简介：摘要目的探讨三种全子宫切除术的临床疗效差异及其对卵巢功能的影响。方法2010年-2011年本院共88例妇科良性疾病患者全子宫切除治疗，其中26例接受经腹切除（A组），24例接受腹腔镜辅助阴式切除切除（B组），38例接受阴式子宫切除（C组）。观察三种术式的临床效果及其对卵巢功能的影响。结果B组在术中出血量和住院时间方面均最少，A组最高（P<0.05），手术时间上B组最长，A组最短（P<0.05）；三组患者术后6个月FSH和LH均显著高于治疗前，E2水平下降（P<0.05），但三组间差异不显著(P>0.05)。结论三种全子宫切除术式各具特点，其中LTH和TVH属微创术式，具有创伤小、恢复快等特点，且对卵巢功能影响与TAH相近。

简介：

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简介：探讨胃癌全切术不同消化道重建方式的疗效。选择我院2010年8月—014年10月92例胃癌患者,按照随机数字表法分为对照组（行空肠食管Roux-en-y吻合术）与观察组（行“P”形空肠袢空肠食管Roux-en-y吻合术）,各46例。比较两组患者平均手术时间、术中出血量、并发症、术后营养状况。两组术中出血量及术后腹泻、反流性食管炎率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组腹胀、倾倒综合征率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后15dALB、RBC、TP、HGB水平明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组平均手术时间较对照组短（P〈0.05）,而两组出血量差异无统计学意义（P〉0.05）。胃癌全切术“P”形空肠袢空肠食管Roux-en-y吻合术有利于患者康复。

简介：摘要目的探究患侧甲状腺全切除联合峡部切除术式在治疗甲状腺单侧结节的效果。方法选取2014年8月-2015年8月110例甲状腺单侧结节需要手术的患者，按照11的比例随机分配为实验组和对照组，每组55例。对照组采取甲状腺单侧结节切除传统的治疗方式，实验组采用患侧甲状腺全切除联合峡部切除术式的方式进行治疗，比较来两组患者疗效以及并发症情况。结果在切口长度和切口出血量上，实验组优于对照组（P＜0.05）。在手术时间和切除结节大小上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。术后复发率上，实验组优于对照组差异显著（P＜0.05）。结论患侧甲状腺全切除联合峡部切除术比传统的单侧结节切除术治疗效果要好，是目前较为理想的治疗方式，具有实用价值，在甲状腺结节治疗中值得推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的术中配合与护理。方法回顾性总结本院32例患者腹腔镜下联合阴式全子宫切除术的手术配合与护理的体会。结果腹腔镜下联合阴式全子宫切除术患者易接受，术中视野好，易操作，出血少、创伤小、恢复快、痛苦少，32例手术均获成功。术后5-7天痊愈出院，术后回访良好。结论良好的术中配合与护理是保证腹腔镜下联合阴式全子宫切除术的手术成功与减少并发症的关键因素之一。

简介：摘要目的探讨阴式全子宫切除术及阴道前后壁修补术的临床效果。方法选取本院行阴式全子宫切除术及阴道前后壁修补术患者104例，对患者资料进行回顾性分析。结果104例患者术后各项指标均明显好于治疗前，手术平均时间为123min，平均出血量为180ml。术后随访1年中10例患者出现不良症状。结论阴式全子宫切除术及阴道前后壁修补术可以有效改善手术指标，提升手术适应证的控制效益，确保患者早日康复。

简介：目的探讨全胃切除术后最适宜的消化道重建术式.方法将2005年1月至2007年12月间天津医科大学附属肿瘤医院收治的159例胃肿瘤患者按全胃切除术后重建消化道方式的不同,分为A组（功能性连续空肠间置贮袋代胃,46例）、B组（改良BraunⅡ式,38例）、C组（P形空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术,25例）和D组（Orr式空肠食管Roux-en-Y吻合术,50例）.比较4组患者术后1年生活质量、营养状况及并发症情况.结果4组患者术后近期并发症发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）.术后1年,A组患者生活质量（Visick分级指数）优于其他3组,而D组则劣于其他3组（均P＜0.05）.A组患者单餐进食量及体质量、血红蛋白、总蛋白增加幅度高于其他3组,而D组则低于其他3组（均P＜0.05）.4组患者预后营养指数比（PNIR）分别为1.21±0.15、1.14±0.97、1.15±0.16和1.10±0.16,A组高于其他3组,D组低于其他3组（均P＜0.05）.A组患者倾倒综合征、反流性食管炎、Roux-en-Y滞留综合征发生率分别为4.3%（2/46）、2.2%（1/46）和2.2%（1/46）,均显著低于其他3组（均P＜0.05）.结论全胃切除术后功能性连续空肠间置贮袋代胃可有效改善患者营养、降低术后并发症、提高生活质量,是一种较好的消化道重建术式.

