简介：摘要目的探讨合并桥本氏甲状腺炎对甲状腺乳头状癌的临床与病理特征的影响。方法回顾性分析248例甲状腺乳头状癌患者的临床资料，比较合并或不合并桥本氏甲状腺炎患者的临床病理特点。结果全部患者中54例患者合并桥本氏甲状腺炎，所占比例为21.77%；通过开展单因素分析可知，合并桥本氏甲状腺炎的甲状腺乳头状癌患者中女性构成比，手术开展前促甲状腺激素（TSH）水平以及甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平高于单纯甲状腺乳头状癌患者，肿瘤最大径小于单纯甲状腺乳头状癌患者，临床分期低于单纯甲状腺乳头状癌患者，差异均具有统计学意义（P<0.05）；通过开展Logistic回归分析可知，性别、TPOAb水平、TSH水平以及临床分期为甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎的独立预测因素。结论甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎患者中大部分为女性，且肿瘤偏小、临床分期较早，提示合并桥本氏甲状腺炎并不会明显增加甲状腺乳头状癌的侵袭性，预后较好。

简介：近几年,甲状腺癌的发病率明显上升,部分地域近10年来增长了近10倍.甲状腺癌发病率的增加几乎全部归因于甲状腺乳头状癌（PTC）发病率的增加.

简介：

简介：【摘要】目的：探讨超声弹性成像评估对桥本甲状腺炎背景下甲状腺良恶性结节鉴别诊断效能。方法：从我院因桥本甲状腺炎收治的患者中选取70例，将患者的入院时间设定为2021年11月到2022年3月，分别对其实施病理诊断及超声弹性成像方式进行检查，观察病理诊断结果及桥本甲状腺炎背景下甲状腺良恶性结节的超声弹性成像指标情况。结果：经病理诊断显示，70例患者共有86个甲状腺结节，其中28个为良性结节，58个为恶性结节；甲状腺恶性结节的弹性评分、应变率比值均显著较高，相比于良性结节具有明显的差异性（P0.05）。结论：超声弹性成像评估对桥本甲状腺炎背景下甲状腺良恶性结节鉴别诊断具有较高的效能。

简介：摘要目的探讨弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节的良恶性超声诊断价值。方法选取2015年11月-2016年8月于本院就诊的66例弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节患者作为研究对象，所有患者均行常规超声检查。结果66例超声诊断桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节的患者，病理结果24例乳头状癌，9例滤泡状癌，1例未分化癌，1例髓样癌，1例恶性淋巴瘤，6例腺瘤，21例结节性甲状腺肿，3例炎性结节。超声检查的敏感性83.3%、特异性76.6%及准确性80.3%。结论超声诊断可有效鉴别HT合并结节的良恶性，临床诊断价值较高。

简介：【摘要】 目的 分析和总结系统性红斑狼疮 (SLE) 合并桥本甲状腺炎 (HT) 的治疗与护理效果。方法 26 例 SLE 合并 HT 患者 , 对其病历与护理措施进行综合分析 , 观察患者入院时与治疗护理 6 个月后的系统性红斑狼疮疾病活动度指数 (SLEDAI) 评分情况、补体 C3、补体 C4、血清促甲状腺激素 (TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3)、游离甲状腺素 (FT4)、甲状腺球蛋白抗体 (TGAb)、24 h 尿蛋白定量与甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb), 并评估患者的治疗效果。结果 治疗护理 6 个月后 , 患者的 SLEDAI 评分、TSH 与 24 h 尿蛋白定量显著降低 , 与入院时比较差异具有统计学意义 (P＜0.05) ；补体 C3、补体 C4、FT3、FT4 显著升高 , 与入院时比较差异具有统计学意义 (P＜0.05), 治疗后的 TGAb、TPOAb 较入院时差异无统计学意义 (P＞0.05)。 26 例患者中治愈 20 例 (76.92%), 好转 5 例 (19.23%), 无效 1 例 (3.85%), 治疗总有效率为 96.15%(25/26)。结论 对 SLE 合并 HT 患者实施科学治疗与全面护理 , 可以取得满意的治疗效果 , 并能尽快恢复患者的临床指标 , 减少不良事件的发生率 , 具有显著的应用价值 , 应大力推广。

