断及预后判断的肿瘤标志物。

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  • 简介:摘要目的解析一个限制心肌病家系的致病变异。方法对先证者和两名直系亲属进行全外显子测序,通过GATK3.7软件鉴别潜在的变异,使用snpEff注释变异,参照美国医学遗传学和基因组学学会遗传变异分类标准与指南(ACMG)进行致病评估,整合Sanger测序和临床表现开展家系内共分离分析。结果根据ACMG判定CRYAB c.326A>G (p.Asp109Gly)为致病变异,在家系基因型与临床表型共分离。先证者罹患合并限制心肌病、肌病和白内障的多系统性疾病,首发症状为左心房扩大。家系另三名患者确诊限制心肌病,其中两例男性首发症状是双心房扩大,一例女性首发症状为心室传导阻滞。结论CRYAB基因c.326A>G杂合变异是该家系的致病原因,该变异导致合并限制心肌病、肌病和白内障的多系统性疾病尚未见报道。

  • 标签: 限制性心肌病 肌病 白内障 CRYAB基因 全外显子测序
  • 简介:摘要目的通过对比当前限制探视制度,研究弹性制度在ICU患者的应用效果。方法计算机检索英文数据库(Pubmed,Embase,Cochrane library,Scopus,OvidSP,Wiley Online library,Google scholar和web of science)和中文数据库(CNKI,维普,CBM和万方)。检索时间从数据库建库开始至2020年9月。对纳入文献进行定量和定性系统评价。结果弹性探视制度可以减少ICU患者谵妄发生风险(RR=0.59,95% CI 0.36~0.96),缩短住院时间(MD=-0.21,95% CI-0.35~-0.06),改善患者焦虑症状(MD=-2.2,95%CI-3.80~-0.61),降低患者焦虑和抑郁发生率以及提高患者和家属的护理满意度,且不增加患者ICU获得性感染风险(RR=0.77,95% CI 0.51~1.16)和患者死亡率(RR=0.82,95% CI 0.53~1.26)。敏感性分析提示结果稳定。结论相较于目前的限制探视制度,弹性探视制度降低患者谵妄发生风险,改善患者焦虑症状和抑郁发生情况,得到家属和患者更多的满意度,可以尝试进一步推广。

  • 标签: 弹性探视模式 重症监护室
  • 简介:目的探讨在限制心肌病(RCM)患者血浆B型利尿肽(BNP)的影响因素。方法入选20例经过组织活检确诊为RCM的患者。将临床、超声心动图和右心导管指标与血浆BNP水平进行相关分析。结果RCM患者血浆BNP水平为(792.3±1045.9)ng/L。相关分析显示BNP与年龄、性别、心功能分级和药物治疗无显著相关;而与超声心动图左心室舒张功能指标,即二尖瓣血流峰值速度E/A比值(r=0.46)、二尖瓣E峰减速时间(r=-0.59)、等容舒张时间(r=-0.45)、组织多普勒成像二尖瓣环舒张早期速度(E′)峰值(r=-0.45)和E/E′比值(r=0.86)有显著相关(P〈0.05)。BNP与右心导管测定的右心房压力(r=0.45)、右心室舒张末压力(r=0.56)和肺动脉楔压(r=0.46)显著相关(P〈0.05)。多因素回归分析显示二尖瓣E/E′是BNP唯一的独立相关因素(β=0.69,P〈0.05)。结论RCM患者血浆BNP水平升高,而且与多普勒超声心动图的左心室舒张功能指标以及右心导管测定的右心室舒张压力显著相关。

  • 标签: 超声心动描记术 利钠肽 心肌病 限制性 心脏导管插入术
  • 简介:摘要目的通过对比当前限制探视制度,研究弹性制度在ICU患者的应用效果。方法计算机检索英文数据库(Pubmed,Embase,Cochrane library,Scopus,OvidSP,Wiley Online library,Google scholar和web of science)和中文数据库(CNKI,维普,CBM和万方)。检索时间从数据库建库开始至2020年9月。对纳入文献进行定量和定性系统评价。结果弹性探视制度可以减少ICU患者谵妄发生风险(RR=0.59,95% CI 0.36~0.96),缩短住院时间(MD=-0.21,95% CI-0.35~-0.06),改善患者焦虑症状(MD=-2.2,95%CI-3.80~-0.61),降低患者焦虑和抑郁发生率以及提高患者和家属的护理满意度,且不增加患者ICU获得性感染风险(RR=0.77,95% CI 0.51~1.16)和患者死亡率(RR=0.82,95% CI 0.53~1.26)。敏感性分析提示结果稳定。结论相较于目前的限制探视制度,弹性探视制度降低患者谵妄发生风险,改善患者焦虑症状和抑郁发生情况,得到家属和患者更多的满意度,可以尝试进一步推广。