简介：摘要：目的  分析全脑血管造影术应用结构式心理护理的干预效果。方法  将我院2021年1月至2021年12月期间接诊的全脑血管造成术患者作为研究对象，随机分为观察组及参照组，参照组应用常规护理，观察组在参照组基础上联合应用结构式心理护理，对两组护理满意度进行对比。结果  观察组护理满意度为96.88%，参照组护理满意度为83.33%，两组数据对比结果符合统计学标准（P＜0.05）。结论  全脑血管造影术应用结构式心理护理，可以提升护理有效率。

简介：[摘要]目的：研究子宫肌瘤不同子宫全切术式对患者炎性因子,应激激素的影响。方法：选取2020年9月-2021年9月期间于我院行子宫全切术的子宫肌瘤患者79例入组研究，并分为对照组（39例）和研究组（40例）。对照组给予经腹子宫全切术，研究组给予经阴道子宫全切术。对比两组手术前后炎性因子、应激指标、相关激素水平。结果：手术后两组C-反应蛋白、皮质醇对比，研究组均低于对照组，P＜0.05；两组雌二醇相比，研究组高于对照组，P＜0.05；两组黄体生成素、卵泡刺激素对比，研究组均低于对照组，P＜0.05。结论：相较于经腹子宫全切术，对子宫肌瘤患者行经阴道子宫全切术，可减少应激反应，降低炎症因子水平，调节激素水平。

简介：摘要目的探究护理干预对黄斑变性（湿性）玻腔注射术后患者生活满意度的影响。方法106例玻腔注射患者，按照随机分组方式将其分为常规组和干预组，各53例。常规组进行常规护理，干预组在常规护理基础上进行系统干预，对比两组患者治疗前后效果，生活满意度。结果护理干预前，常规组与干预组评分比较无统计学意义（P>0.05），护理干预后，干预组满意度评分显著优与常规组，有统计学意义（P<0.05）。结论对于黄斑变性（湿性）进行玻璃体腔注射术的患者采取有效的护理干预能够提高术后患者生活满意度，让患者可以积极接受治疗，提高生活质量，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：评估重塑面下部轮廓患者实施线雕联合玻尿酸注射A型肉毒素整形的效果。方法：对62例本医院实施治疗的重塑面下部轮廓予以项目研究，信息采集时间为2020年2月至2021年2月，以奇偶法为分组方案，对照组（n=31线雕整形）、观察组（n=31线雕联合玻尿酸注射A型肉毒素整形），统计及对比组间临床效果、术后并发症情况。结果：（1）观察组的重塑面下部轮廓患者（96.77%）对比对照组患者（80.65%）临床效果优良率统计指标较高，具备组间统计学差异性（P

简介：摘 要：目的：评价分析美容整形隆鼻术中应用玻尿酸注射与硅胶假体的临床效果。方法：2019年4月-2020年4月为研究时间跨度区间，抽选研究样本为68例美容整形隆鼻术患者，采用随机数字表分组方案划分为研究组、对照组，样本各34例。对照组患者为硅胶假体植入，研究组患者为玻尿酸注射，对比分析两组相关指标。结果：对比两组患者满意度及术后1年内隆鼻效果维持率，对照组优于研究组（P＜0.05）；对比两组并发症发生率，研究组低于对照组（P＜0.05）。结论：美容整形隆鼻术中采用硅胶假体植入隆鼻效果维持率及患者满意度优于玻尿酸注射，可依据患者个体情况及意愿合理选择隆鼻术方案。

简介：【摘要】目的：探究综合护理联合化心理疏导对提高玻切术俯卧位依从率的临床效果。方法：选取60行玻切术治疗的视网膜脱离患者进行研究，分成观察组和对照组各30例，对照组给予常规护理，干预组在其基础上增加综合护理联合心理疏导。结果：观察组的俯卧位依从率为96.67%显著高于对照组的76.67%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理联合心理疏导能够有效提升玻切术患者俯卧位的依从性，效果确切，值得推广。

