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  • 简介:目的探索原发性头痛与焦虑抑郁关系;抗焦虑抑郁药物在原发性头痛治疗疗效评价.方法在门诊及病房工作收集原发性头痛患者,以区组随机法随机分为黛力新组(黛力新、西比灵)和对照组(西比灵),分别于治疗初作焦虑抑郁评分及头痛程度评定,然后于治疗后2周、4周复查焦虑抑郁评分及头痛评分.结果(1)原发性头痛患者焦虑抑郁评分,参差不齐,也即焦虑、抑郁严重程度不一,以轻中度为多.主要与发生焦虑抑郁时距有关;(2)原发性头痛经抗焦虑抑郁治疗后,其头痛发作频率、程度皆见明显改善,服药2周即显有效.4周时疗效已非常明显;(3)抗焦虑、抑郁药物对焦虑、抑郁改善程度明显.结论头痛发生可能与既往焦虑、抑郁有关;经抗焦虑、抑郁治疗能使原发性头痛治疗更加有效.

  • 标签: 原发性头痛 焦虑抑郁 抗焦虑抑郁药物治疗
  • 简介:目的总结25例听神经瘤显微外科手术面神经功能保护经验。方法对25例听神经瘤采用乙状窦后入路显微手术切除。结果肿瘤全切除20例(80%),次全切除5例;面神经解剖保留22例(88%),功能保留19例(76%),术后无死亡病例,随访3个月至5年,根据House-Brackmann面神经分级标准,15例(60%)术后3个月内面神经功能为Ⅰ-Ⅱ级,6例(24%)为Ⅲ-Ⅳ级,4例(16%)为Ⅴ-Ⅵ级。结论熟悉面神经与肿瘤病理解剖关系,采用正确手术处理原则,熟练掌握显微手术技巧,可提高面神经保护功能。

  • 标签: 听神经瘤 面神经 显微外科手术
  • 简介:RNA干扰(RNAinterference。RNAi)是双链RNA(double—strandedRNA,dsRNA)降解特异性靶基因转录出mRNA。从而抑制靶蛋白表达现象。自从二十世纪九十年代发现RNAi这一现象以来,RNAi已被广泛应用于研究基因功能、信号转导通路和基因治疗等方面。随着分子生物学、分子遗传学等学科发展.发现了许多与肿瘤发生、发展和预后密切相关基因。经过大量临床前期试验表明,针对特异性靶基因小干扰RNA(short/smallinterferingRNA.siRNA)治疗胶质瘤是行之有效。为基因治疗胶质瘤提供了新思路。

  • 标签: 小干扰RNA RNA干扰 基因治疗 神经胶质瘤
  • 简介:目的探讨内窥镜技术在神经外科手术治疗价值。方法采用神经内窥镜进行内镜下和内镜控制下以及内镜辅助下各种神经外科手术122例,包括各种颅内肿瘤切除68例,颅内血肿清除51例,颅内囊肿切除2例,脑积水造瘘1例。结果30例高血压性脑出血患者血肿清除满意,21例慢性硬膜下血肿术后无复发;48例肿瘤全切除,15例次全切除,5例大部切除;1例囊肿全切除,另1例囊肿缩小;1例脑积水患者术后症状明显改善,脑室明显缩小。结论内窥镜技术在微侵袭神经外科手术具有广泛临床应用前景。

  • 标签: 内窥镜 神经外科 手术
  • 简介:研究在预后、诊断和治疗仍然存在许多不足,其生物标志物仍需进一步明确。近几年,长链非编码核糖核酸(longnoncodingRNA,lncRNA)逐渐被人们所重视,尤其在肿瘤研究方面取得了很大进展。在卒研究,人们发现了lncRNA表达水平与正常情况存在很大差异性。越来越多研究发现,卒诱导脑内大量lncRNA表达改变,提示lncRNA可能参与卒复杂病理过程,其可能会为卒预防及治疗带来新方向。

  • 标签: 卒中 长链非编码核糖核酸 生物标志物
  • 简介:普通人群中非瓣膜性房颤(non-valvularatrialfibrillation,NVAF)发生率超过l%,并随年龄增长而逐年增高。在老年人群(〉75岁以上)房颤患病率达到10%左右,是最常见心律失常类型之一。房颤(atrialfibrillation,AF)患者卒发生率约为非房颤患者5倍,是老年人发生卒中非常重要原因,且伴发房颤患者卧床率明显增加。

  • 标签: 房颤患者 卒中患者 抗血小板治疗 预防 非瓣膜性房颤 老年人群
  • 简介:目的:探讨综合护理干预在ICU患者睡眠障碍应用效果。方法:选取福建医科大学附属第一医院ICU病房收治2015年10月至2017年10月接收睡眠障碍患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规护理干预,观察组给以综合护理干预,比较2组干预后睡眠质量。结果:综合护理干预后,观察组睡眠质量较差仅有2%,显著低于对照组16%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:将综合护理干预应用于ICU患者睡眠障碍护理,可以有效提高患者睡眠质量,改善预后,值得推荐。

