简介：摘要目的通过对合并有桥本氏甲状腺炎（hashimoto's thyroiditis，HT）的甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid micro-carcinoma，PTMC）患者（HT-PTMC）临床资料进行分析，探寻HT-PTMC的临床特点和颈中央区淋巴结转移（central lymph node metastasis，CLNM）的危险因素。方法回顾性分析2015年5月至2017年11月四川省肿瘤医院头颈外科中心收治的770例PTMC患者临床资料，其中HT-PTMC患者250例（观察组），非HT-PTMC患者520例（对照组）；男性197例，女性573例，男女比例1.00∶2.91。纳入观察的指标包括患者的年龄、性别、血清促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone，TSH）、甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibody，TG-Ab）、甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase antibody，TPO-Ab）、癌灶数量、癌灶直径、癌灶钙化、癌灶位置（有无腺外侵犯）、结节数量（无论良恶性）及颈中央区、侧颈部的淋巴结转移情况。所得数据采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。正态分布数据以±s表示，观察组和对照组的差异性比较采用单因素分析χ2检验；对观察组的颈CLNM危险因素分析采用多因素Logistic回归分析，P<0.05为差异具有统计学意义。结果观察组与对照组之间在年龄（P=0.006）、性别（P<0.001）、TSH（P<0.001）、TG-Ab（P<0.001）、TPO-Ab（P<0.001）、结节数量（P=0.016）、中央区淋巴结（P<0.001）上差异具有统计学意义。与对照组相比，观察组的55岁以下女性患者比例更高，TG-Ab和TPO-Ab的阳性率均较高。HT-PTMC患者更易表现为多结节的改变，但其CLNM率较对照组低。单因素分析显示癌灶数量、癌灶钙化、癌灶位置与HT-PTMC患者的CLNM显著相关（均P<0.001）。多因素Logistic回归分析显示多癌灶（P<0.001）、侵及被膜（P<0.001）、癌灶伴钙化（P=0.005）是CLNM的独立危险因素。结论HT-PTMC患者以55岁以下女性较为多见，大多呈双侧腺叶多结节，常伴有血清TSH、TG-Ab及TPO-Ab水平的升高。同时HT-PTMC患者的淋巴结的转移率相对较低，预后可能相对较好。HT-PTMC中多癌灶、癌灶伴钙化、癌灶侵及甲状腺被膜时出现CLNM的风险更高，预防性的中央区淋巴结清扫有助于减少术后颈淋巴结复发的发生。

简介：摘要：目的：探究彩色多普勒超声在桥本氏甲状腺炎和Graves病患者中的临床鉴别诊断作用。方法：研究时段定于2018年1月到2023年4月。把此时段在本院诊查的桥本氏甲状腺炎患者44例与Graves病患者44例分别纳入HT组和GD组，并把此时段44例健康者作对照组。均开展彩色多普勒超声诊断，对比三组患者PSV与RI指标水平。结果：HT组与GD组患者PSV较对照组快，且GD组患者PSV较HT组更快（P0.05）。结论：彩色多普勒超声能够有效鉴别桥本氏甲状腺炎和Graves病。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨硒对桥本甲状腺炎的临床疗效及氧化抗氧化系统的作用。方法：选择2019.07-2020.07本院收治的80例桥本甲状腺炎患者为研究对象，以随机数字表法分为两组，各40例。对照组患者口服左甲状腺素钠片；观察组在对照组基础上，联合硒酵母胶囊治疗。观察两组患者甲状腺功能；观察两组患者氧化及抗氧化指标。结果：观察组与对照组相比，差异有显著性（P＜0.05）。观察组与对照组相比，差异有显著性（P＜0.05）。结论：补硒治疗能够有效改善HT患者的TT3、TT4、TSH趋于正常值降低体内MDA含量，提高GPX活性，增强治疗效果，值得推广。

简介：【摘要】目的：研讨补中益气汤加减治疗桥本甲状腺炎属气虚型的临床疗效。方法：选取2020年1月-2021年1月我院门诊的气虚型桥本甲状腺炎患者60例，以随机数字表法为依据划分组别，每组30例。对照组予以基础治疗，观察组予以补中益气汤加减治疗，比较两组的临床用药效果。结果：观察组治疗后血清TPOAb、TGAb值均低于对照组（P＜0.05）。观察组治疗后FT3、FT4值高于对照组，而TSH值低于对照组（P＜0.05）。结论：补中益气汤加减方能够有效下调TPOAb、TGAb及TSH水平，刺激FT3及FT4表达，对气虚型桥本甲状腺炎的治疗效果较好，值得推广。

简介：

简介：摘要目的研究硒酵母联合优甲乐对桥本甲状腺炎甲状腺功能减退患者TPOAb和TGAb的影响。方法选取2013年5月～2016年5月到我院就诊的112例桥本甲状腺炎患者，按照随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组56例。对照组给予优甲乐治疗，研究组在对照组基础上联合硒酵母治疗，观察两组临床效果及治疗前后TPOAb和TGAb变化。结果研究组总有效率94.64%明显高于对照组78.57%（P＜0.05）；治疗后两组TPOAb和TGAb水平较治疗前均有明显降低，且研究组明显低于对照组（P＜0.05）。结论采用硒酵母联合优甲乐治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退效果显著，可明显降低TPOAb和TGAb水平。

