简介：摘要目的探讨大型跨中线嗅沟脑膜瘤不同手术方案及对患者临床症状的改善作用。方法收集我院大型跨中线嗅沟脑膜瘤患者，分为研究组和对照组。对照组手术方案为双侧额下入路，研究组给予单侧。对比两组相关手术指标；两组手术前后生活质量评分；两组手术后并发症发生情况。结果研究组嗅沟脑膜瘤Simpson切除程度I级者及II级者明显多于对照组，同时嗅沟脑膜瘤手术花费时间短于对照组，两组结果比较有差异（P＜0.05）；两组手术前生活质量评分结果比较无差异（P＞0.05）;两组手术后生活质量评分结果比较有差异（P＜0.05）；研究组手术后并发症发生率明显低于对照组，结果比较有差异（P＜0.05）。结论大型跨中线嗅沟脑膜瘤不同手术方案存在疗效差异，单侧额下入路显微手术优势在于手术时间短，术后并发症发生率低，同时更能提高患者生活质量。

简介：摘要目的评价不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果，评价高浓度罗哌卡因适应性、安全性。方法选择择期上肢手术患者72例，按照入院顺序采用随机插入法，将患者分为A、B两组各36例，A组0.375%罗哌卡因30ml麻醉，B组0.5%罗哌卡因30ml麻醉，对比相关指标。结果B组阻滞起效时间、阻滞完成时间分别为（1.38±0.43）min、（8.63±2.00）min低于A组（1.88±0.94）min、（9.53±1.84）min，差异具有统计学意义（P＜0.05）；A、B两组阻滞效果、麻醉满意度差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者均未见麻醉相关并发症；A组部分患者不适感较强，满意率83.33%低于对照组97.22%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用0.5%罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞，尽管不能延长镇痛时间，但起效速度更快，有助于减轻患者不适，提高患者满意度。

简介：摘要目的观察肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉应用于上肢手术中的临床效果。方法将我院收治的72例行上肢手术治疗的患者随机分为观察组24例，对照1组24例，对照2组24例。观察组患者行肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉，对照1组患者行单纯的肌间沟臂丛神经阻滞麻醉，对照2组患者行单纯的腋路臂丛神经阻滞麻醉。评价3组患者的麻醉效果，统计患者的麻醉相关指标。结果观察组患者麻醉效果的优良率为91.66%，对照1组为75%，对照2组为79.16%，观察组患者麻醉效果的优良率高于对照1组和对照2组（P均＜0.05）。观察组患者的平均麻醉起效时间短于对照1组和对照2组（P均＜0.05），平均感觉阻滞持续时间和镇痛持续时间均长于对照1组和对照2组（P均＜0.05）。结论肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉应用于上肢手术中的临床效果显著，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的探讨不同浓度罗哌卡因应用于肌间沟臂丛神经阻滞的有效性及安全性。方法罗哌卡因150mg分别配成20ml(0.75%，A组)、30ml(0.5%，B组)和40ml(0.375%，C组)，神经刺激仪定位行肌间沟臂丛神经阻滞。结果3组感觉运动阻滞起效时间a<组b<组<c组，显著差异(P<0.05)，而麻醉维持时间、术中生命体征和并发症无显著性差异。结论高浓度罗哌卡因行肌间沟臂丛神经阻滞起效快，扩散范围小，血药浓度达峰时间早；而低浓度起效慢，但扩散范围大，达峰时间晚。

简介：摘要目的观察低剂量紫杉醇同步三维适形放疗治疗食管癌食管气管沟淋巴结转移的疗效和毒副反应。方法全组42例食管癌食管气管沟淋巴结转移患者均接受低剂量紫杉醇同步三维适形放疗，治疗结束后评价疗效和毒副反应。紫杉醇15mg/m2，3次/周；适形放疗总剂量为60～66Gy/30～33次。治疗结束后评价疗效和毒副反应。结果42例均可评价疗效，其中CR10例，PR30例，NC2例，总有效率85.7%。主要毒副反应为放射性食管炎，骨髓抑制，放射性气管炎。结论低剂量紫杉醇同步三维适形放疗治疗食管癌食管气管沟淋巴结转移疗效较好，毒副反应可耐受。

简介：摘要目的研究超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉时采取不同浓度罗哌卡因的临床效果。方法将我院2015年7月-2016年8月收治的104例进行上肢手术患者，按照入院顺序分为两组，其中52例患者采取浓度为0.3%的罗哌卡因作为低浓度组，另52例患者采取浓度为0.5%的罗哌卡因作为高浓度组，比较两组患者的麻醉效果。结果经过分析两组患者的麻醉效果以及不同位置神经阻滞情况看出，高浓度组麻醉起效时间比低浓度组时间少，但是高浓度组镇痛保持时间以及运动阻滞恢复时间比低浓度组时间长；且高浓度组患者各位置神经阻滞率比低浓度组阻滞率高，差别均具有统计学意义（P＜0.05）。结论不同浓度的罗哌卡因均具有一定肌间沟臂丛神经阻滞麻醉效果，浓度为0.5%的罗哌卡因效果更好，麻醉起效时间快，镇痛保持时间较长，但是同时延长患者运动阻滞时间。

简介：摘要目的探讨经中央沟皮质与经侧裂手术入路治疗高血压基底节脑出血的疗效比较。方法收集我科2013.1-2014.3高血压脑出血患者36例，分别予皮质入路、侧裂入路进行治疗，并对患者的血肿清除率、手术后3天再出血率、术后1月内死亡率、格拉斯哥预后评分(GOS)、术后1月的日常生活能力量表评分(ADL)等指标进行综合比较。结果侧裂手术入路的血肿清除率、GOS预后评分、ADL有效率明显高于皮质入路。结论侧裂手术入路对高血压脑出血具有较好疗效。