简介:摘要目的探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法对我院骨科收治的跟骨骨折的患者30例采用切开复位钢板内固定进行治疗的临床资料进行回顾性分析,并评价其临床疗效。结果所有患者均术后随访6~10个月,平均8个月,均全部愈合,平均愈合时间3个月,根据Maryland足部评分标准评价手术效果,优18例,良8例,可3例,差1例,优良率86.67%。术后切口坏死2例,切口感染1例,无腓肠神经损伤。并发症发生率10%。结论采用切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折能够使跟骨的几何形态及轴线得到有效的恢复,并且复位满意,固定可靠,利于早期功能锻炼,值得临床进一步推广。
简介:摘要目的对严重多发性骨关节创伤使用手术治疗的临床疗效进行探讨。方法研究中对照组用保守治疗,观察组用手术治疗;将两组患者各项临床数据详细整理后作回顾性分析。结果观察组临床治疗效果优、并发症发生率低,与对照组比较存在差异,P<0.05。结论严重多发性骨关节创伤患者接受手术治疗的效果更为显著,并可有效减少其并发症发生。
简介:摘要目的探讨X线在骨关节创伤时软组织改变的诊断价值。方法采用回顾性分析方法,分析2015年1月—2017年1月在桂林市灵川县大圩镇中心卫生院收治的80例骨关节创伤伴软组织改变且进行了X线检查患者的临床资料,分析X线在骨关节创伤软组织改变中的临床诊断价值。结果80例研究对象中,肘关节损伤(42例)>踝关节损(19例)>腕关节损伤(11例)>膝关节损(8例)。所有患者均出现骨关节损伤,同时伴有软组织改变。骨关节损伤患者第一次X线检查软组织改变者58.37%,第二次检查软组织改变者为41.63%。临床资料显示,患者中肘关节损伤者占52.50%,第一次X线检查出现软组织改变者占85.71%,第二次检查出现软组织改变者为14.29%;踝关节损伤者占23.75%,第一次X线检查出现软组织损伤占84.21%,第二次检查出现软组织改变者为15.79%;腕关节损伤者占13.75%,第一次X线检查出现软组织损伤占72.72%,第二次检查出现软组织改变者为27.28%;膝关节损伤者占10.00%,第一次X线检查出现软组织损伤占75.00%,第二次检查出现软组织改变者为25.00%。结论对骨关节损伤患者软组织改变情况进行分析有助于临床医生进行病情分析和判断,可以为诊断和预后提供参考和重要依据,值得在临床上进行推广应用。
简介:摘要目的探讨跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折的临床疗效。方法选取我院2015年10月—2016年9月收治的跟骨关节内粉碎性骨折患者30例,将所有患者随机分为观察组和对照组各15例,对照组患者采取非跟骨锁定钢板内固定治疗,观察组采取跟骨锁定钢板治疗,对比两组疗效。结果观察组患者显效10例,有效4例,无效1例,总有效率为93.3%;对照组患者显效8例,有效4例,无效3例,总有效率为80%;观察组患者总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中出血量、骨折愈合时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折的疗效显著,缩短患者康复时间,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探索临床路径在骨关节患者术后健康教育中的应用效果。方法将100例骨关节手术患者随机分成观察组和对照组,每组患者50例。观察组患者应用临床路径方案进行护理,对照组患者采用常规整体护理。比较两组患者的住院费用、住院天数、健康教育知识掌握情况、对护理的满意度。结果观察组在住院天数、住院费用均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01);在健康教育知识掌握、对满意度方面均高于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径应用于骨关节手术患者可及时有效的落实各项护理措施,从而缩短了住院时间。降低住院费用,提高了护理质量,提升了患者的满意度,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的观察不同浓度的青蒿琥酯(ART)对人类风湿关节炎(Rheumatoidarthritis,RA)滑膜细胞凋亡和细胞因子CCL5水平的影响,探讨青蒿琥酯治疗RA的免疫机制。方法收集RA患者关节液标本25例,体外分离培养滑膜细胞,以生长良好的3~5代滑膜细胞进行实验,调整细胞浓度,分为细胞对照组、ART组、MTX组。(1)不同浓度的ART作用于滑膜细胞24h,12.5?g/mlART作用滑膜细胞8、24、48h,用流式细胞术分别检测其细胞凋亡。(2)不同浓度ART和MTX分别处理滑膜细胞48h,用ELISA法检测其细胞培养上清液中CCL5水平。结果(1)对RA滑膜细胞凋亡的影响ART在3.125~25?g/ml浓度范围内作用滑膜细胞24h后,早期凋亡细胞率与对照组比较,有显著差异(P﹤0.05),并呈剂量依赖性。但当ART的浓度达到50?g/ml时,早期凋亡细胞率反而降低;12.5?g/mlART作用滑膜细胞不同时间段的细胞凋亡率与对照组比较,有显著差异(P﹤0.05),并呈时间依赖性。(2)对CCL5水平的影响不同浓度的ART和MTX分别处理细胞48h后,细胞培养上清液中CCL5水平较对照组显著降低(P﹤0.05)。结论青蒿琥酯可显著降低类风湿关节炎患者滑膜细胞CCL5水平,诱导其凋亡,并呈时间依赖性和剂量依赖性。这可能是青蒿琥酯对类风湿关节炎治疗作用的重要机制之一。
