简介：【摘要】目的：分析围手术期护理应用于腔镜下甲状腺切除术中的价值。方法：选取2023年1月--2023年12月间在我院采用腔镜下甲状腺切除术治疗的患者82例进行研究，根据护理方案差异对患者分组研究，采用常规护理措施的小组命名为对照组（n=41例），采用围手术期护理的小组命名为观察组（n=41），对护理后的情绪状态和并发症发生状况进行对比。结果：患者经治疗和护理后，观察组的情绪状态评分低于对照组，组间差异显著（P<0.05）观察组的并发症发生率低于对照组，组间差异显著（P<0.05）。结论：将围手术期护理应用于腔镜下甲状腺切除术中能够有效帮助患者改善心理状况，降低患者治疗过程中的并发症率，具有较好效果，可以推广。

简介：目的探讨穿刺架辅助在超声引导下建立经皮肾镜通道的有效性和安全性。方法我院自2016年10月至2017年12月成功实施经皮肾镜手术的肾结石患者106例,均在单纯超声下引导,并由穿刺架辅助穿刺建立通道,回顾性分析临床资料。结果平均穿刺时间(35±18)s,平均穿刺数(1.3±0.9)次,一次性穿刺成功73例,手术时间为(67±39)min,手术失血量约(48±22)ml。结石位于左侧50例,右侧56例,经肾上、中、下盏通道数分别为78例、20例、8例,穿刺点位于第12肋上、下分别为81例、25例,术中及术后输血4例,胸膜损伤2例,液气胸并行胸腔闭式引流术1例,单次手术清石率87.7%(93/106)。结论穿刺架辅助超声引导下建立经皮肾镜通道是一种有效、安全的方法。

简介：摘要目的研究手术治疗乳腺纤维瘤经乳晕切口的临床疗效。方法本次52例研究对象均选自我院2017年7月至2018年7月收治的乳腺纤维瘤患者，利用双模拟法平均分组，观察组患者经乳晕切口，对照组采用传统方式切口，对比两组临床效果。结果观察组患者手术时间短于对照组，瘀斑尺寸小于对照组，美观异常发生率低于对照组，两组对比差异显著，存在统计学意义（P均＜0.05）；另外，术后并发症发生率两组对比无明显差异，不存在统计学意义（P＞0.05）。结论经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤，能够提升手术质量，切口隐蔽能保留乳房的美观性，且术后更容易恢复，并发症不会提高，值得大力推广应用。

简介：摘要目的探讨并研究经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术的临床观察。方法此次研究的对象是选择2011年2月～2014年2月本院收治的120例乳腺纤维瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机进行分组，对照组60例，观察组60例，对对照组患者实行常规切除手术，对观察组患者实行经乳晕切口手术。对两组患者的术后愈合情况，术后满意度等进行分析研究。结果两组患者的接受了手术治疗，在切除甲级愈合等指标上两组患者的差异无统计学意义（P>0.05）。但是，在乳房对称性方面，观察组患者的对称性要明显高于对照组患者（P<0.05）。经过术后统计，观察组患者对术后的恢复满意度要明显高于对照组（P<0.05）。结论在切除乳腺纤维瘤的手术中，实行乳晕切口方式相对于常规切除方式来说，在切口甲级愈合等相关指标上虽然与常规切除方式区别不大，但是，在术后的美容效果等方面具有显著优势，因此，在未来的临床上值得推广。

简介：摘要目的分析经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤患者的临床效果。方法选取120例2013年1月1日-2016年1月1日我院收治的乳腺纤维瘤患者，随机分为研究组和对照组，分别给予经乳晕切口手术和和传统手术治疗，观察比较两组患者治疗的效果和并发症发生率。结果研究组患者治疗治疗有效率为98.33%，对照组患者治疗有效率为83.33%，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者手术时间和术中出血量均明显少于对照组，差异显著（P<0.05）。两组患者并发症发生情况不具有统计学意义（P>0.05）。结论乳腺纤维瘤患者使用经乳晕切口手术治疗，能够缩短患者手术时间，减少术中出血量，提高治疗效果，值得推广使用。

简介：【摘要】：目的 观察分析经乳晕缘小切口手术治疗乳腺良性肿瘤的临床应用价值。方法 选取我院 2018 年 9 月 -2019 年 8 月收治的乳腺良性肿瘤患者 90 例作为本次的研究对象，根据手术方法不同分为研究组和对照组，每组各有患者 45 例。研究组患者采用经乳晕缘小切口手术治疗，对照组患者采用传统放射状切口手术，比较两组患者的切口瘢痕、乳房形状、乳头乳晕感觉、色素沉着评分以及术后并发症发生率。结果 研究组患者切口瘢痕、乳房形状、乳头乳晕感觉、色素沉着评分 均显著 高 于 对照 组，差异有统计学意义（ P<0.05 ） 。研究组术后并发症发生率为 4.44% ，明显低于对照组的 20.00% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。结论 经乳晕缘小切口手术可保留乳腺良性肿瘤患者乳房表面美观度，降低并发症发生率，值得临床进行大力的推广及应用。

