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  • 简介:摘要:《义务教育数学课程标准》强调:让学生在现实情境中体验和理解数学。低年级数学教学,应根据不同的教学内容,精心创设教学情境,让数学知识“活”起来,让学生大脑“转”起来,为学生数学思维的发展提供“土壤”。

  • 标签: 创设情境 低年级数学
  • 简介:摘要诗歌的教学要把握诗中的情感美,用“既可意会也可言传”、“用诗歌去解读诗歌”的方式,循序渐进地领悟诗歌的灵性美。

  • 标签: 循文入义披文入情
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  • 简介:摘要目的探讨经皮椎间孔椎间孔镜下椎间盘切除术(PETD)治疗L5~S1腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法对象为宣武医院神经外科2016年4月至2018年6月采用PETD治疗LDH患者(L5~S1),共102例。对于高髂嵴患者采用"横突定位法",通过视觉模拟评分法(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评价手术疗效。结果所有患者均完成PETD手术治疗,手术时间(87.6±21.0)min,术中透视(29.1±11.7)次,术后卧床时间(4.6±1.1)h,住院时间(3.6±0.5)d。术后1 d、3个月和末次随访时VAS和术后3个月ODI评分均较术前减少(均P<0.01)。疗效评价:优89例(87.3%),良8例(7.8%),中4例(3.9%),差1例(1.0%)。结论PETD为治疗L5~S1 LDH安全、有效的手术方法。对于高髂嵴、横突肥大的患者,横突定位法可能是一种有效的椎间孔成型方法。

  • 标签: L5~S1 腰椎间盘突出症 高髂嵴 椎间孔镜
  • 简介:摘要目的探讨"后、钩突先行、动脉优先"手术路径在腹腔镜胰十二指肠切除术中的价值分析。方法回顾性分析2018年1月至2019年4月在吉林大学第一医院肝胆胰外二科接受"后、钩突先行、动脉优先"手术方式,完成腹腔镜胰十二指肠切除200例患者临床资料。从手术时间、术中出血量、淋巴结的清扫、住院时间等,分析探讨"后、钩突先行、动脉优先"手术方式的优势。结果使用"后、钩突先行、动脉优先"200例患者,肠系膜上动脉(SMA)的显露良好,总手术时间(260.2±50.1) min,标本切割时间(86.6±18.7) min,术中出血量50(50~100) ml,平均淋巴结清扫数目(19.2±7.4)个,术后住院时间(17.9±9.9) d。结论"后、钩突先行、动脉优先"方式不但可以保护变异肝动脉血管,而且可以早期探查SMA,明确肿瘤与SMA的位置关系,实现R0切除,并且减少术中出血量、缩短手术时间,在临床中是安全可行的。

  • 标签: 腹腔镜 胰十二指肠切除术 手术入路 后入路、钩突先行、动脉优先
  • 简介:摘要目的探讨全程神经内镜下锁孔微血管减压术(MVD)治疗原发性三叉神经痛(PTN)的疗效及技术特点。方法收集首都医科大学附属北京世纪坛医院神经外科2014年12月至2019年2月期间运用全程神经内镜下锁孔MVD的97例PTN患者的临床资料,术者利用自然间隙,无需磨除发达的岩骨嵴或者过度牵拉脑组织,可视化、全景化地观察和评估脑桥小脑三角(CPA)区情况,准确识别责任血管,避免责任血管遗漏或者减压不充分,同时采用预垫技术、架桥技术及潜水技术,保证手术疗效的同时减少手术副损伤。采用巴罗神经学研究所(BNI)疼痛评分进行疗效评估及复发鉴定,分析其手术疗效。结果本组97例PTN患者中,96例在神经内镜下发现责任血管,其中单纯动脉性压迫77例,单纯静脉性压迫6例,动静脉同时压迫者13例。本组中87例患者术后疼痛立即消失;5例疼痛显著缓解,术后无需口服药物;4例疼痛部分缓解但仍需口服药控制,剂量较术前减少;1例无效。术后出现患侧面部麻木4例,患侧听力下降1例,经对症治疗后痊愈。无脑梗死和脑出血,无颅内和切口感染。随访3.0~38.0(22.4±2.2)个月,术后复发3例,口服药物可控制疼痛,未再行手术治疗。其余患者无复发或加重。结论全程神经内镜下锁孔MVD治疗PTN可提供全景化视野,避免责任血管遗漏,并发症少,是一种安全、可靠、有效的手术方式。

