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  • 简介:目的探讨脑干病变手术治疗及其临床策略。方法回顾性分析采用显微手术治疗的15例脑干病变病人的临床资料,其中采用枕下后正中入路11例,枕下乙状窦后入路2例,颞下入路1例,枕下小脑幕上入路1例。所有病人术中应用神经导航技术、神经电生理监测技术、超声技术,5例病人应用荧光引导技术,2例应用3D打印技术。多学科协作(multidisciplinaryteam,MDT)贯穿所有病人临床诊疗始终。结果病变镜下全切除9例,部分切除及活检6例。术后神经功能症状改善7例,保持不变4例,加重3例,死亡1例。随访14例,时间3个月-6年,预后良好11例,预后不良3例。结论脑干病变手术治疗极具挑战性,严格把控手术指征,合理制定手术策略,加上个体化诊疗、MDT以及多种技术的联合应用,可有效减少手术创伤,提高手术质量,改善病人预后。

  • 标签: 脑干肿瘤 显微外科手术 多学科协作 神经导航 电生理监测 3D打印
  • 简介:帕金森病主要病理表现为黑质纹状体系统多巴胺能神经元的变性.干细胞具有多向分化潜能,可以分化为包括多巴胺能神经元在内的多种成体组织细胞,干细胞移植治疗帕金森病,已呈现出诱人前景.本文就胚胎干细胞、神经干细胞、骨髓和脐血干细胞治疗帕金森病的最新进展及临床应用前必须解决的技术难题进行综述.

  • 标签: 帕金森病 干细胞 移植
  • 简介:目的:分析《中医方剂大辞典》中收载的所有治疗多寐方剂的组方规律。方法:收集并筛选《中医方剂大辞典》中主治多寐的方剂,使用中医传承辅助平台(V2.0)软件进行逐一录入并进行数据处理,对筛选出治疗多寐的方剂进行组方规律分析。结果:筛选出符合要求的102首治疗多寐的处方,确定了处方中药物出现的频次、10味常用药物和4味核心药物。结论:治疗多寐治疗多寐应以健脾益气、温阳化痰、醒神开窍为主要治法,酌情配伍具有理气、消食、清热等功效药物。以达到标本同治的目的。四君子汤可作为治疗本病的基本方,随证加减。

  • 标签: 中医方剂大辞典 多寐 中医传承辅助平台(V2.0) 组方规律
  • 简介:目的探讨各种心理治疗方法对考试焦虑的作用效果。方法采用文献法搜集各种考试焦虑的干预研究。结果综述了考试焦虑的情绪中心治疗,认知中心治疗和学习技能中心治疗三种治疗取向,对每种取向中的具体考试焦虑治疗方法和效果加以比较,分析了考试焦虑治疗研究中存在的不足并指出未来考试焦虑治疗研究的发展方向。结论认知中心的治疗是应对考试焦虑的较好方法,其它取向的治疗需要辅以认知中心的治疗才有效果。

  • 标签: 考试焦虑 非药物治疗 情绪 心理治疗
  • 简介:胶质瘤是颅内发病率较高的恶性肿瘤之一,伽玛刀不论是作为首选或主要治疗方法,还是辅助治疗措施,均发挥着非常重要的作用。本文就伽玛刀的优势、相关病例的选择、治疗方法及疗效等作一综述。

  • 标签: 神经胶质瘤 放射外科手术
  • 简介:由美国StevenD.Waldman教授主编、王保国教授主译的《图解疼痛治疗学》(PainReview)已于2010年12月由人民卫生出版社出版。

  • 标签: 治疗学 出版 疼痛 图解
  • 简介:我院从1989年6月至1997年6月,共手术治疗丘脑肿瘤24例。其中全切肿瘤19例,次全切肿瘤4例,大部切除1例。病理检查皆为星形胶质细胞瘤。术后无神经废损症状,梗阻性脑积水消失者18例;症状有改善者4例;恶化者1例;死亡1例。随访17例,12例健在,生活可基本自理3例,正常存活者均为术中肿瘤全切病理性质为低恶性,术后兼行放疗、化疗者。我们体会,丘脑肿瘤术前手术方案的细致考虑,术中显微手术直视下超声刀的运用,术后畅通的脑室引流是手术治疗丘脑肿瘤的关键。

  • 标签: 丘脑肿瘤 治疗 外科手术 分流术 脑积水
  • 简介:颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的重要病因。研究表明,对于狭窄程度〉70%的无症状患者,正规内科治疗下的5年缺血性卒中发生率高达11%;对于有症状颈动脉重度狭窄患者,3年缺血性卒中发生率高达10%~20%。因此,对颈动脉狭窄的干预治疗是缺血性卒中一级和二级预防的基本措施之一,主要包括内科治疗、血管内介入治疗和外科治疗。这里主要介绍外科治疗的情况。

