简介:摘要目的分析宫颈癌患者病例情况,探讨影响其生存质量的主要因素,为改善预后提供依据。方法收集宫颈癌患者临床资料,分析随访67例患者术中及术后情况,探讨影响宫颈癌患者生存质量的主要因素及心理和社会支持等非医疗措施的治疗效果。结果分析随访67例宫颈癌患者,ⅠA-ⅡA期58例(87.88%),ⅡB-ⅢB期9例(13.63%)。其中1例ⅢB期放弃手术治疗,余66例经手术治疗。44例患者同时行双侧附件切除术,3例患者同时行单侧附件切除术。中位随访时间18.7个月,暂无死亡病例。结论多重因素影响宫颈癌患者术后生存质量,选择恰当的手术方式,并对其提供心理和社会支持等非医疗措施,可改善患者预后,提高治疗效果。
简介:目的观察磁共振成像(MRI)兼容心脏起搏器的临床应用情况和MRI扫描的安全性。方法对浙江大学医学院附属第一医院植入MRI兼容起搏器的患者进行随访,观察记录植入术后MRI扫描情况及起搏器各项参数变化。结果共447例患者植入MRI兼容起搏器,植入前56例次患者曾行过MRI检查;植入后9例次行1.5TMRI扫描,1例次行3.0TMRI扫描。扫描部位包括:头部8例次、肝胆1例次、脊柱1例次。扫描前后起搏器各项参数变化无统计学意义,MRI成像清晰。随访至MRI检查后6个月,未发现起搏器工作异常及电量异常耗损。结论MRI兼容起搏器植入呈上升趋势,在规范的操作流程下,患者能安全有效地进行MRI扫描。
简介:摘要分析重症监护病房患者的睡眠质量和ICU记忆的状况及二者之间的关系。方法采用重症监护记忆工具和ICU睡眠评估表对我院2014年11月~2015年4月期间ICU治疗后生存者79例,于转出ICU的3~7天进行随访调查。结果患者在ICU病房住院期间的总体睡眠质量平均分为6.54±2.51,睡眠质量与ICU环境安静程度呈明显正相关。有77.2%的患者存在事实记忆,78.5%的患者存在感觉记忆,16.5%的患者存在妄想记忆,感觉记忆、妄想记忆与睡眠质量之间具有显著相关(P<0.05),事实记忆与睡眠质量之间无显著性相关(P>0.05)。结论患者在ICU的睡眠状况总体欠佳,部分患者存在妄想记忆,临床实践中应采取积极措施,保护患者对时间、空间、人物的认知,改善患者的睡眠质量,提高患者的事实记忆。
简介:摘要目的分析小儿脊髓压迫症(SCC)的病因及其临床特点,为临床提供参考。方法对2014年1月至2019年8月苏州大学附属儿童医院收治的36例SCC患儿进行随访研究,分析其临床特点、诊疗方法、疗效及其预后情况。结果36例患儿中,男15例,女21例,平均年龄79.6(1~169)个月,随访中位时间6(2~47)个月。临床表现多样,包括运动功能受累23例(63.89%)、感觉异常6例(16.67%)、括约肌功能障碍10例(27.78%)、局部疼痛14例(38.89%)。根据美国脊柱损伤协会Frankel分级标准,36例起病时脊髓损伤程度:A级2例(5.56%)、B级2例(5.56%)、C级10例(27.78%)、D级14例(38.89%),E级8例(22.22%)。主要治疗措施为糖皮质激素应用、椎管减压术、原发瘤灶切除术及后续康复、化疗等,28例(77.78%)脊髓功能经治疗后基本恢复,另外8例中,1例死亡,1例失访,其他6例患儿脊髓功能无明显改善甚至恶化。生存分析提示良性占位所致SCC患儿中发病时脊髓损伤程度较轻(Frankel分级D~E级) (P=0.017)、治疗间隔4周以内者(P=0.030)恢复较好,外伤所致SCC患儿中病初运动功能受累者恢复不佳(P=0.025)。结论Frankel分级提示起病时脊髓损伤程度较重、运动功能受累,治疗间隔较长在不同病因的SCC患者中可能提示远期脊髓功能恢复不佳。
简介:摘要目的探讨SCT在肝癌诊断及治疗中进行动态复查的意义。资料与方法对83例肝癌的首次SCT表现及45例肝癌治疗中的SCT表现进行对比分析。结果83例肝癌中,单发63例,多发20例;生长方式以巨块型最为常见,占57.10%,弥漫型最少见仅2例,占2.43%。首次行SCT扫描发现门脉内瘤栓21例,左心房内瘤栓1例;肺部转移瘤8例;对45例进行了动态随访,随访时间3个月~6年。结论SCT扫描及动态复查对肝癌诊断、选择治疗方案、判断疗效和评估预后等方面起着重要作用。