简介：摘要目的西地那非治疗前列腺炎相关的性功能障碍临床治疗效果分析，总结临床治疗经验与价值。方法选取我院收治的前列腺炎相关的性功能障碍患者60例，将其分成观察组30例与对照组30例，观察组患者在常规治疗的基础上结合西地那非进行治疗，对照组患者采用喹诺酮类药物进行常规治疗，对照分析两组患者的治疗效果。结果观察组总有效25例，总有效率为83.33%，对照组总有效20例，总有效率为66.67%，西地那非治疗效果明显优于喹诺酮类药物进行常规治疗效果。结论西地那非治疗前列腺炎相关的性功能障碍临床治疗效果显著，具有很大程度的临床价值，值得在临床治疗中广泛应用及推广。

简介：目的：探讨前列腺素受体家族在低氧诱导的肺动脉高压平滑肌细胞中的表达变化。方法：体内实验,以低氧（10%O2）3周诱导建立小鼠肺动脉高压模型,分离肺动脉;体外实验,分别对小鼠源性和人源性的肺动脉平滑肌细胞进行低氧（1%O2）24h的诱导。提取相应组织或细胞的RNA,以反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）扩增不同前列腺素受体基因片段,并将产物进行琼脂糖凝胶电泳。结果：无论是小鼠源性还是人源性的肺动脉平滑肌细胞中,前列腺素受体基因基础表达值均以血栓素A2受体TP和前列腺素E受体1（E-prostanoidreceptor1,EP1）为最高,EP2、EP3、EP4和前列腺素I2受体（IP）居中,前列腺素D1受体、前列腺素D2受体和前列腺素F2α受体最少。在低氧诱导后,小鼠肺动脉平滑肌细胞血栓素A2受体基因和EP3受体基因表达上调显著,而前列腺素D1受体、EP1和前列腺素I2受体则明显下调。结论：在低氧诱导下,前列腺素受体基因表达发生不同变化,对筛选不同前列腺素用于肺动脉高压的疗效研究和新药开发及探究其病理机制有重要意义。

简介：人类良性或恶性前列腺疾病的发展与雄激素密切相关。雄激素主要包括睾酮（T）和双氢睾酮（DHT）。通过5-α还原酶（5-AR）的作用，睾酮转化成双氢睾酮。在人类良性和恶性前列腺组织中观察N5-α还原酶的表达具有差异性。5-α还原酶抑制剂（5-ARI）通常用于良性前列腺增生（BPH）的治疗，近年曾用于前列腺癌（PCa）的预防。本篇综述主要讨论在人类前列腺的正常发育和良性前列腺增生及前列腺癌发生与进展过程中，5-α还原酶差异性表达所发挥的作用。

简介：摘要目的比较经尿道前列腺电切术以及等离子电切术治疗重度前列腺增生患者的临床疗效。方法收集40例重度良性前列腺增生（BPH）患者，随机分为观察组和对照组，各20例。对照组患者使用经尿道前列腺电切术进行治疗，观察组患者使用等离子电切术进行治疗。在术后比较两组患者的治疗效果、留置尿管时间、膀胱冲洗时间、手术时间以及术中出血量、满意度调查。结果两组患者在术后均有所好转，观察组患者的治疗有效率为95%，对照组患者的治疗总有效率为90%，两组患者的治疗效果无显著性差异（P＞0.05），但观察组患者的留置尿管时间为2.37±0.53d，明显优于对照组患者的留置尿管时间4.89±1.82d，观察组患者的膀胱冲洗时间1.23±0.41d明显优于对照组患者的膀胱冲洗时间3.89±1.33d，观察组患者的手术时间49.86±12.52min明显优于对照组患者的手术时间78.72±20.33min，观察组患者的术中出血量55.32±15.26ml明显优于对照组患者的术中出血量92.11±35.26ml。所有差异均为显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论在对重度BPH患者进行治疗的过程中，经尿道前列腺电切术以及等离子电切术均能够得到较好的效果，但等离子电切术的术中出血量更少，安全性更高，在实际工作中对重度BPH患者进行治疗的过程中值得推广应用。

简介：摘要目的寻求治疗“慢性非细菌性前列腺炎”的有效方法。方法将70例“慢性非细菌性前列腺炎”患者随机分为“三维一体”针法针刺组与药物对照组(内服舍尼通片)进行疗效比较。结果“三维一体”针法针刺组的有效率为97.2%，愈显率为91.5%。药物对照组有效率为74.3%，愈显率为31.4%；经统计学处理,2组疗效总有效率差异有显著性意义(P<0.05)，两组治愈显效率相比有非常显著意义（P<0.01）。结论“三维一体”针法针刺治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效明显优于药物对照组。