  • 标签: 介入治疗 动脉 外科 基本措施 发生率 患者
  • 简介:泌乳素(prolactin.PRL)腺瘤是最常见的颅内肿瘤之一,约占垂体腺瘤的60%。其临床表现包括闭经、泌乳、不孕、头痛、视力障碍及垂体功能低下等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗及放射治疗。由于以多巴胺激动剂(dopamineagonist,DA)为主的药物治疗不仅可以使PRL水平下降、性腺功能恢复正常,而且可以使肿瘤体积缩小、避免手术,所以得到了较快的发展。本文就泌乳素腺瘤药物治疗进展做一简要综述。

  • 标签: 垂体肿瘤 泌乳素腺瘤 药物疗法
  • 简介:3.1适应证与禁忌证近几年随着神经影像学和显微神经外科的迅速发展,对脑干肿瘤的手术适应证有不同的认识,国内许多单位开展脑干肿瘤的外科治疗,但由于各医院条件和技术水平不同,临床效果也不相同,主要还须根据不同类型的脑干肿瘤选择不同的治疗方案。目前认为手术适应证有:(1)脑干各部位的局限性肿瘤;(2)脑干囊性或结节状肿瘤;(3)长入四脑室、枕大池、桥小脑角和斜坡外生性脑干肿瘤;(4)CT扫描或MRI检查显示肿瘤为局限性,边界清楚,有占位效应;(5)肿瘤病程缓慢,病人神经系统稳定。

  • 标签: 脑干肿瘤 外科治疗 手术适应证 诊断 显微神经外科 神经影像学
  • 简介:癫痫是指以癫痫发作为主要表现的脑部持久或继发性改变,并可引发神经生物学、心理学、社会学以及认知功能等方面的严重后果,目前认为反复出现癫痫发作才可诊断为癫痫,偶尔仅有一次的发作尚不能诊断为癫痫。目前全世界约有5000万癫痫患者,其中90%的患者在发展中国家,特别是随着人口老龄化的加剧,这个数字还在不断扩大。癫痫多发于婴幼儿和老年,同时也可继发于损伤应急和外科术后,

  • 标签: 癫痫 药物 手术 细胞治疗
  • 简介:几种外科手术径路曾用于治疗胶样囊肿,但对这些手术径路仍存有争议。最近期的技术是应用内窥镜。比之显微外科技术,由于内窥镜的性质,不能完全切除囊肿,但比之穿刺则能做更多的工作。为了评价内窥镜在胶样囊肿外科手术中的作用,作者对1994年以来15例在内窥镜控制下行手术治疗的胶样囊肿病人进行了复习。

  • 标签: 内窥镜 外科手术 治疗 胶样囊肿
  • 简介:1病例介绍患者,男,72岁,因"语言不能、右侧肢体无力2个月"于2015年10月8日入院。患者于2015年8月18日13时午饭时突发神志不清,伴呕吐胃内容物,非喷射性,具体量不详。同时伴有视物不清,言语不能,右侧肢体无力等症状。家属将其送至当地医院,急查头颅计算机断层扫描(computedtomography,CT)未见明显异常,经对症治疗后于当晚19点30分神志转清,症状缓解,呼其名有目光对视,但仍言语不能。

  • 标签: 旋律发音治疗 治疗性演唱 运动性失语 汉语普通话
  • 简介:目的:探讨护士工作压力、生活质量、心理健康与工作倦怠的关系。方法:抽取昆明市某综合医院的护士467人,采用护士工作压力源量表、世界卫生组织生活质量评定量表、工作倦怠量表和症状自评量表进行评估。探讨护士工作压力源、生活质量、心理健康与工作倦怠的相互作用方式和途径。结果:工作倦怠可直接显著影响护士心理健康,而工作压力和生活质量都可通过工作倦怠对护士心理健康产生间接影响。结论:工作倦怠是护士工作压力、生活质量影响心理健康的中间环节。

  • 标签: 护士 工作倦怠 工作压力 生活质量 心理健康
  • 简介:目的:评定江西省城市初二、初三学生的心理健康状况。方法:对全省11个地市的636名学生进行了MHT测试。结果:有3.93%的城市初二、初三学生存在明显的心理健康问题前三位心理健康状况出现问题的检出率提高到低依次为:恐怖倾向、自责倾向、身体症状。男生在学习焦虑倾向、自责倾向、恐怖倾向、总焦虑倾向均分显著低于女生。初二年级学生在学习焦虑倾向、对人敏感倾向、自责倾向、均分显著高于初三学生。结论:应加强对城市初中生特别是女生和初二年级学生的心理健康教育。

