简介:目的:了解葡萄球菌的临床感染情况及耐药性,为合理用药提供科学依据.方法:对各科住院病人的标本中分离出来的351株葡萄球菌进行菌株鉴定、耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)筛选、β-内酰胺酶定性试验及药敏试验.结果:葡萄球菌引起的感染中以呼吸系统最常见,占65.0%(228/351);MRS的分离率较高为85.2%(299/351),其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MR-SA)为81.0%(145/179);β-内酰胺酶定性试验阳性率高达91.5%(321/351);除万古霉素外,351株葡萄球菌对8种抗菌药物的耐药率为68.9%~97.7%.结论:耐甲氧西林葡萄球菌是目前医院内感染的重要病原菌之一,且感染率有上升趋势.
简介:摘要目的总结白塞综合征葡萄膜炎(BU)的临床特点。方法回顾性系列病例研究。收集1998年1月至2015年11月就诊于北京协和医院眼科葡萄膜炎专业组的BU患者,整理临床资料。总结BU的临床表现、并发症、最佳矫正视力(最小分辨角对数视力)及药物治疗方案。分析不同病程视力变化情况及生物制剂治疗前后BU复发次数。应用χ2检验及Wilcoxon符号秩检验进行统计学分析。结果共纳入132例(233只眼)BU患者,其中男性104例(78.8%),女性28例(21.2%),性别分布差异有统计学意义(χ2=43.76,P<0.01)。BU发病年龄为(28.9±8.7)岁,主要集中在21~40岁(102例,77.3%)。口腔溃疡(132例,100.0%)、皮肤病变(103例,78.0%)、外阴溃疡(90例,68.2%)、关节受累(44例,33.3%)及针刺反应阳性(39例,29.5%)为BU前5位眼外表现。患者常双眼受累(101例,76.5%),全葡萄膜炎(110例,83.3%)为最主要的葡萄膜炎类型。共188只眼(80.7%)出现并发症,最常见的眼前、后节并发症分别为并发性白内障(58.8%,137/233)及黄斑水肿(59.1%,114/193)。病程前8年,患者视力呈下降趋势;在病程第8年,20.9%(9/43)的患眼最佳矫正视力<0.3,39.5%(17/43)的患眼最佳矫正视力>1.0。97.0%(128/132)的患者接受糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。16例顽固性BU加用生物制剂(肿瘤坏死因子拮抗剂或干扰素α)后BU复发频次显著减少,由4.0(1.0,5.5)次/年降至0.5(0.0,1.5)次/年,差异有统计学意义(Z=-2.81,P=0.005)。结论BU在青壮年男性中多见,常累及双眼,主要表现为全葡萄膜炎。患者眼部并发症极为常见,视力严重受损。糖皮质激素联合免疫抑制剂在多数情况下可控制眼内炎性反应,但对于顽固性葡萄膜炎,生物制剂的应用取得较好疗效。(中华眼科杂志,2020,56:217-223)
简介:目的了解金黄色葡萄球菌耐药状况。为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用VITEK32全自动微生物分析仪GPS药敏板,检测205株金黄色葡萄球菌对15种抗菌药物的敏感性。结果金葡菌对不同抗菌药物的耐药率依次为:青霉索G(95.1%)、氨苄西林(80.5%)、红霉素(75.6%)、克林霉素(48.8%)、头孢唑啉(42.4%)、庆大霉素(42.4%)、四环素(42.0%)、苯唑西林(42.0%)、左氧氟沙星(36.2%)、环丙沙星(35.2%)、甲氧苄啶/磺胺甲唑(25.9%)、氯霉素(21.7%)、利福平(5.3%)、呋哺妥因(2.0%)、万古霉索(0);205株金葡菌中共检出86株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),与甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)相比,除万古霉素、呋喃妥因、青霉素G外,MRSA对其他抗菌药物的耐药率显著高于MSSA(P〈0.05),同时,MRSA对非β-内酰胺类抗菌药物的多重耐药率也显著高于MSSA。结论临床分离的金葡菌对多种抗菌药物的耐药率高,尤其是MRSA感染的多重耐药情况较严重,临床微生物实验室应加强对MRSA的监测。
简介:摘要总结葡萄糖酸锑钠治疗黑热病的临床护理措施。方法选择2008年1月~2012年12月我科收治的黑热病患者30例,采用葡萄糖酸锑钠肌内脉注射,一次6ml,一日1次,连用6-10日;或总剂量按体重90-130mg/kg(以50kg为限),分为6-10次,每日1次。对敏感性较差的虫株感染,可重复1-2个疗程,间隔10-14日。对全身情况较差者,可每周注射2次,疗程3周或更长。对新近曾接受锑剂治疗者,可减少剂量。观察治疗后疗效及进行护理总结。结果本组患者经治疗及精心的护理,所有患者治愈出院。结论萄糖酸锑钠是治疗黑热病的特效药,在治疗中应密切观察用药过程相应的毒副作用,制定周密的护理计划,实施严密的病情观察和完善的护理措施能减轻患者不适,促进患者康复。
简介:摘要目的分析临床分离的表皮葡萄球菌的耐药性,为临床合理应用抗生素提供依据。方法收集2014年1月至2015年1月我院152例住院患者痰液、尿液、分泌物、血液、导管等分离出的152株表皮葡萄球菌,采用肉汤稀释法进行药敏感试验。结果共检出MRSE菌株68株,检出率为44.74%;多重耐药菌98株,占64.47%。表皮葡萄球菌对万古霉素、多西环素的敏感率为100%;对利福平、阿米卡星、呋哺妥因的敏感性较高,敏感率均高于80%。对青霉素、红霉素的耐药性最高,耐药率高于80%;对阿奇霉素、复方新诺明的耐药率均在70%以上。结论表皮葡萄球菌耐药性严重,临床应根据药敏试验结果合理应用抗生素。