简介：摘要目的肛门直肠周围脓肿是肛肠科常见急性疾病，发病急骤，疼痛剧烈，易破溃后形成肛瘘，脓肿严重的容易引起败血症中毒症状，肛门直肠周围脓肿一旦形成，应立即早期切开，以减轻局部张力，阻断其扩散和向四周蔓延。不正确的切口及处理，对患者不仅延误病情而且时常造成二次手术，因此我们探讨肛门周围脓肿手术治疗正确切口选择方法及术中和术后应该注意几个方面问题。方法依据脓肿部位不同对23例确诊为肛周脓肿病例采用弧形切口、纵型（放射状）切口、梭型切口、对口引流、其它切开引流挂线等不同的切口手术方式行手术治疗，观察治疗效果。结果23例病例中一次性治愈22例，占比95.7％，复发及2次手术1例，占比4.3％，总有效率100℅。结论肛周脓肿手术切口选择非常重要，正确的切口选择可以缩短病程，提高治愈率。

简介：摘要目的探讨疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及分娩结局。方法选取我院2016年1月-2016年12月收治的100例剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠者，按照产妇及家属自愿原则选择分娩方式，其中阴道试产组41例，再次选择剖宫产组59例，另外按照阴道试产成功与否将阴道分娩组分为成功组和失败组两个亚组，分析各组妊娠结局及产后相关指标。结果阴道试产组试产成功率58.5%；阴道试产成功亚组的产后2h出血量、产后2-24h出血量明显少于阴道试产失败亚组及剖宫产组，新生儿Apgar5min评分明显高于上述两组，总费用显著低于上述两组，住院时间明显短于上述两组，阴道分娩失败亚组产妇产后2－24h出血量显著高于剖宫产组，分别比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；阴道试产组产妇的产褥病发生率明显低于剖宫产组，早吸乳率明显高于剖宫产组，分别比较差异显著（P<0.05或P<0.01）。结论在严格掌握阴道试产适应证条件下，疤痕子宫再次妊娠经阴道试产安全可行，可在临床推广。

简介：近年来随着人们生活水平的提高与生活方式的改变，拇外翻的发病明显增多。由于患者的个体差异与病理变化的不同，临床上表现出多种多样的拇外翻，所以治疗的方法也有百余种之多。为了便于选择合适的手术，初步将拇外翻进行分型，然后根据不同的分型选择适合的术式进行治疗。

简介：目的：探讨颈胸段脊柱结核的手术方式选择，及其临床预后。方法：2007年1月。2012年1月我院共收治21例颈胸段脊柱结核患者，根据胸骨柄上缘和病变节段的关系，15例患者行一期前路病灶清除、植骨融合、内固定术。6例患者行一期前路病灶清除、植骨融合，后路植骨融合内固定术。术前神经功能ASIA分级：B级2例，C级4例，D级8例，E级7例。结果：所有患者均获得随访，平均随访时间为41．6个月。所有患者在术后1年均获得骨性愈合，无1例发生内固定松动、移位、断裂。颈胸段后凸Cobb＇s角由术前的（30．8±5．7）°改善至末次随访的（10±2．3）°（P〈0．01）；ODI评分由术前的49．7±4．8改善至末次随访的23．1±3．4（P〈0．01）。术后患者的神经功能平均提高了1．6级，末次随访时ASIA分级D级2例，E级19例。结论：对于颈胸段结核，低位颈前入路可以实现病灶的彻底清除。应根据胸骨柄上缘水平切迹线和病变节段的关系，决定具体的个体化固定方式。

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简介：摘要虚拟现实技术（VR）是上世纪末发展起来的一种高新技术，当前已经得到了一定范围的应用。针对当前炮兵雷达阵地选择虚拟仿真的需求，本文介绍了一个炮兵雷达阵地选择仿真系统，本文主要对这个仿真系统进行介绍，对其实用性和可行性进行证明。

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简介：早期乳腺癌保乳术在国内已经被越来越多的人所认可,国内外已有大量的文献报道[1].保乳的治疗效果与改良根治术相当,术后并发症少,手术创伤轻,术后乳房外观美容效果满意.但应密切注意手术方式的选择和设计,现就相关问题讨论如下.

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简介：目的探讨不同病因的椎动脉型颈椎病手术技巧和手术方式的选择以及术中椎动脉的保护。方法61例椎动脉型颈椎病患者均行CT、核磁共振成像（MRI）、核磁共振血管成像（MRA）检查。根据不同病因及椎动脉受累的影像学特点选用了7种手术方式治疗。其中横突孔切开椎动脉减压术7例，钩椎关节切除减压术8例，钩椎关节切除及横突孔切开椎动脉减压术8例，椎间隙植骨融合术9例，钩椎关节切除及椎间孔扩大术12例，前路减压及钩椎关节切除、植骨融合术10例，横突孔切开、钩椎关节切除、颈椎椎体次全切除术7例。结果全部患者手术经过顺利，疗效满意，总优良率为93．4％。术中误伤2例各1支椎动脉，分别行缝扎及骨块外包明胶海绵填塞压迫止血，未见明显椎动脉缺血症状。结论椎动脉型颈椎病手术难度大，技术要求高，术前应准备必须的显微器械，掌握手术技巧，对不同病因的椎动脉型颈椎病应选择不同的手术方式。

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简介：摘要抗菌药物具有治疗感染、预防感染等重要作用，其作用机理为可在适宜浓度下抑制患者体内的病原体活性或直接杀灭病原体，进而帮助患者获得良好的预后。目前我国临床上常用的抗菌药物种类相对较多，不同抗菌药物的作用特点及适用对象各不相同。本文从糖肽类抗菌药物入手，对常用抗菌药物的作用特点及合理选择进行分析和研究。

简介：目的探讨采用不同手术入路治疗髋臼骨折的临床疗效。方法手术治疗髋臼骨折22例，手术入路采用Kocher—Langenbeck切口8例，Smith—Petersen切口4例，髂腹股沟切口6例，扩大的Smith—Petersen切口2例，前后联合切口2例。结果22例患者随访6～60个月（平均28个月）。根据Maria的复位标准：解剖复位15例，良3例，差4例，复位优良率为81．8％（18／22），根据MerledAubigne的临床评定标准：解剖复位者疗效优良率为13／15，复位良者2／3，复位差者1／4。结论髋臼骨折的复位质量是决定临床手术疗效的关键，正确选择切口、正确放置钢板和置入螺钉，是提高复位质量的关键。

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