简介：摘要：目的：肾肿瘤患者应用肾部分切除术治疗的护理效果观察。方法：选取2019年9月-2020年10月收治的肾肿瘤患者80例，均应用肾部分切除术，随机分为对照组（常规护理）和观察组（全面护理），比较两组手术指标及并发症。结果：观察组手术时间、住院时间短于对照组，且观察组术中出血量少于对照组，并发症低于对照组，差异显著P＜0.05。结论：肾肿瘤患者肾部分切除术治疗中应用全面护理可缩短手术时间、减少出血量进而降低并发症的发生，可促进患者康复速度。

简介：摘要：目的：对重症医学科患者急性肾损伤的临床特点进行分析。方法：本次实验对象为重症医学科患者，本次实验在2020年8月初开始实施，正式结束时间为2021年1月，实验对象人数为10人。在实验过程中，研究人员应采用回顾性分析法，对所选10例重症医学科患者出现急性肾损伤的情况进行统计，并分析相关原因。结果：对本次实验进行系统的分析，所选10例重症医学科患者中共计6例患者出现急性肾损伤，占比为60.00%，其中男性共计4人，女性患者共计2人；对本次实验进行细致的分析，导致重症医学科患者出现急性肾损伤的因素主要包括患者是否出现休克、患者是否接受气管插管呼吸机治疗、患者是否存在急性呼吸窘迫综合征、患者是否患有恶性肿瘤、患者是否存在脓毒血症、患者是否出现多器官功能衰竭。结论：重症医学科患者出现急性肾损伤的比例较高，休克、气管插管呼吸机治疗、脓毒血症等因素均是导致急性肾损伤的因素，医护人员应给予足够的关注，并加以防范。

简介：【摘要】随着对比剂在临床上被广泛应用，对比剂急性肾损伤（Contrast-induced acute kidney injury，CI-AKI）的发病率逐年升高。目前对于CI-AKI尚无特异性的治疗方法，急需寻找新的药物来预防和治疗。合适的CI-AKI动物模型是研究其发病机制和治疗方法的基础。本文对三种现阶段较为常用的CI-AKI大鼠模型构建方法进行了总结和分析，为临床研究CI-AKI的治疗方法提供理论依据。

简介：摘要急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）是临床常见的急危重症，其发病率高、预后差。近年来，铁死亡作为一种新型调节性细胞死亡形式被相继报道，其是一种铁依赖的脂质氢过氧化物累积所致的细胞死亡，受到包括谷胱甘肽和谷胱甘肽过氧化物酶4的脂质修复系统的严密调控。研究表明，在缺血再灌注、药物、横纹肌溶解所诱导的AKI中存在铁死亡，有效抑制铁死亡的发生可以保护肾脏。本文系统综述铁死亡可能的发生机制及在肾脏疾病中的研究进展，探讨其作为治疗靶点的潜在应用前景。

简介：摘要：目的 对比肝肾不足脾虚血亏型高血压患者的治疗效果。方法 抽选2020年1月至2020年6月期间收治的肝肾不足脾虚血亏型高血压患者74例，随机数字法分组为观察组和对照组每组37例，对照组使用常规西药，观察组采用中药治疗，对两组治疗后血压进行对比。结果 治疗后两组患者的收缩压、舒张压均显著低于对照组（P

简介：摘要：目的分析糖尿病合并肾周围炎患者的临床特点。方法分析2016年3月－2018年3月在本院收治糖尿病患者100例的临床资料。根据患者是否合并有肾周围炎分为观察组(合并肾周围炎)和对照组(未合并肾周围炎)，各50例。比较2组患者临床症状(发热、恶心、呕吐、咳嗽、腰痛、肾区叩击痛、血尿及嗜睡等)发生例数及实验室指标(肌酐、白蛋白、尿素氮、血红蛋白、C反应蛋白、尿白细胞计数、血白细胞计数及中性粒细胞比值等)异常患者例数的差异。结果观察组出现发热、恶心、呕吐、腰痛和肾区叩击痛症状患者例数均较对照组多(P＜0．05或P＜0．01);2组咳嗽、血尿、嗜睡症状患者例数组间比较无差异(P＞0．05)。观察组患者肌酐、白蛋白、尿素氮、C反应蛋白、尿白细胞计数、中性粒细胞比值异常例数多于对照组(P＜0．05或P＜0．01);2组患者血红蛋白、血白细胞计数异常例数组间无差异(P＞0．05)。结论糖尿病合并肾周围炎患者与为合并肾周围炎患者临床症状与实验室指标存在一定差异，临床可针对此类临床特点及时关注患者病情进展与变化，调整治疗方案。

