简介:【摘要】目的:分析全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果对比情况及感染发生率差异。方法:选择本院接诊老年股骨颈骨折患者78例为研究对象,开展对比性治疗研究,以简单随机化分组原则设置组别,对照组38例、实验组40例,研究时间段为2019年8月~2021年6月。对照组行半髋关节置换术治疗、实验组行全髋关节置换术治疗。评价患者手术时间、出血量、住院时间、疼痛评分、术后感染发生率及手术前后髋关节功能评分、髋臼活动度变化差异。结果:两组手术失血量、住院时间及术后感染发生率对比无统计学差异,P>0.05;实验组手术时间,术后VAS、Harris评分高于对照组,且术后髋臼前倾角、髋臼外展角低于对照组,差异显著,P<0.05。结论:人工全髋关节置换术、半髋关节置换术均可积极改善年股骨颈骨折患者生活质量,维护髋关节功能,但需在患者治疗耐受时尽可能选择全髋关节置换术治疗。
简介:摘要目的探讨阴道分娩者采取自然娩肩方式(等待宫缩自然娩肩)预防肩难产和产伤的影响。方法观察组采用本院2013年1月-2015年8月的历史资料为观察组,采取自由体位分娩(主要是侧卧位和手膝俯卧位),等待宫缩自然娩肩,在怀疑发生肩难产时首选转为手膝俯卧位,纳入研究对象阴道分娩共6659例次。对照组采用本院2008-2012的历史资料为对照,采取传统方法平卧位分娩,胎头娩出后协助压前肩托后肩的娩肩法,纳入研究对象阴道分娩共2398例次。结果观察组3年肩难产34例(7.00‰),对照组5年内肩难产61例(15.00‰),观察组肩难产发生率低于对照组,有统计学差异(2=12.630,P<0.01)。结论自由体位分娩和等待宫缩自然娩肩减少肩难产,是安全有效的分娩方式。
简介:摘要目的探讨喙锁韧带断裂的肩锁关节完全脱位的手术治疗方法。方法对8例喙锁韧带断裂完全脱位的病例,以“喙肩韧带移位法”进行了手术治疗,这种方法在作为修复的材料而言,使用了自身生的韧带,它比其他一切人工材料都要优越,而且能够在同一视野内转移,又能够很好地保持转移韧带的血运,结果由于没有使用金属内固定材料,因而就没有导致过度的固定力作用于肩锁关节,所以术后的运动范围就不受限制。全部的病例都取得了较好的成绩。结论这一术式既能适用于陈旧性脱位的病例,也能适用于新鲜脱位的病例,还适用于锁骨外侧形成的假关节病例以及其他疾患。肩锁关节的作用,是作为上肢运动的支点而发挥其机能,从解剖学以及生物力学上来看,我们认为喙肩韧带移位法是更为适合的修复重建的手术方法。
简介:目的回顾性分析微动解剖肩锁钢板治疗RockwoodIII、V型肩锁关节脱位的临床疗效。方法2006年1月-2008年6月,采用微动解剖肩锁钢板治疗肩锁关节脱位36例,3个月后拆除钢板,分析患者的功能结局、症状、X线结果及患者满意度。结果36例患者术后随访12-28个月,平均15.5个月,平均Constant得分为92分﹙56-100分﹚。仅1例在钢板取出后复位有部分缺失,功能评价为可;1例出现肩部疼痛,尤其是活动时明显,功能评价为差;其余患者均对治疗结果满意,术后无螺钉松动、感染、肺不张等并发症发生。结论微动解剖肩锁钢板设计合理,符合肩锁关节的解剖生理特点,固定可靠,允许早期进行功能锻炼,并发症少,功能结果好,是治疗肩锁关节脱位的可靠选择。
简介:【摘要】目的: 评价全髋关节置换术与半髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者术中出血量及术后疼痛率的影响。 方法: 选取我院 2015 年 10 月到 2016 年 10 月收治的老年股骨颈骨折患者 70 例,采用抽签法的形式将其平均分为实验组与对照组,每组均 35 例。对照组行全髋关节置换术治疗法,实验组行半髋关节置换术治疗法,对比两组术中出血量与术后疼痛率。 结果: 两组术中出血量无明显差异, P>0.05 。实验组术后疼痛率低于对照组,组间对比呈现为 p<0.05 的差异性。 结论: 在老年股骨颈骨折患者手术过程中,采用半髋关节置换术能够降低术后疼痛率,帮助患者提升临床治疗舒适度,值得推广。