简介：摘要目的探究桥本甲状腺炎(HT)患者外周血miR-454、miR-146a水平及意义。方法选取2018年1月至2020年6月来芜湖市第一人民医院就诊的桥本甲状腺炎患者56例作为HT组，并根据甲状腺功能分成甲状腺功能正常(HT-A组)16例，亚临床甲状腺功能减退(HT-B组)19例，临床甲状腺功能减退(HT-C组)21例，同期选取体检健康者50名作为健康组，比较HT组与健康组的甲状腺功能[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)]、及外周血miR-454、miR-146a表达水平，探究miR-454、miR-146a与HT病情的关系。结果HT-A组、HT-B组、HT-C组外周血miR-454及miR-146a表达水平均高于健康组，随HT患者甲状腺功能减退而升高(P均<0.05)；miR-454与TSH、TgAb、TPOAb均呈正相关，与FT3、FT4呈负相关(P<0.05)；miR-146a与TSH、TgAb、TPOAb均呈正相关，与FT3、FT4呈负相关(P均<0.05)。结论HT患者外周血中miR-146a及miR-454水平均较健康人高，miR-146a及miR-454可能与甲状腺功能减退相关。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声在桥本甲状腺炎和甲亢患者鉴别诊断中的意义。方法本组患者包括桥本甲状腺炎患者40例和甲亢患者40例，根据桥本甲状腺炎和甲亢患者的性别及年龄分布情况，随机选择我院门诊部检查体检的40例正常人作为对照组，用彩色多普勒超声检查仪进行检查，对甲状腺的大小、形态、轮廓及内部回声情况进行观察，用彩色多普勒血流图（CDFI）查看血管及血流分布情况，记录甲状腺上动脉（STA）的收缩期峰值流速（Vmax）。结果桥本甲状腺炎患者的超声表现为甲状腺对称性增大，轮廓欠清晰，被膜呈不光滑锯齿样，内部呈条状不规则低回声。CDFI可见腺体内有丰富血流信号，呈片状。甲亢患者的超声表现为甲状腺增大，呈对称性，轮廓清晰，被膜光滑，实质内有粗光点，甲状腺内回声偏低，回声不均，CDFI可见甲状腺内条状或片状的彩色血流信号。三组患者的甲状腺上动脉Vmax值差异有统计学意义（P<0.05），甲亢组显著较高，对照组显著较低。结论彩色多普勒超声可以提供丰富的诊断信息，在桥本甲状腺炎和甲亢患者鉴别诊断中具有重要的价值。

简介：目的通过对沧州市桥本甲状腺炎（HT）患者患病率、知晓率以及合并甲状腺功能异常情况的调查和研究,为本地桥本甲状腺炎的临床防治工作提供依据。方法采用横断面调查,采取整群抽样的方法,于2012年11月～2013年9月检测沧州市5095名常住居民的甲状腺,包括甲状腺彩超,抗甲状腺球蛋白抗体（A-TG）和甲状腺过氧化物酶抗体（A-TPO）在内的甲状腺功能检测,甲状腺触诊;问卷调查患者的知晓情况。结果HT患者298例,患病率5.85%,女性患者218例,患病率8.88%,男性患者80例,患病率3.05%,女性患病率明显高于男性（χ2=77.03,P〈0.01）。随年龄增长患病率明显增高（χ2趋势=77.87,P〈0.01）,30～39岁、50～59岁是患病率增加最快的阶段;患者总体知晓率约22.82%,各年龄段知晓率不同（χ2=19.08,P〈0.01）,老年人知晓率低于中、轻年。合并甲状腺功能异常者共62例（20.8%）,占总人群的1.35%;各年龄段异常率不同（χ2=8.53,P〈0.01）,老年人异常率高于中年。结论沧州市HT的患病率较高,而患者的知晓率很低,老年女性患病率高、知晓率低,老年人合并甲状腺功能异常的比率较高。

简介：摘要目的探讨二维超声及彩色多普勒诊断桥本氏甲状腺炎的临床价值。方法回顾性分析了2011年1月～2012月3月我院经病理及临床确诊并经治疗转归证实的23例桥本氏甲状腺炎患者的二维超声及彩色多普勒检查影像结果。结果本组23例患者超声诊断桥本氏甲状腺炎21例，诊断符合率91.3%%(21/23)，2例考虑结节性甲状腺肿。二维超声声像图示甲状腺不同程度肿大，以甲状腺前后径改变最明显，并有不同程度的峡部增厚。甲状腺内弥漫性回声减低或弥漫性回声增高。彩色多普勒示69.57%的患者腺体内彩色血流信号丰富，呈“火海征”。部分患者甲状腺实质血流信号局灶性增多或呈正常血流分布，极少数甲状腺实质血流信号减少。结论二维超声及彩色多普勒超声诊断桥本氏甲状腺炎有重要的临床价值，是桥本氏甲状腺炎的首选检查方法。