简介：摘要目的探讨甲状腺自身抗体检测促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）在诊断甲亢型桥本甲状腺炎（HT）和Graves病（GD）中的作用及意义。方法纳入我院2014年1月至2016年12月的经针刺细胞学检查为甲亢型HT患者及GD患者各60例，采用化学发光免疫分析法测定TRAb、TMAb、TGAb，对比两组TRAb、TMAb、TGAb的水平差异，并采用ROC曲线评价这些指标在甲亢型HT及GD的诊断意义。结果HT组的TRAb水平低于GD组，TMAb和TGAb水平较GD组高（P＜0.05）。TRAb在鉴别HT和GD的ROC曲线中，曲线下面积为0.995，切点时13.02IU·L-1诊断敏感度为98.3%、特异度为83.0%，TMAb和TGAb在鉴别HT和GD的ROC曲线下面积分别为0.991和0.899。结论TRAb、TMAb、TGAb对鉴别诊断甲亢型HT及GD中具有较高的临床运用价值，能在临床中疾病的治疗及疗效判断提供较高的参考指标，且安全性较高。

简介：目的：探讨桥本甲状腺炎（HT）患者外周血中白介素-2（IL-2）及白介素-2受体（IL-2R）与甲状腺过氧化物酶抗体（TPoAb）的关系。方法：将86例HT患者分为初诊、复诊2组,并另选20名健康体检者作为正常对照组。采用酶联免疫吸附（ELISA）夹心法检测受检者外周血中的IL-2及IL-2R,并采用微粒子酶免化学发光分析法检测TPoAb浓度水平,观察IL-2及IL-2R与TPoAb的关系。结果：IL-2在初诊HT组、复诊HT组与正常对照组中的含量分别为（25.01±3.31）ng/L、（23.17±5.89）ng/L和（24.05±3.92）ng/L,3组间两两比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;IL-2R在初诊HT组、复诊HT组和正常组水平分别为（1125.94±743.87）ng/L、（722.93±640.06）ng/L和（293.48±113.35）ng/L,3组间两两比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。复诊HT组的TPoAb含量为（169.75±44.36）IU/L,高于正常组的（8.30±1.70）IU/L,低于初诊HT组的（460.96±299.05）IU/L,3组间两两比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。HT患者外周血中的IL-2R含量与TPoAb水平呈正相关（r=0.696,P〈0.01）。结论：HT患者外周血IL-2R含量升高,且与TPoAb水平呈正相关,检测IL-2R含量有助于观测患者的免疫功能状态。

简介：

简介：[摘要] 目的： 研究超声对于甲状腺功能亢进症与桥本氏甲状腺炎的鉴别诊断的回顾性临床

简介：摘要：目的：探讨分析醋酸泼尼松片联合左旋甲状腺素钠片，在桥本甲状腺炎患者中的临床应用效果。方法：以2020年7月至2022年7月，在我院诊治的90例桥本甲状腺炎患者作为研究样本，对照组（45例）患者采用醋酸泼尼松片治疗，实验组（45例）患者在此基础上联合左旋甲状素钠片治疗。对比两组患者对桥本甲状腺炎的治疗有效性。结果：实验组患者治疗后，甲状腺指标显著优于对照组患者，治疗有效率显著高于对照组患者，P

简介：【摘要】目的：研究桥本氏甲状腺炎以及毒性甲状腺肿的超声表现和实验室检查对照。方法：选择我院2019年1月至2023年6月间接收的甲状腺乳头状癌患者92例纳入研究，根据超声诊断结果，将其分为13例合并毒性甲状腺肿组以及79例合并甲状腺炎组，对比两组的超声表现、临床表现以及实验室指标。结果：在超声表现方面，甲状腺炎组的实质回声和血流以1级为主，且该组合并的甲状腺乳头状癌边界欠清且微小钙化，毒性甲状腺肿组的实质回声和血流以3级为主，甲状腺乳头状癌超声特征为边界清晰，无钙化或粗大，两组的TPO抗酶抗体和TG抗球蛋白抗体差异明显，P＜0.05。结论：针对甲状腺乳头状癌患者而言，合并甲状腺炎与合并毒性甲状腺肿的超声表现、临床表现和实验室指标均存在一定差异，可为早期诊断和治疗提供相应信息。

简介：【摘要】目的：观察二甲双胍治疗对2型糖尿病合并桥本甲状腺炎的患者甲状腺功能及相关抗体、甲状腺体积的影响 方法：60例合并桥本甲状腺炎的初发2型糖尿病患者随机分配为2组：组1（n=30）给予二甲双胍治疗，组2（n=30）给予除二甲双胍外的其他降糖药物治疗。结果：治疗6个月后，组1抗过氧化物酶抗体（antithyroperoxidase antibodies，TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（antithyroglobulin antibody，TgAb）水平明显降低,甲状腺体积趋于正常（P<0.01）,组2TPOAb、TgAb水平较前无变化，甲状腺体积无明显变化。结论：二甲双胍可降低2型糖尿病合并桥本甲状腺炎患者TPOAb、TgAb水平，减小其肿大甲状腺，减缓桥本甲状腺的进展。

