简介：

简介：1概述感染性疾病造成的死亡约占每年世界总死亡的25.5%,而呼吸道感染导致的死亡约占感染性疾病的33.9%。社区获得性肺炎（CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。CAP是发展中国家感染性疾病最常见的死亡原因。尤其肺炎发展至重症肺炎时除了具有呼吸系统症状外,

简介：选取我院体检中心接诊糖尿病高危人群366例,随机分为干预组（166例）与对照组（200例）,分别实施强制量化干预与空白干预,观测两组第1、2、5、7、10年体检指数、血糖、血脂以及糖尿病发病率。结果：干预组干预后体重指数、腹围、身体脂肪率均有显著下降,且低于对照组（P〈0.05）;干预组干预后血糖、血脂指标显著下降,且优于对照组（P〈0.05）;干预组无糖尿病发病,对照组糖尿病发病率为8.00%,（P〈0.05）。结论：通过实施强制量化干预可有效改善糖尿病高危群体的体检指数,改善和控制血脂与血糖水平,从而实现对糖尿病发病率的控制。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染患者的相关危险因素与预后。方法对2014年1月～2014年12月40例慢性阻塞性肺疾病患者住院肺部真菌感染标本中对菌株进行培养鉴定，收集患者临床资料并分析感染相关因素及预后。结果40株病原菌中，以白色念珠菌感染最多，占77.5％，曲菌占15.5％。广谱抗生素、脏器功能不全、糖尿病、合并恶性肿瘤和低白蛋白血症是慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染的高危因素。然而合并肺真菌感染的患者临床表现无明显特异性，肺部CT多表现为支气管肺炎、肺部感染，早期抗真菌治疗预后较好，需机械通气患者预后较差。结论慢性阻塞性肺疾病患者院内肺部真菌感染病原菌以白色念珠菌为主，曲霉菌感染例数逐年有增多。控制真菌感染发病率的主要途径是避免盲目使用广谱抗生素及糖皮质激素，预防医源性感染，提高患者免疫力。

简介：

简介：摘要目的探讨情志护理对颈椎病患者康复及预后的影响。方法选取我院收治的120例颈椎病患者进行研究，对照组60例采用常规护理方式进行干预，观察组60例采用情志护理方式进行干预，对比两组患者康复情况及预后。结果观察组JOA、VAS、SAS、SDS及ADL评分与对照组有差异（p<0.05）；观察组患者对护理服务的满意程度明显优于对照组（p<0.05）。结论针对颈椎病患者实施情志护理干预效果显著，有利于改善患者不良情绪，且可提高患者自我生活能力，改善患者对护理服务的满意程度。

简介：摘要目的分析优质护理服务对脑膜炎患儿护理质量及预后的影响。方法回顾分析2015年1月至2016年1月至期间在我院治疗的80例脑膜炎患儿临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组40例患儿。对照组患儿给予常规护理，观察组患儿给予优质护理服务，对比两组患儿临床护理质量及预后效果。结果观察组患儿治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿家属护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿听力、智力、语言障碍以及头痛后遗症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理服务可提高脑膜炎患儿临床护理质量，进而促进临床患儿预后效果，值得在临床推广和应用。

