简介:摘要目的研究全麻诱导时静脉泵注右美托咪定对血流动力学及丙泊酚用量的影响.方法选择40例ASAⅠ~Ⅱ级,年龄22~60岁,身体质量指数(BMI)19~26kg/m2,拟择期在全麻下行腹腔镜手术的患者随机分2组,每组20例D组全麻诱导顺序为右美托咪定1μg/kg10min静脉泵入后芬太尼2μg/kg静脉注射,F组等量生理盐水(0.9%Nacl)10min静脉泵入后芬太尼4μg/kg静脉注射,然后两组患者均使用丙泊酚以血浆药物浓度为靶目标进行靶控输注,靶浓度(Cp)设定为4μg/ml,待患者脑电双频指数(BIS)值到达50时注入罗库溴铵0.6mg/kg,90s后气管插管,两组患者插管后继续丙泊酚靶控输注观察BIS值的变化.结果D组在各个时间点的BIS值显著低于F组(p<0.05);在T4、T5和T6时间点SBP、DBP、HR显著低于F组(p<0.05);两组T4、T5和T6时间点的SBP、DBP、HR均显著高于同组T3时间点(p<0.05).BIS值降至50时D组所需的时间明显短于F组(p<0.01);D组丙泊酚的用量明显小于F组(p<0.05);D组丙泊酚的效应室浓度(Ce)显著低于F组(p<0.05).结论全麻诱导前静脉泵注右美托咪定1μg/kg,在全麻诱导期有较好的镇静作用,能较好地抑制全麻诱导气管插管期间的心血管反应,血流动力学波动少,全麻诱导的时间短以及全麻诱导期芬太尼、丙泊酚的用量减少等优点,提示右美托咪定与丙泊酚的镇静有协同作用.关键词右美托咪定;全麻诱导;血流动力学反应;丙泊酚Dexmedetomidineinducedeffectsonhemodynamicsandthedosageofpropofolingeneralanesthesiainduction.AbstractObjectiveStudyundergeneralanesthesiainducedbyintravenousinfusionofdexmedetomidineinducedeffectsonhemodynamicsandthedosageofpropofol.MethodsFortypatientsinASAgradeI~II,age20~60,BMI19~26kg/m2,scheduledtoundergolaparoscopicsurgerywithgeneralanesthesia.Theywererandomlyassignedtotwogroups(n=20eachgroup)aswell.GroupDpatientsreceivedintravenousinfusionofdexmedetomidine1μg/kgwithinaperiGodof10minutes.Thenintravenousinfusionoffentanyl2g/kg.GroupFpatients,weadministratedthesameamountof0.9%Naclwithinsametimeinsteadofdexmedetomidinebeforeintravenousinfusionoffentanyl4μg/kg.Nextintwogroupswesettingplasmaconcentrationasthetargetand4g/mlasthetargetingconcentration(Cp),weconductedtargetcontrolledinfusion(TCI)ofpropofol.Weinjected0.6mg/kgofrocuroniumwhenpatients’BISreached50.In90secGonds,trachealintubationwasapplied.WeweremonitoringBISandcontinuedinjectingpropofoltillthetargetingplasmaconcentrationwasreached.ResultsAtalltime,BISofgroupDweresignificantlylowerthangroupFpatients(p0.05),AttheinstancesofT4,T5andT6SBP,DBPandHRofgroupDwerenoticeablylowerthanthoseofgroupF(p0.05),ComparingwithsamegroupatT3,figureswereconsiderablyhigheratT4,T5andT6forbothgroupsofpatients(p0.05).ForpatientstoreachBISof50,ittook(p0.05)ofpropofolforgroupDandF,Theeffect-siteconcentrationofpropofol(Ce)forgroupDandF(p<0.05),reGspectively;groupDweresignificantlylowerthangroupF.ConclusionsAppliedpriortogeneralanesthesiainduction,1μg/kgofdexmedetomidinehasenhancedsedativeeffectduringgeneralanesthesia.Dexmedetomidineeffectivelysuppressesadversecardiovascularreactionsandmitigateshaemodynamicsduringtrachealintubationingeneralanesthesiainduction.Italsoshortensthetimetoachievegeneralanesthesiainduction,decreasestheamountoffentanylandpropofolingenerGalanesthesia,andworkswithpropofolcomplementarily.KeywordsDexmedetomidine;Generalanesthesiainduction;Haemodynamics;Propofol中图分类号R614.2R614文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0154-02
简介:【摘要】:目的 探究恶性黑色素瘤患者术后大剂量干扰素辅助治疗诱导期的耐受性效果。方法 于2019年7月至2021年5月期间我院接治的52名恶性黑色素瘤患者,分为对照组(23名)和治疗组(29名)。对照组行常规剂量干扰素治疗,治疗组行大剂量干扰素治疗。将两种方法在临床中的使用效果开展对比,并分析。结果 对照组中发生3名发热(13.0%),2名肝功能损害(8.7%),2名消化道症状(8.7%),1名骨髓抑制(4.3%);治疗组中1名发热(3.4%),1名消化道症状(3.4%)。治疗组临床不良反应发生率10.3%(2/29)显著低于对照组34.8%(8/23)。对比差异明显(P
简介:【摘要】目的 分析不同麻醉药物对小儿麻醉诱导期血压及BIS的影响。方法 选取本院2020年01月-2021年01月间50例手术麻醉患儿作为观察对象,采用随机颜色球抽取分组法,分为参照组(瑞芬太尼+丙泊酚)和研究组(舒芬太尼+丙泊酚),各25例,比较应用效果。结果 注射麻醉药物后,BIS指数较高,插管五分钟后,BIS指数降低,SBP水平升高,DBP水平降低,组间无明显统计学意义(P>0.05),研究组风险事件发生率低于参照组(P<0.05)。结论 两种麻醉药物对小儿麻醉诱导期血压及BIS的影响类似,但舒芬太尼安全性更高,更适用于小儿,具有推广价值。
简介:[摘要]目的:分析舒芬太尼和瑞芬太尼对小儿麻醉诱导期血压及脑电双频指数(BIS)的影响 。方法:择取本院接受全麻的小儿病患104例为研究样本。结合麻醉诱导药物差别,分为对照组 、实验组,各52例。对照组麻醉诱导方式:瑞芬太尼+丙泊酚;实验组:舒芬太尼+丙泊酚。对比结果。结果:两组小儿在T0-T4期内血压、BIS无明显统计学意义P>0.05;和对照组相比,实验组符合拔管指征时间、肢体动作恢复时长以及自主呼吸恢复时间更短,P<0.05。结论:针对接受手术小儿,使用舒芬太尼+丙泊酚完成麻醉诱导效果更好。此法值得推广。
简介:【摘要】 目的 探讨浓度不同的钾离子透析液对诱导期透析患者心律失常的影响及护理研究。 方法 选择2019年4月~2021年4月我院接受透析治疗的70例诱导期透析患者为调研目标,采用信封分组法分成观察组和对照组,各35例。对照组予以含钾浓度为2.0mmol/L的透析液治疗+优质护理,观察组予以含钾浓度为3.0mmol/L的透析液治疗+优质护理。最终对两组干预效果进行全面评估。 结果 观察组心律失常发生情况、血钾浓度指标均低于对照组(P<0.05)。 结论 采用含钾浓度为3.0mmol/L的透析液治疗+优质护理有助于诱导期透析患者的血钾浓度稳定,减少心律失常的发生,应用价值显著。