简介：摘要目的探讨围术期保温措施对经尿道前列腺电切术（TURP）患者麻醉恢复期的影响。方法选择60例行TURP患者，按随机数字表法分为研究组和对照组，每组30例。两组患者均给予标准的全麻诱导、维持程序。研究组采用围术期综合保温措施，对照组采用常规保温方法。对比两组患者不同时间点的体温以及患者入麻醉恢复室（PACU）时的平均动脉压（MAP）、Steward苏醒评分、视觉模拟评分（VAS）、脉搏血氧饱和度(SpO2)。结果两组患者在术前、术中及入PACU后60分时体温差异均无统计学意义(P>0.05)；对照组在入PACU时、入PACU30分时的体温均低于研究组(P<0.05)；两组患者在入PACU时，MAP、SpO2差异无统计学意义(P>0.05)，对照组的Steward苏醒评分低于研究组而VAS评分高于研究组(P<0.05)。结论围术期保温措施可有助于维持TURP患者麻醉恢复期体温平稳，降低其疼痛程度，防止患者的苏醒延迟。

简介：背景:根治性前列腺切除术减少了局限性前列腺癌的死亡率。然而,对其是否长期获益仍存争议。方法:我们随机分配自1989至1999年间的695例前列腺癌患者接受观察等待或根治性前列腺切除术并随访至2012年末。在ScandinavianProstateCancerGroupStudyNumber4(SPCG-4)中,主要终点是任何原因引起的死亡,死于前列腺癌或转移;次要终点包括开始雄激素剥夺疗法。结果:在23.2年的随访中,347名手术组中的200人和348名观察等待组中的247人死亡。其中手术组中63人、观察等待组中99人死于前列腺癌。相对危险度为0.56(95%可信区间,0.41∶0.77;P=0.001),绝对差别是11个百分点(95%

简介：自1991年Schuessler行第1例腹腔镜前列腺癌根治术（laparoscopicradicalprostatectomy,LRP）以来[1],随着前列腺及盆底解剖结构进一步清晰及手术技巧的改进,该手术方式已经成为治疗局限性前列腺癌的有效方法。LRP手术学习曲线较长,即便是手术经验丰富的医生也是如此。LRP手术的难点主要在于前列腺背侧血管复合体的处理、膀胱颈和尿道的分离与识别等。

简介：摘要目的探讨加巴喷丁联合PCEA用于经尿道前列腺汽化电切术术后镇痛的疗效。方法经尿道前列腺汽化电切术(TUVD)患者40例，A组为加巴喷丁联合硬膜外镇痛泵(n=23例)B组为单纯硬膜外镇痛泵进行镇痛(n=17例)。在达到视觉模拟评分VAS<2维持给药至观测终止。分别观察A、B两组治疗前与治疗后2h、4h、12h、24h、72h的VAS评分。睡眠情况、药物副作用、自控按压次数、膀胱痉挛例数。结果通过临床对比，分析2组治疗后发现评价疼痛控制程度及睡眠质量、药物耐受及副作用比较，A组疗效最好。结论加巴喷丁联合硬膜外镇痛泵用于经尿道前列腺汽化电切术术后镇痛更好控制患者术后疼痛，提高患者睡眠质量。

简介：摘要目的探讨经直肠前列腺癌的超声检查诊断。方法30例前列腺癌患者经直肠超声检查资料进行分析。结果均经直肠部超声检查，21例前列腺肿大，形态不规则，包膜不完整，可见不规则的低回声结节，直径小于2cm者，周边界限不清，可呈毛刺样改变。CDFI显示血流多位于节结周边或伸入其内，血流信号集中，呈枝条状或簇丛状。结论超声检查是诊断前列腺癌首选的影像学方法，超声诊断可对前列腺癌的诊断与鉴别诊断具有其优势。

简介：目的探讨高脂血症与前列腺癌发生及临床进展的相关性。方法对福建医科大学附属漳州市医院收治的112例疑似前列腺癌经前列腺穿刺活检病理证实并行前列腺癌根治术的患者进行回顾性分析。结果112例患者中合并高脂血症64例（57.14%）。与单纯前列腺癌相比，前列腺癌合并高脂血症的患者发病年龄明显较小（65.0±5.0岁vs.67.8±3.7岁，P=0.001），前列腺体积更大（75.0±11.7mLvs.54.5±8.5mL，P〈0.001），血清总前列腺特异性抗原（TPSA）水平明显升高（61.4±23.3ng/mLvs.33.4±14.9ng/mL，P〈0.001），TNM临床分期明显更晚（P〈0.001），Gleason评分明显升高（6.9±1.8vs.5.0±1.9，P〈0.001），生存时间更短（49.8±12.7月vs.57.3±6.2月，P〈0.001），五年生存率（5-YSR）明显降低（51.6%vs.77.1%，P=0.006）。胆固醇的升高、甘油三脂的升高和高密度脂蛋白的降低与发病年龄年轻化、前列腺体积增大、TPSA水平升高、TNM临床分期及Gleason评分升高、生存时间缩短及5-YSR下降密切相关（P〈0.05）。多因素分析结果显示高脂血症（OR=3.204，P=0.022）和Gleason评分（OR=8.611，P〈0.001）是患者预后的独立危险因素。结论前列腺癌合并高脂血症临床多见，高脂血症有可能是前列腺癌发生与临床进展的危险因素之一。