简介:【摘要】目的:分析半髋关节置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:从2020年1月-2023年1月本院收治的高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者中随机选择100例患者作为研究对象,按照手术治疗的先后顺序将其分为两组,每组50例骨折患者。对照组骨折患者接受股骨近端髓内钉治疗,观察组骨折患者接受半髋关节置换术治疗,对比两组高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床指标和并发症发生率。结果:观察组的手术时间、术中出血量、术后引流量以及患肢负重时间明显优于对照组;观察组并发症发生率为6%,对照组并发症发生率为18%,两组高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床疗效差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者接受半髋关节置换治疗能够有效地促进患者快速康复,缩短手术时间,减少术中出血量,降低并发症的产生,值得临床推广与应用。
简介:摘要目的探讨股骨颈骨折(FNF)老年患者应用全髋关节置换(THA)与半髋关节置换(HA)的临床效果及近远期疗效观察。方法回顾性统计2017年3月至2019年1月广安门医院南区收治的老年FNF患者59例,观察组(n=29)采用THA治疗;对照组(n=30)采用HA治疗。比较观察两组患者手术相关指标、术后近远期的临床效果(出院患者平均随访24.1个月)、髋关节功能改善情况、疼痛以及并发症等。近远期临床效果评价:通过随访2组患者术后第1、3、6、9、12个月的HHS评分(Harris Hip Score)以观察2组患者术后近远期临床效果。结果THA和HA对老年FNF均有效,但THA有效率(96.6%)明显高于HA(90.0%),差异有统计学意义(P<0.05);手术相关指标方面,THA手术时间[(104.46±3.24)min]较HA[(84.34±3.64)min]长,术中出血量[(296.64±15.16)ml]较HA[(281.44±12.16)ml]多,术后引流量[(101.24±4.15)ml]较HA[(74.56±3.24)ml]多,但通过HHS表对比THA术后功能恢复优于HA(P<0.05);THA术后并发症发生率较HA降低(P<0.05),疼痛较HA显著减轻(P<0.05)。结论THA并发症低,功能恢复快,效果更佳。临床应结合患者身体情况决定,对于基础状况较好、手术耐受良好、日常活动较多的老年患者采用THA,对于基础状况不佳、手术耐受较低、日常活动较少的高龄患者采用HA。
简介:摘要目的探讨股骨颈骨折(FNF)老年患者应用全髋关节置换(THA)与半髋关节置换(HA)的临床效果及近远期疗效观察。方法回顾性统计2017年3月至2019年1月广安门医院南区收治的老年FNF患者59例,观察组(n=29)采用THA治疗;对照组(n=30)采用HA治疗。比较观察两组患者手术相关指标、术后近远期的临床效果(出院患者平均随访24.1个月)、髋关节功能改善情况、疼痛以及并发症等。近远期临床效果评价:通过随访2组患者术后第1、3、6、9、12个月的HHS评分(Harris Hip Score)以观察2组患者术后近远期临床效果。结果THA和HA对老年FNF均有效,但THA有效率(96.6%)明显高于HA(90.0%),差异有统计学意义(P<0.05);手术相关指标方面,THA手术时间[(104.46±3.24)min]较HA[(84.34±3.64)min]长,术中出血量[(296.64±15.16)ml]较HA[(281.44±12.16)ml]多,术后引流量[(101.24±4.15)ml]较HA[(74.56±3.24)ml]多,但通过HHS表对比THA术后功能恢复优于HA(P<0.05);THA术后并发症发生率较HA降低(P<0.05),疼痛较HA显著减轻(P<0.05)。结论THA并发症低,功能恢复快,效果更佳。临床应结合患者身体情况决定,对于基础状况较好、手术耐受良好、日常活动较多的老年患者采用THA,对于基础状况不佳、手术耐受较低、日常活动较少的高龄患者采用HA。
简介:摘要目的比较全髋关节置换术与半髋关节置换术在治疗老年股骨颈骨折疾病取得的治疗效果。方法选取2015年1月—2018年1月医院收治的90例股骨颈老年患者作为此次研究对象,根据手术方式进行分组,其中45例患者应用全髋关节置换术,为全髋组;其余的应用半髋关节置换术,为半髋组,对比经不同手术治疗后取得的临床效果以及术后并发症发生情况。结果全髋组治疗总有效率为93.33%,半髋组治疗总有效率为82.22%,全髋组治疗总有效率明显高于半髋组,全髋组术后出现切口感染、假体松动、下肢深静脉血栓等并发症总发生率明显低于半髋组。结论在老年股骨颈骨折患者中应用全髋关节置换术,取得较好的临床疗效,安全性高,值得推广。
