简介：作者简介潘军（1974.10-），男，2006年武汉大学儿科硕士毕业，主治医师，研究方向儿科临床。摘要目的研究重症胎粪吸入综合征(MAS)患儿的死亡因素,以降低重症MAS的病死率。方法对2007年1月～2010年5月间我院收治的27例重度MAS患儿的资料对死亡因素进行分析。结果27例患儿中死亡10例,病死率37.04%。胎龄、1分钟Apgar评分及多种并发症如持续肺动脉高压、缺血缺氧性脑病和气胸的发生与死亡密切相关(P<0.05)。结论重症胎粪吸入综合征的死亡因素与出生体重、胎龄、Apgar评分和并发症的发生有密切的关系。

简介：摘要目的通过报道1例年龄小、病情重，家属无任何医学知识的重症大疱表皮松解型药疹患儿的护理，经过总结该类患者的护理经验；方法采取抗过敏、营养支持、保护创面、预防感染等护理处理；结果治疗护理取得满意疗效，患儿痊愈出院；结论在护理该名患儿时，集中了皮肤科、儿科、消化内科的护理力量，成功治愈该患儿是多科护理合作的体现。

简介：摘要目的探讨临床护理路径对宫颈癌患者术后生活质量的影响。方法2008年6月~2010年3月60例行宫颈癌根治术患者，随机分为常规护理组和临床护理路径组，每组30例。采用欧洲癌症疾病研究与治疗组织生活质量测定量表（EORTCQLQ-C30)对患者护理前后进行生活质量情况的调查以及记录患者生理康复、心理康复评分情况。结果与常规护理组比较，临床护理路径组的生活质量好的比率明显升高，P<0.05。临床护理路径组自测生理健康和心理健康评分显著高于常规护理组，P<0.05。结论临床护理路径能显著改善宫颈癌患者术后生活质量。

简介：摘要目的通过重症监护室竞选组长及小组组员构建的实施，更有效的提高重症监护室的管理水平。方法对ICU23名护士，采取小组管理制和竞选小组长上岗制以及小组组员构建的方法来激励护士。结果提升了专业水平，提高了科研意识，优化护理队伍结构。

简介：摘要目的观察酚妥拉明、阿拉明治疗重症小儿毛细支气管炎的疗效。方法60例重症毛细支气管炎患儿，随机分成治疗组和对照组各30例。对照组采用常规疗法，治疗组采用常规治疗加酚妥拉明、阿拉明治疗。结果治疗组显效18例(60%)，有效10例(33%)，无效2例(6%)；对照组显效4例(13%)，有效18例(60%),无效8例(26%)，治疗组与对照组总有效率（显效＋有效）经卡方检验，χ2=4.32，P＜0.05，治疗组明显优于对照组；治疗组与对照组显效率经卡方检验，χ2=14.1，P＜0.01。结论酚妥拉明、阿拉明治疗重症毛细支气管炎临床疗效显著、安全。

简介：摘要食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，早发现、早治疗是降低死亡率的主要手段,而在食管癌发病早期已经出现了分子细胞遗传学改变，并且发现某些特征性改变与预后相关。本文旨在将与食管癌预后相关的分子细胞遗传学改变和常用的几种检测方法做一综述。

简介：摘要目的比较三维适形放疗同步化疗和三维适形放疗在中晚期宫颈癌治疗中的疗效及副作用。方法2004年1月至2010年6月，在我科住院的IIb～IVa不同期别宫颈癌118例，随机分为放化组及放疗组各59例，两组均采用全盆照射（40Gy/20次28～30天）、三维适形放疗（26～36Gy/13～18次，17～22天），放化组从放疗的第一周起进行化疗，化疗方案主要以含顺铂方案。结果放化组、放疗组的近期有效率（CR+PR）均为100%，3年生存率为81.4%(48/59)、64.4%(38/59)(P=0.038)，3年无瘤生存率分别为66.1%(39/59),、42.4%(25/59)(P=0.010);3年局部复发率分别为16.9%(10/59),、35.6%(21/59)(P=0.021)；3年远处转移率分别为15.3%(9/59)、30.5%(18/59)(P=0.049)。结论三维适形放疗同步化疗中晚期宫颈癌有较好疗效，毒副作用可以耐受。