简介:摘要目的探讨臭氧大自血治疗痛风性关节炎的有效性和安全性,以期为痛风性关节炎的患者提供一个更为安全有效的新的治疗方法。方法选取2017年10月至2018年3月在柳州市工人医院风湿免疫科就诊的符合纳入和排除标准的有疼痛症状的痛风性关节炎患者40例,臭氧大自血治疗的浓度为25ug/ml,收集治疗前、治疗第5天、治疗第10天后患者的血清,测定血沉(ESR)、尿酸、CRP、VAS评分及通过超声检查患者第一趾指关节的滑膜厚度,及观察患者的不良反应和不良事件。结果(1)两组患者治疗后的CRP、ESR及VAS评分水平与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组比较,VAS评分、CRP、ESR水平差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者治疗后的滑膜厚度较治疗前明显改善(P<0.05),与双氯芬酸钠组比较,治疗组的指标均明显降低(P<0.05)。结论臭氧大自血治疗能显著缓解患者的疼痛,是一种安全、有效的治疗方法。
简介:摘要目的评价藏药五味甘露浴疗法治疗类风湿性关节炎疾病的疗效评价。方法60例类风湿性关节炎患者随机分成A、B组,分别给予A组五味甘露药浴未加卡擦药;B组五味甘露药浴主加卡擦药西藏猫乳、龙脑冰片、水母雪莲、宽筋藤。对患者治疗前后膝关节消肿和压痛程度进行测定并比较病症的变化确定治疗效果情况。治疗七天后,观察临床疗效。结果在两种方案中,显效率B组高于A组。结论治疗类风湿性疾病应科学选用治疗药物。综合考虑,五味甘露药浴主加卡擦药西藏猫乳、龙脑冰片、水母雪莲、宽筋藤,其卡擦药炮制简单优势且进一步有较好的治疗作用,短时间内疗效明显,是目前藏医药临床当中对类风湿性关节炎患者可在短时间内提高疗效的选择药物。
简介:摘要目的分析银屑病关节炎患者临床特点与HLA-B27表达的相关性及意义。方法将收集的41例银屑病关节炎患者分为HLA-B27阳性组和阴性组,分析患者一般临床资料,评估银屑病甲损害严重程度、皮肤损害面积与严重程度、受累关节等临床特点及其与HLA-B27表达的相关性。结果银屑病关节炎HLA-B27阳性表达与男性密切相关(r=0.461,P<0.05)而与患者甲损害NAPSI及皮损PASI评分无明显相关性(r=0.164,r=0.073,P>0.05)。在骶髂关节受累方面,两组比较无统计学意义(χ2=0.21,P>0.05);但在末端指间/腕关节受累方面,HLA-B27阳性组6例(50%),阴性组25例(86.21%),比较具有明显统计学差异(χ2=4.23,P<0.05)。结论银屑病关节炎患者中男性患者HLA-B27阳性表达高于女性,而HLA-B27阴性表达的患者更易出现末端指趾间关节受累;患者皮肤及甲的损害严重程度与HLA-B27的表达无明显相关性。
简介:摘要目的对糖皮质激素联合慢作用抗风湿药治疗类风湿关节炎的临床疗效进行观察。方法选取本院在2017年1月到2017年12月期间收治得50例初发类风湿关节炎患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组。两组均给予慢作用抗风湿药物治疗,另给予实验组小剂量糖皮质激素治疗,给予对照组洛索洛芬钠治疗。在治疗前和治疗后2、4、12、24周对患者的临床指标进行检测。结果在临床指标、免疫学指标及骨密度值方面,治疗后,实验组明显优于对照组,两组差异对比具有统计学意义,P<0.05。结论采用小剂量糖皮质激素联合慢作用抗风湿药治疗类风湿关节炎能够在短期内有效的缓解患者的临床症状,降低炎性指标,并降低短期内骨质疏松的风险。
简介:摘要目的对独活祛湿止痛汤联合美洛昔康治疗类风湿性关节炎的临床疗效进行探讨。方法随机选择2017年3月—2018年3月,在医院就诊的类风湿性关节炎患者62例,随机均分为实验组患者和常规组患者各31例,其中实验组患者采用独活祛湿止痛汤联合美洛昔康、甲氨蝶呤治疗,常规组患者仅采用美洛昔康、甲氨喋呤治疗,对比分析两组患者在不同治疗中的临床疗效。结果实验组患者的临床效率为96.77%,常规组患者的临床效率为80.65%,两组患者在不同的治疗方式下临床疗效存在明显差异,P<0.05,有统计学意义。结论将独活祛湿止痛汤联合美洛昔康应用于类风湿性关节炎患者的临床治疗,对其临床疗效有了明显的提升,值得推广使用。