简介:摘要目的探讨在胸椎管减压手术中应用超声骨刀的有效性与安全性。方法入组2012年2月-2015年8月采用后路胸椎管减压术治疗的患者32例,其中使用普通磨钻行手术19例52节段,使用超声骨刀手术13例33节段。术前检查评估患者神经损伤程度,行影像学检查明确受压节段及范围;手术记录胸椎减压时间、术中出血量及输血量、术中有无神经损伤、硬膜囊破裂、脑脊液漏;术后再次评估患者神经症状恢复情况,行CT复查受压节段减压情况及内固定位置,并观察术后并发症。结果32例患者的减压手术时间为312.8min,出血量为984.4ml其中磨钻组手术时间为322.5min,出血量为986.8ml;超声骨刀组手术时间为298.5min,出血量为980.8ml。磨钻组术前JOA指数5.1,术后7.4;超声骨刀组术前JOA指数6,术后8.1。其中2例患者术后出现不同程度脑脊液漏,行手术修补,所有患者均无术后神经损伤。结论在椎管减压环节中使用超声刀可以相对更安全的打开椎板。
简介:摘要目的探讨和分析leep刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效以及安全性,总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2011年11月至2012年11月来我院就诊的慢性宫颈炎患者100例,对其临床资料进行分析,观察和分析leep刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效。结果经leep刀手术治疗后3个月后,100例慢性宫颈炎患者治愈70例,显效15例,有效10例,无效5例,总有效率为95%。100例患者手术时间为5-30min,平均手术时间为10min,术中出现量5-15ml,平均术中出血量为10ml。术中和术后均无不良反应出现。结论leep刀治疗慢性宫颈炎疗效较好,操作简便,出血量少,是治疗慢性宫颈炎的有效方法之一,具有较好的临床价值,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的探讨非酒精性脂肪肝与血脂、血糖、血压的关系。方法统计我院健康体检的干部职工体检结果如身高、体重、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)及肝脏B超,进行回顾性分析。结果非酒精性脂肪肝患者较无非酒精性脂肪肝患者有较高的BMI、收缩压、舒张压、甘油三酯、空腹血糖、餐后2小时血糖,有较低的高密度脂蛋白胆固醇;多因素回归分析显示FBG、DBP与非酒精性脂肪肝独立正相关。结论FBG、DBP是非酒精性脂肪肝的独立危险因素,非酒精性脂肪肝与代谢综合症及其相关因素关系密切。
简介:摘要目的观察和探讨肠系膜动脉供血障碍肠管可逆性改变的CT表现。方法回顾性分析2014年12月—2016年5月收治的30例经治疗恢复的肠缺血患者的CT表现特征,观察病变肠系膜上动脉、肠系膜下动脉表现及相应供血肠管的异常表现(观察组),将缺血肠管与正常对照组肠壁CT表现进行比较,所得的数据进行统计学分析。结果30例中,肠系膜上动脉病变21例,肠系膜下动脉病变3例,6例肠系膜上、下动脉均有异常。28例小肠缺血表现为肠管扩张,管径大于正常对照组(P<0.05);肠腔内积液18例,例数多于对照组(P<0.05)。于静脉期增强,小肠壁呈不均匀强化,平均CT值为43.02±4.15HU,低于对照组(P<0.05),小肠黏膜强化中断20例,例数高于对照组(P<0.05)。以上小肠和结肠的缺血性改变,治疗后复查均恢复正常。