简介:摘要目的探讨甲状腺非霍奇金淋巴瘤的预后因素和治疗。方法对28例甲状腺非霍奇金淋巴瘤进行回顾性分析。28例均有病理诊断滤泡性淋巴瘤5例,弥漫性大B细胞淋巴瘤15例,黏膜相关淋巴组织型结外边缘区B细胞淋巴瘤8例。ⅠE20例,ⅡE8例。所有病例均行手术治疗,术后行放疗20例,全身化疗21例,其中手术+放疗+化疗15例、手术+放疗5例、手术+化疗6例、单纯手术2例。结果全组1、3、5、10年生存率分别为92.9%、85.7%、71.4%、60.7%。5、10年无病生存率分别为67.9%和53.6%。综合治疗组与单纯手术比较复发率有明显差异,P=0.04;不同临床分期组间比较病死率有显著差异,P=0.002;不同病理类型或恶性程度病死率比较有明显差异,P=0.038;不同侵犯范围病死率比较有明显差异,P=0.05。结论原发肿瘤是否局限于甲状腺、临床分期、病理类型是原发甲状腺淋巴瘤的重要预后因素,病理为中高度恶性成分者及临床分期较晚者应接受手术+放化疗的综合治疗。
简介:摘要目的分析合并巨大左心室行心脏瓣膜置换患者的临床资料和治疗结果,总结围术期治疗经验。方法对2007年1月-2010年6月在我科施行心脏瓣膜置换术的28例合并巨大左心室患者进行回顾性分析研究。术前左室舒张末期内径为(81.5±7.3)mm,左室射血分数为(0.36±0.08);心功能Ⅲ级20例,Ⅳ级8例,主动脉瓣置换20例,二尖瓣置换2例,二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换术6例。结果术后早期出现低心排、肾衰和室性心律失常等并发症8例,占28.5%,术后早期死亡1例,占3.5%。结论影响早期疗效的主要因素包括术前严重左室扩大和左室收缩功能下降、术后低心排、肾衰和室性心律失常,加强围术期管理是治疗合并巨大左心室心脏瓣膜病的关键。
简介:摘要目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎的诊断和治疗方法。方法对我院2011年1月—2013年12月年收治的28例新生儿坏死性小肠结肠炎的患者的诊断和治疗的资料进行分析。结果28新生儿坏死性小肠结肠炎患者经治疗后效果良好。结论规范治疗可以提高新生儿坏死性小肠结肠炎治愈率。
简介:摘要目的探讨分析后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床应用价值。方法选取2006年1月~2012年7月来我院治疗的肾上腺肿瘤患者28例,所有患者进行后腹腔镜切除手术。结果28例患者均顺利完成手术,2例发生腹膜损伤,1例瘤体破裂出血,3例Trocar穿刺口脂肪液化,经治疗均痊愈。手术时间约为平均时间为(92.23±23.56)min,术中出血量为平均(76.45±17.34)ml,切除的肿瘤直径平均(3.1±1.2)cm,术后进食时间平均(25.43±4.21)h,下床活动时间平均时间(24.43±4.32)h,术后平均住院时间平均(5.42±1.84)天,随访半年,其中26例3个月内血压恢复正常,2例在半年内血压恢复正常。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术具有术中出血少、创伤小、安全有效、术后恢复时间短等优点,是肾上腺良性肿瘤的首选术式,但仍需根据肿瘤体积和病理类型严格掌握适应症。
简介:摘要目的观察碘仿明胶海绵治疗拔牙后出血的疗效。方法对拔牙后出血病例,首先详细检查拔牙创面,有牙龈撕裂者应缝合,拔牙创内有牙碎片及牙结石,息肉组织时均应彻底清理干净,经此处理后拔牙创面及牙缘仍渗血不止时,即用明胶海绵适量填入拔牙创面内,随即用已调拌好的碘仿糊剂覆盖拔牙创及渗血的牙龈缘创面,观察至未继续出血时即可。结果28例中,经1次治疗血止3例,占82.14%,经2次治疗血止者4例,占14.3%,经3次治疗血止者1例,占3.56%。此28例均未出现明显创口感染现象,病程1天~7天,疗效满意。结论碘仿明胶海绵在预防拔牙后出血方面有良好的效果。
简介:摘要目的分析肺切除术后发生静脉血栓栓塞(venousthromboembolism,VTE)的高危因素方法对1240例有完整临床随访资料的肺切除手术患者进行回顾性分析。通过彩色多普勒超声和静脉血管造影等确诊VTE。结果术后VTE的累积发生率为2.26%。男性有18例VTE,女性10例(P=0.385);体重指数(bodymassindex,BMI)正常出现20例VTE,肥胖患者出现8例(P=0.797);有基础疾病出现16例VTE,无基础疾病出现12例(P=0.03);恶性肿瘤出现17例VTE,良性疾病出现11例VTE(P=0.048);肺叶切除及全肺切除发生VTE10例,肺局部切除发生8例(P=0.032);术前血浆D一二聚体水平正常有17例发生VTE,D一二聚体水平升高发生11例(P=0.016)。结论肺切除术后并发VTE与性别和BMI无关,VTE的发生与基础疾病、恶性肿瘤、手术方式、术前血浆D一二聚体水平有相关性。
简介:目的观察手法整复小夹板固定治疗闭合性胫骨骨折的临床疗效。方法将用手法整复小夹板固定治疗符合纳人标准的闭合性胫骨骨折患者28例。结果本组28例患者经手术复位小夹板治疗,功能恢复良好。其中优12例(42.86%),良13例(46.43%),可2例(7.14%),差1例(3.57%),优良率89.29%。手法治疗时间40~62min,平均(46.9±15.3)min;住院时间11~17d,平均(15.8±3.6)d。本组28例患者无1例患者发生骨不连或骨延迟愈合,骨折愈合时间2—6个月,平均(3.1±3.5)个月。结论手法整复小夹板固定治疗闭合性胫骨骨折临床疗效好,患肢功能恢复好,患者痛苦小,无并发症。