  • 标签: 综合护理干预 ICU 睡眠障碍
  • 简介:目的探讨快速液体衰减反转恢复(FLAIR)技术在急性脊髓炎应用价值。方法用0.5T超导磁共振(MR)机对52例健康者和33例急性脊髓炎患者行MR检查,扫描序列为T1WI,T2WI.FLAIR序列,33例患者23例作了T1WI增强扫描,比较FLAIR和TSE-T2WI两种序列对病灶碌示能力。结果33例患者33处病灶.FLAIR发现病灶33处,检出率100%,TSE—T2WI发现病灶23处,检出率69.7%;在显示病灶边缘情况方面,FLAIR显示清楚者32例,T2WI显示清楚者13例,存发现病灶及显示病灶边缘方面两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论FLAIR技术在脊髓炎诊断中有较高临床应用价值,应作为本病检查常规方法。

  • 标签: 磁共振成像 液体衰减反转恢复技术 急性脊髓炎
  • 简介:目的通过对卒后抑郁(PSD)患者帕罗西汀治疗前后P300研究,探讨PSD患者认知损害发生机制.方法选择符合第2版46例PSD患者,其中脑梗死29例,脑出血17例.治疗前后均经汉密尔顿抑郁量表(HAMD),简易精神状态检查法(MMSE)及听觉oddball刺激序列事件相关电位(P300)检测.t-test检验结果显示治疗前后均数有显著性差异.结果治疗后PSD患者P3潜伏期显著缩短(P<0.01)且波幅显著增高(P<0.05);治疗前后PSD患者MMSE具显著性差异(P<0.05).结论PSD患者认知损害可能与5-HT异常有关.

  • 标签: 脑血管意外 抑郁症 事件相关电位
  • 简介:心理痛苦严重危害个体精神健康和生命安全,成为肿瘤护理学和心理学领域亟待解决重要课题.多模态感知技术通过多模态信息进行人机交互,有效地帮助计算机识别和预测个体心理问题.文章从多模态感知技术在心理痛苦辅助识别、辅助预测和辅助干预等方面的应用现状以及在心理痛苦管理不足和建议进行综述,以期为推进多模态感知技术在护理工作智能化运用提供思路和方向.

  • 标签: 多模态感知技术心理痛苦管理综述
  • 简介:目的评价北京市出院病例监测系统卒诊断质量,为利用数据库开展卒中发病流行病学监测提供数据质量评价证据。方法采用按病历号完全随机抽样方法在出院病例数据库抽取15家医院1433份急性卒病例(2007年704份,2010年729份)。以专家组查阅原始病案资料重新诊断结果为金标准,评价诊断一致性。结果第一诊断与专家核查结果符合率为73.1%(95%可信区间:70.7%~75.4%)。缺血性脑血管病诊断符合率总体低于出血性脑血管病。第一诊断与专家核查结果不符病例正确诊断主要是诊断证据不足、头晕、既往脑梗死本次非急性发作等。结论出院病例数据库卒诊断总体具有较高阳性预测值,在利用出院病例数据库数据进行人群卒中发病监测时应进行适当纠正。

  • 标签: 出院登记 诊断质量 疾病监测 卒中
  • 简介:目的探讨骨桥蛋白(OPN)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及微血管密度(MVD)在垂体腺瘤表达及其与垂体腺瘤侵袭性关系。方法应用免疫组化技术检测30例垂体腺瘤(其中侵袭性17例,非侵袭性13例)标本和3例正常脑组织OPN、MMP-9及MVD表达。结果垂体腺瘤侵袭组OPN、MMP-9及MVD表达水平显著高于非侵袭组(P〈0.05);OPN、MMP-9及MVD在侵袭性垂体腺瘤表达互为正相关(P〈0.01)。结论垂体腺瘤侵袭性可能与其上调表达OPN、MMP-9及MVD有关。

  • 标签: 骨桥蛋白 基质金属蛋白酶-9 微血管密度 垂体腺瘤 侵袭性
  • 简介:目的探讨高压氧治疗对损伤后脑组织保护作用可能机制。方法将90只雄性SD大鼠按随机数字表法随机分成假手术组、外伤组、高压氧治疗组,各组再分为伤后1d、3d、7d、14d和21d五亚组(n=6);按改良Feeney法制作重型脑损伤模型;免疫组化法测定所有大鼠受伤脑组织巢蛋白表达。结果外伤后大鼠伤侧脑皮层巢蛋白表达水平随伤后时间延长而逐渐升高,在伤后14d达高峰,以后逐渐下降。受伤脑组织巢蛋白表达水平高压氧治疗各亚组均明显高于外伤各相应亚组(P〈0.01),而外伤各亚组又明显高于假手术组(P〈0.01)。结论高压氧治疗上调脑组织巢蛋白表达可能与其对受伤后脑组织有保护作用有关。