简介：目的：探讨急救干预对ST段抬高型急性心肌梗死（AMI）预后的影响。方法：选取经我院急诊120确诊为ST段抬高型AMI患者58例为急救组,同期自行入院确诊ST段抬高型AMI患者74例为自救组。观察2组患者间首次医疗接触（FMC）时间、发病-再灌注时间、急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）及溶栓治疗的比例,住院期间血管再通率、治愈率、并发症、死亡及住院天数。随访观察1、3和6个月时2组患者心绞痛症状、射血分数（EF）、心功能不全、心律失常、再发心肌梗死、心源性休克、死亡发生率等。结果：急救组的FMC时间（19.54±8.66）min,发病-再灌注时间（113.27±10.16）min,均低于自救组[分别为（50.85±11.46）、（135.69±12.25）min,均P〈0.05）];急诊PCI比例为29.3%,高于自救组的13.5%（P〈0.05）;急救组溶栓的比例（20.7%）与自救组（24.3%）无显著差异;急救组血管再通率及治愈率分别为77.6%和81.0%,均高于自救组60.8%和59.5%（均P〈0.05）;急救组住院期间并发症发生率为25.9%,平均住院日为（18±9）d,均低于自救组48.7%和（32±16）d（均P〈0.05）。随访期间,1个月内心血管事件及病死率均无显著性差异。3个月心功能不全发生率、心律失常发生率急救组低于自救组（均P〈0.05）;而其他方面无统计学差异。6个月时心功能不全、心律失常、再发心肌梗死发生率、心源性休克发生率急救组低于自救组（均P〈0.05）,而在其他方面无统计学差异。结论：急救干预能够降低AMI患者并发症的发生及病死率,改善预后。

简介：摘要目的回顾宁夏医科大学总医院ICU科4年时间脓毒性休克患者的病死率，及SOFA评分和APACHEⅡ评分对其预后的影响。方法收集2013年1月—2016年12月收住宁夏医科大学总医院ICU脓毒性休克的121例患者的临床资料。统计脓毒性休克病死率，并根据7d预后分为存活组和病死组，比较两组的年龄、性别、APACHEII和SOFA评分等一般情况，统计SOFA评分和APACHEII评分对脓毒性休克患者预后的影响。结果我院ICU脓毒性休克的患者总体病死率为62.8%，4年间病死率无统计学差异（p=0.131）；病死组SOFA评分和APACHEⅡ评分明显高于存活组。结论我院ICU患者的7d病死率仍高，为62.8%，且SOFA评分和APACHEII评分可评估患者预后。

简介：摘要目的探讨扩散加权成像(DWI)对新生儿HIE早期诊断和预后的意义。方法选取我院2013年3月至2015年3月35例HIE新生儿(观察组)，另选取我院同期经MRI检查结果正常的新生儿35例(对照组)，两组新生儿均进行DWI检查，比较其检查结果。结果两组新生儿经过检查后，观察组HIE新生儿的灶状病变以及弥漫病变ADC值分别为(0.63±0.11)×10-3mm2/s和(0.62±0.09)×10-3mm2/s，数据明显低于对照组新生儿，差异显著(P＜0.05)。结论在对新生儿HIE的早期诊断中，采取(扩散加权成像)DWI检查能够对新生儿的病情进行准确的早期诊断，为患儿后期的治疗机预后提供重要参考依据。

简介：目的探讨前、后循环系统脑梗死患者的危险因素及1年期预后的差异。方法以中国国家卒中登记研究的急性脑梗死患者资料为数据来源,根据牛津郡社区卒中项目分型方法将脑梗死患者进行分型。对比分析前、后循环脑梗死的危险因素,探讨其1年期全因死亡、预后不良[改良Rankin量表（modifiedRankinScale,mRS）≥3分]和卒中复发的差异。结果共8099例新发脑梗死患者纳入本研究,其中前循环（anteriorcirculationinfarct,ACI）梗死6415例,后循环（posteriorcirculationinfarct,PCI）梗死1684例。ACI组患者年龄、心房颤动发生率、入院时美国国立卫生研究院卒中量表（NationalInstitutesofHealthStrokeScale,NIHSS）评分高于PCI组（均P〈0.001）。PCI组男性居多,糖尿病、高血压发生率更高（均P〈0.001）。多元回归分析显示,ACI组在出院时[优势比（oddsratio,OR）0.534,95%可信区间（confidenceinterval,CI）0.396~0.718,P〈0.001]、3个月（OR0.592,95%CI0.472~0.744,P〈0.001）、6个月（OR0.636,95%CI0.516~0.785,P〈0.001）、1年（OR0.719,95%CI0.591~0.876,P=0.001）的死亡风险均低于PCI组。ACI组在出院时预后不良的风险高于PCI组（OR1.272,95%CI1.075~1.505,P=0.005）,但两组患者出院后3个月、6个月、1年时的预后不良的风险无显著差异。两组患者在出院后3个月、6个月、1年的卒中复发风险无显著差异。结论在1年内,后循环梗死患者的全因死亡率高于前循环梗死,而在出院后卒中所致预后不良和卒中复发方面,两者风险相似。