简介：【摘要】目的：探究IgA肾病大量蛋白尿采用益肾汤治疗的临床效果。方法：参选患者均选取2019年4月-2021年4月这一期间。对患者进行分组对比，共选取66例患者，均诊断为IgA肾病大量蛋白尿，我院按照随机数字表法的方式将患者进行分组，分别为对照组33例、试验组33例。对照组差异常规治疗，试验组在对照组的基础上增加益肾汤治疗，观察对照组和试验组的临床效果。结果：两组患者治疗前临床指标对比无差异（P>0.05）。治疗后试验组患者的血钙与对照组相比差异为（P>0.05），试验组血肌酐、尿蛋白参数水平低于对照组，数据对比存在差异（P

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简介：摘要：目的：本文针对治疗慢性肾炎的相关内容进行了深入研究，分析了补气活血益肾汤的临床治疗效果。方法：此次研究内容，纳入符合本次要求的82例慢性肾炎患者作为此次的研究资料，患者均在2019年4月-2020年8月期间入本院就医，对患者实施了不同临床治疗方案，根据治疗方法对患者进行了分组，对照组患者41例，该组患者应用了西药治疗方案，观察组患者41例，该组患者应用了补气活血益肾汤治疗方案，对临床治疗效果和各项指标内容进行了评估和分析。结果：对临床效果进行了评估，观察组患者临床治疗有效率明显更为显著（P＜0.05）；对各项指标进行了评估，对照组患者明显较低（P＜0.05）。结论：运用补气活血益肾汤治疗慢性肾炎更利于患者身体的康复，短时间内可以帮助患者改善临床症状。

简介：摘要目的探讨重症药疹患者发生急性肾损伤（AKI）的危险因素。方法收集2014年1月—2020年12月广东省人民医院皮肤科收治的重症药疹患者的基本信息（性别、年龄、体重指数）、重症药疹类型、致敏药物、合并疾病、入院后首次实验室检查结果和住院期间肾功能检查结果等临床资料进行回顾性分析。将患者分为AKI组和非AKI组，比较2组患者的临床特征，并采用二元logistic回归模型分析重症药疹患者发生AKI的危险因素，计算比值比（OR）及其95%置信区间（CI）。结果纳入分析的患者共91例，男性50例，女性41例；年龄54（40，65）岁，范围9~85岁；重症药疹致敏药物为别嘌醇者48例，抗癫痫药23例，抗菌药物6例，其他药物14例；AKI组21例（AKI发生率23.1%），非AKI组70例。AKI组患者抗癫痫药物致敏者占比、基线估算肾小球滤过率和血清白蛋白、血红蛋白浓度均低于非AKI组患者[0(0/21)比32.9%(23/70)、（70±12） ml/(min·1.73 m2)比（103±6） ml/(min·1.73 m2)、26（23，30） g/L比36（34，38） g/L、（116±17） g/L比（129±15） g/L]，而别嘌醇致敏者占比、合并糖尿病者占比、合并慢性肾脏病者占比和基线血清尿素氮、血清肌酐水平以及尿蛋白阳性者占比均高于非AKI组患者[81.0%(17/21）比44.3%(31/70)、28.6%(6/21）比7.1%(5/70)、28.6%(6/21）比5.7%(4/70)、7.2（4.6，12.2） mmol/L比5.0（3.8，6.4）mmol/L，103（63，134）μmol/L比67（56，79）μmol/L、47.6%(10/21）比17.1%(12/70)]，差异均有统计学意义（P<0.05, P<0.05）。二元logistic回归分析结果显示，别嘌醇致敏是重症药疹患者发生AKI的独立危险因素（OR=6.588, 95%CI: 1.006~43.123, P=0.049），而血清白蛋白是其保护因素（OR=0.595, 95%CI: 0.471~0.752, P<0.001）。结论别嘌醇致敏是重症药疹患者发生AKI的独立危险因素，血清白蛋白较低的重症药疹患者易发生AKI。