简介：摘要目的探讨经胸乳入路颈部无疤痕腔镜甲状腺手术临床应用

简介：摘要经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术（transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach，TOETVA）近年成为研究热点。由于技术、器械、观念等因素，各中心报道的TOETVA适应证及禁忌证有所异同。故本文从客观因素如腺体大小、恶性肿瘤清扫彻底性、颈部因素、特殊类型甲状腺炎、口腔颌面因素和其他因素，以及主观因素即患者意愿，对TOETVA的适应证、相对适应证、相对禁忌证、绝对禁忌证进行综述，旨在帮助甲状腺外科医师更全面判断患者是否适合行TOETVA，并作出最优选择。

简介：摘要目的评估甲状腺腺瘤患者经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗效果。方法抽取2018年2月-2019年7月本院抽取的66例甲状腺腺瘤患者开展研究，随机分为对照组与观察组。对照组33例用常规治疗，观察组33例用经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗，对比手术相关指标、血气指标。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组，而术中出血量少于对照组（P<0.05）；观察组血气指标优于对照组。结论在甲状腺腺瘤患者治疗中，经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗，既可改善手术观察指标，又可缓解血气指标，值得临床推广。

简介：摘要我们研制了内置可调撑开式悬吊拉钩应用于经口腔前庭免充气单孔腔镜甲状腺手术，顺利完成腔镜下甲状腺腺叶切除(含部分中央组淋巴结清扫)手术23例，与前期混合空间法的经口腔前庭腔镜下甲状腺手术57例相比较，免充气组患者手术时间[(144.6±18.1) min]，与对照组[(159.9±34.2) min]比较差异有统计学意义(P＝0.045)；术中出血量[(50.22±18.92) ml比(52.37±14.64) ml]、术后引流量[(83.30±28.74) ml比(83.72±32.28) ml]、术后引流管留置时间[(3.52±0.43) d比(4.01±0.76) d]，差异无统计学意义(均P>0.05)。认为在可调撑开式悬吊拉钩协助下行免充气单孔经口腔前庭入路腔镜下甲状腺手术，手术空间维持良好、烟雾干扰减少、手术视野清晰、操作安全可行。

简介：摘要目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术（transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach，TOETVA）中神经功能保护的方法。方法回顾性分析2018年2月至2020年2月首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科TOETVA 66例患者的病例资料，其中男11例，女55例，年龄22~64岁。良性患者19例，恶性患者47例，所有患者均采用解剖暴露与术中神经监测（intraoperative neuromonitoring，IONM）相结合的方法保护重要神经功能。总结良性与恶性患者的临床数据，并评估神经功能保护的效果。应用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果所有患者均顺利完成手术，无中转开放。术后3周患者下颌及下唇的麻木刺痛症状基本缓解，无永久性颏神经麻痹；暂时性喉返神经麻痹2例，无永久性喉返神经麻痹；无喉上神经外支损伤的病例。66例患者暂时性甲状旁腺功能减低3例次，颈部感染1例次，皮下积液2例次，颈部皮肤损伤1例次，术后眼结膜炎2例次。结论TOETVA中，解剖暴露的方法可以避免颏神经的损伤，解剖暴露结合IONM可以保护喉上神经外支和喉返神经的功能。

简介：【摘要】目的：探究经口腔前庭入路腔镜手术治疗甲状腺癌的临床效果。方法：随机选取在我院治疗的50例甲状腺癌患者，并将其分为观察组以及参照组，每组25例，给予不同的手术路径进行治疗，并对比观察临床效果。结果：观察组患者在术后各项指标数据均优于参照组，p值

简介：【摘要】总结经口前庭入路腔镜甲状腺切除术的围手术期临床护理经验，为腔镜甲状腺切除个体化精准护理提供依据，制订有效的护理措施，预防、及早发现和处理并发症，提高甲状腺围手术期护理质量，促进患者快速康复[1]。

简介：摘要目的探究经脐单切口多通道腹腔镜手术在妇科的临床应用价值。方法将2016年1月—2018年1月本院收治的280例妇科手术患者作为本研究对象，以随机分配的原则分组，对照组140例患者行普通单孔腹腔镜手术，研究组140例患者行经脐单切口多通道腹腔镜手术治疗。比较两种手术治疗的疗效。结果（1）两组患者手术结果对比研究组手术结果显著优于对照组，P＜0.05；（2）两组患者疼痛评分、术后引流量对比研究组的VAS评分显著少于对照组（P＜0.05）；组间术后引流量差异不显著（P＞0.05）；结论在妇科疾病治疗中采用经脐单切口多通道腹腔镜手术治疗的效果比普通单孔腹腔镜手术治疗更佳，美观度更高，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨在腔镜手术应用无菌巾制作的腔镜器械放置袋的效果。方法：选择 2019年 1月至 4月接收腔镜手术治疗的 20例患者为对照组， 2020年 1月至 4月接收腔镜手术治疗的 20例患者为观察组，对照组使用常规手术器械摆放平台，观察组在对照组的基础上加用无菌巾制作腔镜器械放置袋，对两组手术器械损耗率与手术医师满意度进行比较。结果：观察组患者术中使用的 150件腔镜器械总损耗率为 2.67%，对照组术中使用的 146件腔镜器械总损耗率为 16.43%，对比差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；观察组手术医师满意度为 100.00%，显著高于对照组 60.00%的满意度（ P＜ 0.05）。结论：在腔镜手术中，应用无菌巾制作腔镜器械放置袋，可显著降低腔镜手术器械的损耗率，提高手术医师满意度，值得推广。