简介：摘要目的探讨超声诊断在桥本甲状腺炎合并结节样病变上的临床价值。方法选取我院2014年1月至2015年12月收治的56例桥本甲状腺炎合并结节样病变的患者，通过超声诊断确诊，对超声诊断的准确率进行计算。结果在以上56例患者中，甲状腺增加相对显著，超声诊断表明78.6%的患者峡部显著增厚，76.8%的患者实质回声弥漫并且不均匀，还有10.7%的患者合并结节样病变。借助超声诊断的符合率为50%，误诊率也为50%。在56例患者中，19例被误诊为结节性甲状腺，4例误诊为腺瘤。结论针对桥本甲状腺合并结节样病变患者，只依靠超声诊断方式的临床诊断，容易发生误诊以及漏诊等问题，所以需要实行全面的检查，从而准确判断患者的病情。

简介：

简介：目的探讨超声诊断弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节的良恶性的价值。方法选择本院2015年9月～2016年9月期间收治的弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节患者63例，均在治疗前给予超声检查，以病理检查结果为金标准，观察超声诊断准确情况。结果以病理结果为金标准，经计算，超声诊断甲状腺恶性结节的敏感性83.7%、准确率80.2%、特异性76.5%。经彩色多普勒超声检查，63例患者中，结节内部血流信号0级17例，1级13例，2级24例，3级9例。结论临床诊断弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节的良恶性时，超声能够较为准确的诊断鉴别，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的观察疏肝散结方中药治疗初发桥本甲状腺炎（HT）伴甲亢患者的治疗效果。方法初发HT伴甲亢患者130例，随机分为观察组65例、对照组65例，治疗组予甲巯咪唑+自制疏肝散结冲剂，对照组予甲巯咪唑，疗程3个月。观察两组治疗前后症状、甲状腺激素水平、自身甲状腺抗体、甲状腺肿变化，各组间比较t检验，计数资料采用χ2检验。结果1.观察组对中医症候、自身甲状腺抗体、甲状腺肿大改善优于对照组。结论中药疏肝散结方可改善初发HT伴甲亢患者临床症状、体征及相关的机体免疫功能紊乱，安全有效。

简介：【摘要】目的：观察优甲乐治疗桥本甲状腺炎并甲减患者的临床疗效。方法：选取我院桥本甲状腺炎并甲减患者52例（2020年8月至2021年11月），均给予优甲乐治疗，观察甲状腺功能指标及甲状腺自身抗体水平。结果：与治疗前相比，治疗后甲状腺功能、甲状腺自身抗体水平改善好，P＜0.05。结论：给予桥本甲状腺炎并甲减患者优甲乐治疗，能改善患者甲状腺功能，降低甲状腺自身抗体水平，值得借鉴。

简介：

简介：【摘要】目的 探讨彩色多普勒超声应用于桥本甲状腺炎诊断的准确性。方法 选取在2023年8月到2024年8月间医院收治的68例桥本甲状腺炎患者进行探讨分析，将其分为观察组与参考组，各34例。观察组接受彩色多普勒超声诊断，参考组接受常规桥本甲状腺炎诊断。比较两组诊断准确率及不同分型检出率。结果 观察组的诊断准确度为94.12%（32/34），高于参考组的76.47%（26/34）（P<0.05）；观察组的不同分型检出率高于参考组（P<0.05）。结论 采用彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎患者进行检测的检出率较高，通过规范的检查流程和综合分析，可以为临床提供准确的诊断依据，值得临床推广。