简介：

简介：目的探讨颅内压监测对重型颅脑损伤患者临床治疗及预后的影响。方法将本院2012年6月至2016年6月60例重型颅脑损伤根据其是否行颅内压监测分为对照组（非颅内压监测）与观察组（颅内压监测）,各30例。监测两组患者治疗前、后颅内压值,同时监测患者治疗期间过程颅内压变化情况。统计两组患者甘露醇使用量、ICU住院时间、住院费用、并发症及预后情况。结果经治疗后,两组患者颅内压较干预前明显下降,且观察组颅内压下降程度较对照组显著,P〈0.05;观察组甘露醇平均使用量（1062.3±351.2）ml明显少于对照组（2128.7±513.6）ml,P〈0.05。观察组ICU住院时间（8.6±1.3）d明显短于对照组（12.1±2.2）天,而住院费用（5.7±1.2）万元明显低于对照组（7.5±1.4）万元,P〈0.05。观察组并发症率明显低于对照组,而预后良好率明显高于对照组,P〈0.05。结论实施颅内压监测可有助于指导临床治疗重型颅脑损伤,从而更好地控制患者颅内压,有利于改善其预后,促进其康复。

简介：摘要目的探析彩色多普勒评估新生儿缺氧缺血性脑病（NHIE）的预后价值。方法选取40例NHIE，出生后1～4天进行彩色多普勒超声检查，对患儿的脑实质变化进行观察，并选择15例足月正常新生儿进行对照。结果本组患儿脑实质回声表现为不同程度及不同范围强回声，颅内结构显示欠清晰，脑沟变浅，侧脑室受压变窄。结论彩色多普勒超声操作简单，可早期诊断NHIE，并判断患儿预后。

简介：摘要目的分析肺结核合并糖尿病的预防措施、临床治疗及预后。方法回顾分析2014年2月～2016年2月，本结防所门诊的肺结核合并糖尿病患者68例及单纯肺结核患者68例临床资料，将其分为研究组和对照组，两组患者均采用常规抗结核治疗，研究组68例肺结核合并糖尿病患者在此基础上给予降糖药物及胰岛素治疗。结果两组患者经治疗后，研究组患者总有效率为80.88%，明显低于对照组的92.65%，两组患者总有效率差异明显（P>0.05）。结论肺结核合并糖尿病患者与单纯肺结核患者采用相同治疗方法，肺结核合并糖尿病患者总有效率明显低于单纯肺结核患者，可见糖尿病对肺结核治疗具有一定的不利影响。因此，加强肺结核合并糖尿病患者的预防措施、临床治疗及预后工作尤为重要。

简介：摘要目的探讨肺结核合并糖尿病患者预后健康状况。方法选取对象为昌吉州和克拉玛依市住院初治肺结核合并糖尿病患者221例，患者出院后对其进行电话随访，记录每次电话随访获得的资料，包括患者性别、年龄、文化程度、吸烟饮酒情况、营养状况、糖尿病控制情况以及患者治愈结果等，对从进行抗结核治疗开始计算定期复查达一年的患者资料进行整理并统计分析。结果221例患者随访到168例，随访成功率76.02%。电话随访成功率与患者的年龄和文化程度有关。年龄在40-60岁的患者随访成功率高于年龄小于40岁和年龄大于60岁的患者（P<0.05），文化程度是小学和初高中的患者随访成功率高于文化程度是文盲和大专以上的患者（P<0.05）。随访到的168例患者中治愈的有145例，未治愈的有23例，治愈率与患者的营养状况（P<0.05）、糖尿病控制情况（P<0.05）、吸烟（P<0.05）有关，出院后患者营养状况越差、糖尿病控制越差的患者治愈率越低，出院后未戒烟的患者治愈率低于已戒烟的患者。结论电话随访成功率受年龄、文化程度等的影响。出院后患者的治愈率受患者的营养状况、糖尿病控制情况以及吸烟情况的影响。