简介：前列腺癌是欧美国家男性第二常见的恶性肿瘤，近年来由于生活方式的改变、人口老龄化的加剧，我国前列腺癌的发病率呈现出逐年上升的趋势。前列腺癌根治术是局限性前列腺癌的标准治疗方式，尿失禁是前列腺癌根治术后的主要并发症之一，严重影响了患者的生活质量和心理健康，因此受到了泌尿外科医生和患者的广泛关注。国外大型多中心研究和前列腺癌数据库统计显示，根治性前列腺切除术后尿失禁的发生率为1%--40%[1-4]。前列腺癌根治术后尿失禁的治疗方式多种多样，正确的诊断对治疗的选择具有至关重要的作用，现就近年来前列腺癌根治术后尿失禁的诊疗进展做一综述。

简介：不列颠哥伦比亚大学的研究者发明了一种经直肠超声系统（TRUS）,将这种装置与达芬奇手术装置结合,实现了机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术（RALRP）中的经直肠超声实时引导。手术过程中,首先人工行TRUS提供清晰的前列腺图像并作为参照,在近距离治疗稳定器的辅助下调整其入直肠的角度和深度,再通过机械臂将超声装置与达芬奇机器人固定,使TRUS成像平面可以在术者的控制下跟踪达芬奇手术装置,实现TRUS的自动旋转,在术中为手术医师提供实时的超声图像引导，更好的跟踪监测术中关键性阶段和步骤。

简介：摘要目的探讨优质护理对老年高危患者腹腔镜下前列腺癌根治术后并发症的影响。方法将２０１０—２０１２年３８例腹腔镜下老年前列腺癌患者随机分为干预组和对照组各１９例，干预组采用有计划系统的优质护理措施，对照组采用常规护理方法。比较两组患者并发症发生率的情况。结果干预组病人的并发症的发生率明显低于对照组，病人满意度高于对照组。结论优质护理对腹腔镜下老年高危前列腺癌根治术后并发症的预防是有效的，老年高危患者腹腔镜下前列腺癌根治术围术期优质护理措施是实用可行的。

简介：目的总结在经直肠超声引导下,氩氦刀冷冻治疗前列腺癌的手术配合及护理体会。方法对12例氩氦刀超低温冷冻治疗前列腺癌术的术前访视、用物准备和术中护理配合进行回顾性分析。结果12例手术均顺利完成。手术时间90-120min,术中顺利,术后均安全返回病房。结论术前做好针对老年患者的访视,充分的手术用物准备,合理安置手术体位,术中配合,熟练掌握温度控制及手术步骤,避免损伤尿道、直肠,是确保氩氦刀冷冻治疗前列腺癌手术成功的关键。

简介：摘要目的分析和研究腹腔镜下行前列腺癌根治术围手术期护理方法。方法我们选取2011年9月—2013年11月前列腺癌患者24例，术前给予心理护理、有效咳痰与提肛锻炼指导，术后密切观察患者病情变化，积极预防并发症，指导患者自我护理，有效地提高了护理效果。结果24例患者中术后发生尿失禁5例，三个月内恢复；肺部感染1例，经对症治疗后痊愈；未有患者发生切口感染、深静脉血栓等并发症。结论通过对前列腺癌根治术患者术前做好充分的准备，术后采取有效护理措施，能够有效减少或预防并发症发生机率，对提高患者生活质量及护理质量均有重要意义。

简介：摘要良性前列腺增生及前列腺癌临床表现相似，但两者的治疗和预后截然不同，如何鉴别前列腺癌及前列腺增生并对前列腺癌术前分期是重要问题。磁共振成像有较高组织分辨率，可多方位成像，磁共振灌注加权成像可反映血流动力学和组织微血管密度，并能进行定量分析病灶微血管及其通透性，是前列腺理想的检查方法。

简介：

简介：摘要卡巴他赛是一种紫杉烷类抗肿瘤药物，在前列腺癌中属于较为新型药物。本文针对药物药理、机制、有效性等进行综述。

简介：去势抵抗性前列腺癌（castrationresistantprostatecanc-er,CRPC）是前列腺癌的终末阶段。如果CRPC患者出现转移,预期生存时间仅为2~3年。如果合并转移症状,患者的预期存活时间仅为1~2年。CRPC公认为前列腺癌治疗领域非常棘手的阶段,其诊断和治疗亟待规范。在2013年度中华医学会泌尿外科学分会年会期间,学会组织了“CRPC规范化治疗暠的专家讨论。讨论的目的是期望泌尿外科医生参照最新的指南及高等级的循证医学证据规范化CRPC的诊疗。参与讨论的专家有浙江大学医学院附属第一医院谢立平,北京大学第一医院周利群,西安交通大学医学院附属第一医院贺大林,新疆自治区人民医院李鸣,首都医科大学附属北京同仁医院王伟。该讨论由北京协和医院李汉忠、山西医科大学第一医院王东文主持。现将讨论内容报告如下。