简介：摘要目的探讨静脉用氟康唑在预防儿科重症细菌性肺炎长期联合应用广谱抗生素后发生侵袭性真菌感染的临床意义。方法58例儿科重症细菌性肺炎中未采取预防性静脉用氟康唑的患儿（对照组）30例，采取预防性静脉用氟康唑的患儿（预防组）28例，回顾性对照分析两组患儿的临床特点、侵袭性真菌感染的发生情况、肝功能情况及预后。结果两组患儿的临床特点、发生真菌感染的危险因素无统计学差异（p>0.05）。对照组发生侵袭性真菌感染4例(13.3%)，预防组未发生侵袭性真菌感染(0%)，P＜0.01，差异有统计学意义。对照组和预防组肝功能情况无统计学差异。结论对于儿科重症细菌性肺炎长期联合应用广谱抗生素后的患儿，预防性静脉用氟康唑可有效减少发生侵袭性真菌感染的几率，改善预后，且无明显肝功能损害。

简介：摘要高容量血液滤过是抢救感染性休克以及多器官功能障碍综合征最有效的方法。本文在患者应用期间通过严密的病情监测，精确的液体管理，取得了良好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨术前后装放疗与介入化疗治疗后手术治疗Ib~lIb期巨块型宫颈癌的的远期疗效。方法120例Ib~lIb期巨块型(肿瘤直径≥4cm)宫颈癌患者，随机分为对照组和实验组，每组60例。对照组术前行后装放疗后采用广泛全子宫切除和盆腔淋巴结清扫术，实验组在术前行后装放疗和介入化疗，治疗3周后行广泛全子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。观察两组患者的远期疗效。结果两组患者均成功进行了手术，术后康复良好。实验组盆腔淋巴转移率明显低于对照组，P<0.05，2年内复发对照组显著高于实验组，P<0.05。结论术前后装放疗与介入化疗治疗后手术显著提高Ib~lIb期巨块型宫颈癌的远期疗效。

简介：摘要目的观察中西医结合治疗食管癌、贲门癌术后胃瘫综合征的疗效。方法随机分组，对照组采用西医西药治疗，治疗组在对照组基础上加自拟中药健脾开胃方及针灸治疗。结果对照组有效率75.9%；治疗组有效率96.2%，有显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合方法治疗食管癌、贲门癌术后胃瘫综合征疗效显著。

简介：摘要目的探讨食管癌合并糖尿病患者食管带膜支架植入术的护理对策。方法回顾性分析18例食管癌合并糖尿病患者行食管带膜支架植入手术治疗的护理，总结术前、术后的护理特点。结果18例患者置入支架全部一次成功，全组病例术后吞咽困难症状均得到改善，术后发生吸入性肺炎1例，反流性食管炎3例，胸痛9例，经积极治疗与护理均康复出院。结论术前做好心理护理、护理评估、血糖控制，术后严密观察病情，加强专科及基础护理，是提高手术成功率、减少并发症、提高治疗效果的保证。

简介：摘要目的探讨血清CA125，CA199，和CEA单独检测和联合检测在卵巢癌诊断及疗效监测中的作用。方法用电化学发光法定量测定52例卵巢癌患者和30例正常人血清三种肿瘤标记物的变化并对检测效果进行评价。结果卵巢癌患者血清CA-125，CA-199，CEA较正常组明显增高，CEA与CA-199的灵敏度无显著差别，而CA-125的特异性明显升高。联合检测CA-125，CA-199，CEA显示更大的优越性，在其敏感性达92.3%的基础上特异性达100%。卵巢癌患者治疗后血清中CA-125，CA-199，CEA的平均含量及阳性检出率与治疗前相比降低明显。结论三种肿瘤标记物对卵巢癌均有一定的诊断价值，以CA-125，CA-199为优，联合检测对卵巢癌鉴别诊断有一定优势，同时认为检测血清中CA-125，CA-199，CEA水平对卵巢癌疗效监测是一种有效的检测手段。