简介：摘要目的探析超声钙化特征对HT（桥本甲状腺炎）背景下甲状腺乳头状癌（TPC）的诊断结果。方法参研对象选取2014年8月至2017年8月医院诊治的200例甲状腺结节患者，对其临床资料予以回顾性分析，其中合并HT者100例（甲组）与非HT者100例（乙组），参照病理结果，对比超声钙化征象对两组的诊断结果。结果甲组诊断准确率为77%，乙组为81%，（P＞0.05）；甲组恶性结节微钙化与粗钙化率为51.4%，5.4%，乙组依次为50%，11.8%，组间比较差异小（P＞0.05）；甲组、乙组并恶性结节微钙化的占比与良性结节相比均有明显差异（P＜0.05）；甲组恶性结节并粗钙化的占比与良性结节伴粗钙化的占比比较差异性小（P＞0.05），但乙组上述指标对比具有显著差异（P＜0.05）。结论超声与其钙化特征对HT背景下TPC性质的诊断影响不明显。

简介：摘要目的探讨患者的临床病理特征对甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）侵袭性的影响，尤其是合并桥本氏甲状腺炎（Hashimoto’s thyroiditis，HT）对PTC侵袭性的影响。方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院甲状腺疾病诊治中心2012年4月至2018年12月收治的5 018例PTC患者的病历资料，其中因资料不全166例、家族史394例、合并甲亢等其他甲状腺疾病55例、合并其他恶性肿瘤史或有放化疗史39例、血清TSH异常（降低或升高）548例被排除，筛选后共有3 816例纳入此次研究。观察指标包含性别、年龄、肿瘤大小、腺外浸润、脉管侵犯、有无HT及血清TSH水平，通过对肿瘤腺外浸润及肿瘤尺寸的统计学分析来预测PTC的侵袭性。本次研究采用SPSS 23.0统计软件进行分析，单因素分析采用非参数检验（χ2检验和秩和检验）；多因素分析采用Logistic回归和线性回归分析，均以P<0.05为差异有统计学意义。结果本研究通过PTC多因素Logistic回归分析，结果显示，肿瘤大小[β=0.696，P<0.001，OR（95%CI）=2.006（1.827~2.204）]、脉管侵犯[β=0.772，P<0.001，OR（95%CI）=2.165（1.546~3.031）]、HT[β=-0.303，P=0.006，OR（95%CI）=0.739（0.596~0.915）]对腺外浸润均有独立影响作用。肿瘤大小的线性回归分析结果显示，性别（β=0.082，P<0.001）、年龄（β=-0.134，P<0.001）、腺外浸润（β=0.268，P<0.001）、脉管侵犯（β=0.076，P<0.001）对肿瘤大小均是独立影响因素。结论肿瘤尺寸较大和存在脉管侵犯是PTC腺外浸润的独立危险因素，合并HT是其保护因素；男性、年龄≤45岁、存在腺外浸润和脉管侵犯是PTC肿瘤大小的独立危险因素。是否合并HT对PTC腺外浸润的作用有差异，其临床意义和机制还有待进一步研究。

简介：摘要目的探讨高频超声弹性成像技术提升桥本氏甲状腺炎（Hashimoto’s thyroiditis，HT）合并甲状腺结节良恶性的鉴别价值。方法根据随机数字表法抽取烟台市烟台山医院超声科2017年1月至2020年1月HT伴甲状腺结节性疾病患者112例作为研究对象，全部患者均实施常规超声与高频超声弹性成像诊断，并对其进行手术探查与病理诊断；以术后病理结果为金标准，分析对比常规超声、高频超声弹性成像技术对HT伴甲状腺结节性疾病的特异性、敏感性、阴阳性预测值，并评估诊断效能。结果112例共有138个结节，其中良性结节47个，恶性结节91个。常规超声检查的特异度为80.85%，敏感度为78.02%；高频超声弹性成像的特异度为87.23%，敏感度为90.11%，与常规超声检测对比，高频超声弹性成像检测病灶的特异度与敏感度更高（χ2=4.54、4.25，P=0.026、0.039）。常规超声检查的阴性预测值为65.52%，阳性预测值为88.75%，ROC为0.775。最佳诊断界点为3.04 Kpa；高频超声弹性成像的阴性预测值为82.00%，阳性预测值为93.18%，ROC为0.812，最佳诊断界点为32.89 Kpa，相较于常规超声检测，高频超声弹性成像检测病灶的阴性预测值与阳性预测值更高（χ2=4.35、4.48，P=0.031、0.027）。结论高频超声弹性成像技术有利于提高HT与甲状腺癌诊断的阴性预测值与敏感性，判断病灶的良恶性，并为早期开展手术治疗提供较为准确数据。