  • 标签: 江西 心理健康状况 调查 初中生
  • 简介:目的:探究河北临城中学高中生考前心理应激水平和睡眠状态。方法:采用问卷调查的方式进行调查,共发放问卷180份,回收有效问卷164份,运用数理统计的方法进行核算考前学生的心理状况。本次问卷题目设置主要包括应激水平测试和睡眠状态指数测试,对影响考生考前心理状况的因素进行归纳分析,并进行抽样访谈,将考前学生的心理状况与平时状态进行比较,以此为依据,提出一些相对实用性的建议和缓解方式。使得考生考前心理素质得到有效提高,为其取得最佳成绩提供实际参考。结果:问卷调查结果显示,大部分学生在考试前存在紧张心理,有51.83%的学生处于适度紧张状态,而3.66%的学生极度紧张,不利于考试的正常进行,另外16.46%的学生完全不紧张,说明这部分学生不在乎考试,学习效率不高。比较考生考前与正常情况下心理应激水平,结果显示考前学生心理应激水平总分(23.01±1.94)分明显高于正常情况下(21.67±1.93)分,且差异有统计学意义(P<0.05)。比较考生考前与正常情况下睡眠状况,结果表明考生考前睡眠状态总分(6.95±3.4)分明显高于正常情况(6.16±4.98)分,表明考前学生睡眠状态较差,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大多数考生在临考前都有不同程度的紧张情绪,甚至对自己不自信。与正常情况比较,考前学生的心理应激水平明显偏高,睡眠状态较差。因此,本文综合主观、客观、心理、生理等方面为高中生提供一系列针对性的建议。

  • 标签: 应激水平 睡眠状态 河北临城中学 调查 心理状况
  • 简介:目的:比较盲人大学生与正常大学生心理状态的差异。方法:采用修订后的大学生心理状态问卷对盲人大学生100人,正常大学生116人进行了调查。结果:(1)盲人大学生和正常大学生在抑郁、焦虚、孤独、自卑感,偏执和敌对6个维度上存在显著差异。(2)盲人大学生内部,全盲和半盲在抑郁、焦虑、偏执、敌对4个维度上存在显著差异。结论:盲人大学生群体心理状态普遍低于正常大学生。

  • 标签: 盲人 大学生 群体心理状态 比较 调查 焦虚
  • 简介:目的探讨医院船医疗卫生人员(以下称医院船人员)干预前后抗晕船及心理状况的变化。方法在干预前后均采用自行设计一般项目调查表、Zung氏的抑郁自评量表(SDS),肖计划编制的"应付方式问卷",对五批次上医院船执行医疗任务的260名医院船人员进行调查。结果晕船病的发生率干预前为81.2%,干预后为55.3%,其中晕船症状明显减轻的人数占90.3%。干预后SDS的20个症状单项评分中,思考困难、忧郁、晨重晚轻、兴趣丧失、便秘、睡眠障碍、决断困难、能力减退、易倦均明显低于干预前,且差异均有统计学意义(P〈0.001~0.05)。干预后解决问题、求助因子分明显高于干预前,自责、退避因子分明显低于干预前(P〈0.001~0.05)。结论通过综合性的干预措施,能降低机体晕船病的发病率,减轻症状,维护身心健康。

  • 标签: 医院船 晕船 应对 干预
  • 简介:目的:在肺结核患者治疗过程中给予护理干预,分析探讨对其心理状态和睡眠质量的影响价值。方法:选取2017年2月至2018年2月丹阳市人民医院收治的肺结核患者200例,随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用常规护理,观察组实行护理干预,比较2组患者的心理状态和睡眠质量。结果:在护理后,观察组的心理状态和睡眠质量评分均优于对照组,组间差异均存在统计学意义(P〈0.05)。结论:对于肺结核患者,在其治疗过程中给予护理干预措施,有助于缓解患者的不良情绪,改善患者的生活,值得临床上推广运用。

  • 标签: 肺结核 护理干预 心理状态 睡眠质量
  • 简介:目的:研究心理护理联合认知行为干预改善老年疗养干部睡眠障碍的效果。方法:选取2015—2018年选取联勤保障部队桂林联勤保障中心桂林疗养院收治的老年睡眠障碍疗养干部80例,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组40例,给予观察组疗养干部心理护理以及认知行为干预,给予对照组疗养干部心理护理,观察2组疗养干部的临床睡眠指标(睡眠时间、觉醒时间、觉醒次数、睡眠维持率)、心理状况(焦虑、抑郁)、睡眠质量评分、睡眠质量各因子评分(睡眠质量、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物)。结果:观察组心理状况、睡眠指标、睡眠质量各因子评分优于对照组,睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理联合认知行为干预改善老年疗养干部睡眠障碍的效果显著,疗养干部睡眠质量评分较高,心理状态恢复较好,值得临床推广和应用。

  • 标签: 心理护理 认知行为干预 老年 睡眠障碍 临床效果