简介：摘要对5例重症婴幼儿手足口病行高压氧辅助治疗和精心的护理，4例治愈，一例好转，提出用高压氧辅助治疗可使患儿受损神经细胞的功能得以恢复，提高生存质量。

简介：摘要对10例重症脊肌萎缩症长期使用呼吸机的患者，针对其病程长，病情重的特点，我们提出合理的呼吸道管理方案，对患者及时有效地实施气管切开术后护理、呼吸机的管理，结果10例患者中无一例因肺部感染死亡，病情控制稳定，有效降低了呼吸机相关性肺炎的发生。提出合理、细致、全面的呼吸道管理是延缓病情和延长生命期的关键。

简介：摘要目的研究前列腺素PGE2受体EP2在子宫内膜癌中的表达，探讨EP2在子宫内膜癌中的表达变化及其在子宫内膜癌的发生、发展过程是否存在非雌激素依赖的作用。方法选取50例子宫内膜癌组织，应用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术，半定量研究各组中EP2的mRNA表达；采用免疫组织化学技术，测定组织中雌、孕激素受体的表达。结果子宫内膜癌G1组、G2组、G3组均高于正常组（P<0.05)，而且随细胞分化越差，受体表达水平呈上升趋势(P<0.001)；子宫内膜癌I期组、II期-IV期组均高于正常组（P=0.001）；在子宫内膜癌中，雌激素受体表达阴性组比阳性组的EP2表达水平显著升高（P<0.001）；而孕激素受体表达阴性组比阳性组的EP2表达水平高，但是差异无统计学意义（P>0.05）；绝经前（20例）与绝经后（30例）患者的子宫内膜癌中EP2的表达分别为0.905±0.251和0.941±0.336，二者差异无统计学意义（P=0.684）。结论在子宫内膜癌中EP2表达水平高于正常子宫内膜，并且随分期和分级升高有上升趋势，在雌激素表达阴性的子宫内膜癌比阳性者明显升高，提示PGE2及其受体EP2可能参与了子宫内膜癌的形成。在子宫内膜癌的形成过程中，，前列腺素及其受体EP2与非雌激素作用的子宫内膜癌形成过程存在某种联系，可能是PGE2通过EP2受体介导的信号通路的传导起作用。

简介：摘要目的总结112例膀胱癌患者经双侧药合行动脉灌注化疗药的护理经验。方法经介入手术将导管经双侧股动脉植入，头端到达膀胱肿瘤供血血管，尾端连接药合形成一埋植系统，化疗时将穿刺针直接刺入药合注射座进行药物加压灌注。结果112例患者治疗总有效率75%.埋植药盒植入成功率100%，注射座穿刺成功率100%，一针穿刺成功率98%，有6例在注药前试注操作时无回血或回血不充分，经在DSA下照影显示导管通畅继续用药，有2例化疗4个疗程药盒导管堵塞经手术拔除。

简介：摘要目的探讨二代杂交捕获技术（Hybridcapture2,HC2）联合薄层液基细胞学（Thinprepliquid-basedcytologytest，TCT）技术在宫颈病变中的诊断价值。方法回顾性分析560例HC2-HPV联合TCT检查结果，并与组织学对比观察。结果TCT单独诊断的灵敏度为85.9%，HC2-HPV单独诊断的灵敏度为71.5%，两者联合诊断的灵敏度为97.5%，差别有统计学意义（P<0.05）。各年龄段组内细胞学异常分布无明显差异(P>0.05)。各年龄组组间细胞学差异分布差异具有统计学意义(P<0.05)，其中31～40和41～50组分别占38.6%和45.6%，合计共占84.2%。结论HC2-HPV联合TCT可显著提高对宫颈癌前病变诊断的灵敏度，是宫颈癌早期筛查的有效手段。

简介：

简介：摘要目的本研究旨在探讨αSMA,Bcl-2,Ki67,CAM5/6在成釉细胞癌中的表达和意义；材料和方法利用免疫组织化学方法研究αSMA,Bcl-2,Ki67,CAM5/6四种因子在别在6例成秞细胞瘤和1例成釉细胞癌中的表达；结果αSMA,Bcl-2,Ki67,CAM5/6在成釉细胞癌中的表达水平明显高于在成釉细胞瘤的表达。结论我们推断αSMA,Bcl-2,Ki67,CAM5/6可望成有判断成釉细胞癌预后的指标。