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简介：摘要 目的：探究经皮肾镜治疗肾结石患者的护理效果。方法：选择本院2021年1月至2021年6月收治的30例肾结石患者，将其分为两组，对照组经皮肾镜治疗，实验组在对照组的基础上行优质护理，观察并评估两组的临床数据。结果：实验组的临床疗效、满意度及生活质量均高于对照组。结论：经皮肾镜治疗的肾结石患者进行护理后可有效提高其疗效，提高患者的满意度，且生活质量得到改善。

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简介：摘要目的探讨微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)与逆行性输尿管软镜碎石术治疗直径<2.0 cm肾下盏结石的效果。方法选取2015年1月至2017年10月在本院行肾结石碎石手术的105例直径<2.0 cm的肾下盏结石患者，其中45例采用逆行性输尿管软镜碎石术治疗(A组)，另外60例患者采用mPCNL治疗(B组)。对比两组患者的一期结石清除率、总结石清除率、手术时间、手术出血量、住院时间及手术并发症发生率；对比两组患者术前、术后24 h的血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)等指标。结果B组患者的一期结石清除率、手术时间、手术出血量均低于A组(P<0.05)，但总结石清除率与A组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；B组的住院时间长于A组(P<0.05)；术前，两组患者的IL-6、IL-10、CRP、WBC水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后24 h，B组患者的IL-6、IL-10、CRP、WBC水平均显著高于A组，差异有统计学意义(P<0.05)；B组患者的并发症发生率[10.00%(6/60)]与A组[15.56%(7/45)]比较，差异无统计学意义(P＝0.392)。结论mPCNL与逆行性输尿管软镜碎石术治疗直径<4.0 cm肾下盏结石患者的效果差异不大，且mPCNL手术引起的炎症应激反应更小，手术创伤更小。

简介：摘要目的通过网络药理方法探讨散寒祛湿温经通络复方的有效化学成分及作用靶点基因，分析其治疗腰肌筋膜炎的机制。方法通过TCMSP对散寒祛湿温经通络复方的化学活性物质及作用靶点蛋白进行检索和筛选，应用基因组注释数据库平台(GeneCards)预测疾病的作用靶点，构建活性成分-靶点网络；通过STRING数据库构建蛋白相互作用网络，寻找核心基因，再进行GO富集分析和KEGG富集分析，构建靶点-通路网络。结果通过筛选，共得到散寒祛湿温经通络复方治疗腰肌筋膜炎的有效成分23个，共同靶点蛋白25个；GO富集分析结果包括抗生素应答、细胞周期蛋白依赖性蛋白激酶全酶复合物、细胞因子受体结合等；KEGG富集分析结果包括AGE-RAGE信号通路、麻疹、内分泌抵抗、炎症性肠病等；得到与上述通路匹配度较高的靶点基因包括IL6、JUN、IL1B、CDK4、CCND1。结论散寒祛湿温经通络复方可通过调节IL6、JUN、IL1B、CDK4、CCND1等靶点基因对腰肌筋膜炎起到治疗作用。

简介：摘要目的探讨带阔筋膜的股前外侧穿支皮瓣修复合并伸肌腱缺损的手足创面的临床疗效及可行性。方法回顾性分析2014年5月至2019年12月深圳市龙岗区骨科医院应用带阔筋膜的股前外侧穿支皮瓣移植修复合并伸肌腱缺损的手足创面的患者资料。术中应用阔筋膜修复伸肌腱缺损，采用"8"字缝合法缝合阔筋膜与缺损伸肌腱的近、远端残端。股前外侧穿支皮瓣修复手足创面软组织缺损。供区采用拉拢缝合加游离皮片移植术修复。术后根据英国医学研究会制定的周围神经损伤后感觉功能评定标准评价皮瓣感觉恢复情况；根据中华医学会手外科学会手部肌腱修复后评定标准推荐的手指总主动活动度(TAM)系统评价手部运动功能；根据美国足踝外科医师协会制定并推荐的踝-后足评分系统评价足部运动功能。结果共纳入23例患者，男19例，女4例，年龄9~61岁，平均26岁。致伤原因：机器挤压伤11例，交通事故伤4例，重物压砸伤6例，电锯锯伤2例。创面缺损面积范围为2 cm×6 cm~7 cm×25 cm，肌腱缺损长度为1.0~10.0 cm。所有病例均合并伸肌腱部分或完全缺损，合并骨折、骨质缺损者7例，合并神经损伤者19例。患者均顺利完成修复，术后皮瓣均成活良好，皮瓣切取范围3 cm×5 cm~9 cm×23 cm，阔筋膜切取范围为1.0 cm×1.5 cm~4.5 cm×11.0 cm，未出现动静脉危象、感染、脂肪液化等并发症，创面均一期闭合。术后随访3~36个月，平均14个月，所有皮瓣外观均良好，颜色、质地佳。感觉恢复情况：优19例，良4例。采用TAM系统评价法及踝-后足评分系统评价手足功能情况：优21例，良2例。结论应用带阔筋膜的股前外侧穿支皮瓣修复合并伸肌腱缺损的手足创面能够在覆盖创面的同时恢复患肢运动及感觉功能。该方法对供区损伤小，术后并发症少，能够明显改善患者生活质量，是修复手足合并伸肌腱缺损创面的有效方法。