简介：摘要：目的：比较开放性甲状腺手术和腔镜下甲状腺手术的临床疗效。方法：选择110例在我院2022年2月-2023年2月治疗的甲状腺疾病患者，分为观察组（55例）和对照组（55例），观察组采用腔镜下甲状腺手术，对照组采用开放性甲状腺手术。对比两组患者的临床疗效。结果：观察组的临床疗效均较对照组低（P＜0.05）。结论：相较于开放性甲状腺手术，腔镜下甲状腺手术展现出更优异的临床效果，手术创伤较小，缓解患者术后疼痛情况，可值得临床推广。

简介：摘要：目的：对比开放性甲状腺手术和腔镜甲状腺手术在治疗甲状腺肿瘤方面的临床疗效。方法：选取2023年间的甲状腺肿物患者，经统一标准筛选共选取65例，其中行开放性甲状腺手术患者35例，行腔镜甲状腺手术患者30例，将开放性手术患者视为对照组，腔镜手术患者视为观察组，分析两组患者在不同治疗操作下的围术期手术各项指标表现。结果：在患者的手术情况各项对比中，观察组患者的手术用时、术中各项情况、术后各项恢复情况均优于对照组(P<0.05)。结论：相较于传统的开放式甲状腺手术，腔镜下甲状腺手术在治疗甲状腺肿瘤方面展现出更出色的效果，该方法能显著降低手术过程中的出血量，增强患者的甲状腺功能，并提升患者的生活品质。

简介：摘要：目的 比较开放性甲状腺手术与腔镜下甲状腺手术的临床疗效。方法选择研究者医院普外科提供的样本进行研究，共计66例需手术治疗的甲状腺疾病患者，手术时间2023年1月~2023年12月。数字表法随机分2组，对照组予以开放性甲状腺手术，观察组予以腔镜下甲状腺手术。比较两组围术期指标数据、术后并发症发生率以及术后疼痛得分。结果 观察组术后引流时间、住院时间更短，术中出血量更少，手术时间更长（P<0.05）。观察组术后并发症发生率较对照组低（P<0.05）。观察组术后1 d、术后3 d的疼痛得分均较对照组低（P<0.05）。结论 与开放性甲状腺手术相比，腔镜下甲状腺手术安全性更高，可有效减少术后并发症，减轻术后疼痛感，利于患者术后快速康复，建议首选。

简介：摘要目的探讨肾积脓在应用有效抗生素抗感染治疗下，如何加快感染控制的肾造瘘方法。方法收集2015年1月至2019年12月47例肾积脓患者资料，按治疗方式分为两组，单通道组行经皮单通道肾穿刺造瘘引流治疗，双通道组行经皮双通道肾穿刺造瘘并使用0.9%生理盐水肾盂低压对流冲洗治疗；观察患者术后体温变化、监测感染指标、观察肾造瘘管引流液转清时间，定期复查肾造瘘管引流液尿常规。结果单通道组和双通道组体温恢复平均时间分别为1.29 d和1.11 d，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；双通道组血常规恢复时间平均为1.32 d，显著短于单通道组（1.75 d）（P<0.05）；单通道组引流液转清时间平均为6.75 d、引流液尿常规恢复正常时间平均为6.96 d，而双通道组引流液转清时间平均为3.37 d、引流液尿常规恢复正常时间平均为3.79 d，二者时间均显著短于单通道组（均P<0.01）。结论行经皮双通道肾造瘘术并术后持续使用0.9%生理盐水肾盂低压对流冲洗治疗肾积脓较单通道组能更快更好地控制患肾局部感染，能更快地行二期手术，缩短患者住院时间，值得在临床上推广应用。

简介：摘要下腔静脉后输尿管(RU)，又称环绕腔静脉输尿管，是一种罕见的因下腔静脉发育异常而导致输尿管环绕于下腔静脉后，输尿管受压迫而造成不同程度的肾积水及肾功能受损。其临床表现为无特异性，诊断较难，容易误诊，在临床常以个案报道的形式出现。该病治疗主要根据临床表现、肾积水程度和有无肾功能损害。肾盂积水较重的患者需行输尿管复位矫形术。现将本院收治的1例结合腹部平片及泌尿系CT中双J管的位置确诊为RU且经腹腔入路腹腔镜二次手术治疗粘连较重的RU病例进行分析报道。