  • 标签: 三叉神经痛 神经内镜 微血管减压术 疗效 技术
  • 简介:我们的身体是由九个器官系统组成的。例如,使人具有现代人的体形和产生各种运动的是运动器官系统,专司营养吸收的是消化系统,而供给氧气和排除废气的是呼吸系统,排泄新陈代谢产物的泌尿系统,输送营养和排泄废物又离不开血液循环系统,延续我们人类种族的是生殖系统,还有管理身体生长发育的内分泌系

  • 标签: 肌肉内 运动器官 生殖系统 营养吸收 血液循环系统 器官系统
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  • 简介:春天就快要来了,护肤界大吹美白风,但是脸上的小斑点还是会不请自来。做美女的愿望一次次落空。怎么办?甜美教主bonbongirl驾到!告诉你靓白肌肤由内美到外的美白全攻略,让这个即将到来的春天变得更加甜美吧!

  • 标签: 女性 美容方法 皮肤 美白方法 保养措施
  • 简介:每个中跑运动员都应该制定一份适合自己的训练和恢复“时间表”。不幸的是,很多有潜质的运动员都存在训练强度过大、训练时间过长的问题;因为他们只知道努力训练,把轻松训练当成是浪费时间。当然.其结果不难预料:由于他们没能从高强度的训练期得到恢复,而使”高质量“的训练未收到预期效果,

  • 标签: 中跑运动员 训练强度 训练时间 训练密度
  • 简介:摘要:随着时代的发展,教育也在不断地尝试着改革。但是,直到今天,我认为讲依然是老师传授知识的主要途径。目前,全国各类学生不正在通过网络聆听着各位名师的讲解吗?当然,小学语文也不例外。而在小学语文教书中,我认为讲不如背(讲并不是不讲,而是讲,讲解的是课文大意,作者写作目的和作者思想感情以及与课文有关联的内容,背就是要求学生把课文中的好词佳句,好的段落以及与课文相关联的知识背下来)。在我校语文组也传着这样一句话:讲得再好不如学生背在自己脑子里。下面我把从教以来积累的点滴经验与大家分享。

  • 标签: 多背 语文 知识
  • 简介:对城市的爱表达方式有无数种,有人喜欢这城市的书店,有人喜欢城市的建筑。有人喜欢城市的美食,有人喜欢城市的小巷……但他对城市爱的方式很特别,他收藏了上百幅不同时期的广州地图,他对广州数百条公交线路和停靠站点倒背如流,他可以把市区地图上所有道路名称全部抹去再填回去……熟悉他的人都亲切地称呼他为“神”。

  • 标签: 公交线路 道路名称 城市 地图 广州
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  • 简介:摘要课堂教学需要与时俱进,不断革新教学思维,创新教学模式,最大限度地提升教学的质量。在教学过程中,教师往往注意教师的主体作用,而忽视学生的自主性,而现在是给学生编好“剧本”,为学生创设学习的情境,让学生在课堂上充当主角,在教师的引导下进行演绎,自主、合作地获取知识。另外,教学设计有创新,新的教学理念贯穿始终,学习难点采用化难为简,突破难点,分层处理。

  • 标签: 教学反思 课堂教学 与众不同
  • 简介:手机拍拍第10季手机拍照不仅是拍出一张好看的照片,还意味着即兴、实验与社交媒体上的分享过程。这也意味着,你需要去尝试更大胆的构图,更多的偶然性。在画质和拍摄场景本身就受到局限的时候,手机拍照的创意更显得至关重要。今天我就和大家分

  • 标签: 风景歌
  • 简介:曹淑霞老师是青岛二中政治教研组长,山东省特级教师、青岛市优秀教师,青岛市中小学学科带头人。从教26年.她不忘初心,从思考“一节好课的标准”开始,努力探索学科价值、学科使命,为学生终身发展而努力工作。

  • 标签: 风景 学科带头人 青岛市 教研组长 特级教师 优秀教师