  • 标签: 颅脑损伤 高压氧治疗 巢蛋白 神经保护
  • 简介:目的研究慢性脑缺血大鼠海马DNA损伤修复相关蛋白脱嘌呤/脱嘧啶核酸内切酶/氧化还原因子-1(APE/Ref-1)活性变化与神经元凋亡,并探讨两者之间相关性。方法成年雄性Wistar大鼠40只,随机分为假手术组,持久性双侧颈总动脉结扎(2-VO)1周组、3周组、8周组,每组各10只,用Westernblotting检测其APE蛋白表达水平变化,并用流式细胞仪定量检测海马神经元凋亡程度。结果2-VO1周组APE蛋白表达量明显下降,与对照组相比差异有显著性(P〈0.01),随后其蛋白表达水平逐渐上升,但仍低于对照组水平(P〈0.05):用流式细胞仪检测各组凋亡率发现2-VO1周组、3周组凋亡率较高,与对照组相比差异有显著性(P〈0.01)。结论慢性脑缺血早期DNA修复蛋白APE活性下降,同时其神经元凋亡率较高,后期蛋白表达水平逐渐上升,神经元凋亡程度也逐渐下降,表明DNA损伤与修复失衡所致神经元凋亡是慢性缺血性脑损伤发病重要机制。

  • 标签: 脑缺血 DNA修复 APE 细胞凋亡
  • 简介:发生率一项以白种人为参照、在西班牙裔及非裔美国人群中进行研究(SHARP)显示,该人群总卒中发生率为168例/10万人(95%CI118~224)。其中,非裔与白人发生比为2.0(95%CI1.8~2.0),而西班牙裔与白人发生比为0.84(95%CI0.75~0.87)。出血性卒[脑出血与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)]在非裔(26%)及西班牙裔(25%)较白人(16%)更多见。

  • 标签: 出血性卒中 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 美国人群 西班牙 发生率 白种人
  • 简介:脑微出血作为一种具有出血倾向脑小血管病变,随着影像学技术发展,其检出率越来越高。目前,大量研究表明,脑微出血与缺血性卒、脑出血和溶栓或抗栓治疗后症状性脑出血关系密切。本文旨在探讨脑微出血与上述疾病相关性,将有利于脑微出血患者卒防治策略制定。

  • 标签: 脑微出血 缺血性卒中 脑出血
  • 简介:儿童卒危险因素及病因与成人显著不同,与成人卒相关危险因素(高血压、高血脂、糖尿病等)在儿童卒很少见。而与儿童卒相关危险因素及病因主要包括脑动脉疾病、先天性心脏病、镰状细胞贫血和血液系统异常等。虽然儿童卒中发病半较低,但其复发危险率及致残致死率较高,严重影响惠儿及家庭生活质量。本文对儿童卒流行病学、发病危险因素及病因、治疗现状及预防建议做一综述。

  • 标签: 卒中 儿童 危险因素 病因 治疗
  • 简介:1引言在澳大利亚,每年大约有53000人罹患卒,其中约一半患者年龄超过75岁。随着人口老龄化发展,预计每年卒中发病人数还会增加。在澳大利亚,卒中所带来经济负担每年超过13亿美元。同时,它对个人、家庭和劳动力影响也甚为巨大。

  • 标签: 急性卒中 临床处理 指南 澳大利亚 人口老龄化 患者年龄
  • 简介:脑血管病在我国已成为危害中老年人健康与生命主要疾病,近年发病率呈上升并有发病年龄提前趋势。在我国,脑血管病已经上升为第一位致死、致残疾病,已成为严重公共卫生问题。综上所述,在全国范围内开展对脑卒中预防和宣传工作势在必行、刻不容缓。2006年9月华医学会神经病学分会和全国脑血管病防治研究办公室向卫生部疾病预防控制局共同起草了申请建立中国卒教育日(每年11月20日)建议,获得批准实施。并于2007年11月20日在北京人民大会堂举行了隆重启动仪式,并且在当天,全国30个省市自治区作为活动分会场进行了现场咨询教育活动。

  • 标签: 教育活动 脑卒中 中国 疾病预防控制 脑血管病 公共卫生问题
  • 简介:  卒作为一种慢性疾病,严重危害着人类健康.现代医学认为,卒危险因素与人们日常生活方式、行为习惯及体力活动情况等诸多因素密切相关.……

  • 标签: 平中 体力活动