简介：摘要目的观察强化胰岛素治疗在急性重症胰腺炎患者的预后影响。方法选择2011年6月至2014年5月于本院治疗急性重症胰腺炎患者80例为观察对象，随机分为观察组和对照组各40例。对照组患者实施常规剂量胰岛素治疗，观察组患者进行强化胰岛素治疗，观察两组患者治疗后对预后的影响。结果两组患者采取不同方式进行治疗后，观察组的IL-6及CRP含量比对照组明显降低，观察组所有患者的血糖控制时间及住院时间均明显短于对照组；观察组优良率高于对照组，差异有统计学意义(P＞0.05或＜0.01)。讨论采取强化胰岛素治疗急性重症胰腺炎具有显著疗效，可缩短患者的治疗时间，预后效果更佳。

简介：

简介：目的总结Legg-Calve-Perthes病的非手术疗效,分析相关预后因素。方法收集广州中医药大学第一附属医院关节骨科1996年12月至2012年10月非手术治疗Legg-Calve-Perthes43例（48髋）,根据Waldenstrm分期,初诊时坏死期、碎裂期病例予以Petrie石膏固定,每次固定时间为3个月,拆除石膏后进行关节功能锻炼1~2d,连续固定2次,之后更换为外展支具;进入修复期后拆除支具进行功能锻炼,治疗时长约12~18个月,定期门诊复查,直至骨骺完全成熟。分析比较病例的改良Stulberg结局,并将结局指标与发病年龄、Catterall分期、Herring分型和初诊时Waldenstrm病理分期进行Kruskal-Wallis秩和检验、Nemenyi检验分析。结果以改良Stulberg分型作为临床结局评价指标,总体显效率（I、Ⅱ型）为85.4%,优良率（I型）为56.3%。发病年龄≤8岁患者的优良率为80%,大于8岁为45.5%;CatterallⅠ＆Ⅱ组的优良率为77.8%,Ⅲ＆Ⅳ组为43.3%;HerringA型优良率为100%,B型为62.5%,C型为25%;初诊为Waldenstrm坏死期的优良率为56.5%,碎裂期为0%,修复期为77.8%。经秩和检验,各个分组差异均有统计学意义（P〈0.05）;其中,Herring分型A与C之间差异有统计学意义（P〈0.05）;Waldenstrm分期中坏死期与修复期比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;但两组分别与碎裂期比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论Legg-CalvePerthes病非手术疗效可,发病年龄、Catterall分期、Herring分型及初诊时Waldenstrm分期均为影响预后的相关因素,并且Waldenstrm分期更适合疾病早期临床应用。

简介：摘要目的探讨胸腔镜手术治疗食管癌的临床疗效及预后。方法选取2013年1月～2015年1月收治的74例食管癌病人,随机分为腔镜组和开胸组,各37例。开胸组采用经皮开胸手术，腔镜组则采用胸腔镜根治术治疗。两种术式均随访1年，对比两组手术病人的术后并发症发生率、肿瘤复发率、术后死亡率以及生活质量。结果腔镜组手术切口长度、住院时间及出血量均明显低于开胸组。并发症发生率、肿瘤复发率等对比指标，差异有统计学意义（P<0.05）；术后腔镜组VAS评分明显低于开胸组，两组比较具有统计学意义（P<0.05）；腔镜组生理机能、躯体疼痛及精力评分明显高于开胸组（P<0.05）。结论胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌患者临床疗效显著，并发症低，预后良好，值得在食管癌患者中推广应用。