简介：【摘要】目的：研究髂筋膜阻滞联合右美托咪定在高血压患者股骨近端骨折麻醉前的应用效果。方法：选取90例从2020年1月-2021年4月我院股骨近端骨折手术且合并高血压的患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各45例。对照组在麻醉前实施髂筋膜阻滞镇痛，观察组在此基础上辅以小剂量右美托咪定清醒镇静，对比两组患者的血流动力变化、镇静效果与不良反应发生情况与术后麻醉满意度。结果：两组实施不同药物麻醉后，观察组的血流动力变化、镇静效果与不良反应发生情况更为显著，其术后麻醉满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：髂筋膜阻滞联合右美托咪定应用于高血压患者股骨近端骨折麻醉前具有显著的应用效果，有效降低不良反应发生率，值得在临床研究中推广。

简介：【摘要】目的：旨在对1-2cm有症状肾下盏结石病患者在手术过程中使用RIRS（超微经皮肾镜取石术）或SMP（输尿管软镜钬激光碎石术）的临床价值做探究。方法：选择治疗时间为2021/1/1-2021/6/30的满足治疗条件的肾下盏结石患者108例，在患者知情且同意条件下随机数字表法分为采取RIRS的对照组（n=54）和采用SMP的调研组（n=54），评价手术效果及患者结石清除率。结果：术后统计发现使用SMP的调研组患者比使用RIRS的对照组手术时间更短且平均出血量更少（P＜0.05），调研组结石清除率更高（P＜0.05）。结论：对有症状肾下盏结石患者治疗时优先选择SMP疗法能获得满意疗效。

简介：摘要：目的：研究对糖尿病肾病Ⅳ期（脾肾两虚，瘀浊阻滞型）患者应用益肾健脾消浊方治疗的临床安全性。方法：研究开展时间是2019年3月到2020年11月，将此阶段在本医院接受治疗的糖尿病肾病Ⅳ期（脾肾两虚，瘀浊阻滞型）患者纳入到研究中，共84例，结合抽签结果将所有对象均分成实验组和对照组，前者采用益肾健脾消浊方治疗，后者采用贝那普利治疗。比照两组患者的安全性与症状积分。结果：两组患者的不良反应总发生率与治疗后的症状积分进行对比，提示实验组患者均更低，均存在很大差异（P﹤0.05）。结论：对糖尿病肾病Ⅳ期（脾肾两虚，瘀浊阻滞型）患者应用益肾健脾消浊方治疗具有理想效果，能够缓解患者的临床症状，且安全性高，患者出现的不良反应较少，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨耳前皮下筋膜蒂下颌缘皮瓣修复面中上部皮肤肿瘤切除后创面的效果。方法选择2018年12月至2020年10月蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科收治的面中上部皮肤肿瘤患者，根据缺损部位及范围，应用耳前筋膜蒂下颌缘皮瓣一期修复面部皮肤、软组织较大范围缺损。随访修复后的外观及功能情况。结果共纳入10例皮肤肿瘤患者，男性5例，女性5例，年龄55~86岁。下颌缘皮瓣均成活良好，外形及功能满意。术后随访3~22个月，无肿瘤局部复发，无眼睑闭合困难、口角歪斜等并发症。结论耳前筋膜蒂下颌缘皮瓣手术操作简单，安全可靠，可切取较长蒂部及较大面积皮瓣，蒂部最大可旋转180°，修复面中上部皮肤肿瘤术后组织缺损创面，外观及功能良好。