结论肠系膜动脉供血障碍性肠缺血可逆性改变的多排螺旋CT征象为肠管轻度扩张,肠腔内积液增多,小肠改变较结肠改变显着,是诊断肠系膜动脉供血障碍肠管可逆性改变的重要依据,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨慢性化脓性中耳炎手术疗效与真菌感染的相关性。方法回顾性分析2009年10月—2013年10月我院收治的采用开放式乳突根治术治疗的慢性化脓性中耳炎患者124例,其中合并真菌感染的28例患者为观察组,单纯型慢性化脓性中耳炎患者96例为对照组,比较两组手术前后听力变化和听力提高成功率,同时观察手术并发症如感染和面瘫情况。结果慢性化脓性中耳炎合并真菌感染患者手术愈合率是67.86%(19/28)。单纯型慢性化脓性中耳炎手术愈合率为92.71%(89/96),连续校正的X2=4.74,P<0.05;慢性化脓性中耳炎合并真菌感染患者术前平均ABG为21.25±5.81dBHL,单纯型慢性化脓性中耳炎患者术前平均ABG为23.34±9.53dB,两组术前平均听力比较t=1.68,p=0.089.慢性化脓性中耳炎合并真菌感染组28患者术后平均ABG为15.58±5.99dB,单纯型慢性化脓性中耳炎组96例术后为10.28±10.53dB,单纯型慢性化脓性中耳炎患者术后平均ABG明显低于慢性化脓性中耳炎合并真菌感染组患者,且差异有统计学意义(t=3.285,P<0.05);慢性化脓性中耳炎合并真菌感染组患者出现术后复发28.57%(8/28),单纯型慢性化脓性中耳炎组患者术后复发2.08%(2/96),两组患者术后复发率比较差异有统计学意义(X2=5.036,P<0.05)说明慢性化脓性中耳炎合并真菌感染影响手术疗效。结论慢性化脓性中耳炎合并真菌感染患者术后复发率高,听力提高比例低。慢性化脓性中耳炎合并真菌感染影响手术疗效。
简介:摘要目的观察中西医结合治疗难治性结核性胸膜炎的临床疗效。方法采用西药配合加味十枣汤(大戟、芫花、甘遂、黄芪)治疗本病35例治疗。结果35例均先经3HREZ/6HR方案强化治疗1个月,胸水吸收不明显,在继续西药抗结核治疗的同时,加用加味十枣汤,1个月后胸水明显吸收,停用十枣汤,继续化疗,3个月后痊愈。结论难治性结核性胸膜炎在单纯西药治疗效果不显时,加服加味十枣汤,可以促进胸水吸收,从而提高治愈率。
简介:摘要目的探讨对脑梗死运动性失语患者进行护理干预后患者依从性的改善效果。方法我院在2013年01月至2015年01月予以接收治疗54例脑梗死运动性失语患者,对这些患者进行护理干预,并对治疗及护理之后的患者的康复治疗依从性情况进行统计、分析。结果经过护理后,患者的服药依从性比例占90.7%,康复依从性比例占94.4%,对疾病的了解比例占92.6%,对药物的了解比例占94.4%,对治疗的信心比例占98.1%;可以认为,患者在服药依从性、康复依从性、对疾病和药物的了解程度以及对治疗的信心均较好。结论临床上使用护理干预对脑梗死运动性失语患者进行康复治疗的依从性较高,可以提升患者的治疗效果、缩短住院时间,值得在临床实践中加以推广应用。
简介:摘要目的讨论择期剖宫产防止性运用抗生素的方法。方法32例择期剖宫产孕妈妈随机分为查询组和对照组各16例,查询组于术前加术后双次冲击性给药2天,术前20min或断脐后给予头孢唑啉钠1.5g参加生理盐水100ml疾速静脉滴注,今后不再运用任何抗生素。对照组术前不给药,术后惯例给予头孢唑啉钠1.5g参加生理盐水100ml中静脉滴注,每天2次,共5d。查询2组术后均匀体温、产褥病率、腹部切断愈合状况、子宫腔感染、住院时刻及抗生素费用等。结果查询组与对照组产褥病发作率、术后体温、腹壁切断状况、子宫腔感染发作率对比区别均无统计学含义(P>0.05)。住院时刻与住院费用查询组住院时刻短于对照组,抗生素费用少于对照组,区别有统计学含义(P<0.05)。结论围手术期给予抗生素1~2次,能有用防止感染,减轻产妇经济负担。