简介:摘要目的针对通过人工操作进行半肩关节的置换疗法在肱骨近端出现粉碎性的骨折患者的临床治疗当中的效果进行探讨和分析。方法随机选择我院于2014年2月~2015年2月期间骨科当中收治的进行了通过人工操作进行半肩关节的置换疗法的肱骨粉碎性骨折的患者11例,在11例患者当中平均的年龄在62.5岁,由骨科医师使用Neer-肩关节评分标准来对患者的临床效果进行评价和总结。结果在手术结束之后的一年之内进行跟踪随访,有1例患者出现了非常轻微的痛感,其他10例患者没有出现不良反应,按照诊断标准来看,11例患者当中,恢复等级为好的患者4例,恢复中等的患者5例,恢复一般的患者1例,恢复的差的患者1例。总的有效率为81.82%。结论针对肱骨近端出现粉碎性的骨折患者的临床治疗当中,通过人工操作进行半肩关节的置换疗法具有比较好的效果,值得在临床中推广。
简介:【摘要】目的:分析半髋关节置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效 。方法:从 2018 年 11 月 -2019 年 11 月本院收治的高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者中随机选择 100 例患者作为研究对象,按照手术治疗的先后顺序将其分为两组,每组 50 例骨折患者 。对照组骨折患者接受股骨近端髓内钉治疗 ,观察组骨折患者接受半髋关节置换术治疗 ,对比两组高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床指标和并发症发生率 。结果:观察组的手术时间、术中出血量、术后引流量以及患肢负重时间明显优于对照组;观察组并发症发生率为 6% ,对照组并发症发生率为 18% ,两组高龄不稳定型股骨粗隆间骨折 患者的临床疗效 差异存在统计学意义( P< 0.05)。结论:高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者接受半髋关节置换治疗能够有效地促进患者快速康复,缩短手术时间,减少术中出血量,降低并发症的产生 ,值得临床 推广与 应用。
简介:摘要目的探讨全髋与半髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折效果。方法选择2015年1月—2016年2月80例老年人股骨颈骨折患者分组。半髋置换组开展半髋关节置换术治疗,全髋置换组开展全髋关节置换术治疗。比较两组老年人股骨颈骨折治疗效果;髋关节置换术治疗相关指标;干预前后患者生存质量。结果全髋置换组老年人股骨颈骨折治疗效果和半髋置换组无显著差异,P>0.05;全髋置换组髋关节置换术治疗相关指标中,出血和手术耗时多于半髋置换组,但术后疼痛应激低于半髋置换组,P<0.05;干预前两组生存质量相近,P>0.05;干预后全髋置换组生存质量优于半髋置换组,P<0.05。结论全髋与半髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折效果相仿,虽然全髋手术时间更长且出血更多,但术后疼痛轻且可更好改善患者生存质量。
简介:摘要目的探讨PFNA内固定与半髋关节置换术治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取我院2015年3月至2017年2月间收治的100例老年性股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照手术方式的不同随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予半髋关节置换术治疗,观察组给予PFNA内固定术治疗,对比两组临床疗效。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量低于对照组数据(P<0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组数据(P<0.05)。结论PFNA内固定术治疗老年性股骨粗隆间骨折效果显著,不仅可以降低感染、出血、骨折移位等一系列并发症,而且还能减少出血量以及发生感染的机率,值得临床上推广应用。