  • 标签: 弹性探视模式 重症监护室
  • 简介:摘要对孕妇外周血游离DNA(cf-DNA)产前筛查提示2三体、7三体、21三体高风险的1例胎儿进行产前诊断,采用羊膜腔穿刺,通过细胞培养及荧光原位杂交(FISH)方法对胎儿细胞进行染色体数目分析;采用单核苷酸多态微阵列(SNP array)技术,对胎儿细胞染色体的微缺失或微重复进行检测。结果提示,羊水细胞FISH检测的结果为7三体、21三体极低比例嵌合。羊水细胞染色体核型及SNP array结果均正常。胎盘组织FISH检测结果为100% 2三体,100% 7三体及73% 21三体的嵌合。因此认为,cf-DNA检测结果存在假阳性,应对cf-DNA检测假阳性结果孕妇进行产前诊断以明确诊断。

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  • 简介:摘要目的探讨限制液体复苏治疗创伤失血性休克的临床效果。方法回顾分析我院2016年8月—2017年10月期间收治的80例创伤失血性休克患者的临床诊治资料。按照治疗方法的不同将其分为研究组与对照组,每组40例。研究组患者采用限制液体复苏治疗,对照组采用充分液体复苏进行治疗,比较分析两组患者的输液量、凝血酶原时间、不良反应发生情况及死亡率。结果结果显示,研究组患者的输液量、凝血酶原时间、不良反应发生率及死亡率均明显优于对照组,两组比较,差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对创伤失血性休克患者采用限制液体复苏进行治疗,不仅可有效减少输液量,不良反应发生率及死亡率,还可有效改善凝血功能,疗效显著,值得推广。

  • 标签: 限制性液体复苏 创伤失血性休克 治疗 疗效
  • 简介:摘要目的探讨分析严重胸部创伤合并创伤失血性休克限制液体复苏的临床疗效。方法抽取在2010年6月至2014年7月间我院收治的严重胸部创伤合并创伤失血性休克患者120例,随机分成两组,设为研究组和对照组,每组60例,研究组患者采用限制液体复苏措施治疗,对照组患者采用常规液体复苏措施,比较两组患者的临床指标以及并发症发生率,进行回顾对比分析。结果研究组患者的复苏开始时间、平均输液量以及胶体液量显著低于对照组;治疗后研究组患者发生急性呼吸窘迫症、急性肾功能衰竭、急性心衰的概率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用限制液体复苏措施治疗严重胸部创伤合并创伤失血性休克的临床疗效显著,能够显著降低并发症发生概率,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 胸部创伤 创伤 失血性休克 限制性液体复苏
  • 简介:摘要:作为英语语法结构中一种常见的句型,定语从句引起许多学者的兴趣,并引发了相关研究。然而,对这类句子的认知分析还远远不够,受认知语言学的图形-背景理论的启发,本文对修饰名词的限制定语从句进行了认知研究。

  • 标签: 修饰名词的英语限制性定语从句,图形-背景理论,认知研究
  • 简介:【摘要】目的:研究急性上消化道出血用限制输血和积极输血的价值。方法:2019年3月-2021年3月陇西县医院接诊急性上消化道出血病患46例,随机均分2组。研究组采取限制输血疗法,对照组行积极输血治疗。对比止血时间等指标。结果: 针对退热时间与止血时间,研究组分别是(1.59±0.42)d、(1.23±0.39)d,比对照组(3.81±0.92)d、(3.64±0.85)d短,P<0.05。针对治疗后

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  • 简介:摘要目的探讨限制液体复苏在院前急救创伤非控制出血性休克患者的应用。方法回顾的分析我院2015年1月—2015年12月共计100例患者,在院前,对照组患者采用了普通的液体复苏方式,观察组采用了限制液体复苏方式,对以上的患者进行临床资料的整理与相关分析。结果在50例经过限制液体复苏的患者,死亡率为20%,使用常规液体复苏方式治疗的对照组50例患者死亡率为26%。另外,在患者的总共输血量,术后出血量,和住院天数等方面,观察组的数据明显的优于对照组(差异具有显著的统计学意义,P<0.05)。结论使用限制的液体复苏方式进行院前的急救以及非控制出血性休克有较好的治疗效果,适合于临床的应用。1