简介：摘要：目的 探讨甲状腺全切术和次全切术治疗结节性甲状腺肿并桥本甲状腺炎的临床效果。方法 选取科室2017年月至2019年12月收治的70例结节性甲状腺肿合并桥本甲状腺炎的患者作为研究对象；根据治疗方法的不同将病例分为A、B两组，每组35例；A组采用甲状腺次全切术治疗，B组采用甲状腺全切术治疗，比较两组的治疗效果。结果 统计显示：A组手术时间短于B组，组间比较有统计学意义（P＜0.05）；B组术后暂时性低钙血症发生率高于A组，术后复发率A组高于B组，两数据组间比较均有统计学意义（P＜0.05）；两组术中失血量、术后留置引流时间、术后引流量及住院时间比较均无统计学意义（P＞0.05）。结论 甲状腺全切术与甲状腺次全切术均是治疗结节性甲状腺脓肿并桥本甲状腺炎的有效方法，两种术式的优劣性各不相同，但从未来的发展和应用前景来看，甲状腺全切术有更广泛的应用空间。

简介：[摘要]目的：研究硒酵母对成年桥本甲状腺炎患者甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）、氧化应激指标改善作用。方法：选取2022年1月-12月期间于本院治疗的成年桥本甲状腺炎患者70例作为研究对象。分为对照组、实验组，每组35例患者。对照组行左旋甲状腺素钠片治疗，实验组加用硒酵母治疗。对比两组临床疗效、治疗前后TPO-Ab、氧化应激指标[丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）]水平。结果：组间临床疗效，实验组较高，P＜0.05。两组TPO-Ab、MDA对比，实验组较低，P＜0.05；两组SOD对比，实验组较高，P＜0.05。结论：成年桥本甲状腺炎患者治疗中应用硒酵母，可调节TPO-Ab、氧化应激指标表达水平，且安全性较高。

简介：摘要桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis，HT)是经典的自身免疫性甲状腺炎(autoimmune thyroiditis，AIT)，以弥漫性淋巴细胞浸润、甲状腺结构破坏、自身抗体阳性为主要特点。HT的发病机制复杂，与遗传易感性、免疫系统紊乱、环境因素等有关。传统观点认为辅助性T细胞1(T helper cell 1, Th1)/辅助性T细胞2(T helper cell 2, Th2)失衡可引起HT发病，但近年来的研究发现，辅助性T细胞17(T helper cell 17, Th17)可通过非编码RNA调节、自噬相关信号通路调节及其与调节性T细胞(regulatory T cell，Treg)的平衡机制对HT的发生、发展起调控作用。这一系列机制可通过刺激Th17分化而释放炎性因子、加剧HT病情，而HT的炎性环境也进一步刺激Th17的分化而放大炎症反应。HT的Th17的调节机制较复杂，仍未研究清楚，故本文就HT的Th17相关机制作一综述，为寻找新的临床治疗靶点提供依据。

简介：摘要 目的 研究桥本甲状腺炎患儿采用超声行鉴别诊断时颈部Ⅵ区淋巴结的价值。方法 在 2018年 7月到 2019年 2月间我院治疗的桥本甲状腺炎患儿中选出 100例完成研究，同时选取健康儿童 50例参与研究。对所有的儿童都进行超声检查，观察儿童的颈部Ⅵ区淋巴结情况。结果 结果可知，颈部Ⅵ区淋巴结诊断桥本甲状腺炎患儿的灵敏度、特异性、准确率都要比健康儿童高，（ P＜ 0.05），有统计学意义。结论 由此我们可以知道，颈部Ⅵ区淋巴结是桥本甲状腺炎患儿的特殊体征，可以让患儿通过该体征及早被诊断，及早治疗。

简介：

简介：目的探讨结节型桥本氏甲状腺炎的诊断、手术适应证及术式选择。方法资料来源于2005年1月至2014年1月在我院接受诊治的415例桥本氏甲状腺炎的完整病案病例。诊断方法通过检测甲状腺抗体;超声、CT查、同位素扫描;细针或粗针穿刺活检联合检查。所有患者均表现为甲状腺结节而进行手术治疗,根据患者结节的病变范围,主要采取甲状腺全切、患侧腺叶＋峡部切除及双侧腺叶次全切除术进行治疗。结果415例中：单纯桥本氏甲状腺炎157例,桥本氏甲状腺炎合并毒性甲状腺肿18例,合并结节性甲状腺肿146例,合并甲状腺腺瘤31例,合并甲状腺癌63例。结论桥本氏甲状腺炎临床表现缺乏特异性,应采用采取多种检查手段提高诊断的准确性,避免手术不必要手术,但疑有恶变或产生压迫症状者应积极手术。以往诊断出现结节即采取手术的方法不符合当前治疗指南。