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简介：摘要目的藏医特色外治坐楞疗法及口服藏药，在临床上治疗下肢静脉血栓及其引起的血液回流障碍下肢坏疽。方法采用口服藏药，五味甘露坐楞每天做2次。结果藏医特色外治疗法治疗下肢静脉血栓疗效显著，愈后良好。

简介：[摘要]  目的：应用三维重建技术模拟放置内髂坐钢板和测量置钉的最大安全角度，探讨其疗效以及置钉的安全性。方法：选取2020年12月-2023年12月于本院行改良Stoppa入路治疗的40例髋臼后柱骨折患者，所有患者术前均利用三维重建技术重建出单侧骨盆的3D模型。根据术前3D模拟结果钢板在螺孔相连位置折弯后，模拟跨过骨盆弓状缘放置，选取弓状缘下方的4个螺孔（s1、s2、s3、s4）进行置钉固定处理，经过各个螺孔在四边体表画一条钛板垂直线，经过该垂直线模拟出与四边体夹角为30°、45°、60°的置钉平面，测量各个螺孔与不同的置钉平面的最大置钉安全角度∠R，最大的螺钉长度为L。记录患者的手术时间、术中出血量、术后骨折复位质量（Matta评分判定）以及术后并发症发生情况。结果：男性螺孔s4在置钉平面30°的置钉安全角度大于女性（P＜0.05）；男性和女性的螺孔s1、s2、s3、s4分别在置钉平面30°、45°、60°的螺钉长度L比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。手术的平均时间为125min（85min~185min），术中平均出血量为600ml（350ml~670ml），术后骨折复位质量优35例，良5例，随访期间患者无并发症发生情况（如神经损伤、异位骨化、骨折再位移等）。结论：改良Stoppa入路放置内髂坐钢板对患者的疗效较好，能有效降低术后并发症的发生，改善患者的预后情况，不同螺孔不同置钉平面的安全置钉角度在不同性别上有所差异，而螺钉长度的一致性较好。

简介：摘要目的探讨新型拉杆式皮肤牵张器在皮肤全层缺损创面中的应用效果。方法回顾性研究2015年5至2019年1月陆军军医大学大坪医院应用新型拉杆式皮肤牵张器修复的52例皮肤全层缺损创面的患者资料。男40例，女12例；年龄4~61岁,平均37.1岁。皮肤牵张后一期闭合创面；未一期闭合者，根据创面情况决定再次行牵张术进而关闭创面，若经皮肤牵张后Pinch试验阴性则直接缝合，若Pinch试验阳性则采用植皮、皮瓣修复剩余创面。术后12个月观察瘢痕有无挛缩，植皮及皮瓣区域大小，并与原创面进行比较评价牵张后创面愈合情况。结果经皮肤牵张后一期闭合创面36例，分期闭合创面8例，剩余的8例患者在皮肤牵张缩小创面后经植皮修复2例，皮瓣修复6例。一期闭合创面中，发生感染3例，皮缘坏死5例；分期关闭创面未出现感染，但发生皮缘坏死2例；在8例经皮肤牵张缩小创面后植皮或皮瓣修复患者中，未出现感染及皮瓣坏死情况。所有患者术后随访12个月，经一期或分期闭合伤口愈合良好，瘢痕呈线性，无瘢痕挛缩，经植皮或皮瓣修复创面患者植皮或皮瓣面积小于原有创面。结论应用新型拉杆式皮肤牵张器的皮肤牵张术是一种有效的皮肤创面治疗手段，针对部分患者可替代传统的植皮术和皮瓣手术，但严格把握适应证可以避免相关并发症的发生。

简介：无

简介：【摘要】目的：通过在全科医学住院医师规范化培训中采用参与式情景模拟教学方式，在临床及社区联合培训，做好临床研究工作。方法：通过选取参与本次研究的60例全科5+3住院医师，带教时间在2019年-2020年间，每周1次，每次的时间为3学时。随后依据是否带教做好分组（常规组、带教组），常规组采用常规模式，带教组进行参与式情景模拟教学，随后在此之后进行考核，考核方面为病例分析、理论考核得分（均在临床和全科社区完成）。结果：通过对常规组和对带教组经过不同方式的带教，带教组的全科医生的知识掌握情况以及实际操作情况明显比对常规水平高。考核分数差异具有统计学意义（P＜0.05）。常规组带教满意度为77.82±1.25，带教效果评价为78.34±1.20，带教组效果优。结论：在全科医学实践中在临床和社区采用参与式情景模拟教学，效果好，值得推广。