  • 标签: 限制性液体复苏 院前急救 临床应用
  • 简介:【摘要】目的:探讨在胸腹联合伤致创伤失血性休克限制液体复苏的应用效果。方法:所有病患均选取我院2018-2021年诊治的108例胸腹联合伤致创伤失血性休克的病患,分别给予常规液体复苏(参照组)和限制液体复苏(观察组),对比分析疗效。结果:观察组液体复苏时间比参照组短,液体使用量比参照组少(P0.05);护理后均比护理前好,且观察组均比参照组更优(P

  • 标签: 限制性液体复苏 胸腹联合伤 创伤失血性休克
  • 简介:【摘要】目的:分析研究急性创伤失血性休克治疗采取高渗盐水输注联合限制液体复苏治疗效果。方法:加入到此次研究的对象为本院在2020年2月-2021年2月期间收治的62例急性创伤失血性休克患者。以随机数字表法分为对照组(31例,限制液体复苏),实验组(31例,高渗盐水输注联合限制液体复苏)。对比两组治疗效果。结果:两组平均输液量以及输注红细胞量对比分析,可见实验组较低(P<0.05)。结论:在急性创伤失血性休克患者治疗采取高渗盐水输注联合限制液体复苏治疗,可获得较好的治疗效果。此种方法可在临床上推广应用。 

  • 标签:  高渗盐水输注 限制性液体复苏 急性创伤失血性休克
  • 简介:【摘要】目的:探索重症颅脑创伤开展限制液体复苏对患者康复效果以及并发症影响。方法:研究时间源:2019年1月-2021年12月,筛选该时段我院收治的重症颅脑创伤患者44例支撑本次研究,患者均符合研究要求,以随机1:1方式将患者抽取两组,对照组开展快速且大量液体复苏治疗,观察组开展限制液体复苏治疗,观察两组患者治疗情况。结果:两组患者各项指标(血清乳酸浓度、TT、PT、APTT)(治疗前)无对比(P>0.05);观察组(治疗后)各项指标显著改善,差异明显(P<0.05)。治疗前观察组血细胞比容、血小板计数相比对照组无统计学(P>0.05),治疗后观察组血细胞比容、血小板计数均优于对照组血,差异显著(P<0.05)。并发症结果中观察组4.55%(更低),对照组22.73%,(更高),差异明显(P<0.05)。结论:重症颅脑创伤开展限制液体复苏治疗效果明显,可有效改善患者身体机能,强化凝血功能,提高治疗安全,降低各种并发症发生率,促使患者及早恢复健康,值得推广。

  • 标签: 重症颅脑创伤 限制性液体复苏 并发症
  • 简介:【摘要】目的:浅析ICU重型颅脑损伤患者采用限制液体管理为主的综合护理的效果与安全。方法:选取2021年1月-2023年10月本人工作期间收治的ICU重型颅脑损伤患者42例,对照组采用基础护理;观察组采用限制液体管理为主的综合护理,对比临床疗效。结果:观察组患者在凝血指标对比优于对照组,P<0.05;在患者液体平衡的比较,患者在护理后存在差异,以观察组整体水平优于对照组,P<0.05。结论:针对ICU重型颅脑损伤患者实施限制液体管理为主的综合护理的效果显著,有助于改善患者的凝血指标,缩短患者的住院时间,早日脱离危险,值得推广应用。

  • 标签: 限制性液体管理 综合护理 ICU重型颅脑损伤患者
  • 简介:输血是临床上常用的抢救和治疗方法,成份输血是现代输血的方向,是输血现代化标志之一。手术输血是为纠正血容量不足和丢失,改善组织灌注,提高红细胞携氧能力,维持血液渗透压,补充血液的胶体成分,血浆蛋白,增加凝血因子和免疫功能。成功有效的输血是保证各种手术及抢救手术顺利完成的关键因素。因此,加强和做好输血过程的各个环节,提高输血质量,确保输血安全,避免不必要的纠纷。体会如下。

  • 标签: 术中输血 血液渗透压 护理 抢救手术 现代化标志 血容量不足